Околоногтеваиа брадавица: како се учинковито ријешити?

Можда је периунгуална брадавица најнепријатније образовање које се може десити на прстима и прстима. Не само да раст изгледа потпуно неестетски: може да сврби или чак повреди, буде оштећен, крвари итд. Како се овај проблем може решити?

[1], [2], [3]

Епидемиологија

Брадавица папилома вируса је веома чест проблем коже, са дугорочном историјом и великом вероватноћом рецидива. Инфекција хуманим папилома вирусом је често скривена, јавља се само код 3-9% педијатријских пацијената и код 28-30% одрасле популације. Генерално, око 80% људи широм света има вирус.

Није виђена сексуална или расна везаност вируса. Околоногтевие брадавице могу се појавити у било ком узрасту, од дјеце до старијих особа.

Узроци околоногтевои вартс

Периунгуална брадавица почиње активно да расте након микротраума зоне у близини нокта, на позадини ослабљене имунолошке одбране. Најчешће, тумор расте у непосредној близини плоче нокта, али се може "пењати" и испод ње, што узрокује посебну нелагодност.

Околоногтевие брадавице - то је увек последица продора у тело папилома вируса, који је, нажалост, изузетно чест и присутан је код осам особа од десет.

Не појављују се сви "власници" вирусне инфекције околоногтевне брадавице. Као што смо већ рекли, неопходни су одређени услови за њихов развој: на пример, нагли пад имунитета на позадини микродамака коже или систематске високе влажности.

Имунолошка заштита особе може ослабити не само под утјецајем различитих болести или хипотермије, као што многи мисле. Стрес, озбиљне конфликтне ситуације, преоптерећеност, недостатак сна, као и лоша монотона исхрана и хиповитаминоза могу смањити заштитне квалитете.

Фактори ризика

Папилома вирус је веома заразан, тако да је веома тешко избећи инфекцију. Поред тога, постоји низ фактора који повећавају ризик од инфекције и манифестације вирусне инфекције:

• присуство лоших навика, нездравог начина живота;
• промискуитет;
• игнорисање поштовања индивидуалних хигијенских правила - на пример, приликом обиласка јавних купатила, теретана итд.;
• болести ендокриног система, поремећаји метаболизма, ослабљени имунитет;
• чести и дугорочни циклуси антибиотика или других лекова који негативно утичу на квалитет имунолошке заштите;
• хормонални поремећаји, прилагођавање (посебно, адолесценција, трудноћа).

Патогенеза

Узрочник периунгуалних брадавица је хумани папилома вирус, ДНК који садржи вирусну инфекцију. До данас је идентификовано и описано око две стотине генотипова овог вируса. Инфекција се дешава методом контакт-домаћинства: ризик од инфекције је посебно повећан током различитих микродамација покровног епитела. Вероватноћа инфекције зависи од одређених фактора: степена вирусног оптерећења, природе контакта са носачем, општег здравственог стања и људског имунолошког система.

У станичној структури базалног слоја вирусне инфекције може да се задржи дуже време, не открива се. Када се појаве повољни услови, покреће се механизам репликације вируса. Као резултат овог процеса, поремећена је диференцијација ћелија, а ткива пролазе морфолошке промене: формира се периунгуална брадавица.

Симптоми околоногтевои вартс

Периунгуална брадавица је изузетно неугодна појава и раст сензације на кожи прстију, у непосредној близини нокта. Код неких пацијената брадавице се развијају одмах испод плоче нокта, што узрокује додатне неугодности и нелагодности. Нокат у исто време може постати неравномеран, груб, понекад се љушти и урушава.

Недавна брадавица обично не боли. Али, након што је достигао велику величину, или "пузио" испод нокта, често изазива константни болни синдром.

Временом, нокатна плоча постаје крхка, уништена, излучена. Често се у тај процес увлаче и други прсти, а проблем се погоршава.

