Обилно знојење препона код жена, мушкараца и деце: узроци, народни лекови за знојење

Прекомерно знојење је патологија која може да уништи живот било које особе. И не ради се толико о физичкој нелагодности коју особа осећа због сталне влаге на телу, већ о поремећају психоемоционалног стања. На крају крајева, особа са хиперхидрозом (а то је назив описане патологије) мора стално да брине о непријатном мирису и неестетским мрљама које се појављују на одећи ако се зноје препоне или пазуси, груди или леђа.

Нећемо се задржавати на осећањима и сензацијама које доживљавају пацијенти чија су лица стално сјајна, руке влажне или стопала знојна, испуштајући мирис далеко од Шанела. Хајде да разговарамо о проблемима повезаним са ингвиналном и ингвино-перинеалном хиперхидрозом, као и о методама дијагнозе и лечења.

Узроци знојење препона

Без обзира на то који део тела особе се више зноји: препоне, пазуси, дланови, чело или цело тело одједном, развој секундарне хиперхидрозе (генерализоване или фокалне) повезан је са одређеним болестима које резултирају оштећеном контролом знојних жлезда или употребом лекова, чији нежељени ефекти укључују прекомерно знојење.

Хајде да детаљније погледамо које болести могу довести до прекомерног знојења.

• Патологије нервног система код којих може бити поремећена и централна и периферна регулација активности знојних жлезда, што доводи до развоја генерализоване или локалне хиперхидрозе:

• лезије централног нервног система,
• инфламаторне патологије можданог ткива,
• патологије са формирањем шупљина (сирингомијелија) и друге патологије кичмене мождине које утичу на нервна влакна одговорна за преношење импулса у мозак и периферију,
• вегето-васкуларна дистонија,
• Паркинсонова болест,
• неурастенија,
• разне врсте запаљенских болести нерава (неуритис),
• неурозе,
• полинеуропатија,
• церебрални инфаркт, хемиплегија итд.

• Ендокрини поремећаји:

• дијабетес мелитус,
• хипогликемија,
• гојазност,
• хипо- и хипертиреоза (такође позната као тиреотоксикоза, тј. вишак тироидних хормона штитне жлезде),
• гушавост,
• патологије хипофизе зване акромегалија, итд.

• Акутне и хроничне инфекције које изазивају упалу и повећање телесне температуре (сифилис, туберкулоза, ХИВ инфекција, акутне респираторне вирусне инфекције, маларија итд.). Карактерише их хиперхидроза целог тела.
• Неке врсте малигних туморских болести:

• феохромоцитом,
• рак плућа,
• лимфоми,
• туморске лезије бронхија,
• онколошке патологије које метастазирају у медијастинални регион.

• Кардиоваскуларне патологије:

• артеријска хипертензија,
• венске болести,
• реуматизам.

• Наследне болести: фукоцидоза, Чедијак-Хигаси, Рејли-Деј, Баков синдром и неке друге патологије код којих се не зноје само препоне, већ и други делови тела (генерализовани облик).
• Кожне болести, укључујући и оне које се преносе са генерације на генерацију: еритродерма, лепра, херпес зостер, плави хемангиом.
• Патологије бубрега: нефритис, интоксикација (уремија) и касна токсикоза трудноће (еклампсија) на позадини упале бубрега. Такође их карактеришу генерализовани облици хиперхидрозе.

Фактор ризика за повећано знојење је и употреба одређених лекова: ацетилсалицилне киселине и других НСАИЛ, инсулина, антиеметика, аналгетика. Ова врста хиперхидрозе се назива јатрогена. Не захтева лечење, јер нестаје након што лекови престану да делују.

Препоне код одојчета се зноје углавном зато што родитељи превише увијају или повијају дете, што нарушава довод ваздуха до тела и повећава температуру у карличном пределу (и не само). На телу, хиперхидроза у препонама детета може се манифестовати у облику пеленског осипа и осипа (сензитивног осипа). Још један разлог може бити анксиозност и плач код бебе старије од 1 месеца, када се активира психогено знојење.

Секундарна хиперхидроза је мало другачија ситуација, иако се манифестује истим симптомима (излучивање зноја, остављање трагова на одећи, често праћено појавом непријатног мириса). Повезана је са одређеним болестима коже, нервног и ендокриног система, акутним и хроничним инфекцијама, онкологијом итд. Али вреди се детаљније задржати на овоме.

Фактори ризика

Фактори ризика за повећано физиолошко знојење код мушкараца и жена укључују топлоту, посету купатилу или сауни, конзумирање топле и зачињене хране, пијење алкохола, бављење спортом и активан физички рад.

[ 1 ], [ 2 ]

Патогенеза

Пошто се повећано знојење најчешће примећује на лицу, пазуху, леђима, препонама, рукама и стопалима, многи верују да се знојне жлезде налазе на тим местима. У ствари, такве жлезде су присутне готово по целој површини тела прекривеној кожом.

На овај начин, наше тело спроводи процес терморегулације, јер је лучење зноја једна од његових главних карика. Укупно се на људском телу може наћи око 2 милиона знојних жлезда, које се формирају током интраутериног развоја фетуса. Систем знојења се сматра потпуно формираним до 2-3 године.

