Неуроза страха

Сваки психички симптом, одражава несавршен, људски лоше прилагођавање свог друштвеног окружења, може назвати манифестација стања као што су неурозе, под условом да су пажљиво искључени органске узроке, као што су психоза и психопатије. Нема потребе да се искључи депресија, јер симптоми неурозе треба да допринесу брзој дијагнози депресије као основе за развој неурозе. Када планирате третман, одлучите за себе питање, шта је важније у одређеном случају - страх или депресија.

[1], [2], [3], [4],

Узроци страха

• Стрес (прекомерни замор или недостатак посла, неповољна средина, на пример, оштар шум, бескрајне свађе у породици).
• Напети тренуци у животу (дете ишао у школу, особа мења посао или прихвати посао по први пут, остави познате околину, кућу, удаје, удаје, у пензију, има дете у породици, у близини трпи фаталну болест).
• У складу са интрапсихичким теоријама (на пример, осећај страха је вишак психичке енергије и манифестација потиснутих непријатељстава или сукобљених мотива). Према овој теорији, неуротична понашање види као начин ослобађања од вишка психичке енергије, а према психоаналитичке теорије често се јавља, ако та особа није прошло кроз нормалну оралног, аналног и генигалнуиу фази развоја.

[5]

Веза између неуроза и злочина

Са клиничке тачке гледишта, међу онима који су починили злочине, најчешће су неуротичне државе, као што су анксиозност и неуротична депресија. Најчешће су фобичне и компулзивне државе.

Високи ниво симптома неурозе код криминалаца уопште не подразумева узрочну везу између симптома и криминала. Криминално понашање и неуротични симптоми су у корелацији са истим друштвеним и личним околностима, како би се могле појавити у истој особи, а да не морају нужно да међусобно комуницирају. Истраживања симптома неурозе код затвореника показују значајно повећање нивоа неуротичних симптома код особа са поремећајем личности. Значајни нивои злоупотребе супстанци повезани су са симптомима неурозе и поремећаја личности. Узимајући у обзир интеракцију ових поремећаја, изузетно је тешко издвојити прецизан допринос злочину прецизно неуротичних поремећаја.

Неурозе и убиство

Реактивне неурозе (депресија и / или анксиозност) могу бити толико јаке да пратећи стрес може довести до емоционалне експлозије која се завршава убиством, чак иу одсуству поремећаја личности. Судови узимају хронично реактивну депресију и депресију умереног нивоа као основу за примену заштите због смањене одговорности.

Неуроза може имати значајан ефекат у комбинацији са поремећајима личности, на пример неуротичне депресивне реакције код особе са експлозивном или антисоцијалном личности. Може да дезинхибира субјект у напетој ситуацији уз накнадну епидемију која води до убиства - како би уништила извор фрустрације, или како би пренела тензију на невиног човека.

Неурозе и крађе

Крађа се може јасно повезан са неуротским депресивних стања (то је приказано на примеру крађе), уколико до њих дође, вероватно са циљем да се скрене пажња на лоше стање субјекта, или да умири. Ова мотивација се такође види у крађима које је извршила несретна и немирна дјеца. Стрес повезан са неуротичном државом може довести до крађе као психолошки деструктивног чина. Субјекат може показати слику продужене депресије, иако у неким случајевима, истовремени поремећај понашања може бити изражен тако да одваја пажњу од основног поремећаја менталног стања.

Неурозе и арсони

Веза између неурозе и паљевине је добро утврђена. Ово је нарочито тачно за стања стреса. Ватра може деловати као начин да се ријеши стреса, ослободи осећања депресије и симболично уништи извор бола. У случају пожара, позната коморбидност неуротичког поремећаја са злоупотребом супстанци и поремећаја личности може бити посебно значајна.

Неуроза и злочина у вези са алкохолом

Алкохол може изазвати стање меланхолије. Кривиштву такође може претходити депресија или анксиозност - у осетљивим појединцима, као и алкохолно пиће. Ова комбинација може довести до извршења злочина; док алкохол делује као дезинфекционо средство.

Неурозе и закључак

Затварање и прије суђења иу вези са изрицањем казне може учинити преступнику да има симптоме неурозе, као што су анксиозност и депресија. Стога је веома важно раздвојити симптоме који су настали након хапшења, од поремећаја који је постојао и који је релевантан за чињење злочина. Закључак је искуство које доводи до страха, што укључује губитак аутономије, одвојеност од породице и пријатеља, и утицај директног стреса на то што је у таквом естаблишменту. Студија Канцеларије за државну статистику идентификује четири најчешћа неуротична симптома везана за заробљенике међу затвореницима: анксиозност, умор, депресија и раздражљивост. Затвореницима је сигурно чешће потребна лекарска консултација од појединаца у општој популацији.

Постоји један посебно изоловани синдром - Гансеров синдром, који се описује као реакција на закључак и класификован је у ИЦД-10 као облик дисоцијативног поремећаја (Ф44.8).

Гансер је 1897. Описао три затвореника са следећим карактеристикама менталног поремећаја:

• пропуст да се адекватно одговори на једноставна питања, чак и ако њихови одговори указују неки степен разумевања питања (К: "Колико ноге коња?" - А: "три", В:. "А слон?" - О: "... Пет ");
• нека конфузија свести (дезоријентисана на месту и времену, одвратна, збуњена, спора реакција и осећај њиховог "одсуства", као да су негде у сну);
• синдроми хистеричне конверзије (на пример, губитак осетљивости на бол у целом телу или у областима повећане осетљивости на бол);
• халуцинације (визуелне и / или слушне);
• привремени изненадни прекид дисања са нестанком свих симптома и повратак у стање потпуне јасноће свести, након чега следи дубока депресија и наставак симптома.

