Периапикални апсцес

Периапикални апсцес је заразна болест која се развија око врха корена зуба, у области која се зове периапикални регион. Овај процес обично почиње као акутна упала зубне пулпе (пулпитис), која може бити узрокована каријесом, траумом или другим узроцима.

Као резултат упале, бактерије могу ући у зуб кроз шупљину или оштећено ткиво. Инфекција се затим шири на врх корена зуба, где се формира апсцес или пустула. Апсцес је накупљање гноја окружено упаљеним ткивом.

Симптоми периапикалног апсцеса могу укључивати:

1. Оштар бол који се шири на вилицу и лице.
2. Оток у пределу апсцеса.
3. Повећана осетљивост зуба на хладноћу и топлоту.
4. Повишена телесна температура и општа слабост.

Лечење периапикалног апсцеса обично укључује дренирање апсцеса, уклањање извора инфекције (најчешће захваћени зуб) и узимање антибиотика за борбу против инфекције. Важно је што пре посетити стоматолога ако се сумња на периапикални апсцес, јер нелечени апсцес може довести до озбиљних компликација и ширења инфекције.

Узроци периапикалног апсцеса

Периапикални апсцес се обично развија услед инфекције у зубу која се шири на врх корена зуба и изазива стварање апсцеса у периапикалном подручју (близу врха корена). Главни узроци периапикалног апсцеса су:

1. Каријес: Каријес, или каријес, је уништавање тврдог ткива зуба киселинама које производе бактерије у устима. Ако се шупљина не лечи, инфекција може ући у зуб и изазвати упалу пулпе (пулпитис), што на крају може довести до периапикалног апсцеса.
2. Траума: Траума зуба, као што је ударац, пад или неуспело лечење, може оштетити зуб и створити пут за бактерије, што такође може довести до инфекције и периапикалног апсцеса.
3. Лош третман: Ако се стоматолошки третман не уради како треба, то може довести до недовољног лечења и оставити инфекцију унутар зуба, што може довести до развоја апсцеса.
4. Ширење инфекције из другог подручја: Понекад инфекција може почети у другом делу главе или врата (као што је грло или нос) и проширити се на врх корена зуба, изазивајући периапикални апсцес.

Периапикални апсцес може бити веома болан и захтева благовремено лечење код стоматолога или ортодонта како би се спречиле озбиљне компликације и сачувао зуб.

Симптоми периапикалног апсцеса

Периапикални апсцес се може манифестовати различитим симптомима, а њихова тежина може варирати у зависности од степена инфекције и индивидуалних карактеристика пацијента. Неки уобичајени симптоми периапикалног апсцеса укључују:

1. Бол: Оштар и интензиван бол око захваћеног зуба, који се може погоршати када се гризе или једе топла или хладна храна.
2. Оток: Оток око захваћеног зуба и вилице.
3. Преосетљивост: Повећана осетљивост зуба на хладноћу и топлоту.
4. Повећана телесна температура: Може доћи до повећања телесне температуре и опште слабости, што може бити знак системске реакције на инфекцију.
5. Гној: У неким случајевима, ако је апсцес зрео, можете приметити гној или чак видљив оток који понекад пробија слузокожу.
6. Лош задах или укус: Може постојати лош задах или лош укус због гноја који може да цури из апсцеса.
7. Болни лимфни чворови: Неки људи могу приметити увећане и болне лимфне чворове испод вилице или на врату.

Симптоми периапикалног апсцеса могу се брзо погоршати, тако да је важно одмах видети стоматолога или медицинског стручњака ради дијагнозе и лечења.

