Сцарлатина нос

Скарлетна грозница је акутна заразна болест узрокована бета-хемолитичким стрептококом групе А-Стр. Пиогенес, циклично течење са интоксикацијом, бол у грлу, мали осип на кожи. Према класичним идејама, "шкрлатна грозница не воли горњи респираторни тракт, преферира пробавуће, нарочито гљивицу". Међутим, назална локализација инфекције је врло чест, нарочито код адолесцената са тежим облицима болести изазване посебно задрти стрептококалне инфекције манифестују и улцеративни мембранска или гангрену облика ринитиса.

Клинички облици шкрлатне грознице. Постоји неколико облика шкрлатне грознице.

Рани шкотски грозни грозни ринитис карактерише обилна ринореја; пражњење на почетку болести је серозно, а затим постаје гнојно са мирисом фетида и хеморагијом. Убрзо, акутни гнојни ринитис је повезан са лезијама коже у облику дерматитиса улаза у нос и горње усне. Ове феномене праћене су опструкцијом носних пролаза и често са катаралним коњунктивитисом. Често истовремено или 1-2 дана касније на нос придружује црвену запаљење грозница слузокоже ждрела и крајника. Ови знаци шарлах носа развијају у позадини целокупне клиничке слике тешке дифтерије, показују висок телесна температура, кардио-плућна инсуфицијенција токсичних порекла, тешке опште стање организма, напредују до коме и сопороус наводе да после 4-5 дана резултата у смрт. У случајевима када се они могу спречити, гнојних ринитиса, дуготрајну карактер и завршава са атрофијским стањем назалне мукозе као резултат запустеванииа ендонасал васкуларног и лимфним системима, и аутономног нервних влакана атрофије.

Касни шкрлатна грозница гнојни ринитис се јавља углавном у фази пилинга на местима на којима се јавља осип, када опадају сви општи клинички симптоми. Појава овог облика ринитиса поклапа се са појавом компликација болести. Локалне манифестације су обилне Мукопурулентна пражњења носа, назална опструкција изразио, запаљења се инфилтрирају у области предворју носа и његовог пирамида пропагирање на горњој усни.

Сцарлатинал псеудомембранозни гнојни ринитис у клиничких манифестација сличне на претходну форму, али у својој еволуцији поред погођеним областима слузокоже појавити Псеудомембранозни нападе у виду карактеристичних танких филмова беличасте-жуте боје, премошћавање носне пролазе, могу се лако уклонити, али брзо поново јавља.

Компликације које произилазе из шкриљне грознице у носу су у основи исте као код малих богиња и дифтерије са оним особинама које се примећују у скарлетној грозници. Сви су углавном гнојни, узроковани стрептококном инфекцијом. Ширење процеса у грлиће може проузроковати феномен стридора, отицање простора за облоге, до ларингеалне стенозе и асфиксије. Често постоје компликације од паренхимских органа, а нарочито шкрлатна грозница. Касне компликације укључују различите цицатрицијалне стенозе назалних пролаза и других подручја горњег респираторног тракта, у којима су постојале патоморфолошке манифестације заразе зараде. На пример, са шкрлатном грозницом, у регији средњег ува је примећено велико разарање и мешани облик дубоког губитка слуха.

Дијагноза нос шарлах није изазвао никакве потешкоће за типичне и заједничких дерматолошких знакова љарлаха и заснива се на горе описане носа и сцарлет симптома грознице специфичне опште клиничке слике. Диференцијација шкрлатне грознице носа потиче из различитих облика дифтерије у носу. Дијагноза је посебно тешка када се оба облика комбинују.

Лечење скарве грознице је уобичајено и локално. Генерал се заснива на дуготрајној употреби одговарајућих антибиотика. Локални третман се спроводи на истим принципима као и код других гнојних инфламаторних обољења носне шупљине. Уколико постоји компликација у облику шкриљне грознице, потребно је предузети хитне мере како би се спречио едем ларинкса, до интубације трахеја и трахеотомије.

[1], [2], [3], [4], [5],