Руггед

Један од представника моћних антибактеријских лекова - гликопептидних антибиотика, - сматра се Тарготсид. Главна супстанца лека је теикопланин, активни антимикробни састојак.

Индикације Тарготсида

Додељите Тарготсид за заразне патологије, које су првобитно биле узроковане Грам-позитивним микроорганизмима. Препоручује се постављање Таргосис са отпорношћу бактерија на Метхицилин, или пацијенте склоне алергијским на β-лактамске антибиотике.

Од 18 година, Таргогид се може користити у терапијске сврхе у таквим патологијама:

• микробиолошке дерматолошке лезије;
• микробиолошка оштећења уринарног система;
• микробиолошка патологија респираторног система;
• бактеријске патологије у отоларингологији;
• инфекције мускулоскелетног система;
• сепса, ендокардитис;
• изазвана продуженом перитонеалном дијализом перитонитиса.

Тарговид је прикладно користити и спречити бактеријски ендокардитис, као иу стоматолошкој и пулмонолошкој пракси, уз хируршке интервенције.

Можда употреба Таргогида у детињству (изузетак - период новорођенчади).

Образац за издавање

Таргосис се производи у облику лиофилизиране супстанце за прављење ињекционог раствора.

Лиофилизирана супстанца се пакује у 400 мг бочице. Препарат се додатно попуњава растварачем у ампуле са запремином од 3,2 мл.

Супстанца лиофилизата је светла (готово бела) хомогена маса. Теикопланин је активни састојак, а натријум хлорид је помоћни састојак.

Вода за ињектирање се користи као средство за растварање.

Фармакодинамика

Таргосид припада одређеном броју гликопептидних антибактеријских средстава системске активности. То је ензимски производ који делује на аеробне и анаеробне Грам-позитивне микробе.

Активни састојак инхибира виталну активност осјетљивих бактерија, мијењајући процес биолошке синтезе ћелијских мембрана у подручјима гдје β-лактамски антибиотици не раде.

Тарготсид показује активност према грам (+) аеробе (бацили, ентеро Листериа, Рходоцоццус, Стапхилоцоццус, Стрептоцоццус) и анаероби (Цлостридиум, еубактерије, пептострептококки, пропионобактерии).

Отпоран на дејство Тарготсид актиномицета, еризипелотрикси, хетероферментативе лактобацила, нокардии, педиококки, кламидија, микобактерије, Мицопласма, Рицкеттсиа, Трепонема.

Антибиотици Таргосиде није окарактерисан унакрсном отпорношћу са другим групама антимикробних средстава.

Синергијски ефекат аминогликозида и флуорокинолона.

Фармакокинетика

Орална примена лека не доводи до његове апсорпције.

Биолошка доступност након интрамускуларне ињекције може бити око 94%.

Тип дистрибуције концентрације у плазми након интравенске инфузије је двостепена (брза и одложена дистрибуција), са полувременом од 0.3 и три сата, респективно. На крају фазе расподеле се примећује постепена елиминација, полу-живот је између 70 и 100 сати.

Пет минута након интравенске инфузије Таргосидеа у количини од 3-6 мг по кг, концентрација у плазми је 54,3 или 111,8 мг / литра, респективно. Резидуални садржај плазме на дан после примене може бити 2,1 или 4,2 мг / литре, респективно.

Веза са плазма албуминима је од 90 до 95%.

Дистрибуција лека у ткивима је 0.6-1.2 л / кг. Активни састојак лека продире у различите слојеве ткива - нарочито теикопланин продире у кожу и коштано ткиво. Активни састојак апсорбују леукоцити, чиме се повећава њихов антимикробни ефекат.

Теикопланин се не налази у еритроцитима, цереброспиналној течности и липидном ткиву.

Продукти разградње активног састојка Таргосиде нису детектовани. Више од 80% лека убризганог у крвоток се излучује са течном урином непромењено након 16 дана од примене.

Дозирање и администрација

Таргосиде се ињектира или инфузија, интравенозно или интрамускуларно.

• Почетни износ Тарготсида код одраслих пацијената:
  • администрирано интравенозно 400 мг до 2 пута дневно 1-3 дана, након чега пролазе до 200-400 мг дневно интравенозно или интрамускуларно;
  • са оштећењем опекотина или ендокардитисом, износ одржавања лека може бити до 12 мг по кг дневно;
  • са псеудомембранозним ентероколитисом убризгано 200 мг ујутру и увече;
  • Као профилактичко средство током операције, 400 мг лека се примењује интравенозно у исто време.
• Иницијални износ Тарготсида за пацијенте из детињства (од 2 месеца до 16 година):
  • 10 мг на кг интравенски сваких 12 сати три пута, након чега - 6-10 мг по кг дневно интравенозно или интрамускуларно;
  • Деца млађој од 2 месеца првог дана су прописана 16 мг по кг (полу-интравенозна инфузија), након чега се прелазак на дозу одржавања 8 мг по кг дневно интравенозно.
• Ако су бубрези оштећени, количина Таргоза се коригује од четвртог дана, задржавајући ниво лека у крви на 10 мг по литру. Ако је клиренс креатинина 40 до 60 мл у минути, онда се доза смањује за пола или се ињектира сваког другог дана. Ако је клиренс мањи од 40 мл у минути, или пацијент је хемодијализа, онда убризгајте трећину првобитне количине лека сваког дана или једном на свака три дана.
• Код старијих особа, са адекватним деловањем бубрега за подешавање дозирања није неопходно.

