Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Примарни склерозирајући холангитис: симптоми
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Мушкарци се оболијевају 2 пута чешће од жена. Примарни склерозни холангитис обично се развија у доби од 25-45 година, али је могуће чак и код деце 2 године (средње старости 5 година), обично у комбинацији са хроничним улцеративним колитисом.
Најчешће је почетак болести асимптоматичан; прва манифестација, посебно код скрининга пацијената са улцерозним колитисом, је повећање активности алкалне фосфатазе у серуму. Ипак, примарни склерозни холангитис може се детектовати холангиографски чак и уз нормалну активност алкалне фосфатазе. Болест се такође на почетку може манифестовати повећањем активности серумских трансаминаза. На основу овог знака може се случајно открити код донатора крви. Чак и код асимптоматске болести, болест може напредовати са развојем цирозе и порталске хипертензије, обично пресинусоидне, без знакова холангитиса или холестазе. Такви пацијенти могу се много година лечити од "криптогене" цирозе.
Обично на почетку примарног склерозирајућег холангитиса, постоји смањење телесне тежине, умор, свраб, бол у горњем десном квадранту стомака, пролазна жутица. Присуство симптома указује на далеки процес. Грозница је неуједначена, ако као резултат операција на билијарном тракту или ендоскопском прегледу, узлазни холангитис се не развија. Па ипак, понекад болест почиње грозницом, мрзњењем, болом у десном горњем квадранту стомака, сврабом и жутицом, подсећа на акутни бактеријски холангитис. Сеја крви ретко даје позитивне резултате, антибиотици су неефикасни.
Увек, чак иу одсуству болести симптоми црева, треба искључити улцерозни колитис (у ретким случајевима, Кронова болест), спровођење проктосигмоидоскопија и биопсију ректалне слузокоже. Колитис је обично хроничан, дифузан, благо или умерен. Активност холангитиса је обратно пропорционална активности колитиса. Ремиције су обично продужене. Примарни склерозни холангитис може се открити пре или касније од колитиса. Присуство неспецифичног улцеративног колитиса не утиче на ток болести.
[