Методе за снимање Доплеровог померања фреквенција

Аудиолошка метода има ово име, пошто су карактеристике фреквенција у Доплеровој студији у границама које перцепција човекове ухо износи од 20 до 22 000 Хз.

• Код непромењених артерија, где крвни елементи имају високу линеарну брзину, чује се јасан "пјевајући" пулсирајући, синхрони сигнал са срчаним контракцијама.
• Присуство стенозе различито мења "мелодију" артерије. У зависности од степена сужења, сигнал постаје већи, кретен, понекад звиждук. Са суботном стенозом, могу се појавити оштри звуки: "галеб плак", вибрације, "мур-мур" -феноменон или слаби "дуван" сигнал.

Сигнал протока кроз вене има потпуно различите аудиолошке карактеристике. Подсећа на морске сурфове или скоро модулиране буке у духу, готово неповезане са срчаним контрактима, али зависно од респираторних екскурзија.

Оваква чисто аудиолошка анализа доплеровог смена репродукованог преносивим џепним уређајем може бити веома корисна у условима хитне медицинске заштите и студија пројекције.

Ипак, главни метод регистрације је графички приказ Доплерове смјене у времену, који се састоји од двије главне компоненте:

• Крива коверте је линеарна брзина у централним слојевима протока;
• Доплер спектар је графичка карактеристика односа еритроцита који се крећу по различитим брзинама унутар волумена контролног мјерења.

У савременим доплерографијама, обе ове компоненте се снимају. Могу се анализирати како одвојено, тако и на заједничком Доплеровом сонограму. Најважнији параметри Допплерграма су следећи.

• Максимална систолна или максимална фреквенција линеарне брзине крвотока, мерена у килохертзу (или, чешће, преведена је у центиметре у секунди).
• Максимална дијастолна фреквенција, која одражава коначну брзину крвотока на крају дијастолне фазе срчаног циклуса.
• Просечна систолна фреквенција, која одражава просечну пондерисану брзину протока крви дуж цијелог пречника посуде. Сматра се да је просечна систоличка фреквенција која је најважнија за објективизацију линеарне брзине крвотока. Израчунава се према формули:

МФР = (МФР + 2МДЦХ) / 3 цм / с,

Где је ССФ средња систолна фреквенција; МСЦ - максимална систолна фреквенција; МДП - максимална дијастолијска фреквенција.

• Параметри снаге су расподела фреквенције интензитета спектра. Регистровање ових промјена постаје могуће, јер се не само максимална брзина мијења већ и расподјела фреквенција у спектру током пулсног циклуса.

Пеак систолног брзина протока крви фаза профил спљоштен, максимални Доплеров померај се премешта вишим фреквенцијама, а спектрална ширина се смањује, што се "празна" зоне (тзв виндов, прозор) јавља испод врха систолног. У фази дијастола, спектар се приближава параболичком, расподела фреквенција постаје уједначенија, спектрална линија је више равнодушна, тако да се "празна" зона у близини нулте линије попуњава.

Ако систолне максимална фреквенција зависи од обима цардиац оутпут, пречник, судова еластичност, вискозност крви, максимална учесталост дијастолног протока крви повезан искључиво са нивоом отпорности - то је већа од, нижи дијастолног компоненту протока. Да би се појаснио однос између ових параметара и различитим степенима допплеросонограмми артериовенској дистсиркулиатсии предложених низ индекса, и функционалних тестова, од којих је најчешћа су наведене у даљем тексту.

Индекс отпорности на циркулацију израчунава се према формули:

ИЦС = (МСЧ - МДЧ) / МСЧ,

Где је ДИЦ индекс циркулаторног отпора; МСЦ - максимална систолна фреквенција; МДП - максимална дијастолијска фреквенција.

Индекс отпорности на циркулацију за заједничку каротидну артерију је нормално 0,55-0,75, а стеноза постаје више од 0,75. Индекс отпорности на циркулацију такође повећава са повећаним интракранијалним притиском. Код екстремних манифестација церебралног едема, индекс постаје превисоко висок - више од 0.95. Под овим условима, типично за тзв мозга тампонаде, унутрашње каротидне артерије су забележени патолошки модел тип који одјекује стреам "и назад". Комбинација ове изведбе са терминацију сигнала регистрацију ток од орбиталне артерије, заједно са оштрим падом-престанка циркулације средње церебралне артерије према ТЦД - јасни критеријуми престанак интрацеребрални перфузије, тј смрт мозга. Насупрот томе, када патолошки модел протока крви као артериовенске малформације, креће значајне количине крви од једног слива у други је праћен смањењем циркулације индексу отпорности мање од 0,5.

Индекс спектралног ширења израчунава се према формули:

ИСР = (МСЧ - ССЧ) / МСЧ,

Где је ИСР индекс спектралне експанзије; МСЦ - максимална систолна фреквенција; ССФ је просечна систолна фреквенција.

Обично је индекс спектралног проширења у заједничкој каротидној артерији 32-55%. Са сужавањем каротидне артерије може се повећати на 80%.

Већина истраживача су једногласни када је рекао да је покушај да се стандардизују на различитим базенима главних артерија индекса брзине протока у главу крви тешко изводљиво. То је због неколико разлога: инклинометром немогућност Регистри Тхе (види формулу смене доплер фреквенције.) Потребно за тачне параметре брзина бројање; несигурност прецизног положаја обима мерења у лумен пловила - централни положај пречником или "паријеталне". У том случају, ако каротидне артерије изнад проблема може да се превазиђе, онда локацију вертебралних артерија је много теже. Ово је повезано са физиолошки асиметрије вертебралне артерије (обично лево 1-3 мм шире на десној) и потешкоћама у налажењу једини доступни ултразвучни доплер инсонатион В3 сегмент, и, још важније, са знатно чешћим аномалија вертебробасилар Басин (хипоплазије, цримп - до 15% свих пацијената). Поред тога, за исправно тумачење допплеросонограмм треба да буду свесни њиховог узраста. Као физиолошког сазревања, људски параметри старења главних артерија Напор крви мења редовно.

Рачуноводство ове карактеристике подстиче преузима главне дијагностичке параметар није апсолутна вредност линеарног брзине протока крви и степен асиметрије и његова промена правац. Међутим, сакупљене податке, проток крви брзина индекси можданих артерија код здравих особа старости од 20 до 60 година, у просеку: за заједничке каротидне артерије - 50 цм / с, у складу са унутрашње каротидне артерије - 75 цм / с, на вертебралној артерији - 25 цм / с, на орбиталној артерији - 15 цм / с.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]