Омез са ерозивним, атрофичним и хроничним гастритисом

Једна од најчешћих болести дигестивног система је гастритис. Упркос овој мултифакторијална болест, његова патогенезе своди на развоју желудачног инфламације, спречава нормално функционисање организма. А ако акутни гастритис, (брзо трчање стање са карактеристиком да озбиљан бол у трбуху) - привремена појава, иако изузетно непријатно, хронични облик болести са карактеристичним понављања је већ "трн" за живот, који такође може да има непријатан и опасан последице. Лечење патологије у сваком случају треба да буде свеобухватно, а једна од важних тачака је одржавање стомака у условима који помажу у смањивању симптома упале. У ту сврху, а лекари прописаног "Омез" гастритиса, јер контрола производње у стомаку иритансе омогућава ублажавање акутне симптоме и спречити повратак болести хроничног гастритиса, без обзира на разлоге који су проузроковали болест.

[1], [2], [3], [4]

Индикације Омеза са гастритисом

Према подели у фармакотерапијске групе, "Омез" се односи на број средстава за лечење пептичног улкуса желудачног и гастроепоафагијског рефлуксног обољења. Најчешће се прописује као део комплексне терапије за следеће гастроинтестиналне болести:

• Рефлук езофагитис (упала једњака зида, ов рефлукс регургитација хране из желуца), посебно њен еросиве-улцерозни, када је упала ткива једњака формираног крварење ране.
• Пептички чир стомака и дуоденума, тј. Наступ на желудачне слузнице рану испровоцирала повећан функцију излучивања органа када желудачни ензими (нарочито пепсин) Кородирајуће сопствену црева ткива.
• Лек за лекове, нпр. Процес уништавања слузокоже желуца и цревних ћелија под утицајем дрога (најагресивнији према меким ткивима стомака сматрају нестероидни антиинфламаторни лекови НСАИЛ).
• Гастрицни улкус изазван стресним факторима.
• Золлингер - Еллисон са карактеристичним облику у панкреасу или дванаестопалачном тумора повећава производњу специјалног хормона (гастрин), под дејством којих се појачану и синтезе корозивним желудачног ензима (пепсин и хлороводоничне киселине).

Нешто мање "Омез" индикован за лечење погоршања панкреатитиса (упала гуштераче), што је резултирало повећаном притиску на других органа дигестивног система. Храна, ароматизована са желудачким соком, стапа се у стомак и изазива запаљење његових ткива. Нанесите дрогом и терапијски систем мастотсидоза (акумулације маст ћелија у органима изазивања запаљенске процесе који могу утицати на дигестивни систем и узрокује ерозивне-улцерозни процесе у желуцу и цревима).

Међу бројним болестима у третману којих се користи "Омез" или његов аналогни "омепразол", не спомиње се патологија карактерисана инфламаторним процесима у слузници желуца. У том погледу се јавља логично питање и да ли је могуће "Омез" са гастритисом или овај лек није намењен лечењу ове патологије?

Чини се мало чудно да су индикације за коришћење гастритиса Ункновн општег лека, иако се спомиње на чињеницу да лек може да се користи за лечење диспептиц синдрома, изазван високим киселости у желуцу. У ствари, "Омез" гастритис, лекари преписују не ређе него у желудцу и рефлуксне болести од развијања езофагитис (упала ткива једњака).

Чињеница да су ерозиони и улцеративних процеси обично развија у позадини запаљења ткива, што их чини више осетљиви на иритацију, тако да узимање "Омез" са упале желудачне слузнице могу спречити опасне њених компликација, укључујући и чирева и рака желуца.

Ова популарна као болест гастритиса може имати разне облике, а за тако препоручљивости узимања лека, смањујући производњу желудачне сокове ензима треба размотрити у смислу његове употребе у лечењу специфичних облика болести.

Акутни гастритис. Патологију карактерише активни инфламаторни процес у желудачној слузници која узрокује тежак болни синдром и омета нормално функционисање органа. Желатински ензими имају агресиван ефекат, због чега се одвија варење хране. Али ако се ткива стомака упали, ови исти ензими ће потакнути упалу и ојачати га, нарочито ако се производе у прецењеним количинама.

Најрелевантнији је "Омез" са гастритом са високом киселином желудачног сока, јер је киселина која делује као главни стимулус слузнице у одсуству бактеријског фактора. Смањивањем производње хлороводоничне киселине и агресивности желудачног сока, лек уклања главни фактор који подржава запаљен процес у желуцу

Чак и ако говоримо о Хелицобацтер пилори, за који је најприкладније кисело окружење желуца, "Омез" се користи као дио комплексне антимикробне терапије. На крају крајева, лек може створити услове који нису погодни за живот и репродукцију бактерије, што слаби патоген и олакшава рад антибиотика.