Знојење обезбеђују две врсте жлезда. Екрине знојне жлезде се налазе буквално свуда. Једини изузеци су спољашњи слушни канал, усне у пределу слузокоже, клиторис и мале усне код жена и унутрашња површина кожице препуцијума код мушкараца. Оне су те које обезбеђују смањење телесне температуре када се прегреје лучењем слане течности.

Знојење код новорођенчади може се приметити најраније 3 дана након рођења. Његова појава је повезана са радом механизма терморегулације, тј. дете се зноји када му је вруће. Зној може покрити цело тело бебе, али је његов ефекат посебно приметан на оним местима где је приступ ваздуху ограничен (обично у прегибима руку, ногу, врата, препона и међице, где се формира иритација названа „бодља од топлоте“).

Психогено знојење, које углавном погађа децу старију од 3 месеца и одрасле, открива се код детета након 1-2,5 месеца након рођења. Ова врста знојења повезана је са менталним или емоционалним стресом (под утицајем страха, бола, анксиозности, беса, узбуђења), али не и са терморегулаторним механизмом. То јест, то је нека врста реакције на стрес (позитиван или негативан), чију сврху научници још увек не могу да објасне. Ову врсту знојења обезбеђују апокрине жлезде, чија је нервна регулација активности повезана са ослобађањем норепинефрина.

Ове жлезде се не налазе свуда. Могу се наћи у пазуху (аксиларна регија) и око брадавица млечних жлезда, у пубичном пределу, перинеуму и анусу, на лицу се снабдевају крилима носа и капцима. Вероватно се налазе и на стопалима и длановима, који имају тенденцију да се више зноје када је особа нервозна. Апокрине жлезде су посебно густо распоређене у пазуху и у пределу препона.

Постоји и такав тип стимулисаног знојења као што је знојење храном. Јавља се када једете храну одређене температуре и карактеристика. Особа почиње више да се зноји ако пије топле напитке или једе веома врућу храну. Повећано знојење се такође примећује када једете зачињена јела, производе са богатим укусом, алкохол, који такође изазивају повећано саливацију, иритирајући симпатичке рецепторе. У овом случају, зној може покривати и цело тело и његове појединачне делове, углавном лице (посебно чело).

Сматра се нормалним да се особа зноји под утицајем топлоте, активног физичког рада, стреса или хране са одређеним карактеристикама. У овом случају, знојење је узроковано нормалним физиолошким процесима и не захтева лечење. На крају крајева, знојење је важан тренутак терморегулације и чишћења тела, што је само корисно за особу.

Друга је ствар ако се знојење јавља интензивније него што ситуација захтева, или се јавља без икаквог очигледног разлога. У овом случају говоримо о патологији која се назива хиперхидроза, а повезана је са дисфункцијом система за лучење зноја. То јест, из неког разлога, тело почиње да лучи прекомерне количине зноја као одговор на излагање високим температурама, стресу, храни, лековима, па чак и без посебног разлога (спонтана хиперхидроза).

Хиперхидроза, заузврат, може бити генерализована (цело тело се јако зноји) или локализована (повећано знојење се примећује само у пазуху, на длановима, стопалима, препонама итд.). Прекомерно знојење препона и међице назива се ингвино-перинеална хиперхидроза, која се јавља, иако прилично ретко, али је повезана са јаком нелагодношћу, ограничавајући особу и у одећи и у комуникацији.

У патогенези неприродног прекомерног знојења, научници разликују примарну и секундарну хиперхидрозу.

Колико се особа зноји зависи у многим случајевима од наследних фактора. Генетски одређено прекомерно знојење, углавном током дана, под утицајем промена у околини назива се примарна хиперхидроза, која се у већини случајева не сматра патологијом док не пређе границе дозвољеног.

Максимална количина зноја коју људско тело може да излучи дневно је 14 литара (обично ова бројка не прелази 5 литара дневно), што се већ може сматрати генетском патологијом, јер ће бити проблематично надокнадити такву залиху течности. Примарна хиперхидроза може бити генерализована или локална. Најчешће се њени жаришта налазе у пазуху, на длановима и стопалима, и у огромној већини случајева симетрично, али прекомерно знојење се може приметити и на другим местима, на пример, особа се много зноји у препонама, анусу, па чак и глави (са алопецијом) због лошег наслеђа.

Непатолошка хиперхидроза такође укључује прекомерно знојење код адолесцената током пубертета, код жена током менструације и менопаузе, као и у последњем тромесечју трудноће (под утицајем хормона), и код прекомерне тежине код оба пола.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Епидемиологија

Ипак, према статистици, примарна наследна хиперхидроза је типичнија за жене него за мушкарце и децу. Али што се тиче специфичног прекомерног знојења у пределу препона, и жене и мушкарци су подједнако подложни томе. Штавише, разлози за ову појаву могу бити и физиолошки и патолошки. Код одраслих и деце, знојење препона може бити узроковано ношењем синтетичког доњег веша који не пропушта ваздух.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Симптоми

Без обзира на разлоге прекомерног знојења у препонама, патологија названа ингвинална хиперхидроза манифестује се истим симптомима. Први знаци хиперхидрозе у препонама и перинеуму су периодично јако излучивање влаге у овом подручју, које апсорбују ткива која га покривају (доњи веш, одећа). Код примарне хиперхидрозе, овај симптом се примећује углавном током дана, али ако се препоне зноје током спавања, вреди размотрити патолошке узроке овог стања.

