Да ли је потребно лечити кашаљ?

Клиничка слика болести се обично назива скуп симптома, специфичност одређене здравствене патологије. Најчешћи симптом који карактерише болести респираторног система је кашаљ. И вреди се појавити, јер одмах размишљамо о методама за борбу против ове непријатне појаве. Колико је оправдано овакво понашање, да ли је потребно лечити кашаљ, да ли спутум искашљава без спољне интервенције и шта су лекови за влажни кашаљ , о томе ћемо говорити у овом чланку.

Човек је сложен саморегулишући организам који се састоји од огромног броја ћелија, које се формирају и функционишу не на фаотски начин, већ по строго планираној шеми. Шта то значи? То само значи да имамо такву структуру која контролише све процесе који се одвијају у нама. Овај контролни орган је централни нервни систем (ЦНС).

У једном од одељења ЦНС-а, односно у продуженој мождини, налази се центар за кашаљ, који даје команду за акцију, претходно анализирајући њену неопходност. У овом случају, кашљање, као запаљен процес, научници сматрају сопственом физиолошки условљеном реакцијом тела, која је дизајнирана да стабилизује процесе који се одвијају у телу сваке секунде, а посебно процес дисања.

Прашина која улази у респираторни тракт, слуз и бактерије које се тамо накупљају током упале нису потребне телу. Да би се избегло да „ђубре“ уђе у бронхиоле и плућа (што компликује ситуацију спречавањем нормалне циркулације ваздуха), нервни систем предузима акцију да га уклони из већих структура: трахеје и бронхија. Дакле, кашаљ треба сматрати процесом чишћења респираторног тракта који контролише ЦНС.

Али како мозак зна шта се дешава у дисајним путевима и када их треба очистити? Мозак прима сигнале од многих осетљивих ћелија (рецептора) који се налазе у горњим и доњим дисајним путевима (највећи број рецептора је у ларинксу, на споју ларинкса и трахеје и у медијастинуму, док таквих рецептора нема. у мањим путевима плућа).

Иритација рецептора је сигнал опасности који опажа имуни систем. Специфичне ћелије журе на место сигнала, са којим је повезан запаљен процес. У жаришту упале постоји активна секреција слузи, која садржи и ћелије имуног система дизајниране да униште микробе који су упали у респираторни систем.

Сигнал са специфичних рецептора такође стиже у центар за кашаљ у мозгу преко осетљивих нервних путева, а одатле у супротном смеру до прсних мишића - моторним. Сигнал се преноси у оба смера кроз осетљива и моторна влакна вагусног нерва.

Торакални мишићи добијају сигнал од ЦНС-а да се контрахују, што и чине. У овом случају, из дисајних путева излази млаз ваздуха, који са собом носи надражујуће материје и вишак слузи накупљеног у респираторном тракту, који лекари називају спутумом.

Али ако је механизам кашља исти, зашто се у неким случајевима спутум формира у великим количинама и лако се искашљава насталим рефлексом кашља, ау другим - чини се да га нема или не жели да се уклони из бронхија? Поред тога, у неким случајевима изгледа да се спутум много акумулира, а његово искашљавање је веома тешко, праћено болним сензацијама. Дакле, како разликовати сув кашаљ од влажног кашља?

Формирање велике количине спутума је повезано са иритацијом респираторног тракта и развојем запаљеног процеса. Ово је донекле позитиван процес, који указује на нормално функционисање ћелија слузокоже трахеје и бронхија, стварајући посебну тајну за чишћење и влажење респираторног тракта. Такав секрет се лако одваја при кашљању, олакшава дисање, смањује иритацију осетљивих рецептора.

Ако се накупило много спутума и он се лако избацује кашљањем, говоримо о влажној верзији овог симптома. У овом случају, може се рећи да се тело успешно носи са насталим задатком и да му није потребна помоћ споља. У таквим случајевима уопште није потребно узимати било какав лек за кашаљ, довољно је пити више течности, што ће одржати равнотежу влаге у саставу спутума.

Али како се активне секреторне ћелије респираторне слузокоже смањују, волумен и карактер спутума се могу променити. Упркос активном инфламаторном процесу, испљувак се чини мање и претвара се у гушћу лепљиву масу, која једва излази под притиском ваздуха, иако у бронхима и доњим деловима душника особа осећа неразумљиву квржицу и клош. Такав кашаљ, у коме се спутум акумулира у довољним количинама да спречи нормалан пролаз ваздуха, али се тешко одваја, назива се и мокри кашаљ.

Али овај симптом већ захтева посебну пажњу, јер се потпуно чишћење респираторног тракта не дешава, а загушење само доприноси умножавању инфекције. Лекови за влажни кашаљ у овом случају - то је и оптимизација чишћења путева за циркулацију ваздуха, и ублажавање узнемирујућих симптома, и спречавање компликација,

У случајевима када је кашаљ изазван јаком иритацијом рецептора без развоја упале (на пример, када страно тело уђе у респираторни тракт), говоримо о сувом кашљу. Иста врста кашља обично се примећује на крају прехлада, када је део ћелија слузокоже трахеобронхијалног стабла одумро током упалног процеса, па епител производи мање слузи, која уз то постаје вискознија (слабији контакт са водом и тврђи). да се одвоји од унутрашње површине респираторног тракта).

