Психо-органски синдром

Неки симптоми и патологије који доводе до органских поремећаја у мозгу, уобичајено је комбиновати у једном термину - психооргански синдром. Овај синдром карактерише тријада знакова: оштећење интелектуалних способности, губитак памћења, емоционална нестабилност (лабилност). Поред ових карактеристичних симптома, могу се појавити и други, у зависности од подручја оштећења мозга.

Синдром се најчешће манифестује код старијих особа, али се може манифестовати у младости, па чак иу детињству.

[1], [2], [3], [4],

Узроци психо-органски синдром

Међу узроцима психо-органског синдрома треба нагласити следеће услове:

• цереброваскуларне болести;
• ЦНС болест;
• траума главе;
• поремећаји метаболичких процеса, нарочито хронични;
• смањио кисеоник у крви (хипоксемија);
• тровање, укључујући хронично (на примјер, хронична алкохолна тровања);
• заразне болести;
• инфламаторни и туморски процеси мозга.

Патогенеза психо-органског синдрома, као менталног поремећаја, обично се састоји од више фактора:

• директна изложеност токсичним супстанцама и њихове производе разградње на нервним ћелијама;
• недостатак одређених супстанци у телу, без којих нормалан ток процеса у нервном систему није могућ;
• распад метаболизма азота у телу;
• неправилан рад антиоксидативног система;
• деактивација ацетилхолина и моноамина;
• неуспех у ГАБА-ерергичким системима.

Персистентни психооргански синдром примећује се код особа које злоупотребљавају алкохол током дужег временског периода. Хронична интоксикација и недостатак витамина Б доводе до кварова у Кребсовом циклусу, оштећеном узимању глукозе, акумулацији глутамата у неуронима. Наведене метаболичке промене, заузврат, изазивају појаву проблема сањом, нападима, психотичним поремећајима.

Током времена, механизми неуротрансмитера су исцрпљени, а примећују се и стабилна когнитивна оштећења.

[5], [6], [7], [8]

Симптоми психо-органски синдром

Као што смо већ описали, први знаци психоорганског синдрома су дефинисани три карактеристичне манифестације:

• погоршање перцепције нових информација, губитак способности памћења;
• погоршање менталне процене и перцепције;
• емоционална лабилност, неразумна промена расположења.

Понекад се ови симптоми допуњују честим и продуженим депресијама, халуцинацијама, периодичним погорним условима. Може доћи до периода епилептичких напада и психозе.

У зависности од стања психоорганског синдрома, разликују се између лаких, умерених и тешких лезија нервног система. Најтежа фаза угрожава развој органске деменције, која се, поред проблема са памћењем и расположењем, окарактерише и продужено замагљивање свести по врсти омамљеног.

Касне фазе болести се сматрају нарочито тешким: постоји потискивање или дисфункција нервних ћелија у церебралном кортексу, проток цереброспиналне течности и проток крви у одређеним областима мозга је тешко.

Психо-органски синдром после можданог удара

Манифестације пост-строгог психо-органског синдрома увек се појављују акутно, одмах након пораза мозга. Споро повећање симптома је искључено.

• Самокритичност се смањује, процена других погоршава. Осјећај такта нестаје, интереси и комуникација су ограничени, мисли мисле на једнострани карактер. Говор постаје скроман, баналан, понекад апстрактан.
• Погоршање је памћење тренутних догађаја и чињеница.
• Расположење пацијента се обично смањује или индиферентно. Често се мења, понекад се то изненада деси изненада. Постоји сузавац, осетљив, депресиван, праћен еуфоријом, глупостом, који прати одређени израз лица.

Психо-органски синдром код деце

У раном детињству, психо-органски синдром се манифестује као такви знаци:

• прекомерна ексцитабилност нервног система;
• брза регургитација, повраћање;
• дијареја, запртје;
• алергијске манифестације на производима који се сматрају хипоалергеном;
• поремећај периодичности сна и будности;
• слаб аппетит;
• прекомерна осетљивост на звуке, светлосне ефекте, итд .;
• спољна анксиозност;
• често расположење, промене расположења.

Отприлике од 5 година у дјетету са психоорганским синдромом, почињу превладати оштећена моторна активност и емоционална сфера. Пажња се склања на следеће карактеристике:

• афективне државе без очигледног разлога;
• оштра реакција на било који окружујући стимулус;
• држећи удаљеност у комуникацији са другима, па чак и код старих људи;
• опсесије;
• ослабљена концентрација пажње;
• неадекватан развој мотора.

