Пхаринк

Пхаринк - неспани орган који се налази у пределу главе и врата, део је дигестивног и респираторног система. То је шупље цев у облику цијеви суспендовано са вањске основе лобање. Горњи део фаринкса (грло сет) је везан за ждрела потиљне туберцулум бочне делови - то Петроуш (испред спољашњег отвора поспаност) и са средњом плочу криласти процеса. На дну, грлић пролази у једњаку на нивоу шестог грлића пршљенова. Фаринкс дужина одрасле је 12-15 цм. Иза су преспинал ждрела мусцле преспинал плоча цервикалног фасциа и вратне кичме раздвоје. Између задњег зида ждрела и вратног фасциа плоче налази ретропхарингеал (клетцхатоцхних) размак (Спатиум ретропхарингеум), испуњена лабаве везивног ткива. Орофарингеални лимфни чворови налазе се у жмирку.

То бочног зида фаринкса са обе стране су суседна обсцхацх и интерне каротидне артерије, унутрашње југулар Беч, вагус нерва, велики рог на језичне кости, тироидна ламина хриасха ларинк.

На предњем зиду фаринге отворене су отвори носне шупљине (хорана), а испод ње се отвара усна шупљина - удубљења. Улаз у ларинкс је још нижи. Распоређивање носног дела фарингеза (парс насалис пхарингис) или назофаринкса, који се налази иза кхохана. Усмени део грчева (парс оралис пхарингис), или орофаринакса, је на нивоу од палатинске завесе до улаза у ларинкс. Грилни део грла (парс ларингеа пхарингис), или грлић, налази се између улаза у грлу на врху и фарингеалног транзита у једњаку испод. Нозни део фаринге односи се на респираторни тракт, орални део на респираторне и дигестивне начине.

На унутрашњој површини ждрела, у региону његовог горњег лука на прелазу у задњем зиду, акумулација лимфног ткива које се налази - фаринкса крајника (тонстлла пхарингеалис - аденоидеа). На бочним зидовима ждрело на задњој ивици доњег турбинате је отварање ждрела слушног цеви (остиум пхарингеум тубае аудитивае). Аудитори (Еустахијеве) цев повезује грло са бубне дупље, доприноси изједначавање спољашњег атмосферског притиска и притиска у средњем уху шупљине (бубањ). Изнад и иза отвора ждрела слушног цеви ограничена цевастог ваљка (торус тубариус), која се пружа надоле у танак цеви-ждрела прелома (Плица тубопхарингеа). Иза цијевне ролне налази се мали угао - фарингеални џеп (рецессус пхарингеус). Близу фарингеалног отвора слушне цеви на десном и левом зиду фардинкса је тубални тонзил (тонилла тубариа), који је орган имунолошког система.

Горњи зид фаринге је фарингеални лук (форник пхарингис). У предњем зиду фаринге, на врху су два отвора - кхоанс, који комбинују носну шупљину са назофаринксом. Између меког неба на врху и корена језика на дну је зехање, које је на бочним странама органски постављено предњим језиком испред и косом газетом иза. У предњем делу грчевог дела фаринге налази се отвори који воде до грла, улаза у ларинкс (адитус ларингис). Ова рупа је ограничена на предњи део епиглота, на странама - цхерпало-нон-хидрангеал фолдове, испод - аритеноидне хрскавице грчке. Између унутрашње површине хрскавице штитасте жлезде и лажне палете на свакој страни налази се рецессус - крушасти џеп (рецессус пириформис).

Фарингеални зид формира мукозна мембрана, компактна субмукосална база, мишићна мембрана и адвентитија.

Слузна мембрана назофаринкса је обложена псеудо-слојевитим цилиатним епителијумом. У пределу уста и грла, слузница је прекривена вишеслојним равним епителом који се налази на својој плочи са високим садржајем еластичних влакана. Субмукозна база назофаринкса и орофарингуса је дензификована, представљена влакном плочом названом фаринго-базиларна фасција (фасциа пхарингобасиларис). На нивоу грла, субмуцоса се састоји од лабавог влакнаста везивног ткива, који садржи бројне слузокоже.

Мишићна мембрана фаринге представља пет стрићних мишића. Међу њима су три фарингеални компресори (констриктори) и уздужни мишићи - фарингеални подизачи.

