Магнезијум сулфат

Медицински уређаји Магнезијум сулфат - Епсом сол, магнезијум сулфат - кардиоваскуларно средство, које је уобичајено се преписују за стабилизацију крвног притиска - посебно на нападу хипертензије.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Индикације Магнезијум сулфат

Спектар употребе магнезијум сулфата је прилично опсежан:

• напад хипертензије (криза);
• вентрикуларна тахиаритмија;
• конвулзивни услови;
• еклампсијско стање;
• низак садржај магнезијума;
• убрзано конзумирање магнезијума у телу.

Магнезијум сулфат се често користи у комбинацији са другим лековима за превремени рад, срчане отказе, интоксикације лековима соли тешких метала, олова, соли барија.

[7], [8], [9], [10]

Образац за издавање

Магнезијум сулфат се производи као ињектибилан препарат који је бистра, безбојна течна супстанца.

Састав течности представља магнезијум сулфат хептахидрат, који садржи 250 мг у 1 мл.

[11], [12]

Фармакодинамика

Магнезијум је веома важан за људско тело:

• показује антагонистичка својства калцијума;
• учествује у већини метаболичких процеса;
• смањује производњу катехоламина;
• стабилизује неурохемијске импулсе, ексцитабилност мишићног система;
• смањује ниво ацетилхолина у централном нервном систему и периферни НА;
• помаже у елиминацији болова, грчева, грчева, итд.

Осим тога, увођење магнезијум сулфата доводи до експанзије артеријских судова, смањује крвни притисак, олакшава стрес на срчаном мишићу, зауставља реакцију реперфузионе повреде срчаног мишића.

Магнезијум спречава настанак крварења крви и тромбозу - то се објашњава смањењем производње тромбоксана А ₂, активацијом производње простациклина и липопротеина високе густине.

Велика количина магнезијума може довести до неповољне изотропне акције и до опуштања глатких мишића.

[13], [14], [15], [16],

Фармакокинетика

Након поступка ињекције, магнезијум сулфат ускоро улази у структуру ткива и телесне течности, док продире кроз крвно-мождану баријеру, кроз плаценту, чак иу млијеку.

Излучивање магнезијум сулфата врши се преко бубрега.

Системски ефекат лека детектује се 60 секунди након интравенске ињекције и 60 минута након интрамускуларне ињекције. Трајање изложености:

• после ИВ инфузије - пола сата;
• након ин / м ињекције - до 4 сата.

[17], [18], [19], [20], [21]

Дозирање и администрација

 Магнезијум сулфат се употребљава ињекцијом, према појединачним шемама:

• Када у телу недостаје магнезијум, 4 мл лека у / м се ињектира сваких 6 сати.
• Са високим крвним притиском се свакодневно убризгава 5 до 20 мл лекова у / м, са курсом од 15 до 20 администрација.
• Са хипертензијом (са кризом) уведен је од 10 до 20 мл ИМ или у / у полако.
• Са кршењем срчаног ритма, интравенозна примјена 4-8 мл лијекова се користи 5-10 минута. Ако је потребно, поновите инфузију.
• У исхемијском потезу, интравенске ињекције од 10-20 мл лијекова се користе дневно недељно.
• Да би зауставили конвулзивни синдром, користите 5 до 20 мл у облику ИМ ињекција.
• Пацијенти са токсикозом трудница се ињектирају 10-20 мл до 2 пута дневно.
• Да бисте олакшали бол током рада, убризгајте 5 до 20 мл ИМ.
• Отровно оштећење тешким металима елиминише се интравенском инфузијом од 5-10 мл магнезијум сулфата.

Користите Магнезијум сулфат током трудноће

Труднице се третирају магнезијум сулфатом само у екстремним случајевима, уколико очекивани ефекат овог лијека превазилази потенцијалну опасност за фетус у смислу његовог значаја.

Убризгавање магнезијум сулфата у току ноћи или током рада може утицати на контрактилност утералне мускулатуре. Неопходно је узети у обзир и бити спремни да користите лекове како бисте стимулисали испоруку.

Дојење током трајања третмана Магнезијум сулфат се прекида.

Контраиндикације

Магнезијум сулфат се не сме користити:

• са преосетљивошћу према саставу лека;
• са ниским крвним притиском;
• са одложеним срчаним тлаком (мање од 55 бпм);
• са атриовентрикуларним блоком;
• са недостатком калцијума у телу;
• са угушеном респираторном функцијом;
• када су исцрпљени;
• са јасним поремећајем бубрежне функције;
• са тешким оштећењем јетре;
• са мишићном слабошћу;
• са онколошким патологијама.

[22], [23], [24], [25]

Последице Магнезијум сулфат

Третман са магнезијум сулфатом може бити праћен непредвиђеним нежељеним дејством:

• значајно смањење крвног притиска, успоравање срчаног удара, аритмије, кома, до срчане акције;
• краткоћа даха, респираторна депресија;
• бол у глави, вртоглавица, осећај замора, поспаност, поремећај свести, анксиозност, трепавице у удовима и прстима;
• слабост мускулатуре;
• диспепсија;
• алергија;
• црвенило коже, осип, свраб;
• повећање дневне диурезе;
• Атон материце;
• смањење нивоа калцијума у крви, хиперосмоларна дехидрација;
• едема и реакције на месту ињекције.

[26], [27]

Прекомерна доза

Вероватни знаци инфузије претерано великог волумена магнезијум сулфата могу бити:

• слабљење и губитак рефлекса тетива;
• промене на ЕКГ - продужени ПК и проширени КРС;
• респираторна депресија;
• аритмија;
• промена срчаног спровођења до престанка рада срца.

Додатни симптоми могу укључити повећано знојење, анксиозност, опште заостајање, повећање дневне диурезе, атонитис материце.

Лечење се врши помоћу лекова на бази калцијума - примењује се интравенозно, без наглих. Могућа додатна употреба диуретика, кардиоваскуларних лекова, инхалација кисеоника, вештачких надокнада, те у тешким ситуацијама - перитонеална дијализа или хемодијализа.

[28]

Интеракције са другим лековима

Ињекцијски магнезијум сулфат повећава ефекат лекова који инхибирају процесе у централном нервном систему (наркотични и наркотични аналгетици).

Комбиновани третман са релаксантима мишића и Нифедипин повећава неуромускуларну блокаду.

Сопорични лекови, лекови и антихипертензивни лекови у комбинацији са магнезијум сулфатом могу утицати на инхибицију респираторног система.

Срчани гликозиди могу узроковати поремећаје срчаног ритма.

У комбинацији са магнезијум сулфатом, ефикасност антитромботичних лекова, изониазида, МАО инхибитора, антагониста витамина К је смањена.

Постоје случајеви одложеног повлачења Мексилетине.

У комбинацији са магнезијум сулфатом и пропафеноном, примећује се да ефекат два лекова повећава, али се степен њихове токсичности такође повећава.

Магнезијум сулфат негативно утиче на апсорпцију антимикробних средстава тетрациклинске групе, слаби ефекте Тобрамицина и Стрептомицина.

Магнезијум сулфат није хемијски комбинован са растворима калцијума, са етил алкохолом, карбонатом, алкалним фосфатом, арсеном, стронцијумом, салицилати, бикарбонати.

[29], [30], [31], [32]

Услови складиштења

Магнезијум сулфат се складишти у оригиналној амбалажи, у просторијама са температуром до + 25 ° Ц, на местима која су тешко доступна за дјецу.

[33], [34]

Рок трајања

Магнезијум сулфат се може чувати до 2 године, поштујући одговарајуће услове.

[35], [36], [37]