Истина, у неким случајевима разлог је самозанемаривање, када особа преферира јефтинији и лакши за прање доњи веш од синтетичких тканина. Такав доњи веш не пропушта добро ваздух, а у комбинацији са ћебетом ствара ефекат стаклене баште, сличан сауни. Стога није изненађујуће ако тело покушава да смањи температуру у пределу препона активним лучењем зноја. И то се неће посматрати као било каква патологија све док повећана влажност не доведе до иритације коже и додавања бактеријске или гљивичне инфекције.

Интензитет симптома прекомерног знојења зависи не само од утицаја фактора као што су топлота, физичка активност, унос хране, већ и од степена (блага, умерена, тешка) и стадијума хиперхидрозе.

Примарна хиперхидроза може напредовати на различите начине. У благим случајевима, прекомерно знојење не изазива велику забринутост код особе, јер се знојење јавља углавном под утицајем иританата и не оставља видљиве трагове на одећи.

Просечан степен хиперхидрозе карактерише се чињеницом да се повећава количина излученог зноја, па се он апсорбује у одећу и оставља ружне влажне мрље на њој. Јасно је да у пределу између ногу такви трагови изгледају неприродно (за разлику од мрља испод пазуха), и стога, доносе особи не само физичку већ и психолошку нелагодност.

Тежак степен хиперхидрозе манифестује се чињеницом да пацијент зноји не само препоне, већ и пазухе, груди, леђа и руке. Говоримо пре о генерализованом облику хиперхидрозе. У овом случају, зној се лучи веома активно чак и када се практично не примећује утицај иритантних фактора. Овде постоји психолошки фактор, када особа сама изазива обилно знојење, стално бринући о свом проблему.

Тешка хиперхидроза је такође повезана са тешкоћама у комуникацији, на крају крајева, стално мокра одећа, влажан рукостискак и мирис зноја (ако се зној излучује готово стално, хигијенске процедуре морају се обављати прилично често, што, нажалост, није увек могуће) су значајан одбојни фактор. Многи не желе да контактирају такве људе, одбијају се приликом конкурисања за посао, њихов круг пријатеља и познаника је веома ограничен. Али негативне критике, шале и кретени иза очију или иза очију постају варијанта норме.

Такође је уобичајено разликовати 3 фазе развоја хиперхидрозе, узроковане углавном патолошким факторима:

• Прва фаза, као и обично, сматра се најблажом, пошто активно знојење у пределу препона не изазива приметну нелагодност или бол код пацијента. Повећана влажност у пределу препона је можда једини симптом ове фазе болести. У ретким случајевима, присуство влаге доводи до иритације коже (посебно код активног кретања), што се манифестује као црвенило коже.
• 2. фаза хиперхидрозе карактерише се интензивнијим знојем, што не може остати непримећено споља. Али не само влажне мрље на одећи сметају особи. Стална влага на месту где је приступ ваздуху ограничен доводи до још веће иритације коже. Сада се на њој могу појавити микрооштећења и ерозије, што изазива додатне бриге. Психолошкој нелагодности додаје се и физички бол.
• 3. фаза хиперхидрозе је прави тест за људску психу. Не само да се мрље од зноја појављују на одећи чим особа неко време седне на столицу/фотељу, активно се креће или показује анксиозност, ограничава избор гардеробе, већ им се придружује и непријатан мирис, због чега особа избегава комуникацију, има комплексе и повлачи се у себе.

Било који степен хиперхидрозе може негативно утицати на ментално и физичко здравље особе. Све зависи од тога како особа доживљава свој проблем. Неки људи чак и од благог степена хиперхидрозе праве трагедију, док други више воле да не уништавају свој живот обраћајући пажњу на често појављујуће влажне мрље између ногу, већ усмеравају пажњу других на своје предности, наспрам којих бледе чак и такви недостаци као што је повећано знојење препонског подручја.

Дијагностика знојење препона

Упркос чињеници да се прекомерно знојење код особе може проценити по његовим спољашњим манифестацијама (присуство влажних мрља на одећи), дијагноза хиперхидрозе игра важну улогу, јер помаже у идентификацији скривених болести различитих органа и система тела. Из тог разлога, лекар веома пажљиво слуша пацијентове жалбе и поставља му водећа питања која помажу да се процени не само степен хиперхидрозе, већ и физиолошки или патолошки узроци који су изазвали прекомерну активацију знојних жлезда.

Пацијента прво прегледа терапеут или дерматолог, али ако се сумња на друге патологије, особа може бити упућена ендокринологу, онкологу, неурологу, урологу итд. Разјашњавајућа питања лекара своде се на следеће тачке:

• када је особа први пут открила да се много зноји,
• да ли пацијент мора често да мења доњи веш због прекомерног знојења,
• на ком делу тела постоји прекомерно знојење, да ли постоји сличан симптом на другим местима,
• да ли је повећање количине излученог зноја узроковано променама температуре ваздуха или тела, стресним ситуацијама, уносом хране, физичком активношћу или је константан симптом,
• Да ли људи око вас примећују ову ману?
• да ли се тежина пацијента променила у скорије време,
• Да ли постоји прекомерно знојење препона ноћу или је овај симптом присутан само током дана?
• да ли особа узима лекове и које,
• да ли постоји непријатан мирис зноја,
• Да ли су рођаци пацијента имали хиперхидрозу?
• Које друге необичне симптоме је особа приметила паралелно са повећаним знојем (главобоље, црвенило коже, повишена температура, нервоза итд.).

