Леукоцити

Леукоцити су основа заштитне функције имунитета, јер су ове ћелије прве одговориле на инвазију антигена у људско тијело. Заштита леукоцита је процес фагоцитозе: активно препознавање страних елемената, њихово хватање и варење. Ову особину леукоцита открио је изванредни микробиолог, имунолог Иља Иљић Мецхников почетком прошлог века. Откриће је било тако револуционарно за време када је научник добио Нобелову награду.

Квантитативно показатељ леукоцита директно зависи од брзине којом ствара ове леукоцити су коштане сржи, веома је важан критеријум је брзина ослобађања и дезинтеграцију. Леукоцити се рециклирају и уклањају након што су испунили своју намену - фагоцитозу. На све ове параметре утичу многи фактори, тако да индекс леукоцита може да варира унутар граница норме. На крају радног дана, беле крвне ћелије могу благо повећати, као и са интензивним вежбама - и физичким и емоционалним. Чак и хоби за храну беланчевина, оброк меса или оштра промена у климатским условима могу утицати на број леукоцита у крви. Сматра се да норма за одраслу особу варира од 4 до 9 хиљада у 1 μл крви.

Леукоцити се формирају у црвеној коштаној сржи иу лимфним чворовима. Број бијелих крвних зрнаца (ВБЦ) у крви у крви је важан дијагностички индикатор.

Леукоцити имају једну основну функцију - заштиту тела од стране иностраних агенаса. Због њихове фагоцитне активности, реализовано је учешће у ћелијском и хуморалном имунитету, размена хистамина, антимикробних, антитоксичних, формирајућих антитела и других важних компоненти имунолошких реакција.

Леукоцити укључују ћелије гранулоцитне, моноцитне и лимфоидне серије (видети такође  "Леукоцитну формулу ").

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Леукоцити: промене у морфологији

У тешким инфекцијама у гранулоцитима крви, постоје токсогена грануларност, вакуолација цитоплазме и тело Кназкова-Дела, која има озбиљну прогностичку вредност. Присуство једне или више горе наведених промјена указује на развој бактеремије и генерализацију инфекције.

Токсофогена грануларност неутрофила је груба тамно црвена која се појављује као резултат физичко-хемијских промена у цитоплазми под утицајем инфективног агенса. Верује се да ова патологија или огледа повреда неутрофила сазревање процеса, при чему цоарсе грануларити остаје у зрелих ћелија или је резултат апсорпције токсичних супстанци. Леукоцити имају ове промене током септичких обољења (често пред нуклеарне смене и лоша прогностички знак), лобар пнеумонију, шарлах, децаи тумора ткива након терапије зрачењем.

Вакуолизација цитоплазме је мање честа, али нема мање дијагностичког значаја. Леукоцити имају ове промене у сепси (нарочито узроковане анаеробном инфекцијом), апсцеса, акутна дистрофија јетре.

Таурус Книазкова-Деле - велика бијела-плава подручја цитоплазме различитих облика, без специфичних гранула. Леукоцити имају ове промене у инфламаторним болестима, инфекцијама (ожиље, црну грозницу), сепсу, опекотине.

Хиперсегментација језгра неутрофила - присуство више од 5 сегмената у језгри неутрофила. Леукоцити имају ове промене са наследном уставном особином, као и недостатак витамина Б ₁₂ и фолне киселине. Конгенитална хиперсегментација није праћена никаквим клиничким симптомима.

Пелгерова аномалија леукоцита је доминантно наслеђени поремећај сазревања гранулоцита, који се карактерише смањењем сегментације језгра неутрофила. Најзаступљенији, зрели неутрофили садрже двогласти или неселектрисано језгро, ријетко трије сегментно језгро. По својим физиолошким својствима, такве ћелије се не разликују од нормалних, зрелог неутрофила.

Псеудопелгерова аномалија - смањење сегментације гранулоцитних језгара - могуће је са мијелопролиферативним болестима, агранулоцитозом, вишеструким миеломом, туберкулозом. Привремено је, пролазно. Након опоравка пацијента, псеудопелгеријски леукоцити нестају. У срцу аномалије сазревања језгара је кршење метаболизма нуклеинских киселина.

Ћелије леуколизе (сенка Боткин-Хумпрецхта) - дилапидиране језгре лимфоцита са остацима нуклеола - налазе се у хроничној лимфоцитној леукемији.

Леукоцити могу бити различити у структури, структури цитоплазме и пасти у две главне групе: 

• Гранулоцити (грануларни), у којима језгро има грануларну структуру; 
• Агранулоцити (без зрна), чија цитоплазма не садржи грануле.