Први знаци формирања брадавица могу се манифестовати као локални свраб, пецкање, напетост коже. У неким случајевима, температура се може благо повећати на субфебрилне ознаке. На кожи се појављује мали нодул са зрнастом површином, а временом се прекрива слојевима хиперкератозе. Било какви покушаји да се оструже, уклони крварење из краја раста. У будућности, образовање постаје још интензивније.

[4]

Компликације и посљедице

Компликације се могу јавити код неких пацијената под утицајем таквих фактора:

• индивидуална особина тела;
• опште здравље;
• велики број или велике величине брадавица;
• недостатак лечења, само-лечење, неправилан третман израслина.

Главни нежељени ефекти и компликације код периунгуалних брадавица су:

• болни синдром, крварење, честа оштећења формација;
• појаву цицатрициал промена, ширење лезија на здравом ткиву;
• додавање бактеријске инфекције, суппуратион, упала ткива;
• малигност (ретка компликација која укључује малигнитет периунгалне брадавице).

Дијагностика околоногтевои вартс

Почевши од дијагнозе, пре свега лекар ће пажљиво испитати узнемирујући раст на кожи, обратити пажњу на његову многострукост, бол под притиском, променити облик ноктију. По правилу, искусни лекари могу дијагностицирати периунгуалну брадавицу већ у овој фази. Међутим, да би се искључиле друге болести, укључујући онколошке болести, могу бити потребне додатне дијагностичке процедуре. Стручњаци препоручују хистолошку анализу како би се одредиле структурне карактеристике раста.

Такође се препоручује консултовање са имунологом и хирургом.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза перифунгалне брадавице се изводи са епидермалним брадавичастим невусом и базалним карциномом.

Варти невус је обично једна формација и налази се у детињству. Има смеђкасту нијансу, може садржати фоликуле косе.

Тумор базалних ћелија, или карцином базалних ћелија, налази се претежно код старијих пацијената. Овај раст има инфилтрирану основу, а дуж ивица је карактеристично периферно задебљање малих квржица. У средишту се налази шупљина прекривена корицом: након уклањања коре, изложена је бол у крви.

Третман околоногтевои вартс

Многи људи потцењују такав проблем као периунгуалну брадавицу - и узалуд. Као што пракса показује, временом се болест погоршава, а ниједна лековита и хидратантна маст неће помоћи, јер процес прелази дубоко. Само један излаз: контактирати лекара који ће дијагностицирати, искључити друге могуће патологије, након чега ће прописати неопходни третман. Највјероватније, то ће захтијевати не само локалне него и системске ефекте на тијело.

Третман ће бити тежи ако је периунгуална брадавица већ успела да продре испод плоче нокта. Најчешће, хирург препоручује уклањање нокта и саме брадавице. У томе нема ништа непоправљиво: плоча ће ускоро расти и биће здрава и обновљена.

Као терапија лековима, лекар може прописати различите антивирусне лекове, витаминске комплексе, имуностимуланте. Локално лечење подразумева употребу антивирусних масти или агенаса који каротирају или уништавају брадавице.

• Данас се веома ретко користи раствор 1,5% цинковог хлоропропионата са 50% хлоропропионском киселином, применом посебног, оштрог инструмента на периунгуалну брадавицу. Овај метод је врста хемијске деструкције патолошки промењених ткива.
• Азитна, сирћетна, млечна, оксална киселина у комбинацији са трихидратом бакарног нитрата је друга врста хемијског ефекта на брадавицу.

Тренутно, већина медицинских стручњака преферира физичке методе уништавања, јер не изазивају токсичне споредне ефекте, сигурне су и ефикасне.