Сув кашаљ на почетку болести је због недовољне производње слузи. Кашаљ је узрокован иритацијом рецептора ларинкса, где је инфекција у почетку локализована. Овај кашаљ се може назвати ларингеалним кашљем, гласан је, надражујући, тешко се зауставља (и због суве слузокоже). Имунолошком систему за љуљање ће потрајати неко време, током којег микроби обично имају времена да се приметно помере ка трахеји и бронхима, па када се прелазак сувог кашља у влажни промени и локализација жаришта иритације.

Суви кашаљ је рефлексна реакција која настаје због иритације рецептора, која није праћена активном производњом слузи. Такав кашаљ се често назива непродуктивним, а јавља се не само код инфективно-инфламаторних болести респираторног система (на пример, великог кашља и туберкулозе), већ и код патологија као што су бронхијална астма, алергије или рефлуксни езофагитис. Кашаљ без производње спутума или са мало спутума може се јавити и код срчаних патологија.

Лечење сувог кашља повезано је са питањем правилног избора лекова, јер је у неким случајевима потребно само гашење рефлекса кашља изазваног преосетљивошћу рецептора, ау другим је потребно повећати производњу спутума, без којег готово је немогуће квалитативно очистити респираторни тракт. На пример, на почетку прехладе има смисла преписати лекове који олакшавају искашљавање спутума и повећавају његову количину, а на крају - лекове за кашаљ који заустављају рефлекс кашља.

Са влажним кашљем, потреба за лековима није увек неопходна. Ако спутум излази лако, можете без лекова, али тежак кашаљ, праћен пиштањем и звуком затварања, мора се лечити и врло активно.

Дакле, да сумирамо. Суви кашаљ је рефлекс који настаје због иритације горњих делова ларинкса. Осећамо то као кашаљ који долази из грла. Влажни кашаљ настаје када се инфекција прошири дубоко у респираторни систем: на бронхије и плућа, па ће се особа жалити на осећај страног тела у пределу грудног коша и симптом кашља који долази негде дубоко из респираторног тракта. Може бити и продуктиван, који не захтева посебан третман, и непродуктиван, тежак, исцрпљујући, који се мора лечити.

Најпопуларније питање које се обично јавља у таквој ситуацији: како се отарасити влажног кашља? Да, не морате да га се отарасите. Ослободите се кашља можете се ослободити специјалних лекова против кашља. Али суштински је погрешно лечити продуктиван кашаљ средствима за сузбијање кашља који утичу на ЦНС. Проблем није у мозгу, већ у томе што сам организам није у стању да произведе довољно слузи одговарајућег квалитета, неопходне за добро чишћење респираторног система. Неопходно је помоћи свом телу да учини све како би кашаљ био продуктивнији, тако да нема стагнације слузи, где су микроби.

О томе ћемо више причати, о избору лекова за влажни кашаљ. На крају крајева, не само наше стање у време лечења, већ и вероватноћа компликација у будућности зависи од тога колико у потпуности избор одговара ситуацији.

Облик ослобађања препарата за влажни кашаљ

Једно време, најпопуларнији облик ослобађања разних лекова који се користе за лечење свих врста болести и њихових симптома биле су таблете. Они и данас чврсто држе своју позицију. Али овде средства за лечење влажног кашља у облику таблета и капсула данас више нису популарна као раније, јер је развијено много погоднијих за одрасле и децу облика лекова са муколитичким и експекторантним деловањем.

Такви познати лекови против кашља као што су "Амброксол", "Бромхексин", "Ацетилцистеин", "Мукалтин", "Стоптуссин", "Таблете за кашаљ са термопсом" и други су и даље доступни у облику таблета. Неколико касније појавила су се нова имена лекова против кашља, а листа се приметно проширила. Таблете и капсуле су почеле да производе такве лекове за влажни кашаљ као што су "Цоделац", "Лазолван", "Атсц", "Регналин", "Асцорил", "Ереспал", "Геделик", "Пулмолор", "Амбробене", "Проспан". ", "Флуимуцил", "Атма" и други. Истовремено, није увек реч о уобичајеним таблетама, то могу бити шумеће фирме, растворене у води (на пример, "Атсц"), или таблете које треба ресорбовати (на пример, "Регналин").

Једна од варијанти таблета су пастиле за кашаљ "Доктор МОМ", "Гербион", "Бронхо-Веда", Др Таиссе пастиле и други. Такав лек је свакако пријатнији за укус, али обично садржи шећер, па није погодан за дијабетичаре и особе са проблемима у асимилацији глукозе.

