Медомицин

Медомицин је тетрациклин полусинтетичког типа; је бактериостатски антибиотик и има велики домет терапијске активности.

[1]

Индикације Медомицина

Користи се за терапију одређених заразних инфламаторних болести које се јављају под дејством осетљивих бактерија:

• респираторни систем (трахеје са фарингитис, плућном апсцеса, бронхитиса, акутне или хроничне са степеном пнеумонија заједничка природу и бронхопнеумонију пиотхорак);
• ЕНТ органи (на пример, синуситис са отитис медиа, а поред тога тонзилитис и тако даље);
• урогениталног система (пијелонефритис или уретритис, циститис, ендометритиса гонореју, простатитис, ендоцервицитис и уретхроциститис, а у форми адиционе урогениталне и мицопласмосис орцхиепидидимитис у акутној фази);
• ГИТ и ЗХВП (холангитис са холециститисом, као и гастроентероколитис, шигелоза и дијареја "путника");
• меких ткива и епидермиса (апсцеса и панариција са флегмоном и фурункулозом, а поред тога, ране и опекотине које су заражене природе итд.);
• инфекције очију;
• пиан, сифилис, рицкеттсиосис са иерсиниосис, као и легионелоза и кламидија, са различитом локализацијом (проктитис са укљученим простатитисом);
• коксиеллоз, Булл грозница и тифус (овде обухвата цхуцк, тифус и релапсне форме), Лиме борелиозе први корак и маларија Схигеллосис, Амоебиасис, туларемију, колера и луцхистогрибковаиа болести;
• за сложени третман се користи за грозницу, трахому, орнитозу и гранулоцитни облик ерлихиозе;
• остеомиелитис и бруцелоза са великим кашљем;
• перитонитис, сепса, као и септични облик ендокардитиса у субакутној фази.

Такође се користи да спречи појаву:

• суппуративне компликације после хируршких процедура;
• маларија, индукована фалципарумом плазмодијума;
• болести током кратких путовања (мање од 4 месеца) у подручјима где су сојни отпорни на пириметамин сулфадоксин или хлорокин преовладавају.

Образац за издавање

Припрема се продаје у капсулама запремине 0,1 г, у количини од 10 комада упакованих у блистер плочу. Унутар кутије постоји једна таква плоча.

Фармакодинамика

Након преношења лекова у ћелију, то утиче на активност патогена који се тамо налазе. Инхибира везивање протеина у бактеријским ћелијама и уништава ланце транспортне РНК-аминоацила на мембрану 30С подјединице рибосома.

Висока осетљивост у односу на лек поседује:

• Грам-позитивних бактерија као што су: Стапхилоцоццус (укључени епидермални и злато), стрептококе (Стрептоцоццус пнеумониае укључен овде) и Листериа и клостридије;
• бактерије су грам-негативни типе: Хаемопхилус инфлуензае, менингоцоццус, гонококе, Есцхерицхиа цоли, Клебсиелла, Схигелла, Салмонела из Ентеробацтериацеае Иерсиниа, дизентеричан амеба, Бацтероидес и Трепонема (укључујући сојеве који имају отпорност у односу на друге антибиотике (попут модерног цефалоспорина на пеницилине)) . Има највећи осетљивост Хаемопхилус (91-96%) и интрацелуларни патогени микробе.

Докицицлине показује терапеутску активност против већине бактерија изазивају развој озбиљних болести заразне порекла: Легионелла са Рицкеттсиа, антракса, куге и туларемија микроорганизама Вибрио цхолерае са Бруцелла, а поред бактерија-патогена Гландерс и кламидија (клица које узрокују трахом пситакоза или гранулом венерична природа). У овом случају, то не утиче већину Протеус сојева на гљивице и Псеудомонас аеругиноса.

Лек потискује флору црева слабије од других тетрациклинских антибиотика, а такође има потпунију апсорпцију и дуже трајање излагања. Израз антибактеријске активности доксициклина је већи него код природних тетрациклина. У поређењу са окситетрациклином и тетрациклином, лек има израженији ефекат лека и продужени ефекат, који се развија чак и са терапијом са дозама десет пута мања у величини. Лек има унакрсну резистенцију на пеницилине и друге тетрациклине.

Фармакокинетика

Када се ординише орално, лек се готово потпуно апсорбује унутар дигестивног тракта. Потрошња хране не утиче значајно на апсорпцију доксициклина.

Распрострањен је у течностима са ткивима. Синтетичка протеина унутар плазме је 80-95%. Полуживот је отприлике 12-22 сати.

Излучивање супстанце у немодификованом стању је 40% изведено са урином; али већина дела кроз излучивање жучи се излучује фецесом.

Дозирање и администрација

Интравенски лек се даје у тешким фазама болести са гнојних-септичка карактера, када треба брзо да се постигне висок ниво лека у крви, као иу ситуацијама када је тешко увести лек усмено. Пребацивање пацијента на употребу лекова унутар ње треба одмах, јер то постаје могуће.