Медицинес

У зависности од ситуације, лекар може да препише такве лекове пацијенту са периунгуалним брадавицама:

Малавит	Локални комплексни биопрепарати у облику раствора за компресе. Пахуљица је навлажена у раствору, нанесена на периунгуалну брадавицу преко ноћи. Полиетилен се наноси на врх и учвршћује гипсом или завојем. Ујутро је завој уклоњен. Ефикасност лека због својих антибактеријских и антивирусних својстава. Нежељене реакције - алергије.
Панавир	Спољашњи препарат гела који може подићи ниво локалне имуности и борити се против вирусне инфекције, спречавајући поновну појаву брадавица. Алат добро продире у ткиво. Редовним наношењем доприноси нестанку израслина: учесталост употребе гела - два пута дневно, најмање десет дана. Производ је безбедан и не изазива нежељене реакције.
Имиквимод	Припрема креме која стимулише локалну имунолошку заштиту. Наноси се на подручје периунгалног брадавица у вријеме спавања, сваки други дан. Претпоставља се потпуни нестанак раста за неколико седмица. Могуће нуспојаве су црвенило и иритација у подручју примјене, што није разлог за отказивање лијечења.
Исопринносин	Таблете са имуномодулаторним својствима. Узмите таблету у индивидуално одабраној дози, три пута у размаку од једног месеца. Нежељене реакције могу бити бол у глави, поремећаји спавања, поремећаји пробаве. Ако се јављају нежељени догађаји, лечење се прекида.
Виферон	Вањска антивирусна маст која узрокује смрт папилома вируса. Састав масти је представљен синтетизованом протеинском супстанцом интерферон, токоферол и уље брескве. Такве компоненте у потпуности обезбеђују регенеративне и антивирусне ефекте. Маст се наноси на брадавицу до 4 пута дневно, током 1-4 недеље. Нису забележене нуспојаве. Употреба лека је могућа у било ком узрасту.

Витамини

Изузетно је важно за људе којима је дијагностицирана периунгуална брадавица да би одржали квалитет свог имунитета. Понекад овај корак не само да спречава појаву нових брадавица, већ и да се ослободи постојећих израслина.

Лекари саветују да се обрати пажња на такве популарне витаминске комплексе да би се побољшао ниво имунолошке заштите:

• Мултитабс Иммуно-плус - садржи основне есенцијалне витамине, укључујући витамин Д и фолну киселину;
• Витрум - класични комплекс витамина са прилично опсежним саставом трагова;
• Центрум - има богат витамински састав, има антиоксидативна својства;
• Цомпливит, Ундевит - јефтини, али не и мање квалитетни витамини са основним саставом који се добро апсорбује у организму.

Поред витаминско-минералних комплекса, стручњаци саветују да обратите пажњу на лекове са имуностимулирајућим способностима. То укључује имунале, екстракт ехинацеје, итд.

Физиотерапија

Методе физиотерапије могу брзо и ефикасно да се ослободе малих периунгуалних брадавица. На пример, такве методе су посебно популарне:

• Криотерапија - ефекат на формирање течног азота. Хладноћа истовремено уништава вирусну инфекцију и нарушава структуру ткива брадавица. Овај метод је веома ефикасан (процењује се на око 75-90%, ризик од поновног развоја раста - 15%), али није погодан за употребу код мале деце, трудница и пацијената са дијабетесом.
• Електрокоагулација је медицинска процедура која укључује уклањање избочених околоногтевојих брадавица помоћу посебног алата са петљом, кроз који пролази струја високе фреквенције. Позитиван ефекат процедуре процјењује се на око 85-90%.

Кућни третман

Код неких пацијената, периунгуални брадавице нестају неко време након појаве. Али стручњаци саветују: ако се самоизлечење није десило две године, или се појаве додатни болни симптоми, онда треба да потражите лекарску помоћ. Контактирање лекара треба да буде обавезно у следећим случајевима:

• ако се једна перифунгална брадавица замени вишеструким растом;
• ако се брадавица повећа, "пузи" испод нокта, шири се, хвата друге здраве делове коже;
• ако раст почне да крвари, на њему се појављују пукотине;
• ако се боја брадавице промени;
• ако постоји бол, тешка нелагодност.

Када се ови знаци појаве, нема говора о само-третману периунгалне брадавице. То мора да уради лекар.