Ово је непотпуна листа водећих питања која помажу лекару да утврди тежину ситуације (степен и стадијум хиперхидрозе), као и да спроведе диференцијалну дијагностику између примарне и секундарне хиперхидрозе. Чињеница је да примарна хиперхидроза, чији се узрок сматра неправилним функционисањем симпатичког нервног система, захтева самосталан третман лековима који смањују активност знојних жлезда. Ако је хиперхидроза узрокована здравственим патологијама, онда нагласак треба да буде на лечењу основне болести, уз предузимање мера за борбу против прекомерног знојења. Хиперхидроза изазвана лековима уопште не захтева лечење, довољно је променити лек, и проблем нестаје сам од себе.

Физички преглед обухвата не само анамнезу, већ и спољашњи преглед одеће и коже пацијента у подручјима повећаног знојења, палпацију лимфних чворова у пределу препона, мерење телесне температуре и крвног притиска и тестирање моторичких функција ради искључивања неуролошких поремећаја.

Пацијент је обавезан да се подвргне следећим тестовима: клинички тест крви (ККА) и општи тест урина (ОПТУ). Уколико се сумња на патолошки узрок хиперхидрозе, могу се прописати додатни лабораторијски тестови: тест функције штитне жлезде, тест глукозе у крви, тест на сифилис, дневни тест урина, тест спутума итд.

Инструментална дијагностика се такође спроводи ако постоје разлози за сумњу на патолошки узрок прекомерног знојења препона. Лекар може прописати и обичан флуорограм и озбиљније прегледе: рендгенски снимак лобање или кичме, ЦТ главе, ЕКГ.

Паралелно се врши квалитативна и квантитативна процена зноја који тело лучи. У првом случају се користи хромографска метода, која помаже у разјашњавању спектра незасићених масних киселина у зноју и врсте хиперхидрозе. Квантитативна процена повећаног знојења са одређивањем степена и фазе поремећаја знојења може се извршити помоћу две методе:

• Тест са јодним скробом (такође познат као Миноров тест) омогућава вам да идентификујете границе прекомерног знојења, односно да оцртате подручје тела где су знојне жлезде превише активне. Кожа пацијента је премазана раствором јода и посута скробом. Тамноплаво подручје је место активног знојења.
• Гравиметријска метода омогућава процену запремине излученог зноја и брзине којом се он излучује. Манипулације користе филтер папир, који се након мерења наноси на тело пацијента у пределу препона на један минут. Папир се поново мери и израчунава се разлика у маси, што указује на запремину излученог зноја у милиграмима. Пошто студија траје тачно 1 минут, брзина излучивања зноја (мерена у мг/мин) биће једнака резултујућој запремини физиолошке течности, која се назива зној.

Само потпуни преглед пацијента са идентификацијом узрока ингвиналне хиперхидрозе омогућава прописивање ефикасног лечења које ће помоћи у смањењу знојења и побољшању квалитета живота пацијената. Јасно је да ће лечење хиперхидрозе без елиминације патолошког узрока поремећаја знојења имати само привремени ефекат. То значи да је потребно лечити пре свега не посебан симптом болести, а то је прекомерно знојење, већ специфичну болест у свим њеним манифестацијама.

С друге стране, ако игноришете изненадну појаву прекомерног знојења, можете пропустити важну почетну фазу развоја болести, чији је симптом хиперхидроза. А сви знају да што се раније болест открије, лакше је борити се против ње.

[ 14 ], [ 15 ]

Третман знојење препона

Активно знојење у интимној зони сматра се прилично деликатним проблемом, са којим се не журе сви да посете лекара. Али не чинити ништа у таквој ситуацији такође није решење. Зато људи траже на интернету одговор на питање: шта учинити ако се препоне зноје?

Треба одмах рећи да нема толико много опција за лечење ингвиналног хиперхидрозо. На крају крајева, нису сви лекови и методе који се могу користити за борбу против знојења пазуха, дланова и стопала погодни за употребу у гениталном подручју.

Могућности физиотерапијског лечења у овом случају су ограничене на узимање терапеутских купки и контрастних тушева. Таласни и температурни ефекти на гениталије (посебно код мушкараца) могу проузроковати више штете него користи. А спровођење електрофорезе у интимној зони је донекле тешко.

Неки људи препоручују смањење уноса течности када имате знојење у препонама, али у овом случају су угрожени ваша кожа, уринарни систем и црева. Дакле, на вама је да одлучите да ли ћете користити ову методу или не.

Али одустајање од вруће и зачињене хране је сасвим логична одлука. Као и правилан одмор или одржавање температурног режима у просторији (ваздух треба да буде мало хладан, али пријатан).

Борба против непријатног мириса и иритације коже у интимној зони под утицајем влаге треба да почне одржавањем личне хигијене. Дневно туширање, наравно, неће решити све проблеме, али ће помоћи да се избегну компликације. Особама са ингвиналном, а посебно ингвинално-перинеалном хиперхидрозом, препоручује се да спроводе интимну хигијену што је чешће могуће него другима.