Ганзер је био сигуран да ова држава није симулација, већ права хистерична болест. Он напомиње да је у случајевима који је он описао претходна болест (тифус и два случаја - главна траума). Од тада се расправљало о правој природи овог стања. Овај синдром се ретко појављује у његовој непоновљеној форми и запажа се не само међу затвореницима, већ се индивидуални симптоми могу манифестовати у разним менталним поремећајима. Постоје различити погледи на овај синдром: да је ово истинска транзијентна психоза или чак симулација, али можда најчешће веровање је да је ово хистерична реакција као резултат депресије. Треба га разликовати од симулације, псеудодегмента, шизофреније и стања узрокованих лијековима.

Симптоми анксиозне неурозе (страх)

Дрхтање, сензација главом, дрхтећи са појавом "најежила", осећај да је "летећи лептира" стомак, хипервентилација синдром (на пример, у пратњи буке и зујање у ушима, тежња да се повременим грчевима, бол у грудима), главобоље , појачано знојење, палпитације, слаб апетит, мучнина, осећај коцку у грлу, чак и без покушаја да гута (globus хистерицус), потешкоће у заспи, немир, претерану пажњу на функцијама свог тела и телесног здравља других наметнуте Аликхан'иан ет ал мисли, цомпулсиве (неконтролисана) моторна активност. Код деце се манифестује сиса палац, наил обкусиванииа, уринарне инконтиненције ноћу, перверзне апетита и муцања.

Преваленца злочина у неурозама

Бројеви преваленције нису познати. У истраживању људи који су починили схоплифтинг, 10% групе су класификоване као неуротичне, али није било контролне студије. Канцеларија за националну статистику пријавио присуство нервозе у 59% особа у притвору, 40% мушких затвореника који служе казне, 76% жена у притвору и 40% жена затвореника који служе казне. Ове бројке су много веће него у општој популацији. Људи са неурозом често доживљавају коморбидитет са поремећајем личности и злоупотребом супстанци. Посттрауматски стрес је успостављен код 5% мушкараца у претпретресном притвору, 3% мушкараца који издржавају казну, 9% жена у претпретресном притвору и 5% жена на издржавању казне.

Лечење неурозе Анксиозност и страх

Ефикасан начин да се смањи осећај анксиозности је једноставно пажљиво слушати пацијента. Један од циљева психотерапеутског третмана таквих пацијената јесте да их науче да управљају симптомима неурозе или да буду толерантнији према њима, ако не могу да их управљају. Поред тога, неопходно је побољшати однос пацијента са другим људима и помоћи у рјешавању болних проблема за пацијента. Требали бисте тражити помоћ од социјалних радника. У неким случајевима се могу показати анксиолитици који ће учинити рад терапеута пацијентом ефикаснијим.

Приближне дозе: диазепам - 5 мг на сваких 8 сати унутар не више од 6 недеља. Проблеми повезани са лијечењем бензодиазепина. Као што следи из текста, њихове предности су веома ограничене.

Прогресивно учење релаксације

Пацијент је обучен да се у одређеном редоследу развлачи и опусти мишићне групе - на пример, почевши од прстију са постепеним учешћем свих мишића тела у процесу према узлазном принципу. Истовремено, пажња пацијента се усредсређује на спровођење горе наведених вежби, а осећај анксиозности (као и мишићни тон) се смањује. Дубоки респираторни покрети имају сличан ефекат. Пацијент треба да извршава ове вежбе доста често, како би се дошло до побољшања. Пацијенти могу купити комерцијално доступне касете са снимањем процеса учења за горе наведене вежбе и поново их користити.

Хипноза

Ово је још један снажан метод лечења болесника са неурозом анксиозности и страха. У почетку лекар терапеута узрокује прогресивно стање транса, користећи такве технике како му говори машта и концентрише пажњу пацијента на различите сензације тела, на пример, на дисање. Затим сами пацијенти сазнају како да индукују ова стања транзиције (стање амбулантног аутоматизма под хипнозом).

Медицинско-правни аспекти неурозе

Ако је основа злочина јасно лежи неуроза, која није компликована неким антисоцијалним поремећајем личности, судови могу размотрити питање препоручивања психијатријског лечења. Ово се односи и на најтеже злочине, на пример, када је младић оптужен за депресију у убиству своје супруге. Ако је неуротичко стање субјекта компликовано психопатским поремећајем, онда брига суда о јавној сигурности или недостатку симпатије према предмету може довести до озбиљних затворских казни у озбиљним случајевима. У случајевима када друштво није у опасности (на примјер, куповину од стране особе која се налази у депресији) и стационарно лечење није потребно, условно се обично користи условом амбулантног лијечења.

Дисоцијативни феномени (укључујући дисоцијативну феноменима повезаних са посттрауматског стресног поремећаја) може бити основа за наношење заштите због аутоматизам. Правни критеријуми заштите за примену на базну аутоматизма строгом, а за дисоцијативних стања генерално присутним парцијална парцијална препознавање и памћење, што компликује употребу базне заштитне аутоматизму. ПТСП може - под условима поновљених повреда, међу којима су најпознатије "синдром злостављане жене" (енглески злостављане жене синдром.) - у мери у којој сензитизироват жртве да релативно слаба провокација може довести до насиља, када је оштећени реагује на слаб сигнал окружењу , што је раније указивало на пријетњу насиљем. Конкретно, у САД је употреба таквих доказа је завршено помоћу синдромском заштиту на основу провокација, укључујући у случајевима убистава - као "самоодбрану".