Ако је раст јединствен и мали, употреба алтернативних метода је дозвољена након консултација са специјалистом медицине. Такве консултације су неопходне, пре свега, да би се идентификовала периунгуална брадавица и елиминисало присуство онколошких проблема.

Алтернативе треатмент

Сваки третман периунгалне брадавице, чак и ако је популаран метод, треба комбиновати са строгим придржавањем правила личне хигијене: руке и ноге треба темељно опрати и не мање темељито осушити.

Поред тога, можете да пробате да користите такве алтернативне рецепте:

• Обришите брадавицу кришком чешњака или лука, 2-3 пута дневно (потребно је једном ноћу). Трајање таквог третмана је од једне до четири недеље. Након пада од сока од лука или чешњака треба нанети у року од недељу дана, за коначну деструкцију могућих преосталих корена тумора.
• Употријебите памучни штапић како бисте намазали периунгуалну брадавицу оцтеном киселином или есенцијом. Учините то до 2 пута дневно, врло пажљиво, тако да алат не спали здраво, неоштећено ткиво.
• Велике перифунгалне брадавице се уклањају на следећи начин: прстохват брашна се помеша са капи сирћетне киселине. Из лепљиве жбуке изрежите рупу у средини величине слоја, након чега се фластер залијепи на здраву кожу тако да се не озлиједи током третмана. Изнад, припремљена смјеса се наноси директно на рупу (тј. Брадавицу), затим се ово мјесто додатно фиксира жбуком (цијелом, без рупе). Ова манипулација се обично изводи пред спавање, а ујутро се фластери уклањају. Тврди се да такав третман може елиминисати брадавице за 3-7 дана.
• Рицинусово уље се утрљава у подручје периунгалног брадавица. Поновите поступак свакодневно, два пута дневно, 8-12 недеља. Као резултат, брадавица нестаје постепено и безболно.
• Сваког дана за ноћне посуде направите купке соде или соли за захваћене прсте. За њихову припрему узети једну жлицу соде бикарбоне, или 5 тбсп. Л морска со на 500 мл топле воде. Прсти држе у раствору око 15 минута. После тога, раствор се не испире, кожа се намочава папирним убрусом, а на брадавицу се наноси летак од алое. Фиксира се гипсом, који се уклања ујутро. Претпоставља се да се нестанак периунгуалне брадавице одвија 7-10 дана.

Хербал медицине

• Сок од свјежег цвијећа се наноси на периунгуалну брадавицу. Сок од длаке треба да буде раст, два пута дневно, до потпуног чишћења коже.
• Уместо сока од руса, можете користити сок од маслачка, али у овом случају учесталост дневне примене треба повећати до три пута.
• Третирајте периунгуалну брадавицу соком од агаве, три пута дневно. Ноћу, можете направити компрес из овог алата: са соком, мали квадрат газе је импрегниран, нанесен на раст, мали квадрат целофана се постави на врх и фиксира жбуком. Поступак се понавља свакодневно.
• Свјежи сок од банана капа се на брадавицу, 2-3 пута дневно. Ноћу, колач са листова боквице, испод жбуке, може се нанијети на захваћену кожу. Третман се наставља док се проблем не отклони.

Хомеопатија

Употреба хомеопатских препарата за уклањање периунгуалних брадавица има бројне карактеристике. На пример, такви алати се могу користити како да се ослободе једног раста, тако и његових вишеструких манифестација. Хомеопатија се може лако прописати и одраслима и дјеци, јер су такви лијекови сигурни. Хомеопатски лекови могу да се користе и самостално иу комбинацији са другим врстама лечења - на пример, лекови или алтернативне методе.

Шта значи да говоримо о:

• Антимониум Кундум - прописан је за уклањање тврдих, кератинизираних периунгуалних и субунгуалних брадавица.
• Каустикум - користи се за велике меке израслине, лоциране на широкој бази, као и брадавице које крваре.
• Тхуја - користи се за уклањање вишеструких неоплазми, као и код честог поновног раста брадавица.
• Хепар сумпор - погодан за уклањање равних периунгуалних брадавица.

