Поквирусес: Вирус људских богиња

(. Енглески Рох - + вируси богиња) Фамили Поквиридае обухвата два субфамилија: цхордопоквиринае, које укључује посквируса кичмењака, и Ентомопоквиринае, комбинујући инсеката вируса великих богиња. Супсамперија вируса вретенчарија, заузврат, укључује 6 независних генера и неколико некласификованих вируса. Представници сваког рода имају заједничке антигене и могу бити генетске рекомбинације. Генера разликују један од другог проценат ДНК и особина, локацији и облика структура навојем попут на спољашњем љуске вириона, отпорност на етра хемагглутинатинг својстава и другим карактеристикама.

[1], [2], [3]

Структура Поквирусес: Вирус људских богиња

Представници рода Ортхопоквирус - вируси великих богиња, мајмунских мајмуна и вакциније. Вир великих богиња изазива нарочито опасну инфекцију особе која је напорима светске заједнице елиминисана средином седамдесетих година. КСКС век. Вирус монкеипок је патогена не само за примате: случајеви су описани код људи који подсећају на велике богиње у току струје. С обзиром на ову околност, корисно је имати опште идеје о микробиологији великих богиња.

Најпроученији представник рода Ортхопоквирус је вирус вакцине, који се јављао било од вируса крављег или из вируса великих богиња. Прилагођено је људском тијелу и дуго је кориштено као прва вакцина за живи вирус.

Вирус вариола и други представници овог рода су највећи од свих познатих животињских вируса. Ово је један од највише организованих животињских вируса, приближавајући структуру неких структура бактеријама. Вирион има облик опеке са нешто заобљеним угловима и величином од 250-450 нм. Састоји се од јасно препознатљивог језгра (нуклеоида или једра) који садржи геномски двоструки линеарни ДНК молекул са молекулском тежином 130-200 МД који је повезан са протеинима. На обе стране нуклеоида су овалне структуре које називају протеинска тела. Језгро и бочна тела окружена је изразито различитим површинским шкољком са карактеристичном браздастом структуром. Зидни зид се састоји од унутрашње глатке мембране дебљине 5 нм и спољашњег слоја редовно постављених цилиндричних подјединица. Вирус има хемијски састав који подсећа на бактерију: садржи не само протеине и ДНК, већ и неутралне масти, фосфолипиде, угљене хидрате.

Поксвируси су једини ДНК-вируси који се репродукују у цитоплазми ћелије домаћина. Циклус репродукције вируса састоји се од сљедећих главних фаза. После адсорпције на површини осетљиве ћелије, вирус улази у цитоплазме помоћу ендоцитоза посредована рецептором, и даље постоји двостепени "скидање" на вириона, прво под дејством ћелијског спољашњег мембране протеазе уништена, постоји делимична супереарли транскрипција и синтеза мРНК која кодира синтезу протеина је одговорна за даље скидање. Паралелно са тим, репликација вДНА се одвија. ДНК копије деце се транскрибирају, касни мРНА се синтетизује. Затим се врши превод и синтезе око 80 вирусних специфичних протеина с молекулском тежином од 8 до 240 кД. Неки од њих (око 30) су структурни протеини, остали су ензими и растворљиви антигени. Карактеристике репродукције посквируса може сматрати модификовањем ћелијских структура које се трансформишу у специјализованих "фабрике", где долази до постепеног сазревање нових вирусних честица. Потомци зрелог вируса напуштају ћелију или са лизом или са пуштањем. Циклус репродукције вируса великих богиња траје око 6-7 сати.

Вирус великих богиња има својства хемаглутинације; Хемаглутинин се састоји од три гликопротеина. Најважнији антигени су: НП-нуклеопротеин, чест за целу породицу; термолабилни (Л) и термостабилни (Ц), као и растворљиви антигени.