"Омез" се може препоручити пацијентима са површинским гастритисом, који се сматрају најлакшим обликом болести, пошто само спољни слојеви слузнице жлезде пролазе кроз инфламаторне промене. Фактор који утиче на избор лекова, у овом случају, само ће бити повећана киселост желуца.

У тежим облицима гастритис, као што су ерозивну гастритиса, "Омез" може се одредити без обзира на желудачне киселине, за разлику од антацидима, желудачне сокове и алкализирајуће Ассигнабле само на ниском пХ. Присуство ерозија и чирева на слузи је превише компликовано за гастритис, па морамо учинити све да се не повећавају, и брзо оздравио.

Ниска киселост желудачног сока није ништа мање опасно од високог. Смањивање секреције желудачног сока доводи до чињенице да се храна полако дигира у желуцу, а стагнирајући феномени изазивају иритацију и запаљење слузокоже. Низак ниво киселости такође смањује имунитет и представља плодно окружење за развој различитих бактерија, чије производе виталне активности имају иритативно дејство на стомачно ткиво, што компликује ситуацију.

Али шта може помоћи "Омезу" у овој ситуацији, и има ли смисла у узимању лекова, што додатно смањује киселост желудачног сока? Иронично, доктори могу прописати "Омез" и са смањеном киселином желуца, али само за борбу против одређених симптома (згага, ефекти рефлукса). Третман терапије, прописан уз повећану киселост, овдје се не примјењује.

Гастритис је патологија која брзо прелази у хроничну форму са карактеристичним понављајући ток. Код хроничног гастритиса, у зависности од киселости желуца, "Омез" може бити прописан курс или симптоматски третман. У сваком случају, смањује тежину упалног процеса и промовише почетак ремисије.

Током периода ремисије и сталног недостатка непријатности "Омез" могу бити узети као средство за контролу горушицу и Релапсе Превентион, и погоршање гастритиса када - као терапеутско средство, која контролише желуца пХ и тиме штити слузницу од даљег иритације. 

Посебан облик хроничне патологије је атрофични гастритис, који се често јавља на позадини смањења киселости желуца. За патологију карактеристично је проређивање слузнице желуца, због чега се смањује број жлезда произведених у желуцу. Када су жлезде потпуно атрофиране, киселост желуца постаје нула и храна се не може пробити без увођења посебних ензимских препарата. Штавише, атрофични гастритис се сматра преаркантним условом.

Фактор који изазива дегенеративне промене у желудачној слузници је поново запаљен процес. Именовањем "Омеза" са атрофичким гастритисом, доктори имају за циљ смањење запаљења стомачних ткива, што омогућава успоравање дегенеративних промјена у њима. Истина, више није могуће обновити оштећене ћелије.

[5],

Образац за издавање

Лек "Омез" је аналог домаћег "омепразола" са истом активном супстанцом. Лек је развио индијска фармацеутска компанија, а из неког разлога лекарима се допало чак и природнија припрема.

Најпопуларнији и популарнији облик издавања лекова су капсуле, које већина произвођача производи у две боје. Унутар капсула желатина, можете пронаћи мале беле грануле округлог облика, а на капци и капсулама можете видети натпис у облику имена лека на енглеском језику.

Активна супстанца "Омеза" је омепразол, што се налази у капсулама, које садрже помоћне супстанце наведене у упутствима. Капсула садржи 10 или 20 мг омепразола.

У продаји данас можете наћи и разне модификације овог лијека. На примјер, "Омез-Д" је сложен лек, чије активне супстанце су омепразол и прокинетски домперидон, који се користи за стимулисање процеса варења. Обе компоненте су садржане у капсулама у дозама од 10 мг.

"ЈЕМ-Омез" - комбиновани препарат са продуженим дејством уз високе дозе обе активне супстанце, такође доступан у облику капсуле, се остави да се раде у право време на правом месту. Свака капсула "Омеза-Дср" садржи двоструку дозу омепразола (20 мг) и трипле домперидона (30 мг).

Препарати који садрже омепразол и Домперидоне имају исте индикације за примену као једноставним "Омез" али за гастритис са ниским киселост желуца да их донети још више користи јер ће Домперидоне убрзати кретање хране кроз дигестивни тракт, стимулише кретање контрактилно желуца мишића и КДП. "Омез-Д" и "Омез-ДСР" се такође могу користити у сложеном третману атрофичног гастритиса. Ови лекови се сматрају ефикасна за спречавање стагнације у дигестивном тракту, се сматра фактором ризика за компликације и запаљенских процеса.

