Пенцул

Панцлав је пеницилински антибиотик с широким спектром ефеката. То је инхибитор β-лактамаза.

Индикације Панклава

Индицира се за елиминацију инфламаторних и заразних патологија, које изазивају патогени утицај микроба осетљивих на лекове:

• присуство заразних процеса у ЕНТ органима (отитис или синуситис у акутном или хроничном облику, а поред тога фарингитис са тонзилитисом);
• разне инфекције повезане са респираторним органима (бронхитис у акутном или хроничном облику, плућа и потофоракс);
• инфективни процеси који утичу на уринарни систем (међу таквим уретритисом са циститисом и пијелонефритом);
• гинеколошке инфекције (међу њима салпинго-ооферитис са салпингитисом, као и ендометритис и пелвиоперитонитис са септичким абортусом);
• заразне болести повезане са системом зглобова и костију (ово укључује хронични облик остеомиелитиса);
• инфекције коже и патологије у меким ткивима (међу њима је заразни процес због повреде и флегмона);
• инфекције у жучним каналима (међу њима холангитис са холециститисом);
• благи шанкроиди и гонореја;
• инфекција одонтогеног типа.

[1], [2], [3]

Образац за издавање

Произведено у таблетама запремине од 250 + 125 мг и 500 + 125 мг. Унутар стаклене кесе садржи 15 или 20 таблета. Један пакет садржи 1 конзерву.

Панцлав 500 мг / 125 мг

У првом таблету Панклав 500 мг / 125 мг садржи 500 мг амоксицилина (под углом од трихидрата) и 125 мг клавулинске киселине (под углом калијеве соли).

Панцлав 875 мг / 125 мг

У првом пилулу Панклав 875 мг / 125 мг садржи 875 мг амоксицилина (маскиран као трихидрат), као и 125 мг клавулне киселине (калијумова со).

Фармакодинамика

Панклав - композитни алатка која комбинује киборга пеницилин, има широк спектар антибактеријских ефеката и клавулиноваиа киселине (неповратан инхибитор п-лактамазе 2, 3 и 4 и 5 типова; релативно тип 1 је неактиван).

Клавулиноваиа инактивирани киселина формира стабилан комплекс у којем се наведени ензими, штавише штити амоксицилин супстанцу од могућег губитка антибактеријско ефикасности, који индукује продукцију бета-лактамазе (овде такође укључује ко-патогене са главним узрочних бактерије и опортунистичке микроба). Ова комбинација обезбеђује изражен бактерицидно дејство.

Панклава има широк спектар антибактеријских активности. Делује на сензама осетљивим на амоксицилин, као и на сојеве које производе β-лактамазе:

• међу аеробне Грам-позитивне бактерије: пнеумокока, пиогени стрептококе, Стрептоцоццус вириданс и Стрептоцоццус бовис, као Стапхилоцоццус анд Стапхилоцоццус епидермидис (изузев сојева резистентних на метицилин), Листериа спп. И ентерококи;
• међу грам-негативних аеробних бактерија :. Пертуссис Бациллус, Бруцелла спп, Цампилобацтер еиуни, Есцхерицхиа цоли, Гарднерелла вагиналис, Хаемопхилус инфлуензае, и залепити Диукреиа. Ово укључује Клебсиелла, Моракелла цатаррхалис, гоноцоцци, менингоцоцци, Пастеурелла мултотсида, Протеус, Салмонелла, Схигелла, Вибрио цхолерае и Иерсиниа ентероколитика;
• анаеробне бактерије: пептострептококи и пептококи, клостридија, бактероиди и Ацтиномицес исраелии.

[4], [5], [6], [7]

Фармакокинетика

Главне фармакокинетичке особине клавулинске киселине и амоксицилина су прилично сличне. Обје ове супстанце добро се апсорбују када се узимају орално, а унос хране не утиче на степен апсорпције. Највиши ниво плазме се примећује око 1 сат након употребе дрога.

Ове супстанце имају добру дистрибуцију у оквиру обима ткива и течности (у средњем уху са лаким, перитонеума и плеуралних течности, јајника до материце, и тако даље.). Амоксицилин је способан да пролази у синовитисом, јетри, простати, мишићном ткиву, крајници, бронхија и изоловања апендикса на синусима, као и жучне кесе и слине.

Амоксицилин са клавулинском киселином не пролази кроз БББ (уколико се мембране мозга не упале), али су у стању да пролазе кроз плаценту и излучују се са мајчиним млеком.

Активне компоненте лека су слабо синтетизоване са протеинима у плазми. Амоксицилин пролази кроз делимични метаболички процес, али метаболизам клавулинске киселине вероватно ће бити интензивнији.

Полувреме активних супстанци је 1-1.5 сати. Овај индикатор се повећава код људи са бубрежном инсуфицијенцијом у тешкој форми - у амоксилицину је 7,5 сати, а за клавулску киселину 4,5 сата.

