Опоравак након прелома кука

Прелом врата бутне кости је честа повреда која се јавља код старијих особа, јер их изневерава слаб вид, ограничена покретљивост покрета, а понекад и поремећена координација. Пад са висине са ломљивим костима, типичан за људе после 60 година, понекад постаје фаталан. Ове повреде се дешавају и млађим особама. Лекари кажу да није толико опасан прелом колико компликације које изазива. Опоравак у великој мери зависи од правилног периода опоравка након повреде. [1]

Време опоравка након операције

Велику шансу за повратак на претходни начин живота даје операција замене зглоба кука или остеосинтеза - употреба причврсних структура. Након ње, пацијент остаје у болници још 10-14 дана под надзором лекара, где спроводе неопходне терапеутске мере како би избегли компликације, помогли да се стану на штаке и предузму прве кораке. [2]

Након тога следи дуга рехабилитација код куће или у специјализованој установи, у којој пацијент мора активно учествовати. [3]

Време опоравка након операције зависи од многих фактора, укључујући године, опште здравље, мишићни тонус, ментални став, квалитет неге пацијената и може да се креће од 2 месеца до годину дана. Лекари препоручују првих 1,5-2 месеца да се крећу са штакама.

Активности рехабилитације укључују:

• медицинска подршка (лекови против болова, седативи, деконгестиви, витамински комплекси, препарати калцијума, имуностимуланси);
• физиотерапија: водене процедуре, магнето-, крио-, ласерска терапија, електрична стимулација (убрзавају метаболичке процесе, микроциркулацију крви, ублажавају бол, јачају мишиће);
• вежбе физиотерапије (повећава покретљивост зглобова);
• масажа (повећава проток крви, засићује ткива кисеоником);
• дијета (помоћи ће губитку тежине, осигурати унос потребних супстанци у тело);
• психотерапија (смањује стрес, помаже у проналажењу душевног мира, даје мотивацију за физичке напоре).

Код куће је тешко обезбедити спровођење целе ове листе, па је, ако је могуће, најбоље прибегавати услугама рехабилитационих центара. [4]

Услови опоравка прелома врата бутне кости без операције

Најдужи је опоравак прелома врата бутне кости без операције. У овом случају, уз помоћ гипса, ствара се непокретност оштећеног подручја. Не оперисати лежеће пацијенте који су током пада претрпели мождани или срчани удар, који болују од сенилне деменције. У млађем узрасту, спајање костију траје веома дуго, најмање 6-8 месеци, а код старијих људи то се можда уопште неће десити.

Сложеност рехабилитације са продуженим одмором у кревету такође лежи у великој вероватноћи различитих компликација: декубитуса, венске конгестије, атрофије мишића, атоније црева, конгестивне пнеумоније, дубоке тромбозе крвних судова. [5]

Период опоравка је вишестепени, обухвата обе процедуре које се примењују након артропластике и имају за циљ сузбијање физичке неактивности и спречавање наведених последица. Пацијенти користе и посебне кревете, завоје који подупиру врат бутне кости, потребна им је темељнија хигијенска нега, масаже, производи за кожу. [6]

Вежбе за опоравак од прелома кука

За пацијенте који нису везани за кревет, развијене су вежбе за опоравак од прелома кука и изводе се у три положаја: лежећи, седећи и стојећи.

Лежање у кревету од првих дана када почињу:

• вежбе дисања (надувати балон, дисати стомаком);
• померите прсте болне ноге, направите кружне покрете стопалом;
• окрените стопало на једну и другу страну;
• напрезање и опуштање мишића задњице, бутина, телади;
• не заборавите на здраву ногу, савијте се и одвојите у коленском зглобу;
• поновите вежбу за обе ноге, не скидајући пете са кревета;
• имитирајте ходање, повежите кретање руку дуж бутине.

Седећи директни напори за јачање зглобова колена и кука:

• стиснути и отпустити прсте на ногама;
• ноге су раширене у ширини рамена, наизменично се скидају са пода и виси неколико секунди паралелно са њим;
• испружених ногу лупају петама о под;
• окрените кичму, окрећући тело у различитим правцима.

Стојећи:

• почните са вибрационим покретима са благо савијеним коленима, приказујући јахање;
• имитирати ходање, савијање ногу у колену, прављење покрета рукама, телом, постепено подизање пета са пода (док се не појави бол);
• ноге раздвојене, лагано окрените тело у једном и другом правцу;
• пребацивање са ноге на ногу, преношење телесне тежине са једне на другу.

Вежбе се раде више пута, све док има довољно снаге, постепено повећавајући оптерећење.

Програм рехабилитације се развија за сваког пацијента појединачно, узимајући у обзир његове карактеристике.