Са узрастом, док дете расте, вегетативне манифестације синдрома постепено се замењују другим симптомима. Конкретно, постоји изражен недостатак самокритичности и претеране раздражљивости према другима.

Обрасци

• Астенијску варијанту карактеришу изразите промене у интелектуалним и меморијским процесима. Први знак је емоционална инконтиненција, коју је тешко спречити. Због емоционалне нестабилности, пацијент постаје тешко навигирати у ситуацијама, он је стално узнемираван и узнемирен. Ово стање може изазвати главобоље и поремећаје оријентације.

Пацијенти са астхениц манифестација психо-органског синдром неадекватно реагује на бљесковима светлости, треперења, флуктуације у визуелним сликама: све ово изазива им мучнину, бол у глави, општи осећај менталне непријатности. Слична осећања се примећују ако пацијент пада у духовиту, а нарочито затворену собу, са великим бројем људи. Стога, болесници са астеничним психоорганским синдромом су често неосетљиви и преферирају самотан живот.

• Експлозивна варијанта иде са очигледним смањењем интелигенције. Пацијент тешко успева да обавља било какав посао или да спроведе било какву активност, му је тешко заменити пажњу, због чега се постаје љут, раздражљив и повучен. Уочавају се напади неоправдано агресивног понашања, што значајно компликује налаз пацијента у друштву.
• Умерени психо-органски синдром се манифестује у тешкој примени менталних активности пацијената. Ипак, чак таква недоследност је дефинисана као почетна фаза деменције. Пацијент има оштре и неразумне промене расположења, углавном на еуфоричној страни. Међутим, може доћи до периода беса, наизменично са прекомерном осјетљивошћу и сљудношћу. Овакав психо-органски синдром се назива и еуфоричан.
• Изрази психо-органски синдром скреће пажњу на апсолутно одсуство мотива пацијента за моторну, менталну, говорну активност и друге активности. Пацијент је, по правилу, апатичан, избјегава комуникацију, тешко је замијенити теме разговора, показати интерес за било шта. Осим тога, не искључује се присуство немирног сумњичавости и све већег смањења менталних способности.

[9], [10], [11]

Компликације и посљедице

Како психо-органски синдром напредује, расте неспоразум са друге стране и изгубљена је могућност нормалне адаптације у друштву. Блиски људи такође увек не разумеју и подржавају пацијента, понекад рукују руком као одговор на непристрасан став с његове стране.

Повећана деменција понекад доводи до чињенице да особа губи прилику за самоуслуживање. Неуролошки поремећаји се придружују, до развоја комаде.

[12], [13], [14], [15],

Дијагностика психо-органски синдром

Комплекс дијагностичких мјера за психо-органски синдром састоји се од сљедећих врста истраживања:

• Испитивање пацијента, анкета, процена притужби, како од пацијента тако и његовог окружења.
• Анализе: опћа анализа крви и урина, одређивање АЛТ и АСТ, билирубин крви.
• Инструментална дијагностика: компјутерска томографија мозга, радиографски преглед лобање, доплерографија, електроенцефалографија.

Осим тога, прописана је консултација неуропатолога и терапеута.

[16], [17], [18]

Диференцијална дијагноза

Најчешће се врши диференцијална дијагноза код шизофреније.

[19], [20], [21]

Третман психо-органски синдром

Третман је прописано у погледу изазивања фактора: на пример, ако се поремећаји изазивају псицхоорганиц служио алкохолно тровања, третман се врши детоксикацију, а синдром узрокован можданог удара, после шлога рехабилитација пацијената се спроводи.

Лијекови који се могу користити у режиму лијечења психо-органског синдрома:

• ноотропни лекови (пирацетам, фенотропил, пирининол, меклофеноксат, семакс, церебролисин);
• неуротрофични, коректорици поремећаја церебралне циркулације (ницерголине, винкамин, ксантинол, винпоцетин);
• церебропротектори, неуропротектори (кортексин, цитицолин, глицин, емоксипин, глиатилин);
• витамини (витамин Е - токоферол, витамин Ц - аскорбинска киселина, витамини Б, никотинска киселина).