Домаћа лек "омепразоле" сматра аналогни Индиан "омез" је доступан као таблета и капсула са различитим дозама, где су капсуле сматрају најуспешнији облик, контролисано ослобађање активне супстанце у доњем делу стомака и повезивања са дванаестопалачног црева. Страно произвођач није изгубљено на стварање мање ефикасне облике, али под условом и чињеница да је употреба капсула не одговара свима.

"Омез-Инста" је варијанта популарног лека, произведеног у облику прашка омепразола са дозом од 20 мг, постављеним у врећице (врећице). Користи се за припрему суспензије за оралну примену. Паковање садржи од 5 до 30 соје. Овај облик лека погодан је за лечење деце и одраслих који имају потешкоћа у гутању капсула. Боље је користити то у лечењу атрофичног гастритиса, умјесто пре-растварања капсула уобичајене "Омез" у води.

[6], [7], [8], [9]

Фармакодинамика

Након што смо схватили могућности прописивања "Омез" за гастритис и облике лијека, вријеме је да схватимо како овај лек, популаран у лечењу болести дигестивног система, ради.

Фармакодинамика лека је заснована на његовој способности да утиче на спонтану и стимулисану секрецију желудачног сока. Омепразол се сматра инхибитором протонске пумпе. Инхибитор је супстанца која потискује активност других. Протонске пумпе тзв специфичних протеина (водоник-калијум аденозинтрифосфотаза) се састоје од слузнице желуца која обављају регулисање транспорта водоникових јона и калијума. Они су одговорни за активирање производње хлороводоничне киселине.

Тако активна супстанца лекова "Омез" са гастритисом смањује активност ћелија које производе хлороводоничну киселину, а смањење концентрације доводи до смањења киселости желудачног сока. Ово је добро за оштећену слузницу, јер смањује иритацију.

Али, с друге стране, хлороводонична киселина је од виталног значаја за активно варења хране, па је његово смањење не може добро утицати на функционисање желуца, гастритис, уколико приход против позадини нормалног или смањене желудачне киселине. У овом тренутку произвођачи су произвели модификоване форме "Омез", у којима је прокинетика друга активна супстанца.

Прокинетицс су супстанце које стимулишу гастроинтестинални покретљивост. Домперидон је антагонист рецептора допамина који има антиеметичке и стимулативне ефекте. Захваљујући њему, продужила активних контракције једњака мишића горњег и доњег дела стомака и дванаестопалачном цреву, што олакшава и убрзава уклањање желуца хране, са укусом агресивним желуца ензима. Захваљујући оваквим тренинзима повећава се тон доњег езофагеалног сфинктера, што спречава појаву таквог непријатног феномена као рефлукс, тј. Бацање хране из стомака у једњак.

Корисна својства "омез" и њена јединствена комбинација истог имена сматра да помогну лек у борби против Хелицобацтер пилори. Лек смањује киселост желуца, као и активност бактерија, која заједно са пријемом антибактеријских агенаса могу брзо смањи озбиљност симптома гастритис, помаже залечење микро-мукози код болесника са ерозивним и улцеративни њене варијанте, доприноси дугом ремисији у току хроничне болести.

Чак и уз продужени третман са лека, не постоји смањење његове активности, што омогућава, ако је потребно, поновити курсеве третмана "Омез" уз погоршање гастритиса неколико пута годишње.

Студије пацијената са гастритисом у комбинацији са рефлуксном болешћу и есопхагитисом показале су значајно смањење симптома и учесталост рефлукса.

Није баш пријатно ефекат, заједничко за све лекове који смањују стомачне киселине, сматра велику вероватноћу раста броја опортунистичких патогена који су били присутни у гастроинтестиналном тракту у малим количинама. Повреда микрофлора организма заузврат доводи до ризика од сваких могућих инфекција црева.

[10], [11], [12], [13], [14]

Фармакокинетика

Инхибитор протонске пумпе "Омез" и препарати са комбинованим саставом имају приметну брзину. Смањење киселости желудачног сока примећено је већ током првог сата после узимања лекова, што указује на брзу и добру апсорпцију активних супстанци у гастроинтестиналном тракту. Капсула капсуле штити активну супстанцу од ране активације под утицајем желудачног сока. Апсорбован омепразол у лумену танког црева за 3-6 сати, одакле улази у крв. Већ након 1-2 сата након узимања лека, концентрација омепразола у крвној плазми достиже максимум.

Истовремени унос хране не утиче на апсорпцију и биорасположивост лека, тако да можете узети пилулу пре, током или након оброка. Препарати који садрже Домперидоне, која успоравају апсорпцију смањивање желудачне киселине, препоручује се узимати храну и интервал између када пријем лекова и антациди или инхибитори хистамина рецептора, означен у лечењу гастритиса са вишка киселине у желуцу.