Као детерџент, боље је користити кућни, беби или катрански сапун, који имају изражен антибактеријски ефекат и донекле смањују знојење. Можете покушати да користите антибактеријски сапун или антиперспирант у облику сапуна, али не треба полагати много наде у такве производе, посебно код умерене и тешке хиперхидрозе.

Биће много лакше борити се против знојења и непријатног мириса у интимним зонама ако се решите длака у тим подручјима. Доњи веш за пацијенте са хиперхидрозом треба да буде направљен искључиво од природних тканина, јер синтетика, која не дозвољава пролаз ваздуха, може довести до знојења препона чак и код оних за које овај проблем није релевантан.

Доњи веш треба мењати што је чешће могуће, прати и пеглати свакодневно врућом пеглом. Такође се препоручује редовно мењање постељине како би се спречило размножавање патогених микроорганизама на њему. Постељина, платнени веш и прибор за купање треба да буду индивидуални.

Прашкови на бази талка са додатком биљних екстраката или уротропин праха такође могу донекле смањити лучење зноја и спречити иритацију коже.

У лечењу генерализоване и ингвиналне хиперхидрозе, лекари се придружују мишљењу присталица традиционалне медицине о предностима купатила са инфузијама и декокцијама лековитог биља. Као лековите сировине користе се цветови камилице, сукцесије, кора храста и врбе, хајдучка трава и рута. Такође ће бити корисни инфузија брезових пупољака и декокција борових иглица.

У случајевима када се препоне јако зноје и никаква средства не помажу у смањењу знојења, прибегава се ињекцијском третману. Један од лекова се убризгава у подручје повећаног знојења током 2-3 сеансе: Ботокс, Диспорт, Ксеомин, након чега пацијент не пати од стално влажних препона шест месеци или мало више. Након тога, поступак ће морати да се понови, али шта све нећете учинити да бисте се осећали слободно и удобно у било којој ситуацији, и да не бринете да ће се између ваших ногу изненада појавити недвосмислена влажна мрља.

За ингвиналну хиперхидрозу предвиђене су сесије са психологом, а у тежим случајевима и са психотерапеутом (на пример, са психогеним типом патологије или јаким осећањима о сопственим недостацима). У томе нема ништа срамотно, јер је ово права шанса да постанете нормалан члан друштва, а не да живите живот затворен у љусци сам са својим проблемом.

Лекари прибегавају хируршком лечењу само у најекстремнијим случајевима. У овом случају, знојне жлезде се стружу заједно са суседном кожом и поткожним ткивом. Јасно је да у интимној зони такве операције могу бити праћене разним компликацијама. На пример, манипулације симпатичким нервом код ингвиналне хиперхидрозе се не користе због чињенице да могу бити оштећени други живци одговорни за сексуалну функцију и мокрење.

Лечење лековима

Традиционални конзервативни третман у случају прекомерног знојења препонског подручја такође није веома распрострањен. Истовремено, избор ефикасних лекова зависи од узрока прекомерног знојења.

За локалну употребу у случају знојења препона, можете користити препарате у облику масти, спрејева, праха. Алкохолни раствори имају иритирајуће дејство и нису баш погодни за редовну употребу у интимним подручјима. Препарати на бази формалдехида и алуминијумских соли су се најбоље показали у борби против прекомерног знојења. Потоњи се користе углавном у антиперспирантима (неки од њих су фармацеутски производи).

Међу препаратима који садрже формалдехид, за хиперхидрозу препонског подручја могу се користити формалинска маст и лек "Формагел".

„Формалинска маст“ је вишекомпонентни препарат са кремастом основом, који поред формалина садржи салицилну и борну киселину, као и глицерин. Маст карактерише: антибактеријско, исушујуће, заштитно и смањење активности знојних жлезда дејство.

Маст треба користити на подручју повећаног знојења само једном дневно увече. Производ треба наносити само на суву кожу која је темељно опрана сапуном. Уколико се на месту употребе појави иритација или алергијске реакције, производ ће морати бити замењен прикладнијим производом.

Не препоручује се наношење формалинске масти на оштећену кожу, посебно на гнојне жаришта. Не користити у случају преосетљивости на лек.

Лек „Формагел“ има већу концентрацију формалдехида у поређењу са мастом, тако да његов ефекат траје 7-10 дана уз једнократну примену. Лек се не може дуго остављати на кожи, па се 20 минута након наношења испере и лагано посипа беби пудером.

Производи на бази формалдехида не треба користити без лекарског рецепта, јер ови производи нису нимало безбедни.

Још један ефикасан лек за знојење назива се „Уротропин“. Не садржи формалдехид, али његове компоненте, ступајући у реакцију, ослобађају ову супстанцу као метаболит. Лек се користи локално (прах или раствор). Раствор се користи у чистом облику, прах се разблажи водом у односу 1:1 и нанесе на кожу помоћу памучног туфера.

Поступак се спроводи не више од једном у 2 недеље, након уклањања длачица у пределу препона и остављања да се иритација смири. Лек се не сме наносити на оштећену кожу.

