Ране очног зглоба

Не пенетрира рожњаче оштећења површине - ерозију (рожњаче епитела дефект, огреботина) - пратњи значајне сензације бола, лакримација, фотофобија, страног тела сензација. Око рожњаче појављује се перикорне ињекције. Пошто сви ови феномени ометају преглед очију, потребна је прелиминарна епибулбарна анестезија. За дијагнозу рожњаче ерозије, еродира одређују величине порција у коњуктивно шупљину усадјене 1% натријум Флуоресцент раствор и затим капи садрже раствора натријум хлорида. Ова боја боје мрље ткива рожњаче, које нису покривене епителом, у зеленој боји. Из епитела истог флуоресцентног материјала се лако опрати. На месту ерозије, кератитиса, упале рожњака, могу се развити, па се пацијенту прописује лијечење. У року од 3-4 дана, пацијент закопа 4 пута дневно за 2 капи 30% раствора Албуцидум или 0,15% -ним левометситина за полагање доњег капка и 2 пута ланац маст садржи антибиотик. Ако ерозија не постане заражена, дефект рожњаче се брзо замењује комплетним новим епителијумом.

Несторита рана рожњаче је основа за хитну хируршку манипулацију у два случаја:

1. оштећивање главе рожњаче, када више или мање дебео слој површинског ткива није потпуно одвојен од њега. Уколико мала режањ тежи да увртање шрафова, т. Е. Нису садржани у ране кревету, довољно је одврнути после анестезије је епибулбар на земљу, након чега површина је испран дезинфекцију. На врху лопте, ставите у своје место, поставите мекани контактни објектив. Ако је поклопац велики, онда га држите без шавова, поготово ако је у време лечења већ био значајан оток, ретко је могуће. У зависности од природе ране примењеног континуирано шава синтетичког монофиламент потапање своје циљеве у неоштећеном рожњаче дебљине или кноттед шавова свиле;
2. страно тело у површним слојевима рожњаче. Страна тела, леже на површини рожњаче, лако се уклања са вате натопљеним у неким средством за дезинфекцију после прелиминарног епибулбар анестезије. Офталмолози у болници уклањају дубоко лоцирана тела због опасности да их гурају у предњу комору. Из дебљине рожњаче, метално магнетно страно тело се екстрахује магнетом. Поред страног тела, инфекција може ући у рожнину и изазвати упаљен процес у њему, понекад гнојни. Стога, након уклањања страних тела из рожњаче, прописује се исто лечење, као и код ерозије рожњаче. Површине или уграђене у ткиво рожњака страних тела често се налазе код људи чији је рад повезан са прерадом метала. Нарочито опасне су повреде рожњаче због ожиљка пчеле, која има са његове стране зареза према врху. Због тога, свака акција, чак и трепери капци покрет, померите жаоку дубоко у ткиво, тако да је пчела убод пинцетом да извуче из рожњаче као Сплинтер је уклоњена или не-магнетни жице, није могуће.

Уклоните ожиљак на следећи начин. Први крај жилет је веома нежно и пажљиво исећи на оптичким прорез лампа шири канал тип авиона, а затим његово пројектовање крај са грип форцепс чељусти указао. Иста тактика се користи за извлачење спикелет.

Густа страна тела уклањају се након епибулбарне анестезије са копље, удубљеном длетом или Сцхоттеровим инструментом, такође под контролом прорезане лампе. Фрагмент који садржи гвожђе може се екстраховати врхом преносног трајног магнета или магнетног ножа.

Након уклањања било ког другог тијела из рожњаче, потребно је ставити узорак у боји у Сеидел-у и кап по дезинфекцију.

Ако страно тело око рожњаче ободу већ формирана розе боје ( "скала"), онда се огребао након уклањања игле или цхисел страно тело, или ткиво дефект лечење касни.

У присуству жућкасте (гнојне) инфилтрације након уклањања страног тијела сваких 2-3 сата, коњунктивална врећа се опере раствором дезинфекционог средства, а површина прекривена антибиотиком. Унутра такође прописују антибиотике и сулфонамиде.

Пенетирајуће ране очног зглоба су тешке, примењују се с нагризним предметима, са ватреним оружјем. Перфорирајуће ране очног зглоба су оне повреде у којима тело ране исцеди целу дебљину њеног зида. Ова оштећења у већини случајева је опасна, јер може довести до смањења визуелне функције ока до потпуног слепила, а понекад може довести до смрти другог, нетакнутог ока.

Класификација повреда очног зглоба (Полиак).

1. Пенетрирање (страно тело једном перфорирана капсула, има улаз).
2. Кроз (перфорирана рупа има улаз и излаз).
3. Уништавање очију (облик је прекинут, изгубљена су унутрашња ткива ока, што доводи до енуклеације очију).

На локализацији рана спољне шкољке очног злочина разликују се корнеалне, лимбалне и склералне ране.

Повреде ране често су пропраћене губитком шкољки и садржајем очију, крварењем, опацификацијом оптичких медија, увођењем иностраних тела, пенетрацијом инфекције.

Главни задатак пружања хитне помоћи таквим рањенима је рано заптивање ране. Хируршко лечење се може извести тек након детаљног прегледа пацијента и разјашњавања питања присуства и локализације интраокуларног страног тела.

Испитивање рањеника с сумњом на перфорирање повреде очног зглоба најбоље се изводи након епубулбарне анестезије.

На перфорирани рану еиебалл показују обе равне знака (секвенцијално ране у рожњачи или беоњаче, рупу у дужице; губитак дужице, цилијарног тела или стакласте хумор; детекције интраокуларни страно тело) и индиректне знакове (мала или, обрнуто, дубоко предње коморе , кидање ивице зрна ириса, замагљивање сочива, хипотензија очију).

Пацијент са сумњом на перфорирану повреду очију треба нужно ставити у болницу. Приликом транспорта морате предузети мере предострожности: на носилима или гурнију, спорим покретима, не трешите, поштујући правилан положај главе итд.

Током санитације, у просторији за пријем не треба дозволити никакав физички напон; када сечете косу на глави, спречите да коса уђе у оштећено око; прање пацијента за производњу у купатилу у сједишту, са особљем; Тоалет главе треба направити са великом пажњом, окренути се назад тако да вода и сапун не могу ући у очи; са великим рањивим ранама, глава се не може опрати.

Продиру повреде су често узрокована хит у очима страног тела, тако да за све ране перфорирани ушију понашање рендгенски преглед да се утврди присуство страног тела у оку. Најчешће, око добија магнетне и амагнетске металне делове.