Лековита алергија

Алергија на лекове, чешће у клиничкој пракси, означена скраћеницом од ЛА, представља секундарну реакцију имуног система на разне лекове. Алергија на лекове прате општи клинички симптоми и локалне, локалне манифестације. Као правило, алергија на лекове долази након периода сензибилизације, после "упознавања" имуног система са алергеном. У клиничкој пракси нема случајева примарне ЛА. То јест, алергијска реакција може бити само за поновно ињектирање изазовног лијека.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Зашто постоји алергија на лекове?

Алергија на лекове је прилично честа појава, иако су пре пола века такве манифестације алергије биле изузетно ретке. Људи који су склони алергијама на лекове конвенционално су подељени у две групе: 

1. Алергија на лек се јавља након моћне терапије основне болести. Често је ова болест алергична, укључују многе гастроинтестиналне патологије и болести јетре. 
2. Алергијска реакција се јавља као резултат константног контакта са лековима. Може бити фармацеут, доктор, медицинска сестра, радници фармацеутских биљака.

Алергија на лекове је озбиљна компликација, често доводећи до претње не само на здравље, већ и на живот особе. Према статистикама, више од 70% свих компликација након узимања лекова су алергије. Смртоносни исход се јавља у 0,005% од укупног броја патњи ваздухоплова. Проценат је веома мали, који се не може радовати, али ризик постоји. Око 12% свих пацијената који примају терапију лековима пате од алергије на лекове. Штавише, ове стопе расте услед опште ширења алергијских болести у свету.

Родне преференције потврђују и статистички подаци. Жене су веће шансе да одговоре на лекове са алергијским реакцијама од мушкараца. За хиљаду болесника са алергијом који имају хистаминску реакцију због кривице лекова, има 30-35 жена, 14 мушкараца. Алергија на лекове циља средовечне људе, углавном особе између 30 и 40 година живота. У већини случајева, алергија на лекове се јавља након узимања антибиотика, они чине 50%. Прати анти-тетанус серум, реагује од 25 до 27% људи. Такође опасно за алергијске болеснике, а не само сулфонамиди и НСАИД-ови су нестероидни антиинфламаторни лекови. Такође, анти-алергијски лекови, који су заправо дизајнирани да блокирају алергије, такође могу изазвати реакцију.

Алергија на лекове је врло подмукла и може се после деценија "деби" поново појавити у тренутку када је особа већ заборавила на то. Фактори који изазивају алергију на лекове: 

• Дуготрајна употреба лека, прописивање лекова једне групе, прекомерна доза или неправилно израчуната доза; 
• Наследни фактор; 
• Дугогодишњи контакт са лековима (радници из области медицине и фармације); 
• Микозе, разне врсте гљивичних патологија; 
• Алергија у анамнези.

Како се развија алергија на лекове?

Постоји концепт пуноправних алергена, то су све супстанце протеинске структуре - вакцине, декстранс, серуми. Ове супстанце реагују са антителима, која као одговор на инвазију производе имунски систем. Насупрот томе, дроге су комбиноване са протеинима и тек тада постају "непријатељи" - антигени. Овако се стварају антитела, уз поновну примјену изазивног лијека, антитела су груписана у комплексе, што изазива алергијску реакцију. Агресивност лекова зависи од хемијског састава и начина примене лека. Пут ињекције је најпогоднији за алергије, антиген функционише брже и реакција се такође јавља брзо. Орална примена алергијских средстава изазива реакцију одложеног типа. У администрацији лека, субкутано, изазива тренутну алергијску реакцију.

Види такође: Алергије на антибиотике

Алергије на лекове могу бити тачне и лажне. Ово је анафилактоидни шок, који захтева исту ургентну реаниматацију као и анафилактички алергијски шок. Анафилактоидна реакција се јавља без сензитизације, комплекс комплекса ангиоген-антитела је одсутан у тијелу и узрок реакције лежи у сасвим другој области. Да би се разликовала алергија псеудо-лекова, могуће је из следећих разлога: 

• Алергија се јавља након прве примене лека; 
• Клинику се такође може видети са плацебом; 
• Идентичне манифестације, реакције на лекове сасвим различитих група за сврху и механизам изложености; 
• Индиректни аргумент за диференцијацију је одсуство алергијске анамнезе.

Како се манифестује алергија на лекове?

Алергија на лекове се манифестује са различитим степеном озбиљности и различитим степенима:

• Тренутне реакције - у року од сат времена. 
  • Анафилактички шок; 
  • Хивес ин ацуте форм; 
  • Едема Куинцке; 
  • Хемолитичка анемија у акутном облику; 
  • Бронхоспазам.
• Субакуте реакције - у року од 24 сата. 
  • Тромбоцитопенија; 
  • Грозница; 
  • Мацулар папулар екантхема; 
  • Агранулоцитосис.
• Реакције одложеног типа - у року од два или три дана. 
  • Серумска болест; 
  • Васцулитис и пурпура; 
  • Полиартеритис и артралгија; 
  • Лимфаденопатија; 
  • Јаде алергијске етиологије, алергијски хепатитис.

Алергија на дрогу се дијагностицира на основу клиничких манифестација, која се често манифестује врло јасно. Специфична терапија је прописана, која елиминише симптоме који угрожавају здравље и живот, наравно, лек који изазива алергију је отказан. Неспецифична терапија има за циљ цурење читавог циклуса алергијске реакције.

Генерално, алергија на лекове је болест узрокована: 

• анамнестичка индивидуална предиспозиција; 
• неправилно постављање терапије лековима; 
• неадекватан унос љекове од стране пацијента; 
• самопомоћ.