Макима

Макиган је комбиновани лек који има спазмолитичка и аналгетичка својства.

Индикације Макима

Међу индикацијама:

• умерени или благи бол због грчева који се појављују у глатким мишићима - манифестују се грчевима у уретеру или уретеру, као и колике у бубрезима;
• црева и, поред тога, билијарна колија;
• дисфункција ЗХВП, хронични облик колитиса, а поред тога постхолецистектомија синдром;
• Алгодисменореа или патологија органа смештених у малој карлици.

Лекови се могу користити за краткотрајну терапију неуралгијом, али и за бол у мишићима или зглобовима, као и са ишијаском.

Као помоћни лек за бол који се развија као резултат дијагнозе или у постоперативном периоду.

[1]

Образац за издавање

Произведено у облику таблета или раствора за ињекције. Блистер плоче садрже по 10, 20 или 100 таблета, један блистер по пакету. Стаклене ампуле са раствором запремине 5 мл. Једна ћелијска плоча садржи 5 ампула; 1-ћелијска ћелија у склопу.

[2], [3]

Фармакодинамика

Аналгинум је неопиоидни аналгетик, дериват пиразолона. Међу својствима - лековима против болова, противнетним, као и антипиретиком.

Питофенон хидрохлорид има миотропна својства и има довољно снажно опуштајући ефекат на глатке мишиће у унутрашњим органима.

Бромид фенпиверинија има м-холинонегативное удар, што му омогућава додатни помирујући ефекат на глатке мишиће.

Три од ових супстанци у комбинацији повећавају јачину фармаколошке акције једне од других, што омогућава леку да смањи бол, опусти глатке мишиће и спусти температуру. 

[4], [5], [6], [7], [8],

Дозирање и администрација

Макиган таблете треба конзумирати орално (за децу узраста од 15 и више година) у дозама од 1-2 таблете 2-3 пута дневно. Дању је дозвољено да користи не више од 6 таблета. Трајање лечења је максимално 5 дана.

Код деце 6-8 година, дозирање је 0.5 таблета, у доби од 9-12 година - три четвртине таблете, а код 13-15 година - пилула са 1 бунар. Фреквенција пријема - 2-3 пута дневно.

Препоручује се пити таблете одмах након оброка.

Ињекциони лијек раствор се даје интравенозно или интрамускуларно. Дјеца од 15 година и одрасли, у случају акутне колике у тешком облику, требају ординирати лијечење интравенозно (полако - 1 мл у 1 минути) у дозама од 2 мл. У случају потребе, лек се може давати поново након 6-8 сати.

Интрамускуларно се лек примењује 2 пута дневно у дозама од 2 мл. За дан можете унети не више од 4 мл. Трајање лечења је максимално 5 дана.

Раствор се даје деци (интравенски и интрамускуларно) у складу са њиховом тежином и годинама.

Дјеца 3-11 месеци (тежина 5-8 кг) могу се извести само у / м ињекцијама у дозама од 0,1-0,2 мл.

Дјеца 1-2 године (тежина 9-15 кг) дозирање ив ињекција - 0,1-0,2 мл; у / м ињекције - 0,2-0,3 мл.

Дјеца 3-4 године (тежина 16-23 кг) доза ИВ у ињекцији - 0,2-0,3 мл; у / м ињекције - 0,3-0,4 мл.

Дјеца 5-7 година (тежина 24-30 кг) доза ив / ин ињекција - 0,3-0,4 мл; Ин / м ињекције - 0,4-0,5 мл.

Дјеца 8-12 година (тежина 31-45 кг) дозирање ив ињекција - 0,5-0,6 мл; у / м ињекције - 0,6-0,7 мл.

Деца од 12-15 година (тежина 46-53 кг) доза ИВ у ињекцији - 0,8-1 мл; у / м ињекције - 0,8-1 мл.

Ако је потребно, лек се може поново применити у истој дозацији.

[16], [17]

Користите Макима током трудноће

Лек се не може користити у првом тромесечју, али иу последњих 6 недеља трудноће.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама:

• индивидуална нетолеранција компоненти лека (као и деривати пиразолона);
• сузбијање хематопоезе у коштаној сржи;
• изражен облик хепатичне или бубрежне инсуфицијенције;
• недостатак Г6ПД у телу;
• присуство тахиаритмије, ангина у тешком облику, декомпензирани облик ЦХФ;
• глауком затвореног типа;
• хипертрофија простате (уз присуство клиничких знакова);
• опструкција црева;
• колапс, и поред овог мегаколона;
• период лактације.