 Трајање терапијског курса Тарготсид се оцењује појединачно: лекар узима у обзир тежину оштећења бактерија и клинички одговор тела пацијента. Ако је лечење за ендокардитис или остеомиелитис, онда трајање може бити 21 дана или више, али не користите Таргосиде дуже од четири месеца.

 Да бисте култивисали Таргозид, урадите следеће акције:

• растварач из ампуле се уноси у бочицу са лиофилизованим прахом док се потпуно не раствори;
• тресе медицина није могућа, како би се избегло стварање пене;
• ако се пена још увек формира, неопходно је оставити лек само за 15-20 минута;
• раствор се уклања из бочице помоћу шприца;
• лек се убризгава или даље разблажи изотоничним раствором, декстрозом или Рингеровим раствором за интравенозну инфузију.

Користите Тарготсида током трудноће

Тестирање медикамента Таргосид на експерименталним животињама није било праћено тератогеним манифестацијама. Ипак, стручњаци сматрају да клиничке информације о дејству Таргосаида на труд труднице тренутно нису довољне.

С обзиром на то да Тарготсид има високи терапеутски антибактеријски ефекат, његова употреба код трудних болесника је, међутим, изузетно опрезна. У свако доба гестације, потребно је пратити развој фетуса, а након рођења бебе треба провести контролу његове слушне функције, јер Таргосиде може имати ототоксични ефекат.

Због недостатка информација, није препоручљиво извођење лечења помоћу Таргосидеа болесницима дојке.

Контраиндикације

Не препоручује се прописивање антибиотика Таргосиде због преосјетљивости на овај лек, а такође се примјењује у новорођеном периоду (28 дана након рођења бебе).

Релативне контраиндикације су:

• преосјетљивост на ванкомицин (ризик од унакрсне реакције);
• недовољна функција бубрега;
• потреба за дуготрајним лечењем (дуготрајно лечење са Таргосиде је могуће само уз редовну проверу функције звука, крвне слике, функције јетре и уринарног система);
• истовремена примјена других ото- и нефротоксичних лијекова (препарати аминогликозида, циклоспорин, етакрилна киселина, амфотерицин, фуросемид, итд.).

Последице Тарготсида

Ток третмана на Таргосиде могу бити праћени неким непредвиђеним реакцијама из тела:

• преосетљива реакција (осип, хипертермија, прехлад, дерматитис, анафилакса);
• манифестације коже (епидермална некролиза, еритема);
• повреде јетре;
• промене у крвној слици (смањење броја леукоцита и тромбоцита, агранулоцитоза);
• диспепсија;
• прелазни пораст количине креатинина, недовољна функција бубрега;
• вртоглавица, главобоља, губитак слуха, тинитус, вестибуларни поремећаји, конвулзије;
• бол на мјесту ињекције, формирање абсцеса, флебитис;
• развој суперинфекције.

Прекомерна доза

Постоје случајеви када су дјеца ињектирана неправилно израчунатим дозама Тарготсида. Према томе, постоје информације о интравенској примени 400 мг лека (95 мг по кг телесне тежине) дјетету старости 29 дана: беба је показала очигледне знаке превелике експресије.

Остали случајеви не указују на развој било каквих специфичних симптома: ситуације са превеликим ризиком Тарготс се узимају у обзир код пацијената старијих од 29 дана до 8 година (грешке су направљене од 35 мг / кг до 104 мг / кг телесне тежине).

Уз прекомерно увођење Таргосис, употреба хемодијализе је неефикасна. Терапија се изводи помоћу симптоматских лекова.

Интеракције са другим лековима

Не смијете комбиновати Таргосис са другим лековима који имају токсични ефекат на органе слуха и бубрега. Такви лекови укључују: Стрептомицин, Фуросемиде, Цицлоспорин, Неомицин, Тобрамицин, Цисплатинум итд.).

Постоје подаци о клиничкој некомпатибилности Таргосидеа са аминогликозидима.

[1]

Услови складиштења

Држите Тарготсид у собама са температуром од +15 до +30 ° Ц, ван дечијег слободног простора за приступ.

Након разлагања лека, најбоље је одмах користити, или се може чувати 24 сата на температури од + 4 ° Ц.

Рок трајања

Пакети са Таргогид-ом могу се складиштити до 3 године, под правим условима.