Ефикасни локални лекови за борбу против ингвиналне хиперхидрозе укључују Тејмуровљеву пасту (садржи формалдехид), која се може наносити на кожу 1 до 3 пута дневно. Али треба узети у обзир да производ може оставити трагове на одећи.

Безбеднији лекови укључују препарате на бази природних компоненти: раствор и гел Малавит (користити 2 пута дневно без испирања), камен за дезодоранс Алуните, таблете и маст Апилак (растворити 1 таблету 2 пута дневно ако нема алергије на пчелиње производе). Ови лекови изазивају минималан број нежељених ефеката (алергијске реакције због преосетљивости на компоненте лека) и контраиндикација (индивидуална нетолеранција), а Апилак вам омогућава да нормализујете стање пацијената са хипертензијом и вегетоваскуларном дистонијом (ВСД) - патологијама, против којих се најчешће примећује повећано знојење.

Међу таблетама које сузбијају секрецију апокриних жлезда, које се прописују за умерене и тешке облике локалне хиперхидрозе, можемо издвојити „Клонидин“, „Оксибутинин“, „Атропин“. Потоњи се користи само у веома тешким ситуацијама, јер негативно утиче на организам.

То су лекови који имају хипотензивни и седативни ефекат, способни да инхибирају симпатичке импулсе, чиме смањују активност знојних жлезда. Прописују се са великим опрезом, а дозе се одређују строго индивидуално.

„Клонидин“ се започиње дозом од 0,075 мг три пута дневно (0,225 мг дневно). Максимална дневна доза лека може се повећати на 2,4 мг.

Лек се не прописује за тешку депресију, атеросклерозу централних и периферних крвних судова, синусну брадикардију, срчани блок од 2-3 степена, преосетљивост на лек. Не може се узимати заједно са трицикличним антидепресивима (амитриптилин, имипрамин, доксепин, итд.).

Нежељени ефекти лека су ретко тешки, али се не јављају тако ретко. Пацијенти могу патити од сувоће уста, зачепљености носа, јаког умора и жеље за спавањем. Њихове моторичке и менталне реакције су успорене. Затвор, смањена сексуална активност, брадикардија, анксиозност итд. јављају се много ређе.

„Атропин“ се може прописати и у таблетама и у облику интрамускуларних ињекција. Дозирање је строго индивидуално. Најчешће, доза за таблете и ињекције не прелази 0,25 или 0,5 мг (учесталост - 1-2 пута дневно). Ређе се може прописати већа доза, али не више од 1 мг по дози.

Лек је контраиндикован у случају преосетљивости на његове компоненте и поремећаја мокрења услед аденома простате.

Нежељени ефекти лека: сува уста, привремено оштећење вида, смањен цревни тонус, отежано мокрење, вртоглавица, јак и чест откуцај срца.

Ако се препоне зноје током менопаузе, ВСД-а или на позадини неуроза, прописују се природни препарати на бази екстракта беладоне, који имају седативни и антиспазмодични ефекат.

На пример, комбиновани лек "Белатаминал" се препоручује да се узима 1 таблета два пута дневно током 2-4 недеље.

Али морате бити опрезни, јер овај лек није дозвољен за све. Није индикован за ангину, атеросклерозу, грчеве периферних артерија, глауком, трудноћу. Лактацију и у детињству.

Пошто је прекомерно знојење (течност која садржи око 250 компоненти, укључујући многе супстанце неопходне за тело) праћено губитком корисних витамина и минерала, има смисла размишљати о надокнађивању изгубљеног. Узимање витаминских и минералних комплекса неће вас решити знојења, али ће помоћи у очувању здравља.

Народни лекови

Нећемо се задржавати на предностима редовних купања са биљним декокцијама, које имају антибактеријско и антиинфламаторно дејство и имају тоник на цело тело. Хајде да разговарамо о другим ефикасним средствима која традиционална медицина нуди за борбу против знојења.

На пример, купке се могу правити не само са биљним састојцима, већ и са сирћетом (за 1 купку је потребан 1 литар шестопроцентног сирћета) или содом (довољно је 5 кашика). Пиво у количини од 1 литра такође се може користити као користан додатак купки.

Вода за купање не сме бити врућа. Топла вода не повећава знојење, као што се дешава са врућом водом, па се температуре од 37-40 степени сматрају најпожељнијим. Требало би да се купате 15-20 минута у мирном окружењу.

Према рецептима народне медицине, препоручује се чешће пити чај са ментом и матичњаком. Али биљни третман се ту не завршава. На пример, кожа у пределу препона и перинеума може се обрисати децокцијом брезових пупољака, инфузијом камилице са содом (1 кашика соде на 1 литар децокције), инфузијом храстове коре са лимуновим соком итд.

[ 16 ]

Хомеопатија

Многи људи сумњају да се локална хиперхидроза може лечити тако „сумњивим“ средствима као што су хомеопатски препарати. Међутим, хомеопатски стручњаци тврде да је уз помоћ хомеопатских лекова могуће не само привремено смањити знојење, већ чак и заувек се решити овог проблема.

И то није изненађујуће, посебно ако узмемо у обзир да у хомеопатији један исти лек може лечити многе различите болести. То јест, одабиром правог лека и ефикасне дозе (разблажења и запремине), можете постићи не само смањење интензитета симптома (знојење у препонама), већ и излечити основну болест.

