Саркоидоза носа: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Саркоидоза је честа болест која утиче на систем ретикулогистоцита, који се одвија у облицима из плућа, који не утичу на опште стање организма, на тешке онеспособљавајуће и чак фаталне облике. Познат је под именом Бецк болест или Бениер-Бецк-Сцхауманн болест. То се односи на системске болести са хроничним путем, које се карактеришу формирањем специфичних гранулома у различитим органима и ткивима. Саркоидни грануломи се разликују од туберкулозе углавном због одсуства некротичних промена. У погођеним органима, могућ је развој фиброзе, што доводи до трајног оштећења функција захваћених органа.

Узрок саркоидозе није сасвим разумљив. Крајем 19. И прве половине КСКС века. Ова болест је повезана са туберкулозом, али ова хипотеза није потврђена. Доказане неубедљиви и друге "теорије" етиологије саркоидоза, као што је улога лепре, сифилиса, берилијум, микроскопски гљива, вируса, и тако даље. Д. Према савременим концептима, саркоидоза је болест поремећене имунореактивности са екстремном реакција на утицај различитих фактора животне средине.

Патолошка анатомија. Главни морфолошки супстрат саркоидоза - а туберцулоид гранулома подсећа туберкулозе кврга. Главни елемент у квалитативном и квантитативном аспекту овог гранулома је епителиоидна ћелија. У типичном хистолошким слику саркоидозе коже у дубоким дермиса и средњем делу се открију оштро дефинисани и одвојени од епидерма и изолован од међусобно гранулома састављеним готово искључиво од епителних ћелија са уским лимфног ћелија руба на периферији без икаквих знакова љигавог некрозе. Често у саркоидном гранулому (за разлику од туберкулозног туберкула) пронађени су крвни судови. Њени друге ћелијске елементи су Лангханс џиновски ћелије, које, за разлику од туберкулозе, постоје увек у малим количинама. Важне диференцијални Дијагностички значај у одсуству инфламаторних гранулома зоне полиморфонуклеарним леукоцита. Сарцоидосис носа појављује појаву густе чворови на кожи плавкасто боје, сетве која је периодично и могу трајати деценијама. Ове нодуле имају тенденцију да улцерације са стварањем обима гранулација ткива, у малим количинама могу настали тироматосис од њихове сличности манифестује са чворића који се појаве у лупус и лепре. Када носна слузница микроскопија је открила слични чворови пале плаву боју, понекад изиазвивсхиесиа у центру, са црвенкасто грануломатозног простору кружно. Понекад саркоид форматион узети облик псевдополииознои ткиво које сужава лумен назалних пролаза и која изазивају формирање прираслица између носне шкољке и носне преграде. Истовремено постоји и ринореја и честе мале носиље.

У клиничком току саркоидозе обично се примећују фазе погоршања и ремисије. Током погоршања болести развија се општа слабост, мијалгија, бол у зглобовима, повећана ЕСР, леукопенија, лимфоцитопенија и моноцитоза. Хиперкалцемија која настане током егзацербација доприноси појави жеђи, полиурије, мучнина и запртје. Са плућним обликом саркоидозе најтеже компликације су кардиопулмонална инсуфицијенција, глауком, катаракта итд.

Дијагноза саркоидоза носа је сет заснива на недостатку одређеног Мицробиота карактеристичних морфолошких промена у носу, као иу другим органима, као и клиничке слике. Диференцирају саркоидозу носа из друге грануломатозе. Како се сумња саркоидоза нужно радиолошког прегледа дојки (отицање лимфних чворова медијастинума, плућа ткива фиброзе), ултразвук абдомена, детаљне студије крви.

Лечење назалне саркоидозе, упркос бројним предлозима (арсен дрога, бизмута, жива, злато, туберкулозе антиген, антибиотика, АЦТХ, радиотерапије, и тако даље. П.), показала као неделотворна или довођење само привремено олакшање.

Тренутно, у активној фази цапкоидоза третмана је дугорочна (6 месеци и више) глукокортикоиди пер ос или топикално (на пример, у лезијама нос или очију). Они су такође номиновани у поразу од срца, плућа, нервног система и опште форме. Комбиновани третман користи као имуносупресанти делагил, витамин Е. Истовремено и симптоматско лечење се спроводи у зависности од локације појављује синдром и саркоидоза (лечење респираторне инсуфицијенције, плућну некомпензациону срчану исецања синехиа носне шупљине, хируршко лечење компликација окуларне саркоидозе, итд). .

Предвиђање живота и способност рада током лечења у раним фазама је повољно. Могући опоравак после прве терапије хормонске терапије; у великом броју пацијената, могућа су дугорочна ремисија. У касним стадијумима болести, лечење није ефикасно. Пацијенти са стабилном кардиопулмонарном инсуфицијенцијом и оштећењем нервног система су онеспособљени, прогноза за њихов живот погоршава. Пацијенти са саркоидозом подлежу контроли диспанзера у установама против ТБ.

[1], [2], [3], [4], [5]