Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Плекопатија: узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Плечо и лумбосакрални плексопатии доводе до болног сензорног оштећења одговарајућег удова.
Пошто плетус формира неколико корена нерва, симптоматологија не одговара дистрибуцији појединачних корена и живаца. Када кршења ростралног дела брахијалног плексуса утиче на проксимални руку, репни део брахијалног плексуса - шаке и подлактице, и лумбосакрални - ногама.
Узроци плекопатије
Плекус лезије обично узрокују компресију или трауму. Плекопатија код дојенчади може бити резултат вучења током трудноће. У одраслих, уобичајени разлог - повреда (у брахијалног плексуса је пад у којој су снаге савијање врата у правцу трауматски у овој плексус) или инвазију метастаза рака (за брахијалног плексуса је дојке обично рак или плућа, за кичму и сакралног плексуса - тумори генитоуринарног система или црева). Код пацијената који узимају антикоагуланте, хематом може стиснути лумбосакрални плексус. Понекад плетус утиче на болест неурофиброматозе. Други узроци укључују фиброзу након терапије зрачењем (на пример, код рака дојке) и дијабетеса.
Акутни рамени неуритис ( неуралгична амиотрофија) се јавља углавном код мушкараца, нарочито код младих људи, иако је могуће у било које доба. Узрок плекопатија није познат, што укључује укључивање вируса и имунолошки фактори упале.
Симптоми плекопатије
Симптоми плекопатије су следећи: бол у екстремитетима и моторна или сензорна дисфункција која не одговарају инерцији одвојеног корена нерва. Код акутног раменског плекситиса, притужбе на тешке болове у супрацлавикуларном региону, слабост и смањени рефлекси са благим поремећајима осјетљивости у инзервативној зони брахијалног плексуса. Слабост и смањени рефлекси појављују се након смањења бола. Изражена слабост се развија у року од 3-10 дана, а затим се смањује за неколико месеци. Мишеви, иннервирани горњим трупом брахијалног плексуса (антериор дентат и други), и мишића иннервираних од стране предњег интерузионог нерва подлактице чешће су погођени.
Дијагноза плекопатије
Дијагноза плекопатије заснива се на клиничкој слици. Да би се утврдила анатомска локализација (укључујући и могуће оштећење корена нерва), треба извршити ЕМГ и испитати соматосензорски потенцирани потенцијал. У не-трауматским плексопатијама приказан је МРИ одговарајућег плексуса.
Лечење плекопатија
Третман плекопатије је усмерен на уклањање узрока. Обично се прописују глукокортикоиди, али нема доказа о њиховој ефикасности. У трауми, хематоми, бенигни и метастатски тумори, хируршка интервенција може бити назначена. Када су метастазе прописане радиотерапијом, хемотерапијом или комбинацијом њих. Код дијабетске плекопатије, контрола глукозе је важна.