Поксвирусе издржи сушења (посебно у патолошког материјала) много месеци на собној температури, отпорни су на естра у 50% раствору етанола на собној температури дезактивира 1 х, а у 50% раствора глицерола на 4 ° Ц трајати неколико године. Отпорно на већину дезинфекционих средстава: 1% фенол или 2% формалдехида на собној температури инактивише их само 24 сата, 5% хлорамина у трајању од 2 сата.

Људско биће је подложно вирусу великих богиња, као и мајмуна. Када експериментална инфекција у мозгу новорођенчади развије генерализовану инфекцију која завршава смртоносно; за одрасле мишеве, вирус није патоген. Добро се репродукује код пилићких ембриона када је инфициран са хорионеллантоиц мембраном, у амниону, у жуманцету и алантоичној шупљини. На хорионалантоичној мембрани од 10-12 дана старих пилићких ембриона вирус вируса маји производи малу бијелу плакету; вирус вакциније изазива велике лезије, са црном шупљином у центру узроковану некрозом. Важан диференцијални знак вируса вариола је максимална температура мултипликације вируса у пиринчевом ембриону на 38,5 ° Ц

Примарне и трансплантабилне ћелијске културе добијене од људи, мајмуна и других животиња су осетљиве на вирус вируса. Ћелијске културе тумора порекла (ХеЛа, Веро) Вариола вирус форми плакете мали пролиферативни типа, док када се зарази вирусом мајмунске Веро ћелије буду детектоване округли, са центром лизе плакова. У ћелијама бубрега свињског ембриона вирус вируса масти може проузроковати јасан цитопатски ефекат, што није случај када су ћелије заражене вирусом монкеипока. У ХеЛа ћелијама вирус вируса куглице узрокује дегенерацију округлих ћелија, док вируси мајмунских и вирусних камила изазивају дегенерацију формирањем више нуклеарних ћелија.

[4], [5]

Патогенеза

Људи који се опоравили након великих богиња су имуни на живот. Дуготрајно отпоран имунитет се формира после вакцинације. 2 углавном хуморални неутрализацију антитела појавити већ неколико дана после почетка болести, али не спречавају прогресивно ширење кожних манифестација: пацијент може умрети у Пустулар фази, има висок ниво антитела у крви. Антибодије које се појављују на 8. До 9. Дан након имунизације и достигну максималне титре након 2-3 недеље такође реагују на вештачки имунитет створен вакцинацијом.

Ћелијски имунитет не игра мање важну улогу него циркулишућа антитела. Утврђено је да се не појављују антитела код особа са хипогамаглобулинемијом антитела, али постају имуни на вирус мајчиног оца. Овај целуларни имунитет заснива се на активностима Т-цитотоксичних лимфоцита.

[6], [7], [8]

Епидемиологија

Извор инфекције је болесна особа. Огромна већина оних који нису вакцинисани против великих богиња или неквалификованих људи су подложни овој инфекцији. Мала коза се обично преносе капљицама у ваздуху, али се инфекција не може искључити контактом (преко одеће, пешкира, постељине, предмета за домаћинство). Пацијент је инфективна другима за цео период осипа до последњег краста падају, али најопаснији у првих 8-10 дана, када постоје лезије у слузокоже.

[9], [10], [11]

Симптоми

Улазна капија инфекције је слузница горњих дисајних путева. Примарни умножавање вируса настаје у лимфном ткиву грла прстен, онда за кратко време, вирус улази у крвоток и инфицира ћелије ретикулоендотелијалним ткива (ЦМФ). Вирус се мултиплицира, а опет постоји виремија, али интензивнија и продужена. Дерматотропно дејство вируса повезано је са његовом способношћу да продре из крвотока у епидермис, узрокује рану пролиферацију супузулих ћелија и карактеристичну дегенерацију Малпигхиан ћелија.