Лекар ће прописати тачну дозу сваког од ових лекова, на основу уставних карактеристика и других знакова болести.

Хируршко лечење периунгуалних брадавица

На помоћ хирурга се обично прибегава са значајном величином периунгалне брадавице, са сумњом на њену малигнитет, или са неугодним положајем.

Хируршка ексцизија увек укључује хватање не само оштећеног ткива, већ и мале количине здравих. Ово помаже у спречавању поновног формирања брадавица у овој области. Главна предност ове методе код ласерског уклањања или третирања са течним азотом је да се добијени материјал може послати на хистолошку анализу. Таква студија је неопходна за проучавање структуре раста и искључивање процеса малигнитета.

Техника рада може бити различита, у зависности од локације и величине брадавице. Најчешће се уклањање врши шавним материјалом: хирург третира кожу, убризгава анестетик, излучује раст и околно здраво ткиво. Будући да су захваћени дубоки слојеви коже и крвни судови, потребно је слиједити шивање.

Зацјељивање рана након такве операције одвија се у року од 1-2 тједна и у великој мјери зависи од општег здравственог стања пацијента, од индивидуалних карактеристика његовог тела, као и од квалитета постоперативне његе.

Можда је једини недостатак хируршког уклањања периунгуалног брадавица формирање ожиљака или ожиљака. Његова величина углавном зависи од почетног степена интервенције, као и од квалификација лекара који оперише. Генерално, хируршко уклањање таквих израслина је стандардна медицинска процедура, која се сматра једном од најрадикалнијих метода уклањања патолошких тумора.

Уклањање ласерске брадавице

Ласерско уклањање је најчешћи, сигуран и поуздан начин за уклањање брадавице. Цео процес уклањања настаје услед испаравања и коагулације ткива, чиме се избегава крварење и оштећење здравих ткива.

Ласерско уклањање не захтева посебну припрему за пацијента. Истовремено, пост-процедурална нега је такође прилично једноставна:

• у року од 2-3 недеље након уклањања, не излажите кожу ултраљубичастом зрачењу;
• до потпуног чишћења коже, не треба посетити купатило, па чак ни базен;
• немогуће је сами уклонити формирану кору, третирати мјесто брадавице агресивним текућинама.

По правилу, ласерска процедура је једнократна, није је потребно понављати. Са значајним растом, предност се даје његовом хируршком уклањању.

Превенција

За људе који желе да избегну појаву периунгуалних брадавица, постоје бројне препоруке:

• Не ходајте боси по јавним плажама, у купалиштима и базенима - обавезно носите гумене папуче.
• Важно је да се спречи оштећење коже, а ако се појаве огреботине или пукотине, одмах их треба третирати било којим раствором за дезинфекцију.
• Треба избегавати високу влажност руку и стопала: ципеле треба да буду квалитетне и суве, а када се ради у условима високе влажности (на пример, приликом чишћења, прања, прања) на рукама носите заштитне рукавице.
• Ако постоји бар једна брадавица, треба је уклонити што је пре могуће како би се спречио даљи раст израслина.
• Потребно је ослободити се лоше навике жвакања ноктију и кидања кука и заноктица: ово је важан услов за спречавање појаве периунгуалних брадавица.

Прогноза

Понекад су периунгуалне брадавице склоније самоизљечењу. Међутим, не треба се надати таквом исходу, поготово ако раст постоји више од 2 године, или се почиње узнемиравати боловима или интензивним растом. Важно је запамтити да се тумор не може оштетити, повриједити и покушати се сам ријешити, без претходног разговора с лијечником. Да би се избегле компликације, препоручује се да се што пре јави дерматологу или хирургу.

Опћенито, периунгуална брадавица има повољну прогнозу, подложну правовременом и потпуном лијечењу.