Обе активне супстанце се не акумулирају у телу, иако накнадне припреме лека имају релативно већи ефекат од првог. Ни омепразол нити домперидон не доприносе индукцији сопственог метаболизма. Ово су корективни начини привременог деловања.

У највећем броју случајева, "Омез" са гастритисом се прописује само једном дневно. Ово је довољно за одржавање киселости желуца на одговарајућем нивоу током дана. Четвородневни курс помаже да се привремено стабилизује производња хлороводоничне киселине и смањи се за 70% или више када се узимају дневно у дозама од 20 мг.

Блокирање производње хлороводоничне киселине са омепразолом, неопходно да се гастрична мукоза опорави, је реверзибилан феномен. 3 дана након последњег уноса дроге, синтеза ензима се враћа на претходне индикаторе, а ефикасно варење хране се одвија природно.

Метаболизам активних супстанци "Омеза" се изводи у јетри, а за излучивање метаболита, бубрези и црева реагују. Већина метаболита се излучује урином.

[15], [16]

Дозирање и администрација

Можете наћи начин да користе и дозу лека за лечење патологија наведене у сведочењу на његову примену, тако да је логично питање како да се лек за гастритис, у којима референце напомене не могу бити у упутствима за "Омез" дроге.

Ефикасан терапеутска доза лека за лечење гастритиса сматрао 20мг, мада у случају нормалног и редукованом желудачне киселине је довољно 1 пријем пута дневно 10 мг доза омепразола. Повећање дозе може само прописати лекар у одсуству жељеног ефекта.

Једнокомпонентни "омепразол" се препоручује пре или током оброка, мада код атрофичног гастритиса лек може бити прописан за уношење након 15-30 минута након једења. Двокомпонентне препарате који садрже прокинетични домперидон се препоручују за узимање 15-30 минута пре оброка.

Препарати у облику капсула нису жвакани, стиснути са довољно течности, али не и млеком или млечним производима. Ако особа не може прогутати капсулу, може се отворити, садржај помешан са мало воде и цитрусног сока и пића. Млечна и газирана пића се не користе у ове сврхе.

Треба се схватити да лек није узалудно произведен у облику желатинских капсула, који обезбеђују активацију активне супстанце, не у стомаку, већ у лумену црева. Ако се капсула отвори, ефекат узимања лека може бити мањи, јер ће неки део њега уништити дигестивни ензими. Ако није могуће гутати капсуле, боље је користити посебан облик "Омез-Инста".

У прашкастој форми потребна је прелиминарна припрема суспензије, за коју се садржај једне соје (20 мг омепразола) мијеша са двије кашике воде. Пити лек није неопходан, али је дозвољено испирање контејнера са малом количином воде, у којој је суспензија припремљена и пити ову течност.

Суспензију треба узети сат времена пре једења свеже припремљеног. Готова суспензија није предмет складиштења.

Колико треба да пију "Омез" гастритиса лекар одлучује, на основу облика гастритиса, чира параметара киселости, стања пацијента. Минимална ефективна стопа "омез" гастритис је 4 дана, али лечење горушица и рефлукс болест са смањеном желуца припреме киселости може примењивати једном да би се уклониле непријатне симптоме. Обрада курса у овом случају може само погоршати ситуацију са варењем хране.

Гастритис у киселости желуца лека се обично прописује током једне и по или две недеље, мада, ако је потребно, трајање лечења се може повећати, поготово ако болест прелази у рефлукса езофагитисом који третман може бити одложен за период од 4-8 недеља.

За лечење гастритиса, повезаног са Хелицобацтер пилори, лек је прописан као део 2-3-4 компонентних схема о зрачењу бактерија у комбинацији са антибиотиком. У овом случају, дозирање лека и трајање терапије зависе од планиране шеме. Тако се "Омез" може узимати два пута дневно за 20 мг у комбинацији са амоксицилином (1 г 2 пута дневно) или комбинацијом кларитромицина и метронидазола. Трајање третмана у различитим шемама зрачења може се разликовати од 7 до 14 дана.

Апликација за децу. "Омез" се не сматра апсолутно безбедним леком за дјецу, тако да када се гастритис прописује само од 12 година. У ранијем добу се лек може користити само за лечење рефлуксне болести (2 године) и улкуса желуца и дванаестопалачног црева (4 године), иако постоје извештаји о именовању кратког тока лечења рефлукса код одојчади и пацијената. Нема информација да пријем "Омез" може негативно утицати на раст, развој и пубертет дјетета, бр.