Период инкубације је 8-18 дана. Мајорка почиње акутно: главобоље, болови у мишићима, прострација, грозница. После 2-4 дана на мукозној мембрани у устима и кожи постоји карактеристичан осип - сви елементи готово истовремено, више су локализовани на лицу и екстремитетима. Осип пролази кроз фазе макуле, папуле, везикуле и пустуле, тада се формира коријена, након чега ожиљак остаје ожиљак. Са појавом осипа, температура се опада и поново се појављује на стадијуму пустуле. Из појављивања осипа до губитка корења је око 3 недеље. Са таквим класичним тешким курсом (вариола мајор), леталност током епидемија може да достигне 40%: са блажим облицом болести - аластрим (вариола минор) - смртност не прелази 1-2%.

Дијагностика

Дијагноза природних великих богиња може се вршити вирососкопским, виролошким и серолошким методама. Најефикаснији и најбржи начин је директна електронска микроскопија материјала узетог од елемената пред степ осип пустуле, јер количина вируса у овом кораку се нагло смањује. Под светлосним микроскопом у формулацијама садржаја мехурића откривених великих ћелија са телад Гуарниери, који су овалног облика цитоплазматичне инцлусионс око ћелијском једру, обично хомогене и ацидопхилиц, зрнастих и са мање неправилних контура. Таури Гуарниери су "фабрике" у којима се вирус малог осипа помножи. У млазима припремљеним из садржаја малих весикула и обојен методом М. Морозова, пронађени су вируси великих богиња, пашчино тело.

За изолацију и идентификацију вирусне инфекције коришћењем 12-14 дана стар цхицк ембриона Цхорио-алантоисна мембрану, где вирус облици фине беличасте плакови и Инфецтед ћелијска култура за детекцију цитопатског ефекта подешавање реакције гемадсорбтсии или имунофлуоресценције. Материјал за инфекцију - крв, назално пражњење, брисеви кожни осип елементе коре и пресек материјала.

Специфични антиген вируса великих богиња може се детектовати у отисци од мрља од осипних елемената и изопорогијалног пражњења индиректном имунофлуоресценцијом. У материјалу елемената осипа, антиген се може одредити имунодифузијом, РСК или ИФМ.

После прве седмице болести, могуће је открити антивирусна средства која неутралишу вирус, антитела која повезују комплемент и хемаглутинини. Присуство антитела која везују комплементе се сматра најпоузданијим знаком великих богиња, пошто ретко трајају дуже од 12 месеци код вакцинисаних пацијената.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Третман

У циљу специфичног третмана и превенције, користи се метизазон (марборан), лек који потискује интрацелуларну репродукцију вируса малих богиња. Посебно је ефикасан у раним стадијумима болести иу периоду инкубације.

Историја људске цивилизације памти многе епидемије и пандемије великих богиња. Само у Европи до краја КСВИИИ века. Од великих богиња убијено је најмање 150 милиона људи. По пријему Е. Јеннер (1796) вакцина је започео активну борбу са болешћу, што је резултирало у потпуној елиминацији. У Совјетском Савезу, велике богиње је искорењена 1936. Године, али на уштрб увезених случајева забиљежен прије 1960. Године 1958. На иницијативу делегације СССР у Скупштини СЗО усвојила резолуцију о укидању великих богиња у свету, а 1967. Године усвојила СЗО интензиван програм за искорењивање великих богиња. СССР, САД и Шведска пружиле су велику финансијску помоћ овом програму. Совјетски Савез не само да помогне стручњаке који раде у многим земљама ендемске, али и да слободно поставити око 1,5 милијарди доза вакцина. Половни вакцина уведена живи вирус вацциниа, порастао на неком теле, а затим очистити и осушити. Добре резултате су давале и културе и ембрионалне (ововаццине) живе вакцине. За превенцију и лечење компликација, настале понекад после вакцинације, коришћен је великих богиња донатора имуноглобулин (10% раствор у сланом гама-глобулина фракције даваоцима крви специфично ревакцинисати против великих богиња) имуноглобулина и садржај људске крви титрирана великих богиња антитела.

[19], [20]