Заузврат, гранулоцити имају подврсте, које се разликују према хистолошким нијансама: 

• Еозинофили, који су обојени киселим медијима; 
• Базофили су обојени основним бојама; 
• Неутрофили, који могу бити обојити свим врстама медија.

Следећа је подјела неутрофила: 

• Млади, нови метамелоцити; 
• Убодан, није потпуно зрео; 
• Сегментирани, зрели, са сегментираним језгрима.

Леукоцити неутрофилних серија играју важну улогу - фагоцитички. Фагоцитна активност зависи од старости, код старијих људи, смањује се заштитна активност. Неутрофили могу такође ослободити лизозим и интерферон. Лизоцим је важан ензим који има антибактеријски ефекат који хидролизује ћелијске зидове патогених средстава (бактерија, вируса) и уништава их. Интерферон је опште име за групу протеина који имају антивирусне, имуномодулаторне и онкопротективне ефекте.

Еозинофили су ћелија гранулоцита која има сегментирано језгро. Ове ћелије су укључене у фагоцитозу, штите тело од алергија. Басофили су слабо разумљиве ћелије, јер се ретко налазе у аналитичким студијама. Базофили учествују у многим имунолошким процесима, укључујући и анти-алергијске реакције.

Леукоцити агранулоцитних врста имају две подврсте - моноцити и лимфоцити. Лимфоцити - ово је главна веза заштитне функције имунитета, која "патролира" тело и идентификује штетне антигене. Такође, лимфоцити контролишу све унутрашње, природне ћелије како би открили мутацију и атипичну поделу, што је карактеристично за почетак онколошких процеса. Функционисање лимфоцита је немогуће без активности "савезника" - макрофага које се крећу дуж крвотока и ткива, како би препознали штетне елементе. Лимфоцити заузимају скоро трећину састава свих крвних леукоцита, код малих дјеце њихов број је нешто већи, а узраст, процентуални однос се изједначава. Повећан број лимфоцита указује на заразне болести, као што су туберкулоза, цитомегаловирус, хепатитис, инфективна мононуклеоза. Такође, повећавају се лимфоцити код малигних болести крви - леукемија. Смањен број лимфоцита сигнализира могућност онколошког процеса, имунодефицијенције. Такође, лимфоцитопенија се може покренути уз помоћ интоксикације лековима када је прекорачена доза глукокортикоида.

Леукоцити подврста лимфоцита подељени су према функцијама у следеће ћелије: 

• Б-лимфоцити су ћелије које раде у коштаној сржи, стварајући имуноглобулине. Б-лимфоцити такође имају два подтипа - Б-1 и Б-2; 
• Т-лимфоцити, који контролишу производњу антитела у Б лимфоцитима. Ове ћелије се именују након првог слова важног органа - тимуса, где расте и зрео; 
• Т-помагачи, добили су име, које описује њихову главну улогу - помоћ. Помоћници помажу да синтетишу антитела; 
• Т-супресори - подтип Т-лимфоцита који сузбијају - сузбијају прекомерну синтезу имуноглобулина (потисну-задржавају); 

Природан убица - Природан убица, цитотоксичне ћелије које покушавају да садрже и униште вирусе, као и онцопроцесс.

Моноцити су највећи леукоцити, имају лабаво велико језгро и могу се трансформисати у макрофаге. Макрофаги активно учествују у хуморном имунолошком процесу, уништавајући бактерије и вирусе.

Леукоцити са својим квантитативним и структурним индикаторима могу указивати на такве болести: 

Повишене беле крвне ћелије

• Леукемија је повишена код леукемије (вишак је на стотине хиљада); 
• Леукоцити су повишени код леукоцитозе (до неколико десетина хиљада); 
• Померање неутрофила на лијеву страну граница норме указује на заразне болести; 
• Еозинофилија (која прелази границе норми) указује на алергијску реакцију, хроничне хелминтичке инвазије; 
• Лимфоцитоза указује на неколико варијанти болести - инфективна мононуклеоза, хематопоетске патологије, туберкулоза, бруцелоза, сифилис; 

[8], [9], [10], [11]

Редуковани леукоцити

Леукопенија, када леукоцити пао, могу бити индикативни реуматоидног артритиса, СЛЕ - системски еритемски лупус, интоксикације леком, патолошко хематопоезе система салмонелозе. Алкохолна зависност, као и дијабетес мелитус, може бити праћена условом смањења леукоцита.

Леукоцити су важан индикатор обавезног минимума истраживања - лабораторијски тестови. Одређивање броја леукоцита помаже у одређивању дијагнозе основне болести и представља значајну информацију за докторе било које специјализације.