[23], [24]

Користите Омеза са гастритисом током трудноће

Употреба лека током трудноће није забрањена, али није снажно подстакнута. Чињеница је да су студије на животињама показале негативан ефекат лека на фетус, али за труднице, из разумљивих разлога, такви експерименти нису постављени. А пошто се не говори о озбиљним посљедицама за дијете, доктори прописују лек за труднице, ако болест и симптоми представљају опасност за живот и здравље жене, што превазилази ризик за бебу. Немогуће је донијети одлуку о пријему "Омеза", а посебно његових комбинованих аналогија током овог периода.

Када дојиље ћена мора да изабере: или узми дрогу или дојите бебу. Чињеница је да омепразол може продрети у мајчино млеко, што може негативно утицати на перформансе дигестивног тракта бебе. Поред тога, тело бебе можда не одговара као компоненту лека као тело своје мајке.

Комбиновани лекови током трудноће и дојења нису препоручени. За лечење деце изабрани су од 12 година.

Контраиндикације

Омез је лек који има доказану ефикасност, која се већ дуги низ година користи у лечењу гастритиса, чирева желуца, рефлуксне болести и неких других гастроинтестиналних обољења. Али то не значи да лек нема никакве контраиндикације за употребу, па пре него што купите и почнете узимати лек, вреди се упознати са горе наведеним ставком инструкције.

Главна контраиндикација на пријем "Омез" и његових комбинованих аналога је повећана осетљивост пацијентовог тијела на главне или помоћне супстанце у дозном облику. Препарати који такође садрже домперидон поред омепразола нису прописани за механичку опструкцију црева, крварење из гастроинтестиналног тракта, оштећење зидова желуца и црева, када стимулација моторичке активности зидова органа може компликовати ситуацију.

Остале контраиндикације укључују: присуство тумора индукованог пролактином у хипофизи, продужени интервали срчане проводљивости код различитих срчаних болести, тешке електролитске неравнотеже, тешке патологије јетре и бубрега с кршењем њихове функционалности.

Прашак за припрему оралне суспензије није прописан за наследне поремећаје метаболизма глукозе и метаболичке алкалозе.

Код спровођења антиретровиралне терапије, мора се узети у обзир да лекови који се користе у овом случају не комбинују са омепразолом.

Опрез у лечењу "Омега" треба посматрати код пацијената са обољењем јетре и бубрега, јер се метаболизам и излучивање лека одвијају од ових органа.

[17], [18], [19]

Последице Омеза са гастритисом

"Омез" се сматра једним од оних лекова које већина пацијената добро толерише, што је разлог такве високе популарности овог лијека. Међутим, лекари не искључују појаву нежељених ефеката.

Чешће него не, узимајући "Омез" гастритиса или других гастроинтестиналних патологија, пацијенти се жале на главобоље, бол у епигастријуму, кршења столице (обично опстипације, понекад пролив), надутост, мучнина и повраћање. Сматра се да ови симптоми могу бити повезани са терапијом лековима, иако се мора схватити да су такодје карактеристични за већину патологија у вези са којим је прописан "Омез".

"Омез" и његови комбиновани аналоги могу негативно утицати на пацијентов апетит, променити перцепцију укуса хране, изазвати цревне грчеве. Узимање лекова повремено може направити промене у саставу крви, који се дијагнозира као леукопенија, агранулоцитоза и неке друге хематолошке абнормалности.

Реакције преосетљивости на лек и анафилаксију су такође веома ретке.

Продужени унос "Омез" може негативно утицати на садржај натријума и магнезијума у организму, узрокујући хипокалемију или хипомагнезију. Овај се манифестује у облику повећаног замора, напада, несвестице.

Често се јављају и случајеви несанице, повећана заспаност, вртоглавица, осетљива осетљивост на тело, чак и чешће - о развоју депресије или појављивању халуцинација.

Замагљен вид, појава развоја тинитус бронхоспазма, симптома хепатитис Б или поремећаја бубрега, реакције коже или кости се такође сматрају ретке споредне ефекте.

Резултат продуженог уноса инхибитора протонске пумпе може бити формирање гландуларних циста у стомаку. То су бенигне неоплазме, које сами нестају након укидања лекова који смањују киселост желудачног сока.

[20], [21], [22]

Прекомерна доза

Са гастритисом "Омез" се обично прописује у дози од 20 мг дневно. За борбу против Хелицобацтер пилори дозе се може повећати на 40 мг или више. У недостатку алергијских реакција, ове дозе се сматрају апсолутно сигурним за људе који немају контраиндикације за употребу лека.

Ниједан омепразол нити домперидон се акумулира у телу, тако да је превелик део дуготрајне употребе лекова искључен. Сви негативни ефекти нису због интекције тела, већ због поремећаја узрокованих недовољном количином хлороводоничне киселине која је укључена у процес варења.