(. М цонстрицтор пхарингис супериор) Горња ждрела цонстрицтор почиње на медијалне плочу криласти процеса клинасте кости, као и птеригопалатине-мандибулар шава (рапхе птеригомандибуларе) - влакнаста плоча трајала између клинасте крила удици и доње вилице. Горња удав мишићна влакна проширити наниже и позади где је средишњи на задњем делу грла повезан на влакна мишића супротној страни.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Мишеви грчева

Мусцле	Почетак	Прилог	Функција	Иннерватион
Компресори грла
Горњи фарингеални констриктор	Медијална плоча птероидног процеса спхеноидне кости, птериго-мандибуларног шива, доње вилице, коријена језика	На задњој страни фаринге спајају се са сличним мишићима на другој страни	Смањите лумен фаринге	Гране фарингеалног плексуса
Средњи фарингекс констриктор	Велики и мали рог хиоидне кости	Исто
Доњи део грла	Бочне површине штитне жлезде и крикоидне хрскавице	»»
Лифтери грла
Шило-фарингеални мишић	Стилоидни процес темпоралне кости	Бочни зид грлића	Подиже гљивицу до врха	Гране фарингеалног нерва
Тубуларни и фарингеални мишићи	Доња површина хрскавице слушне цеви близу фарингеалног отварања	Исто	Подиже грлиће и бочно	Гране фарингеалног плексуса

Средњи констриктор фаринге (м.цонструцтор пхарингис медиус) потиче из великих и малих рогова хипоидне кости. Мишична влакна се вањски и навише навише, спојена са влакнима супротне стране на задњем зиду фаринге (дуж средње линије). Горња ивица средишњег констриктора је надвишена на доњем делу горњег фарингекса.

Мишић доњи констриктор ждрела (м.цонстрицтор пхарингис инфериор) почиње на бочној површини плоче и штитасте хриасха видљиве на прстена ларинкса хрскавице.

Вентилатор мишићних снопова споља, хоризонтално и нагоре, покрива доњи дио средишњег констриктора и расте заједно са сличним сноповима супротне стране дуж задње средње линије. Доњи мишићни тегови пролазе до задњег зида издавача.

Као резултат фузије десног и левог мишићавог снопова констриктора фаринге, фарингеални шуфт (рапхе пхарингис) се формира иза медијске линије. Констриктори фаринге сужавају његов лумен.

Уз уздужне мишиће фаринге носе два мишића:

Стилофарингеални мишић (м.стилопхарингеус) почиње на процес стилоид темпоралног кости спушта и медијално продире толсхе бочну ждрела зид на нивоу између горњим и средњим цонстрицторс. Са контракцијом, подиже гљивицу и заједно са њим грла.

Цевно-фарингеални мишић (м.салпингофаринкса) почиње на доњој површини трубе слушне цеви, у близини његовог фарингеалног отвора. Мишићни снопови су усмерени према доље, повезани са нео-фарингеалним мишићима и преплетени у бочни зид фаринге. Нео-фарингеални мишић (м.палатопхарингеус) почиње на палатинској апонеурозији.

Фарингеални и фарингеални мишићи учествују у гутању. Тако трубно-ждрелни мишић повлачи низ зид слушног цеви, проширује ждрела отвор који омогућава ваздух улази у бубна дупља и изједначе притисак у њему одговара атмосферском.

Гутање

Исхрана хране додирује непцу, коријен језика и задњи фарингеални зид, узрокујући иритацију рецептора. Нервни импулс дуж глософарингеалних нерва улази у гутајући центар облонгата медулла. Неурони центра генерише импулсе усмерених дуж тригеминалног, глоссопхарингеал, вагус и подјезични живац на мишиће усне шупљине, језика ждрела, гркљана и једњака. Зглобна контракција ових мишића изазива гутање. Разликују произвољну фазу у трајању од 0.7-1.0 с и нехотичну фазу (4-6 с). Гутање је континуирана измена следећих фаза:

1. мусцле меко непце смањен, велум се подиже и притисне на кров и задњег зида ждрела, назофаринкса одвајања од остатка ждрело;
2. са контракцијом мишићне дијафрагме уста, грлић се подиже и помера испред, епиглотис затвара улаз у ларинкс;
3. са смањењем тифоа и сублингуално-лингуалних мишића, корен језика се помера уназад, храна је гурнута кроз фарингекс у орофарингокс;
4. због смањења језичко-лингуалних мишића, део грудве хране, који је ушао у уста грла, је одвојен (одсечен) од хране која је и даље у усној шупљини;
5. када крупна храна улази у гљивицу, уздужне мишиће подижу гљивицу, извлачећи га у грудву хране;
6. узастопно смањење контракције фаринге одозго према горе гурају грудвицу од фаринге у езофагус.