Друга врста чврсте форме таблета са искашљавајућим дејством, разређивање спутума, су пастиле од сувог и влажног кашља "Проспан", "Линкас", "Бронхостоп", "Алек-Плус", "Бронцхицум", "Линкас", "Трависил" итд. Пастиле и лизалице су комбинација лека и свима омиљених посластица (слаткиша), мада нису све терапијске „бомбоне“ намењене лечењу деце.

Када особа има кашаљ, гутање таблета и капсула може бити тешко чак и одраслој особи, а да не помињемо чињеницу да мала деца нису погодна за овај облик лека. Много је лакше пити лек у течном облику, а постоји неколико варијанти таквих облика.

Капи које се користе за мокри и суви кашаљ су течност која садржи алкохол (конзерванс), у којој је активна супстанца растворена у концентрованом облику. Такве лекове можете узимати и неразређене и помешане са малом количином воде. На полицама апотека можете видети неколико назива препарата у облику капи: "Синекод", "Цоделац" и "Пецтолван", који се обично користе за суви кашаљ различите етиологије и влажни нископродуктивни резидуални кашаљ након болести. респираторни систем, као и "капи за груди од кашља", "Бронхофит", "Атма" и "Насхатир-анисе дропс" - препарати са експекторантним ефектом.

Упркос чињеници да такви препарати садрже алкохол. Могу се користити већ од 2 месеца живота.

Ако је активни састојак растворљив у води, лек може бити доступан и у облику праха за припрему суспензије. Деловање таквих лекова је слично таблетама, али влажне суспензије кашља лакше се гутају од таблета.

У облику суспензија се често производе антибактеријска средства прописана за инфективно-инфламаторне болести респираторног система: прашкови за припрему лекова "Суммамед", "Бисептол", "Оспамок", "Амокицлав", готова суспензија "Бацтрим". " и други. Такви лекови знатно олакшавају лечење деце и пацијената који отежано гутају таблете.

Лекови за кашаљ у овом облику су ретко доступни (на пример, суспензија "Привитус", прописана од 2 године). Популарнија опција се сматра мешавином за мокри и суви кашаљ - течна вишекомпонентна смеша. Као пример, постоје смеше за суве кашаљ за децу "Арида", "Кашаљ Микстура" (доступан одвојено за одрасле и децу), "Цоделац Бронцхо са тимијаном" и други.

Гледајући унапред, рећи ћемо да се за растварање слузи и олакшавање њеног проласка користе веома ефикасне процедуре које се називају инхалације. Инхалације од влажног кашља могу се изводити и уз употребу биљака и лекова. За инхалације у небулизаторима најпогодније је користити згњечене и растворене таблете, прашак за суспензију, мешавине, ређе коришћене капи, сирупе и етерична уља (не могу сви уређаји да раде са таквим лековитим облицима, али за инхалације паром су сасвим прикладни).

Сирупи од влажног кашља - ово је данас готово најчешћи облик ослобађања, који се може дати и одраслима и деци. Ово је најчешће укусан слатки лек, иако не увек пријатног укуса. Ипак, много је пријатније узимати га од других облика лекова, а делује прилично брзо, јер су активне компоненте већ у раствореном стању.

Дечији сирупи за влажни кашаљ су одличан начин за ублажавање синдрома кашља код младих пацијената без штете по њихово здравље. Таквим сирупима се могу приписати: "Асцорил-Еспецторант", "Гербион", "Амброксол", "Лазолван" и "Амбробене" са дозом од 15 мг амброксола на 5 мл сирупа, "Пертуссин" за децу, "Стоптуссин" фито", "Флуифорт" и "Флудитек" 2%, "Алтеика", "Ереспал", "Проспан" и други. За лечење деце млађе од 2-3 године важно је одабрати посебне сирупе за децу, обраћајући пажњу на упутство, које указује на узраст од кога је дозвољена употреба слатког лека.

За лечење деце преко 2-3 године и одраслих пацијената могу се користити следећи сирупи: "Бронхостоп", "Хербион" (сирупи од боквице, першуна, бршљана), "Ренгалин", "Пертуссин", "Цоделац", "Флудитек". “, „Сируп за кашаљ са боровницом и сладићем”, „Бронхолитин”, „Амброксол” 2 и 5%, „Геделикс” „Амбробене”, „Сируп сладића”, „Термопсис сируп са сладићем”, сирупи др Таиса и „Др. МОМ“, „Инспирон“ (секретолитик са бронходилататором и „Др. МОМ“, „Инспирон“ (секретолитик са бронходилататором, „Амброксол“ 2 и 5%), „Геделик“, „Амбробене“, „Сируп сладића“, „Термопсис сируп са сладићем ", сирупи др Таиса и "Др МОМ".Таиса и "Др МОМ", "Инспирон" (секретолитик са бронходилататорним деловањем) и многи други. Одабиром средстава за влажни кашаљ код деце од 2,3 године. да се узме у обзир узрок и природа симптома, као и препоручене дозе, које се обично мало разликују за децу и одрасле.