Симптоми предозирања у студији појавили су се само након употребе једне оралне дозе, што је више од препоручених 100-120 пута. У овом случају пацијенти су се жалили на главобоље, епигастричне нелагодности, дијареју, мучнину, повраћање, описане у параграфу о нежељеним дејствима "Омез". Чак и код таквих великих доза, конфузије, апатије и депресије забележени су само у изолованим случајевима.

Сви симптоми предозирања су краткотрајни и нису опасни за пацијенте. Ако је потребно, можете спровести симптоматски третман.

[25],

Интеракције са другим лековима

"Омез" са гастритисом се често прописује као део комплексне терапије, када заједно са њим морате узимати друге лекове из различитих група. Осим тога, многи пацијенти имају поред гастритиса и других болести, за које опет морају узимати одређене лекове. У овим случајевима, веома је важно узети у обзир интеракцију лекова, јер омепразол као инхибитор протонске пумпе смањује киселост желуца, што може пореметити уобичајену апсорпцију пероралних средстава.

Стога, апсорпцију орално формира антигљивичне агенсе који садрже поза-, кето или итраконазол, а лек за лечење канцера унутрашњих органа мацроцеллулар под називом "Ерлотиниб®" док смањење киселост желуца се такође смањује. Али "Дигоксин" (срчани гликозид, који се користи за лечење срца) понашаће се различито. Његова апсорпција се повећава у просеку за 10%, што се сматра безопасним, али са повећањем од 30% или више, примећени су токсични ефекти.

Припреме за лечење ретровирусних инфекција, активних супстанци које су нелфинавир и атазанавир, комбиновано са лошим "омез", што смањује садржај активног састојка ових компоненти у крви, а тиме и ефекат лека бити знатно мањи. Истовремени узимање омепразола и нелфинавира је контраиндиковано, јер се ефективност последњег смањује за више од половине без обзира на дози. Али интеракција са атазанавиром зависи од дозе. У овом случају, у циљу постизања више или мање добро антивирусно дејство, потребно је смањити дозу омепразола и повећати дозу на антиретровирусних агенаса, такође је сматра није најбоља опција.

Остали антиретровирални агенси у комбинацији са омепразолом могу се понашати другачије. Тако се концентрација санквинавира у крви може повећати, а неки други лекови не реагују на промену киселости желуца.

"Омез" негативно утиче на апсорпцију у гастроинтестиналном тракту антиплателет лекова "Клопидогрел". Ова комбинација доводи до смањења трајања лека и смањења терапеутског ефекта, што је смањење агрегације тромбоцита, што је разлог за захтев да се избегну такви режими лијечења.

Омепразол се сматра инхибитором ензима ЦИП2Ц19. Симултанеоус третман са собом лековима чији метаболизам посредован је исти ензим (нпр, "Диазепам" "варфарин", "фенитоин", "Тсиластазол" ет ал.), Може да инхибира метаболизам и повећање времена задржавања лека код пацијента.

С тим у вези, уз истовремено именовање "Омеза" и поменутих средстава, препоручује се праћење дозе лијекова у телу и, уколико је потребно, да се смањи.

Имуносупресив "такролимуса, који спречава одбацивање импланта виталних унутрашњих органа, такође под утицајем омепразола споро елиминише из организма, што доводи до повећања његове концентрације у крви и негативних ефеката на функцију бубрега. Истовремени пријем таквих лијекова захтева праћење нивоа имуносупресива у крви и, уколико је потребно, смањивање дозирања.

Треба обратити пажњу на опрез и, ако је потребно, узети протитуморско средство "Метотрексат". У овом случају, боље је одбити пријем "Омеза" и његових аналогија.

Омепразол се метаболише у јетри уз учешће другог ензима - ЦИП3А4, иако не смањује његову активност. Међутим, други лекови који су способни да инхибирају ензим или оба ензима укључених у метаболизам омепразола (они укључују антибиотик кларитромицин и Ворицоназоле антигљивично средство), узимајући је "омез" повећан ниво активне супстанце у крвној плазми. Прекомерно дозирање омепразола у овом случају је мало вероватно, али код пацијената са тешким обољењем јетре корекција његове дозе није непромијењена.

Формулације способни да појачају дејство ензима који се метаболишу од омепразола (нпр антибиотске лекове рифампин и Хиперицум), убрзавају метаболизам омепразола, при чему је концентрација у крви може брзо смањити и деловање лека неће бити као ефикасан и дуготрајан.