Фенотропил
Доза и начин примене	Просјечна доза је 150 мг двапут дневно. Трајање пријема - од 14 дана до 3 месеца.
Нежељени ефекти	Поремећаји спавања, главобоље, алергије, повећан крвни притисак.
Посебна упутства	Лек није погодан за лечење деце.

Семакс
Доза и начин примене	Дневна количина лека је 800-8000 μг. Именован је строго појединачно.
Нежељени ефекти	Свраб и запаљење носне слузокоже.
Посебна упутства	Не користите за лечење деце млађих од 7 година.

Винкамине
Доза и начин примене	Стандард узима 10 до 40 мг три пута дневно током мјесец дана.
Нежељени ефекти	Снижавање крвног притиска, алергијске манифестације.
Посебна упутства	Лек се не може користити за директне интравенске ињекције.

Ксантхинол
Доза и начин примене	Са психоорганским синдромом који се узима од 150 до 600 мг три пута дневно након оброка.
Нежељени ефекти	Спуштање крвног притиска, хиперемија и осећај топлоте у телу, прободљивост, вртоглавица, осећај слабости.
Посебна упутства	Не примењујте код пацијената са оштећеном функцијом бубрега.

Цортекин
Доза и начин примене	Користе се у облику интрамускуларних ињекција, 10 мг дневно 10 дана.
Нежељени ефекти	Алергије, црвенило и оток на месту ињекције.
Посебна упутства	Лек је погодан за лечење деце. Дозирање кортексина одређује лекар појединачно.

Глицине
Доза и начин примене	Прихваћени под језиком до потпуне ресорпције, 100 мг до 3 пута дневно током 2-4 недеље.
Нежељени ефекти	У ретким случајевима, алергија је могућа.
Посебна упутства	Лек је нарочито ефикасан у поремећајима мозга који су повезани са краниоцеребралном траумом, тромболизацијом и алкохолом.

Никотинска киселина
Доза и начин примене	Узимајте 10 мг до 2 пута дневно, током 2 недеље.
Нежељени ефекти	Црвенило горње половине трупа, осећај врућине, бол у глави, алергијске манифестације.
Посебна упутства	Немојте користити за хепатитис и цирозу.

Физиотерапија

Физиотерапија ат псицхоорганиц синдром омогућава позитивне промене узрокују ЦНС функције за јачање имуног одбрану организма и активирање процеса адаптације. Уколико не постоје контраиндикације за физиотерапију (неопластичних процеса, болести крви, крварења, туберкулозе, срчана декомпензацију или респираторна функција, грозница, акутне инфекције), можете користити низ процедура за јачање крвних судова, побољша снабдевање крви у мозак, као и да елиминише неке патолошких симптома.

За пацијенте у адекватном стању прописана је електрофореза са вазодилататорима, опуштајућа купатила са иглама и морском водом, магнетотерапија.

Ако је циљ физикалне терапије је да смањи тон мишића (на пример, у грчева или наметања покрета), може да помогне парафин или озокерита апликације, Акупунктура, упутство терапију.

У присуству болова, дијадинамике (импулсне струје), ултразвук, топлотна стимулација имају добар ефекат.

Када је функција удова прекинута, користе се масаже, поступци електростимулације.

У случају да је психооргански синдром последица акутне цереброваскуларне несреће (можданог удара), онда се физиотерапија прописује само месец дана након акутног периода.

Лечење са хомеопатијом

Хомеопатија нуди употребу сложених лијекова који су се доказали у области опоравка тела након исхемије мозга, токсичних ефеката на мозак и других органских лезија нервног система.

Са психо-органским синдромом, препоручује се коришћење доказаних хомеопатских лекова бренда Хеел:

