Преглед ефикасних третмана за акутне кондиломе

Данас је могуће само симптоматско лечење гениталних брадавица (укључујући хируршка решења проблема са гениталним брадавицама), јер је узрок развоја ове патологије инфекција ХПВ-ом - хуманим папилома вирусом типова 6 и 11 - најчешћом вирусном инфекцијом гениталног тракта.

Већина сексуално активних жена и мушкараца ће се у неком тренутку инфицирати ХПВ-ом, али скоро 90% брадавица ће се саме повући у року од око две године. Међутим, постоји много случајева поновне појаве брадавица.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Методе лечења гениталних брадавица

Појава и раст гениталних брадавица, по правилу, одвија се без изражених симптома, међутим, у зависности од величине и локације - на кожи и слузокожи аногениталних и перианалних подручја (цервикс, вагина, скротум, пенис, уретра, перинеум) - могу изазвати нелагодност, свраб, па чак и бол.

Доступни третмани за гениталне брадавице могу смањити или уклонити брадавице, али изгледа да не искорењују сам ХПВ, јер се брадавице често поново јављају у року од неколико месеци од лечења. И остаје нејасно да ли лечење може смањити вероватноћу преноса. То је оно што понекад приморава лекаре да прибегну алтернативном решењу: напуштању лечења и чекању да брадавица спонтано нестане.

Као што показује клиничко искуство, најефикаснији третман за шиљасте кондиломе који се налазе на слузокожи или у подручјима високе влажности је локални третман. Иако је многим пацијентима - са вишеструким лезијама и значајним подручјем оштећења папилома вирусом - боље да користе радикалне методе: хируршко уклањање кондилома (тангенцијална ексцизија), уклањање електрокоагулацијом, течним азотом, ласером или радио таласима.

Главне опције за локално лечење лековима укључују масти за гениталне брадавице као што су: подофилинска маст, Подофилокс гел (Кондилокс), Имиквимод крема (Алдара, Зинара, Циклара), Вереген маст. Такође се користе 10-25% тинктура подофилина на бензоину, а за хемијско уништавање (деструкцију) брадавица - трихлорсирћетна киселина.

Лечење гениталних брадавица код куће

Да бисте уклонили видљиве и приступачне гениталне брадавице, како је прописао лекар, можете самостално лечити гениталне брадавице код куће - нанесите на њих препоручену маст, крему или раствор.

Дакле, антимитотик лек на бази алкалоида ризома биљке подофилум пелтатум - Подофилокс (0,5% раствор или гел) треба примењивати три дана заредом два пута дневно (укупна количина дневно није већа од 0,5 мл). Након тога се прави пауза од 4 дана. По потреби, овај циклус се може спровести 4 пута, при чему укупна површина третиране површине не сме прећи 10 квадратних цм. Лек може изазвати локалну иритацију и бол; Подофилокс је контраиндикован током трудноће и дојења.

На исти начин, шиљати кондиломи се третирају растворима на бази горе поменуте биљке - 10-25% бензоински раствор Подофилина, Подофилотоксина, Вартека, Кондилина.

Имиквимод крема делује тако што активира имуни систем повећавајући производњу интерферона-α, интерлеукина-6 и фактора туморске некрозе TNF-α. Поред тога, клиничка испитивања су показала да када се овај лек нанесе на кожу, активира Лангерхансове епителне ћелије, које мигрирају у локалне лимфне чворове, повећавајући синтезу ћелија убица, макрофага и Б-лимфоцита.

Имиквимод треба примењивати једном дневно пре спавања, три пута недељно док брадавице не нестану или током 4 месеца. Подручје треба опрати сапуном и водом 8-10 сати након сваке примене. Нежељени ефекти овог лека укључују локалне реакције као што су оток, пликови, пецкање, црвенило и улцерација коже; сува кожа и свраб; стварање краста или краста. Системске реакције могу укључивати грозницу, симптоме сличне грипу, главобољу, умор.

Вереген маст са активним катехинима екстракта зеленог чаја наноси се три пута дневно размазивањем танког слоја на кондиломе (маст се може наносити прстом). Овај лек је дозвољен за употребу не дуже од 16 недеља. Најчешћи нежељени ефекти лека су еритем, свраб, пецкање, бол, улцерација, оток, индурација и везикуларни осип.

Лечење гениталних брадавица у медицинској установи

Горе поменуте масти и креме се користе у медицинским установама у случајевима интравагиналне, интрааналне и интрауретралне локализације гениталних брадавица.

Лекар такође врши хемијско уклањање аногениталних брадавица користећи 80-90% раствор трихлорсирћетне киселине или водени раствор соли дихлорсирћетне киселине. Њихов каутеризујући ефекат на ткиво кондилома доводи до коагулације протеина и некрозе ћелија.

Пошто су раствори ових киселина прилично токсични, имају ниску вискозност и продиру у кожу, треба их користити у минималним количинама, а сам поступак захтева велику пажњу - како се не би оштетило околно ткиво. По потреби, овај поступак се може поновити поново - за недељу дана.

Кондиломи се могу каутеризовати лаписом (сребрним нитратом) и салицилно-резорцинол колодијум. Због ниске ефикасности, лекари не препоручују употребу Солкодерма.

Лечење гениталних брадавица народним лековима

С обзиром на вирусну и веома заразну природу болести, лечење гениталних брадавица народним лековима такође има за циљ каутеризацију брадавице и никако не гарантује уклањање вируса. Стога је мало вероватно да ће бити од користи ако пијете декокције лековитих биљака (постоје такви народни рецепти).

Најчешће се препоручује свакодневно подмазивање кондилома током најмање 1-1,5 месеци соком од руте, или кашом од белог лука, или сировим беланцетом; правити облоге са концентрованим раствором соде бикарбоне, декокцијом или инфузијом сукње, кантарионом, боквицом.

Многи људи препоручују лечење шиљастих кондилома јодом – каутеризацијом два пута дневно (ујутру и увече); као и соком од лимуна, етеричним уљем јеле, клеке или чемпреса.

Међутим, лекари саветују да се не заборави на вирусну етиологију ове болести и да се лечење гениталних брадавица повери професионалцима - дерматолозима.