Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Леришеов синдром
Последње прегледано: 07.07.2025
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Леришеов синдром је симптомски комплекс узрокован хроничном оклузијом бифуркације абдоминалне аорте и илијачних крвних судова. Прави се разлика између конгениталног облика узрокованог аортном хипоплазијом или фибромускуларном дисплазијом илијачних крвних судова; и стеченог облика, који је у 90% случајева узрокован развојем атеросклерозе, а у 10% случајева аортоартеритисом.
[ Симптоми Леришеов синдром
Клинички, Леришеов синдром, поред симптома интермитентне клаудикације, хладноће и утрнулости доњих екстремитета, карактерише губитак косе на ногама, спор раст ноктију, атрофија и хипотрофија мишића, а често се развија и импотенција.
При палпацији нема пулсације артерија на стопалима, у поплитеалној јами или на феморалној артерији. Међутим, систолни шум се детектује при аускултацији илијачних и феморалних крвних судова.
Леришеов синдром има патогномонични симптом - одсуство пулсације, али присуство систоличког шума.
Где боли?
Шта те мучи?
Фазе
Леришеов синдром и његова клиничка слика зависе од обима и нивоа оклузије, као и од стања колатералног протока крви. Према проксималном нивоу оклузије, постоје 3 варијанте:
- ниско - испод нивоа доње мезентеричне артерије;
- средњи - изнад нивоа доње мезентеричне артерије;
- високо - испод или на нивоу бубрежних судова.
У зависности од нивоа дисталне оклузије, постоје 4 типа:
- аортне и заједничке илијачне лезије;
- оштећење аорте, заједничких и спољашњих илијачних грана;
- код другог типа, додатно је погођена површинска феморална артерија;
- Поред тога, погођени су и судови доњег дела ноге.
Леришеов синдром има 4 степена исхемије: I - почетне манифестације; IIA - појава интермитентне клаудикације након 300-500 м ходања; IIB - појава интермитентне клаудикације након 200 метара ходања; III - бол након 25-50 м ходања или у мировању; IV - присуство улцеративно-некротичних промена.
Дијагностика Леришеов синдром
Инструменталне студије углавном користе функционалне: реовазографију, ултразвучну доплерографију, осцилографију, плетизмографију итд., које ће открити Леришеов синдром и поремећаје протока крви у судовима доњих екстремитета. Локална дијагностика се спроводи рендгенском контрастном аортографијом, али се спроводи само ако се постави питање хируршког лечења.