Током погоршања гастритиса са киселости ако симптоми болести су посебно светао, лекари често прибегавају шеми третмана подразумева пријем два лека који утичу на желудачне киселине: инхибитор протонске пумпе на основу омепразол и бизмут припреме (на пример, широко рекламирао "де-нол" ). Обе дроге имају за циљ заштиту стомака и дуоденума, погођених болестом, али делују сасвим другачије. Де-Нол формира заштитни филм на површини слузокоже, који може ометати апсорпцију других оралних средстава.

"Омез" и "Де-нол" са гастритисом су сасвим прихватљиви за узимање истовремено, али апсорпција омепразола ће бити нешто нижа. У терапијским режимима које препоручују лекари, лекови треба узимати у интервалу од око сат и по. У идеалном случају, један лек се може узимати пола сата пре оброка, а још један пола сата након оброка.

Лекови "Омез Д" и "Омез ДСР", прописани за гастритис, морате узети у обзир интеракцију лекова домперидона. Акција ове супстанце може смањити "не" антихолинергику. Антациди и антисекретарни лекови значајно смањују апсорпцију у цревима.

Инхибитори ензима ЦИП3А4, који учествују у метаболизму оба активних супстанци, домперидон повећавају концентрацију у крви и да доведе до продужење КТ интервала на ЕКГ. Снажни инхибитори овог ензима у комбинацији са домперидоном могу погоршати стање пацијената са слабим срцем, па такве интеракције треба искључити. Друг "Омез" обогаћен прокинетичко забрањена комбинује са азолни антифунгална средства, макролида, инхибитора протеазе, укључујући средства за антиретровирусне терапије, блокатора калцијумових канала и неких лекова.

Домперидон појачава дејство неуролептике и смањује тежину нежељених ефеката антагониста допамина. У сваком случају, пре почетка лечења са појединачним агенсом или његовим комбинованим аналогом, консултујте се са својим доктором о интеракцији ових лекова са другим лековима које морате да предузмете пацијенту.

Услови складиштења

Да би производ задржао својства и сигурност током истека рока трајања, морају се поштовати услови складиштења наведени у упутствима. "Омез" се препоручује за чување на собној температури, на тамном месту, ван домашаја деце.

[26], [27]

Посебна упутства

За лијечење "Омега" било је ефикасније, није вредно узимати овај лек и друге лекове који смањују киселост желудачног сока. Такве лекове треба узимати у интервалима не мање од 1 сата. У исто време, не препоручујте лекове само на основу чињенице да сте повећали киселост желуца. Велико смањење желудачне киселине може изазвати стагнацију у желуцу, повезан са спорог варења хране, тако да неправилна третман гастритиса може резултовати штете за пацијента.

Пре него што узмете "Омез" са гастритисом, морате искључити могућност малигног процеса у гастроинтестиналном тракту. У самом себи, омепразол и домперидон неће на било који начин утицати на ћелије рака, али су способни да маскирају симптоме болести (на пример, рак желуца), који је у смртоносним стадијумима смртоносан.

Пацијенти са тешким поремећајима јетре нису пожељни да преписују лек са домперидоном или је потребно смањити препоручену дози.

Продужени унос инхибитора протонске пумпе или комбиновани третман са дигоксином може довести до хипомагнезије, због чега такви пацијенти треба редовно пратити ниво магнезијума у организму.

[28], [29],

Рок трајања

Без обзира на облик лека и његове интеракције са употребом лека, увек треба обратити пажњу на период њеног важења. Дакле, за капсуле "Омепразоле" је једнако 3 године, за прах у соји и капсулама са прокинетом - 2 године.

[30], [31]

Аналоги

Лек индијске производње "Омез" није једини представник инхибитора протонске пумпе. Сличне некретнине су сви лекови, активне супстанце које су омепразол, Рабепразоле, лансопразолом пантопразол или друге протонске пумпе блокатори. На полицама апотека можете наћи многе популарне и нове лекове у овом разреду су: руски "Омепразоле" индијски "Омитокс" шведски "Некиум" лекови "Еманера" и "Нолпаза" производи у Словенији, "Пантопразол" кинески, итд

Шта год да је, најпопуларнији препарати међу инхибитора протонске пумпе који су прописани за гастритис, и даље су "Омез" и "Омерпазол" да лекари и прописане чешће. Одговорите директно на питање, шта је боље, то је веома тешко, јер упркос чињеници да су припреме су комплетни аналози активне супстанце, могу бити различити опрема. Руски лек који садржи супстанце које смањују вероватноћу алергијске реакције, али је третман индијске медицине исти калуп издавања ретко имају друге споредне ефекте. И, наравно, постоји разлика у цијени. Страни лекови увек имају већу цену од аналога произведених у земљама бившег ЗНД.