• Убихинон цомпоситум - детоксикантни, антиоксидативни, имуностимулаторни, антиинфламаторни и метаболички лекови у ињекцијама. Праксе 1 ињекцију 1-2 пута недељно. У леку нема никаквих нежељених ефеката, само у ретким случајевима постоји болна сензација у зони ињекције.
• Цоензиме цомпоситум је хомеопатски лек, нормализујући метаболичке процесе у ткивима, укључујући и у ткива мозга. Лијек је прописан за 1 ампуле од 1 до 3 пута недељно, током 14-60 дана. Нежељени ефекти - алергије.
• Церебрум цомпоситум је сложен хомеопатски лек за лечење болести нервног система функционалне и органске етиологије. Лек се користи у облику интрамускуларних ињекција 1-3 пута недељно. Трајање терапије је до једне и пола месеца. Нежељени ефекти су ретки и могу се изразити као црвенило и осетљивост на месту ињекције.
• Вертигохеел је хомеопатски лек са психотонизирајућим, вазодилатирајућим и олигодинамским ефектом. Лек се ињектира 1 ампул до 3 пута недељно или у облику оралног раствора од 10 капи 2-3 пута дневно, пола сата пре оброка. Нежељени ефекти нису примећени.
• Нервоцхел је хомеопатски препарат комбинованог биљака и животињског састава. Има антидепресивна, умирујућа и антиконвулзивна дејства на тело. Узимајте под језиком 1 таблете три пута дневно. Веома ретко може доћи до алергије на лек.

Уз помоћ хомеопатије, често је могуће суочити се са два важна фактора који се јављају у психоорганском синдрому - исхемији и хипоксији. Као резултат, могуће је постићи период ремисије и побољшати квалитет живота пацијента.

Алтернативни третман

Алтернативни третман не замењује конвенционалну терапију лековима, али га ефикасно допуњује. Наравно, биљни третман је дугачак процес, али понекад стрпљење и регуларност прихватања биљних лекова заиста чине чуда.

• Препоручује се свакодневно пити свјежи сок од шаргарепе или јести шаргарепу. Ово помаже у јачању васкуларних зидова, спречава спазме, што служи као добра превенција исхемије.
• Инфузија пеперминта, у комбинацији са камилама и валеријом, помоћи ће нормализацији нервног система, елиминисати раздражљивост и депресију. Обично је пила 1 тбсп. Л. Сакупљање лековитог биља 0,5 литре воде која је кључала. Узмите 200-250 мл до 4 пута дневно.
• То ће помоћи да се поврати снабдијевање крви структурама мозга и инфузији плодова глога. Да би се припремио лек, 200 г сувог плодова сипати са ½ литре воде која је кључала (пожељно у термос боци). Инфузија се узима током целог дана у великим гутљајима.
• Добар и некомплициран рецепт за побољшање циркулације крви у мозгу је чај заснован на јагодама вибурнум и морски бучар. Пропорције су произвољне, пошто су састојци додати "по укусу". Осим тога, можете додати џем или џем.

Биљни третман се ефикасно врши коришћењем биљних смеша, чије компоненте међусобно ојачавају терапеутски ефекат:

• Пиво 3 тбсп. Л. Еквивалентна мешавина мајчине душице, нане и материнице у 0,5 литра воде која се врела. Након неколико сати, инфузија се филтрира, пије 100-150 мл два пута дневно након доручка и вечере.
• Направите мешавину сувих листова безе и биљке од дрвених шипака, инсистирајте на 3 сата. Узмите 1 жар. Л. Два пута дневно након оброка. Трајање пријема је 2 недеље.
• Припремите једнаку колекцију биљака од мелиса, оригана, семена дивљих шаргарепа, ђурђевка трава и глога. Пиво 2 тбсп. Л. Смешу од 0,5 литра воде која је кључала, остављена испод поклопца 4 сата, филтрирана и пијана током целог дана.

Са промјенама расположења помаже колекција осушеног глога и биља мелиса. Састојци се пију у термосу за ноћ и пију барем 5 пута дневно.

[22], [23],

Превенција

Профилакса прогресије психо-органског синдрома врши се на првим знацима патологије. Предложени курсеви подршке терапији, који се пацијенту даје неколико пута годишње, како у болници, тако иу кући. Посебна пажња посвећена је употреби ноотропних лекова и витаминске терапије.

[24], [25]

Прогноза

Прогноза болести зависи од његовог основног узрока. У огромној већини случајева пацијент губи контакт са друштвом, губи способност самоуслужења и постаје потпуно зависан од својих најближих.

Медицинска стручност често успоставља трајни губитак способности за рад, немогућност ангажовања како физичких тако и интелектуалних активности.

Нажалост, не постоје подаци о лечењу пацијената који су имали психооргански синдром. Међутим, наука и фармација стално траже нове начине и методе борбе против болести, па остаје надати се да ће ускоро наћи лек за специфичан третман болести.