Компликације и посљедице

Периапикални апсцес, ако се не лечи или се не лечи неадекватно, може изазвати разне компликације и последице које могу бити озбиљне. Неки од њих укључују:

1. Ширење инфекције: Инфекција из апсцеса може се проширити на суседна ткива, што може довести до ширег запаљења у пределу лица и врата. Ово може изазвати флегмон (широко распрострањено запаљење ткива) или целулитис (запаљење поткожног ткива).
2. Целулитис врата: Ширење инфекције на дубоке слојеве ткива на врату може довести до целулитиса врата, што је озбиљна и потенцијално опасна компликација.
3. Остеомијелитис: Инфекција из апсцеса може се проширити на кости вилице, изазивајући остеомијелитис (запаљење костију), што захтева озбиљан третман.
4. Апсцес мозга: У ретким случајевима инфекција се може проширити на мозак кроз венски систем, изазивајући апсцес мозга, што је изузетно опасно стање.
5. Губитак зуба: Ако се не лечи, периапикални апсцес може довести до уништења зуба и губитка зуба.
6. Уобичајене компликације: периапикални апсцес такође може изазвати бол у лицу, проблеме са жвакањем и гутањем и опште симптоме као што су грозница и слабост.

Дијагностика периапикалног апсцеса

Дијагнозу периапикалног апсцеса обично поставља стоматолог или ортодонт на основу симптома, клиничког прегледа и инструменталних техника. Ево како се поставља дијагноза:

1. Физички преглед: Прво, лекар врши визуелни преглед уста и подручја где се налази оболели зуб. Он или она прегледају зубе, десни и слузокожу да би потражили знаке упале, отока, црвенила и отока.
2. Рендген зуба (рендгенски снимци): Рендген зуба је често потребан да би се тачно дијагностиковао периапикални апсцес. Рендгенски снимци могу показати промене у корену зуба, као и знаке упале и апсцеса у периапикалној области.
3. Клинички симптоми: Лекар такође обраћа пажњу на симптоме које пацијент описује као што су бол, осетљивост, оток и други да би поставио дијагнозу.
4. Тестови осетљивости: Користећи посебне инструменте, лекар може да тестира осетљивост захваћеног зуба на хладноћу, топлоту и притисак.
5. Ултразвук: У неким случајевима може бити потребан ултразвук да би се проценило стање ткива око захваћеног зуба.

Након спроведених свих неопходних дијагностичких мера, лекар може поставити тачну дијагнозу периапикалног апсцеса. Ако се дијагноза потврди, биће развијен план лечења, који може укључивати дренажу апсцеса, вађење захваћеног зуба (ако је потребно) и прописивање антибиотика за борбу против инфекције. Циљ лечења је елиминисање инфекције, ублажавање симптома и спречавање компликација.

Третман периапикалног апсцеса

Лечење периапикалног апсцеса обично укључује неколико корака и може варирати у зависности од тежине инфекције и појединачног пацијента. Ево општег прегледа корака укључених у лечење периапикалног апсцеса:

1. Дренажа апсцеса: Први корак у лечењу је дренирање апсцеса, што значи уклањање гноја из зараженог подручја. Ово се може урадити кроз рез на слузокожи или кроз канал корена захваћеног зуба. Дренажа помаже у уклањању накупљеног гноја и ублажавању болова.
2. Уклањање извора инфекције: Често се периапикални апсцес развија као резултат инфекције унутар зуба. У таквим случајевима, захваћени зуб може бити вађен (вађење) да би се потпуно уклонио извор инфекције. Понекад се може извести ендодонтски третман (третман канала) како би се уклонила инфекција из унутрашњости зуба и сачувао зуб.
3. Антибиотици: Лекар може прописати антибиотике за борбу против инфекције и спречавање њеног ширења. Антибиотици се обично користе током одређеног временског периода и пацијент треба да поштује упутства лекара за њихово узимање.
4. Лечење бола: Средства против болова или антиинфламаторни лекови могу се преписати за ублажавање бола и нелагодности повезаних са периапикалним апсцесом.
5. Медицинско праћење: Када је лечење почело, важно је пратити стање. Ваш лекар ће вршити периодичне контролне прегледе и рендгенске снимке како би се уверио да је третман ефикасан и да се инфекција није поновила.
6. Придржавање препорука: Важно је да се пацијент стриктно придржава препорука лекара за збрињавање ране (ако је урађено вађење зуба) и узимање свих прописаних лекова.