Препарат "Де-нол" прописује лекар уместо или у комбинацији са инхибиторима протонске пумпе, иако има сличан ефекат (везано за антисекретор- агентима, штити слузницу и олакшава опоравак) није синоним за "омез". Овај лек повећава синтезу ензима који повећавају пХ желуца и формирају заштитни филм на површини слузокоже.

Велики плус лека "Де-Нол" је његова бактерицидна активност против Хелицобацтер пилори. Дакле, када је у питању бављење овим штеточинама лек избора постаје "де-нол" Али, упркос свему приписати овом ефикасности лека, само-уништи Хелицобацтер заувек, он не може, дакле, "де-нол", као и "Омез" , бактерије су прописане као део система наводњавања који користе антибиотике.

[32], [33], [34]

Коментари

Није тајна да гастроентеролога који третирају болести дигестивног система, погледајте инхибитора протонске пумпе као делотворан правни лек за чир на желуцу, рефлукс езофагитис и гастритиса, помаже да се задржи у провери киселост желуца. Због акције "омез" и својом јединственом ублажавање упале и ожиљака од микро до желуца слузнице црева и брже и ефикасније, што је могуће да се убрза почетак опроштење код хроничног гастритиса.

Љубав према "Омезу" код доктора може се оправдати и чињеницом да овај лек релативно ретко узрокује нежељене ефекте, због чега пацијенти морају да промене медицину.

Одговори оних који су узели "Омез" са гастритисом нису толико ружични као мишљење лекара. Упркос томе, готово сви пацијенти слажу се да је ово један од најбољих лекова који помажу да се суоче са таквим непријатним симптомом као згага. У ствари, згага је један од показатеља повећане киселине стомака. Уколико опекотине нестану, тада се киселост тела вратила у нормалу.

Негативни прегледи, ако се тако могу назвати, индикативни су не само неефикасност лека, већ и прецењени захтеви за њега. Акутни симптоми гастритиса на позадини узимања "Омега", упркос брзини лека, иду 4-5 дана. Јасно је да за смањење запаљеног процеса, једна доза лекова је мала, што је далеко од тога да сви пацијенти разумеју.

Поред тога, омепразол је класификован као протонске пумпе блокатора, који утичу на киселост желуца посредно разлику антациди, киселине каљење директним гутања. Јасно је да антациди могу помоћи да се уклони горушицу брже од других анти-секреторних агената, али они нису у стању да се прилагоди производњу ензима који су штетни по желуца слузнице.

Ако и такви пацијенти који се надају да ће уз помоћ "Омеза" излечити хронични гастритис (и да ли је могуће?). Ово је сјајна заблуда, јер је овај лек пре свега превентивни алат који смањује вероватноћу ремисије запаљеног процеса. У хроничном току патологије, потребно је дуго пити.

Бројање помоћу "Омеза" да се ослободите Хелицобацтер пилори такође није вриједно. Лек помаже антибиотици да се активно боре против бактерије која изазива гастритис и чир на желуцу, али не поседује бактерицидне особине. Ако узимање "Омез" са гастритисом не видимо никакво побољшање, вреди размислити о томе да ли постоји "лодгер" у стомаку који не дозвољава упалу да се спусти. У већини случајева, одсуство дејства омепразола и других инхибитора протонске пумпе, специјалне студије откривају присутност злогласног хеликобактера у стомаку.

Такође постоје такве рецензије, које указују на то да лек не може у потпуности да се ослободи згага и других манифестација повећане киселине желуцег сокова. Разлог за то може бити исти као Хелицобацтер пилори, која иритира желудац и њене рецепторе, стимулишући производњу хлороводоничне киселине и пепсин (а омепразоле није супстанца која има антимикробно дејство). Такође постоји таква могућност да се киселост желуца је веома висок, а желите да повећате дозу лека (најчешће у овим случајевима, "Омез" примењује у комбинацији са другим антисекретор- агентима).

Као што можете видети, у одсуству или слабости снагу овог циља у већини случајева није узалудност лека за лечење специфичне болести и недообследованност пацијента или неспоразума принципа деловања лека. Није изненађујуће да у недостатку антибиотика "Омез" није много помоћи пацијентима који имају гастритис изазвана бактеријама, и за брзо уклањање жгаравице не схватас Фит (у овом случају, ефикасни антацидима).

Опћенито, "Омез" са гастритисом показује добре резултате, ако се узима као што је прописао лекар и смислено. Нарочито помаже онима који имају повећану желудачну киселост, што ће вероватно довести до настанка улкуса на мукозној мембрани. Такви лекови као што су "Омез" и "Омепразоле" помажу у избегавању таквих непријатних и опасних посљедица, чак и ако њихова акција није увијек видљива споља.