Оштећења од удара грома

Удари грома у особи могу узроковати срчану инсуфицијенцију, губитак свести и привремене или сталне неуролошке поремећаје. Тешке опекотине и унутрашње повреде су ријетке. Дијагноза се клинички утврђује. Испитивање укључује ЕКГ-кардиомониторинг. Третман је подршка.

У САД од 50 до 75 људи умре сваке године од удара грома, а неколико пута више људи је повређено. Мрежа најчешће удара високим објектима. Утицај може бити директан, директно жртви и посредован, преко земље или оближњих објеката који се налазе. Мрежа може такође продрети из спољашње електричне мреже на електрични уређај који се налази у кући, телефонској мрежи. Сила утицаја може бацити жртву неколико метара.

Иако електрична струја грома садржи велику количину енергије, његова активност је изузетно кратка (од 1/10 000 до 1/1000 с). У том погледу, муња је ријетка, ако икада изазива озбиљне оштећења коже, а у ретким случајевима рабдомиолизу или озбиљно оштећење унутрашњих органа, за разлику од вештачких високонапонских извора. Понекад жртве могу имати интракранијалну хеморагију.

Симптоми оштећења од муње

Електрични пражњење може пореметити рад срца, изазвати асистол или различите врсте аритмија, мозга, губитак свијести, запањујућу или амнезију.

Када се удари муње, могуће је развити парализу удова, патцхинесс, хлађење коже и недостатак пулса на доњим и понекад горњим удовима са моторним и осјетљивим оштећењем. Разлог је нестабилност симпатичног нервног система. Парализа је типична за повреде грома и обично се решава у року од неколико сати, мада може доћи до неког степена резидуалне паресије. Остали знаци удара грома могу укључивати и мање опекотине коже, са шипком или шарама, перфорацијом бубрежне мембране и катаракте. Неуролошки симптоми могу укључити запањујуће, когнитивне дефиците и периферну неуропатију. Неуропсихолошки проблеми су такође могући (на примјер, поремећаји спавања, анксиозност). Најчешћи узроци смрти након удара грома су срчани и респираторни застој. Когнитивни дефицити, синдроми болова, оштећења симпатичног нервног система су најчешће даљинске последице.

Дијагноза и третман оштећења од муње

У многим случајевима громобран је очигледан, али се такође треба осумњичити када, током или после урагана или олује, пронађе особе са амнезијом или несвесном. Када срчани застој и дисање почну кардиопулмонална реанимација. Сви пацијенти су хоспитализовани, ЕКГ се уклања и кардио надзор се започиње. Можда продужење интервала КТ, понекад након 24 сата има аритмија. Пацијенти са болом у грудима, промене у ЕКГ или поремећени ментални статус процењују активност ензима срчаног мишића. Пацијенти са иницијално измењеним менталним статусом или погоршањем у каснијем периоду, са централним генералним церебралним неуролошким симптомима, обављају ЦТ или МР.

Пружите помоћно лечење. Флуиди су обично ограничени да минимизирају претњу церебралног едема.

[1], [2], [3], [4]

Спречавање оштећења од муње

Да бисте спречили удар грома, морате пратити правила сигурности, знати прогнозу времена, имати план спашавања који укључује евакуацију на сигурније мјесто и имати довољно времена за то. Ако се чује гром или интервал између звука грома и блица <30 с, људи морају хитно тражити уточиште и остати тамо најмање 30 минута након последње муње или грома. Најсигурније су велике, хабајуће зграде или затворена возила. Људи би требали избјећи додир водоводних цијеви и електричних уређаја, држати даље од прозора и врата, а не користити жичане телефоне или рачунар. Ако током грмљавине не можете да се сакријете у просторији, потребно је избегавати надморска висина, велике предмете, отворене просторе и воду.