Излучивање амоксицилина врши се у бубрезима - филтрира гломеруле и тубуларне секреције. Супстанца је скоро непромењена. Излучивање клавулне киселине врши се гломеруларном филтрацијом, а супстанца се делимично излучује као производи за дезинтеграцију. Мали делови супстанци могу се излучивати кроз плућа или црева.

Обе супстанце могу се повући хемодијализом. Код перитонеалне дијализе, може се излучити само мала количина лека.

[8], [9], [10], [11],

Дозирање и администрација

Орални пријем је дозвољен дјеци од 12 година (или тежине од 40+ кг) и одраслих. Да би се елиминисао благ или благо заразни процес, потребно је пити 1 таблет (250 мг) три пута дневно. У случају тешке инфекције, појединачна доза се повећава на 2 таблете (250 мг) или 1. Таблете (500 мг) и узима се три пута дневно.

Максимална дневна дозација клавулинске киселине (калијумова со) је 600 мг. Дете је 10 мг / кг. За један дан одраслима је дозвољено да узимају не више од 6 грама амоксилклина, а дете - максимум 45 мг / кг.

Терапијски трајање траје око 5-14 дана. Без другог прегледа од стране лекара, континуирани третман после 14 дана је забрањен.

Да би се елиминисали одонтогени инфективни процеси, препоручује се пити 1 таблет (500 мг) сваких 12 сати у периоду од 5 дана.

Људи са бубрежном инсуфицијенцијом (КЦ вредност у року од 10-30 мл / минут) морају пити лек у количини прве пилуле (500 мг) у интервалима од 12 сати, а они са ЦЦ нивоом мање од 10 мл / минут - исту дозу, али са интервалом од 24 сата.

У лечењу анурије, интервал између лекова треба продужити на 48 (или више) сати.

Лекови се узимају орално уз храну. Таблета се не може жвакати и треба га опрати водом.

[15], [16], [17]

Користите Панклава током трудноће

Именовање Панцлава трудница или жена у лактацији дозвољено је само у случајевима када ће вероватне користи од ње користити за жене бити веће од могућности развоја феталних негативних посљедица.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама:

• инфективна форма мононуклеозе (такође у случају појаве коре-лике осипа);
• нетолеранција цефалоспорина са пеницилинама, као и друге β-лактамске антибиотике и друге елементе лека.

Последице Панклава

Као резултат узимања дроге, могуће је развити такве нежељене ефекте:

• органи дигестивног система: развој повраћања, дијареја, мучнина, поремећаја у раду јетре, као и повећање активности трансаминазама јетре. Повремено се примећује хепатитис, интрахепатична холестаза и ПМЦ;
• манифестације алергија: почетак еритематозног осипа и кошница. Повремено се развија анафилакса, мултиформни еритем, ангиоедем и Стевенс-Јохнсонов синдром. Риттер дерматитис се јавља повремено;
• други: појаву суперинфекције и развој кандидиазе, као и излечив раст ПТВ индекса.

[12], [13], [14]

Прекомерна доза

Манифестације од превелике дозе: поремећај у дигестивном тракту, као и кршење равнотеже воде и електролита.

Потребно је симптоматско лечење како би се исправиле повреде. Процедура хемодијализе ће такође бити ефикасна.

[18], [19]

Интеракције са другим лековима

У комбинацији са глукозамином, антацидним лековима, аминогликозидима и лаксативима, апсорпција Панклаве се успорава, ау комбинацији са витамином Ц - напротив, убрзава.

Комбинација са бактерицидним антибиотиком (међу њима цефалоспорини са аминогликозидима, ванкомицин са циклосерином и рифампицином) узрокује синергијски ефекат. Са бактериостатским лековима (као што су сулфонамиди са макролидима и тетрациклини, као и хлорамфеникол и линцосамиди) - доводи до антагонистичког ефекта.

Комбинација са индиректним антикоагулансима доводи до повећања њиховог ефекта (са угњетавањем цревне микрофлоре, као и снижавањем нивоа везивања ПТИ и витамина К). Због овога, уз ову комбинацију, потребно је редовно пратити индикаторе за згрушавање крви.

Комбинација са оралном контрацепцијом, етинил естрадиолом и лековима, чији метаболизам доводи до формирања ПАБА, слаби ефикасност ових лекова, што доводи до ризика од ацикличног крварења.

Алопуринол, диуретик лекови, НСАИДс са другим лековима и Пхенилбутазоне блокатори повећавају секреције тубула индикатори амокициллин (где клавулиноваиа киселина излучује претежно филтрације гломерула).

Комбинација лека са алопуринолом такође повећава вероватноћу осипа на кожи.

[20], [21], [22], [23], [24]

Услови складиштења

Држите Панцлава на месту које је затворено од сунца и влаге, као и од приступа малој деци. Ниво температуре је у распону од 15-25 ° Ц.

[25]

Рок трајања

Панклаве се може користити у периоду од 2 године од датума производње лека.

[26]