Главно је одабрати прави лек (ако говоримо о монотерапији, тј. о уницистичком приступу), неколико различитих лекова (у случају монотерапије, или комплексне хомеопатије) или пар хомеопатских лекова које ће требати узимати наизменично (плуралистички приступ у хомеопатији).

Ево неколико примера лекова који се успешно користе код пацијената са тегобама знојења у препонама, као део комбиноване и монотерапије:

• За опште и локализовано знојење често се прописује веома ефикасан лек Хепар-сулфур у 6 и 12 потенција (разблажења).
• За прекомерно знојење препона, перинеума и гениталија, лек као што је Тхуја добро помаже.
• За општу или локалну хиперхидрозу која се јавља током менопаузе, хомеопатски лекар ће преписати лек Јаборанди.
• За ноћно знојење, јод, карбо анималис у 6 разблажења, конијум у 3,6 и 12 разблажења, силицијум диоксид у 6,12 и 30 разблажења биће корисни.

Али за сада говоримо о директној борби против хиперхидрозе. На основу узрока патологије, искусан хомеопата може прописати друге лекове или неколико лекова истовремено како би победио саму болест, а не само њене симптоме. Штавише, такав третман ће бити безбеднији од употребе антиперспираната и производа са формалдехидом. На крају крајева, дозе активних супстанци у хомеопатским препаратима су толико мале да једноставно нису у стању да наштете људском телу, чак и ако су то токсичне супстанце (узимање отрова у малим дозама је проблематично да бисте се отровали, али је сасвим могуће учинити тело отпорнијим на дејство токсичних супстанци).

Важан услов за ефикасност хомеопатског лечења је избор лекова од стране искусног специјалисте у области хомеопатије. Превише специфичних тачака треба узети у обзир при избору лекова и њиховом дозирању. Чак и најефикаснији хомеопатски лек се тешко може користити за уклањање знојења препона и других болести самосталним прописивањем. Ово није „Аналгин“, који сви пију, а помаже свима да се реше главобоље и благе зубобоље. Овде је потребан професионалан и строго индивидуалан приступ сваком пацијенту.

Не вреди се задржавати на чињеници да се морате строго придржавати прописане дозе и бити спремни на то да ће лечење бити прилично дуго. На крају крајева, принципи хомеопатије се не заснивају на најбржем ублажавању симптома; циљ хомеопатског лечења је да се тело само излечи уз минималну спољну помоћ.

Компликације и посљедице

Као што смо већ разумели, јако знојење препона намеће одређена ограничења на жеље и могућности особе, што не може а да не утиче на квалитет њеног живота, а да притом нема најнегативнији утицај на квалитет њеног живота. Штавише, што је виши стадијум хиперхидрозе, то је више таквих ограничења у одећи, слободи деловања и комуникацији.

Што се тиче одеће, светли или тамни уски доњи веш постаје табу чак и у 2. стадијуму болести, али само због појаве влажних мрља на њему, које често имају обојени оквир. Мирис зноја је присутан у овом случају ако се одећа не пере редовно, а такође и ако се игноришу захтеви личне хигијене. Мокра одећа у благој и умереној фази хиперхидрозе доноси не толико физичку колико физиолошку нелагодност, па особа више воли да је не носи ако активно хода, обавља физички рад, по врућем времену, а такође и у случају када морате дуго да седите на једном месту.

Штавише, када се у пределу препона појаве осип од пелена и ране, таква одећа ће изазвати физичку нелагодност, додатно повређујући кожу оштећену због високе влажности, па је треба потпуно напустити.

Чињеница да се препоне зноје и миришу (обично зној готово да нема мирис) повезана је са опортунистичком флором која живи на нашој кожи, а која, под утицајем топлоте и влаге, почиње активно да се размножава, узрокујући непријатан мирис. Овај мирис је повезан са производима бактеријске активности, и што је више микроорганизама на кожи, то је „арома“ израженија.

А појава подручја на телу са кршењем интегритета коже само привлачи разне бактерије. Тамо где постоји рана, ослобађа се ексудат, који се сматра одличним хранљивим медијумом за микроорганизме.

За ингвинално-перинеалну хиперхидрозу карактеристичан је и непријатан мирис зноја. На крају крајева, број различитих врста бактерија је већи у аналном подручју него у другим деловима тела. Поред тога, микроскопски остаци фецеса скривени у наборима ануса додају уље на ватру. У овом случају, влажне мрље на одећи појављују се не само између ногу, већ и у интерглутеалном простору до репне кости (дуж задњег шава панталона или сукње).

Ако се особа жали на свраб и знојење у препонама, могуће је да је узрок овог стања гљивична инфекција, која такође воли топло и влажно окружење где се лако може размножавати. Свраб такође може бити симптом вирусне инфекције, као што је генитални херпес, који се активира смањеним имунитетом и високом влажношћу.

Додавање или компликација инфекције у последњој фази болести доводи до стварања великих (понекад гнојних) тешко зарастајућих чирева на кожи горњег дела бутина, гениталија, перинеума од микрооштећења, узрокујући тешку физичку нелагодност, а понекад и обојене мрље на одећи. У овом тренутку нема времена за уску одећу.