Интравенозно, лек се примењује кроз капалицу - користи се ек темпоре раствор. У овом случају, 0.1 или 0.2 г супстанце се разблажи у ињекције води (5-10 мл) се потом додаје ове течности износи 0,9% раствор НаЦл или 5% раствор декстрозе (0,25 или 0 , 5 Л). Индекси супстанце у инфузионој течности не би требали бити више од 1 мг / мл или мање од 0,1 мг / мл. Дуратион носио инфузије зависи од величине дела (0.1 или 0.2 г) па је у року од 1-2 сата (рате - 60-80 капи / минута). Током инфузије, решење мора бити заштићено од било ког светла (и електричног и соларног). Последња таква терапија интравенском применом треба да буде 3-5 дана, а у случају добре толеранције трајаће до 7 дана, након чега се пацијент преноси (ако је потребно) на оралну употребу.

За лечење инфламације, развој женског карличног на (акутни облик) администриран са 0,1 г ПП са интервалима једнаким до 12 сати (тако често у комбинацији са цефалоспорине Медомитсин 3рд Генератион). Даљи третман наставља се са оралном употребом доксициклина - у дози од 0,1 г 2 пута дневно, током 14 дана.

Орално деца масе веће од 45 кг и одрасли треба да предузму у просеку 0,2 г по 1. Дан (подељено у 2 употреби - 0,1 г 2-пута дневно), а затим прећи на пријем 0, 1 г дневно (у 1-2 потрошња). У случају инфекције које утичу на уретру и имају хроничну форму током целокупног курса, користите 0,2 г лекова дневно.

Током лечења гонореје користи се једна од следећих метода:

• уретритис када тешка тихо - наравно конзумирају 500 мг супстанце (за први пријем - 300 мг, а за 2. И 3. - 100 мг са интервалом интегралним 6 сати). Метод се може користити са употребом лека за 0,1 г дневно до потпуног лечења (за жене) или 0,1 г 2 пута дневно током 7 дана (за мушкарце);
• гонореја тече од компликација за цео циклус узимајући 800-900 мг дистрибуира 6-7 појавама (300 мг у првом пријему, а након тога одмарања 6, у интервалима једнаким до 6 сати).

Током терапије сифилисом, 300 мг лека се користи дневно у периоду од најмање 10 дана (било усмено или интравенозно).

У случају инфекција (изазвао ацтивити Цхламидиа трацхоматис), утичу на ректум, уринарни тракт и грлића материце, и компликована, потребно је применити 0.1 г ПМ-2 једнократна дневно најмање 1 недељу.

У инфекцијама које утичу на мушке гениталије, потребно је да користите 100 мг лекова (2 пута дневно) током 4 недеље.

У лечењу хлорхин резистентне маларије против преко 7-дана користе 200 мг лека дневно (у комбинацији са схизонтотсидними лековима (кинином)). Да би спречили развој маларије, узимајте 1 пута дневно да узмете 100 мг лека 1-2 дана пре путовања, а затим сваког дана током ње и 4 недеље након његовог завршетка. За дијете од 8 година, дневна доза је 2 мг / кг.

Да би се спречило дијареју "путницима" првог дана путовања потрошено 200 мг Медомитсина (1-једнократне накнаде или 2 пута (у порцијама од 100 мг) дневно), а касније 100 мг 1 пут дневно током целог периода боравка у опасна област (највише 21 дан).

Код лечења водене грознице, лек се употребљава орално у дози од 100 мг, 2 пута дневно током прве седмице. Да би се спречило развој ове патологије, 200 мг медикамента примењује се 1 недељу недељно током целог времена присутности у опасном подручју, а затим 200 мг на крају путовања.

Да бисте спречили настанак инфекција после медицинског абортуса, потребно је узимати 100 мг супстанце 60 минута пре абортуса, а затим још 200 мг након пола сата након завршетка процедуре.

За лечење акни током целог циклуса у трајању од 6 до 12 недеља узимајте 100 мг лекова дневно.

Током дана одраслима је дозвољено да узимају не више од 300 мг супстанце. За тешке инфекције које изазивају гонококи, можете конзумирати до 600 мг ЛС дневно.

Деца тежине мање од 45 кг (9-12 година) могу узети просечно 4 мг / кг првог дана, а 2 мг / кг дневно 1-2 дана (1-2 таблете). Уколико су инфекције тешке, лек би требало да преписује у дози од 4 мг / кг у интервалима од 12 сати.

Уколико је пацијент недовољна функција јетре код тежих фазама, потребно је смањити дневну дозу лека, јер када такве повреде доксициклин постепено акумулира у телу, због чега постоји ризик од хепатотоксичности.