У / у употреби лекова је забрањено дојенчади до 3 месеца (или при тежини до 5 кг). Таблете су забрањене за дјецу млађу од 5 година.

Неопходан је опрез када се користи од стране пацијената са астмом, али осим тога са инсуфицијенцијом или бубрежном инсуфицијенцијом, тријада Сумтер, тенденције до смањења крвног притиска, нетолеранције на НСАИЛ.

[9], [10], [11], [12]

Последице Макима

Међу нежељеним реакцијама:

• алергија: свраб и осип на кожи; повремено могу развити кошнице, анафилаксију, едем Куинцке; један-синдром Лиелл или Стевенс-Јохнсон;
• органи дигестивног система: једнократно сувоће у усној шупљини, као и пулсни осјећај у епигастичном региону;
• органи централног нервног система: једнократна вртоглавица и главобоља, као и пареса смјештаја;
• хематопоетски органи: тромботсито- и леукопенија и агранулоцитоза осим што је (међу њеним симптомима - Февер, пораст температуре, отежано гутање, бол у грлу, вагинитис, стоматитис и проктитис);
• органи респираторног система: грчеви бронхија (нарочито код пацијената који су предиспонирани на ово);
• органи кардиоваскуларног система: снижавање нивоа крвног притиска и тахикардије;
• органи уринарног система: понекад (углавном због дугог пријема или предозирања) - развој олигурије и анурије, а поред тога и протеинурије и тубулоинтерстицијални нефритис; Поред тога, урин може добити црвену боју (због производа метамизолне дезинтеграције); једнократни проблеми са мокрењем;
• локалне реакције: након интрамускуларне ињекције на месту процедуре могу се појавити инфилтрати;
• други: једнократно смањено знојење.

[13], [14], [15]

Прекомерна доза

Такве појаве настају у предозирања: снижавање крвног притиска, мучнина, повраћање, поспаност, сува уста, конфузија, епигастрични бол, поремећај у бубрега или јетре, конвулзија, и изменити изглед зноја моду.

Као терапија, потребно је испирати желудац и пити активни угаљ. Ако је потребно, може се обавити симптоматско лечење.

Интеракције са другим лековима

Због комбинације Макиган са другим не-опиоидним аналгетиком, може се посматрати узајамно повећање ефекта тровања.

Трицицлицс, ОК, а такође и алопуринол имају деструктиван ефекат на метаболички процес метамизол натријума, а поред тога повећавају токсичне особине.

Барбитурати са фенилбутазоном и другим лековима који индукују микросомалне хепатичне ензиме смањују ефикасност активне компоненте Макиган-а.

Због комбинације активне супстанце са циклоспорином, нивои крвног шејдера се смањују.

Умирујући лекови и средства за помирење повећавају снагу аналгетичког ефекта натријума метамизоле.

У случају једињења ц максиган бутирофенони, агенси који блокирају рецепторе (Х1) хистамина аманатадином и кинидином и фенотиазини могу повећати м-холинонегативного изложеност снаге.

Комбинација Макиган и етанола може промовисати узајамно побољшање њиховог деловања на тело.

Због комбиноване употребе лека са хлорпромазином или другим дериватима фенотиазина може се развити снажна хипертермија.

Метамизол натријум може да поремети асоцијацију оралних антидиабетичких лекова, ГЦС, као и индометацин и антикоагуланте (индиректне ефекте) са протеинима. Заједно с тим, такође повећава њихову ефикасност.

Комбинација са цитостатским лековима или тиамисол повећава могућност развоја пацијента са леукопенијом.

У случају једињења са лековима који блокирају рецепторе (Х2) хистамина и додатно са кодеин и редуковану стопу инактивација пропранол метамизол процеса и повећава његов утицај на тело.

Ињекциони раствор се не сме мешати у шприцу са било којим другим лековима.

[18], [19], [20]

Услови складиштења

Лек мора да се чува на месту заштићено од сунчеве светлости, влаге и приступа деци. Индекси температуре у просторији не би требали бити већи од 25 ° Ц. 

[21], [22]

Рок трајања

Макиган се може користити 3 године од датума производње лијека.

[23]