Мушкарцима је у том погледу нешто лакше, јер се уска одећа и доњи веш не цене високо. Али ако се женина препона много зноји, то је већ трагедија у психолошком смислу. На крају крајева, скривајући ову ману иза широке одеће, жена има тенденцију да потцени сопствено самопоштовање. Појављују се завист према онима који могу да носе уску одећу, раздражљивост, бес. А то је на позадини сталне бриге о појави омражених влажних мрља и мириса на одећи (чак и ако је широка), а онда нису далеко ни ментални поремећаји.

Ако се мушкарци много зноје у препонама, настају проблеми другачије природе. Није случајно што су мушки тестиси смештени ван тела, јер им нису потребне високе температуре које су типичне за друге делове људског тела. Топлота и влага у пределу скротума не доприносе здрављу мушког репродуктивног система. А појава иритација и рана у гениталном подручју значајно погоршава интимни живот (ово се односи и на жене).

Када се препоне јако зноје, а кожа у гениталном подручју је стално влажна, увек постоји ризик од иритације у облику пеленског осипа. Трење влажних делова коже једни о друге у пределу бутина, перинеума, спољашњих гениталија доводи до стварања болних јарко ружичастих, црвених или црвено-смеђих овалних мрља са неравним ивицама, које накнадно могу да потамне и љуште се. Ова патологија се назива еритразма због црвенкастог сјаја оштећеног подручја коже када је осветљена флуоресцентном лампом.

Кривцем болести сматра се Corynebacterium minutissimum, која спада у категорију нископатогене микрофлоре, која је нормално присутна на површини коже здравих људи, без изазивања патолошких промена. Продирање микроорганизма у епидермалне слојеве коже, између осталог, олакшава повећана влажност у овом делу тела. Као резултат тога, на кожи се формирају глатке жаришта тамније боје од нормалне коже, на којима су видљиве мале љуспице сличне мекињама. Повремено, болест је праћена благим сврабом.

Када се једном појави, еритразма се може периодично појављивати на истом месту 10 година или више. У пределу између ногу, еритразма се развија углавном код мушкараца, локализујући се на местима додира бутина (понекад се дијагностикује и код жена лепшег пола, ако се жена често зноји у препонама), кожи око ануса и директно на скротуму, који је подложан трењу са другим кожним наборима. А ако је појава тамних упаљених мрља у аналном подручју испуњена болом током дефекације, онда ингвинална еритразма има најнегативнији утицај на сексуални живот мушкарца.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Превенција

Веома је тешко направити било какве конкретне прогнозе за хиперхидрозу, јер ова патологија може имати много узрока. У неким случајевима, прекомерно знојење се може носити само пажљивим лечењем основне болести. А ако је проблем наследан, једини излаз ће бити покушај да се ситуација донекле исправи хомеопатијом или ињекцијама ботокса и сличним лековима.

Треба рећи да ће употреба разних локалних лекова показати добре резултате само код благих и умерених случајева хиперхидрозе. Ако зној, како кажу, тече као поток, не треба полагати велике наде на спрејеве, креме и пасте, иако ће свакако помоћи у уклањању непријатног мириса.

Ако је прекомерно знојење узроковано болестима, онда једноставно нема смисла борити се против хиперхидрозе као једног од симптома патологије. Такав третман ће дати само привремене резултате. Истовремено, болест ће постепено прећи из акутног стања у узнапредовалу фазу. Дакле, у овом случају, знојење препона може се посматрати као разлог да озбиљно почнете да бринете о свом здрављу.

Што се тиче превенције ингвиналне хиперхидрозе, можемо дати неколико корисних савета онима који нису наследили ову „срећу“:

• благовремено лечење заразних, кардиоваскуларних, ендокриних, нервних и других болести помоћи ће у избегавању хиперхидрозе повезане са овим патологијама,
• ношење доњег веша и одеће од природних тканина спречиће активирање знојних жлезда услед прегревања у пределу препона, што се примећује код употребе синтетике,
• редовна хигијена тела у карличном подручју (и не само) употребом кућног или катранског сапуна помоћи ће да се избегне појава непријатног мириса ако се појави зној у препонама,
• вероватноћа психогене хиперхидрозе биће много мања ако особа научи да управља својим емоцијама и не узима многе ствари к срцу,
• ако постоји потреба за узимањем лекова, пажљиво проучите упутства за сваки лек у одељку „нежељена дејства“ да бисте знали шта можете да наиђете током лечења; чињеница да лек може изазвати повећано знојење ће свакако бити наведена у упутствима,
• Купке са биљним одвацима, као и са раствором соли или соде, биће корисне не само као терапеутски, већ и као превентивни поступак,
• Примећено је да активни спортови, који изгледа повећавају лучење зноја, такође помажу у борби против проблема хиперхидрозе,
• Увек треба пратити температуру ваздуха у свом животном простору; свеж хладан ваздух у соби је одлична превентивна мера против многих болести, укључујући прекомерно знојење (не морате провоцирати своје тело да се бори против прегревања због топлоте у соби).

Али ако ови савети не помогну, а препоне наставе да се зноје, вероватно је вредно подвргнути се детаљнијем лекарском прегледу, што ће помоћи да се разуме узрок таквог поремећаја рада знојних жлезда. И тек након тога можемо говорити о развоју плана за ефикасно решење проблема хиперхидрозе.