Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Сцхонлеин-Хеноцх-ова болест: дијагноза
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Лабораторијска дијагноза болести Схенлен-Хеноцх
Лабораторијска дијагноза болести Схенлен-Хеноцх не налази никакве специфичне тестове.
Код већине пацијената са високом активношћу васкулитиса дошло је до повећања ЕСР. Код деце, у 30% случајева, откривен је пораст анти-стрептолизин-0 титара, реуматоидни фактор, повећање садржаја Ц-реактивног протеина.
Главни лабораторијски индикатор љубичастог Схонлеин-Геноцх-повишеног ИгА нивоа у крвној плазми - откривен је у акутној фази болести код 50-70% пацијената. Годину дана после акутне епизоде, ИгА садржај се у већини случајева нормализује у одсуству понављања пурпуре, чак и ако се уринарни синдром настави. У трећини пацијената, имуно комплекси који садрже ИгА су откривени у време високог деловања васкулитиса.
Диференцијална дијагноза Схенлен-Хеноцхове болести
Сваки пацијент са болешћу бубрега, уз кожни хеморагичне синдромом, абдоминални бол и бол у зглобовима, хеморагични васкулитис треба искључити. У овом случају неке мезангијалне депозити ИгА у бубрежне биопсију поуздано може дијагностиковати болест-Хеноцх пурпура. Без ове морфолошке потврде, дијагноза може бити тешка. Најчешће је неопходно разликовати Схенлаине-Хеноцх болест од микроскопског полиангитиса. За друге болести, које треба разликовати од Хеноцх-Сцхонлеин болести укључују акутни гломерулонефритис, Бергера болест, системски лупус еритематозус, Субакутна бактеријски ендокардитис са обољењем бубрега, аутоимуног хепатитиса, туберкулозе са параспетсифицхескими реакције.
- Диференцијална дијагноза болести Хеноцх-Сцхонлеин пурпуре и акутно после стрептококни и понекад тешко, нарочито када акутни гломерулонефритис су присутни карактеристични пурпле Јохан Шенлајн-Хенок симптоми (козна крварења и бол у стомаку), јер у неким случајевима стреп инфекција претходи пурпуре Јохан Шенлајн-Хенок, и натписи антистрептолисин -0 може да се повећа, још теже да се провери дијагнозу. У таквим ситуацијама, он може помоћи да проучава садржај СПЦ компоненте комплемента у крви, која увек остаје нормално у пурпле Јохан Шенлајн-Хенок и смањује код већине пацијената са акутним гломерулонефритис и бубрежне биопсију, где детектовати ИгА наслаге у месангиум.
- Диференцијална дијагноза болести и Хеноцх-Сцхонлеин болести Бергер одраслих је неопходно ако пацијент дође под надзором нефролога први пут са хипертензијом и уринарног синдрома са преваленцијом хематуријом. У овом случају, кључна улога је додијељена проучавању анамнезе. У епизоди пурпуре, артичног и абдоминалног синдрома у детињству омогућено је дијагностицирање хеморагичног васкулитиса.
- За лупус нефритис, за разлику Јохан Шенлајн пурпура нефритис ат-Сцхонлеин пурпура, бруто хематурија није карактеристично, повећана ИгА концентрације у крви, синдром абдоминални бол. У системске болести лупус бубрега комбинацији са полисерозита, лица еритема као "лептир", грозница и лезије срца, цитопениа. Дијагноза системског еритематозног лупуса потврђује карактеристичне имунолошке тестове (ЛЕ-ћелије, антинуклеарна антитела, антитела у ДНК, хипокомплексемија).
- Да бисте изузели секундарну хеморагични васкулитис код пацијената са аутоимуног хепатитиса, субакутне инфективног ендокардитис, туберкулоза је неопходно истражити активност ензима јетре у крви, да спроведе бактериолошка испитивања крви, рендгена налазом, биопсију јетре.
[