Користите Медомицина током трудноће

Не можете користити Медомитсин током лактације, као и трудноћу, јер доксициклин инхибира процес остеогенезе, слаби јачину костију у фетусу и уништава процесе здравог развоја зуба (хипоплазија која погађа емајл и неизлечиву промену у зубној нијанси).

Ако је потреба за терапијом лактацијом треба напустити дојење током периода лечења.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• присуство нетолеранције против тетрациклина;
• поремећаји деловања бубрега или јетре у тешком степену;
• леукопенија или порфирија;
• мијастенија гравис (са интравенским ињекцијама).

Последице Медомицина

Употреба лекова може изазвати развој нежељених ефеката:

• знаци дигестивне функције: мучнина, глоситис, анорексија, дијареја, ентероколитис, повраћање, а поред тога дисфагија или псеудомембранозни облик колитиса;
• симптоми алергијског или дерматолошких природе: ангиоедем, егзацербације СЛЕ, уртикарија, анафилактички манифестације, фотосентизивношцау, ексфолијативни дерматитис облик, мацулопапулар осип или еритематозне тип и перикардитис;
• нарушавање деловања јетре: поремећаји у раду јетре (након продужене употребе лекова или код људи са недостатком функције јетре или бубрега);
• поремећаји који утичу на функционисање бубрега: повећање нивоа остатка азота урее, узрокованог анти-анаболичким ефектом дрога;
• лезије које утичу на хематопоетски систем: неутро- или тромбоцитопенија, еозинофилија и хемолитички облик анемије, и смањење протхромбина;
• дисфункција НС: бенигни пораст ИЦП-а (повраћање, анорексија, отицање у оптичком нерву и главобоље) и вестибуларних поремећаја (осећај нестабилног или вртоглавог);
• проблеми повезани са радом штитне жлезде: код људи који су дуго користили доксициклин, може се излечити мрље ткива штитњака у тамно смеђој нијанси;
• лезије епидермиса и зуба: инхибиција остеогенеза процеса и поремећаја развоја здравог зуба у детета (неповратно промена у нијансе и изглед зуба у емајлираног хипоплазијом);
• Друго: развој кандидиазе (глоситис, вагинитис, стоматитис или проктитис) као знак суперинфекције.

[2]

Прекомерна доза

Манифестације опијености: потенциација негативних симптома изазвана оштећењем јетре - грозница, азотемија, повраћање, повећана активност трансаминаза, жутица и повећане вредности ПТВ.

Да би се елиминисали поремећаји, проводи се гастрична лаважа; пацијент такође треба пити пуно флуида. Ако је потребно - узрокује повраћање, дају активни угаљ и осмотске отапала. Симптоматски догађаји се такође одржавају. Сједнице перитонеалне дијализе или хемодијализе ће бити неефикасне.

Интеракције са другим лековима

Магнесиум-, Алуминијумски и калцијум садрже антациде, бикарбоната, гвожђе и лаксатив магнезијум тип лека са оштећеним слухом апсорпцију доксициклин, због чега ови лекови треба примењивати интервал једнак 3рд сати.

У комбинацији са антикоагулансима, њихова доза понекад треба смањити, јер тетрациклини смањују активност протхромбина унутар плазме.

Комбинована примена са Медомитсина ремети везивање ћелијских мембрана из групе антибиотика (пеницилин или цефалоспорина), доводи до слабљења ефикасности дозе других.

Када се користи заједно са доксициклином, ослабљена је поузданост хормонске контрацепције за оралну примену. Осим тога, повећава се инциденција акикличног крварења (ако се користи ОЦ који садржи естроген).

Када комбинацију лека барбитурати, фенитоин, етил алкохол, карбамазепин, рифампицин, Примидоне и другим лековима који стимулишу микрозома оксидацију, његова метаболизам се убрзава, а вредност у крвној плазми - су смањени.

Комбинација са лековима од бизмута може довести до смањења апсорпције лијекова.

Комбинација лека са циклоспорином повећава вредности плазме у другом.

Узимање метоксифлуора заједно са тетрациклини може довести до фаталне токсичности бубрега.

Цинк смањује апсорпцију лека.

Комбинација са ретинолом доводи до повећања ИЦП-а.

[3], [4]

Услови складиштења

Медомицин треба држати на тамном и сувом месту при температурама највише 25 ° Ц.

Рок трајања

Медомицин се може користити у року од 4 године од пуштања лекова.

Апликација за децу

Забрањено је да пропише докицицлине у педијатрији (деца до 8 година старости), јер тетрациклини (категорија која обухвата докицицлине) доводи до трајног промене боје зуба, инхибиција уздужног раста скелетних костију и емајл хипоплазијом у овој групи Лецха.

Аналоги

Аналога лекови су средства Вибрамитсин, олететрин, ЈУнидокс са доксициклин, тетрациклин и Докеи, и поред Доксибене, тетрациклин хидрохлорид, доксициклин хидрохлорид и Метатсиклина хидрохлорида.