Симптоми анорексије нервоса

Симптоми нервозе анорексије могу бити блага и пролазна или продужена и озбиљна. Већина пацијената се леђа када развијају забринутост за телесну тежину и ограничавају унос хране. Анксиозност и анксиозност око повећања телесне тежине, чак и ако се развија тјелесна тежина.

Анорексија је погрешно име, јер апетит наставља, чак и ако је пацијент достигао ниво кахексије. Пацијенти забринуте због хране: студија исхрани и рачунају калорије, остава, прикрију, и баци хране, прикупља рецепте, пажљиво припремати храну за друге. Пацијенти често имају тенденцију да манипулишу други су лажне у односу на унос хране и тајних понашања, као што су повраћање проузроковано на - вото основних психолошких симптома анорексије. Цомпулсиве преједање, праћен повраћањем и употреба лаксатива и диуретика (бинге-вентилационог понашање, посматрано у 50% случајева других пацијената. Користе само ограничавање потрошње хране. Већина пацијената који има употребну анорексија прекомерном вежбања за контролу телесне тежине.

Често се посматра напењање, дигестивни поремећаји, запртје. Пацијенти обично изгубе интересовање за секс. Често се посматра депресија. Соматски симптоми анорексије су: брадикардија, низак крвни притисак, хипотермија, лануго или мали хирсутизам, отицање. Чак и пацијенти који се појављују скривен, и даље је веома активна (укључујући поштовање програма интензивне физичке вежбе), они не развијају симптоме нутријената недостатка и постоји повећана осетљивост на инфекције.

Ендокриних симптоми анорексије укључују препубертетског Паттернс раног пубертета или излучивање лутеинизирајућег хормона, ниске нивое тироксина и тријодтиронина, повећано излучивање кортизола. Ако пацијент има тешке поремећаје у исхрани, теоретски може утицати на било који систем органа. Менструација обично зауставља. Може се посматрати дехидратација и метаболичка алкалоза, дође до смањења концентрације калијума; све ово се погоршава индукованом повраћањем, употребом лаксатива и диуретика. Смањена је маса срчаног мишића, величина шупљина, срчани излаз. Неки пацијенти продужење интервала КТ (чак и узимајући у обзир стопу срца), који заједно са ризиком узроковане електролита сметње могу довести до тахиаритмија. Може доћи до изненадне смрти, чешће због вентрикуларних тахиаритмија.

МВ Коркина (1986) разликује у зависности од којих симптома анорексије превладавају, неколико периода болести - почетни, аноректични, кахектични, стадијум редукције анорексије нервоза.

[1], [2]

Симптоми анорексије првог периода

Први период - формирање дизморфоманије (незадовољство изгледом, жеља да се исправи дефект).

Симптоми анорексије другог периода

Друга фаза је аноректика; завршава се са губитком тежине од 25-50% почетне телесне тежине и представља широку клиничку симптоматологију, секундарне соматске поремећаје, промене у ендокрином систему. Симптоми анорексије за овај период су следећи: пацијенти распуштају своју болест, тврде да немају апетита, али када се психолошки испитују, показују високу хранљиву потребу; они немају истинску анорексију. Ограничавају се у исхрани, користе интензивну физичку активност. 50-60% пацијената не издржава глад и прибјегава повраћању након једења, код неких пацијената, повраћање је повезано са наступима булимије. Повраћање на почетку прати непријатне вегетативне манифестације, али брзо постаје уобичајено. Након тога и испирањем стомака са пуно воде, осећа се лакоћа, задовољство од "чистоће". Пацијенти такође користе пасивне методе губитка тежине - узимајући диуретике и лаксативе. У овој фази скоро сви имају аменореју: постоје симптоми анорексије као што је брадикардија, хипотензија. Истовремено, остаје велика моторна активност. Постоје хипотермија, чилија, суха кожа, алопеција, констипација, оток.

Симптоми анорексије кашкетичког периода

Губитак тежине од преко 50% почетне телесне тежине доводи до кахексије, а у недостатку медицинске помоћи развија се кашкетичка фаза. Пацијенти у потпуности губе критички став према његовом стању, поткожно сало је одсутан, означен хипертрицхосис, сува кожа, едем, трофична промене, брадикардија, хипотензија, изразио електролита неравнотежа. Ови симптоми анорексије без терапијске интервенције доводе до смрти.

Симптоми анорексије одређују присуство дисморфофобичних доживљаја (углавном то значи уверење прекомерне пуноће), страх од могуће гојазности, изражен аспирација да се изгуби тежина. Постоји понашање усмјерено на губитак телесне тежине у виду само-ограничења у исхрани с периодима намјерног поста, интензивирања физичке активности, уноса лаксатива, самопражњеног повраћања. По правилу се забиљежи интензиван губитак тежине са губитком не мање од 15% телесне тежине, нема менструалног циклуса. Аменореја може бити праћена значајним губитком тежине, али 25% жена му претходи.

Примарна соматска или ендокрина патологија није откривена. Током периода синдрома анорексије нервоза, дефицијент тјелесне масе са израженом кахексијом је 30-50% и више од телесне тежине до болести. У динамици синдрома разликују се четири фазе:

1. примарна, иницијална;
2. аноректика;
3. цацхецтиц;
4. фаза смањења нервозе анорексије.

Симптоми анорексије често се комбинују с синдромом булимиа нервоса. Болест обично почиње у доби од 14-20 година. Млади су веома ретки. Значајан губитак тежине, по правилу, доводи до развоја секундарних соматоендокриних смена.