Симптоми цревне јерсиниозе

У гастроинтестиналном облику, клиничке манифестације су сличне инфекцијама црева друге етиологије. Болест обично почиње акутно са порастом телесне температуре до 38-39 ° Ц, симптоми интоксикације су: умор, слабост, губитак апетита, главобоља, вртоглавица, често мучнина, повраћање понавља, абдоминални бол. Стални симптом болести је дијареја. Столица је 2-3 пута до 15 пута дневно. Кал је течни, често са додатком слузи и зеленила, понекад крви. У копруграм ноте ноте, полиморфонуклеарних леукоцита, појединачних црвених крвних зрнаца, кршење ензимске функције црева. У периферној крви, умерена леукоцитоза са смицањем леукоцитне формуле лево, повећање ЕСР.

У тешким случајевима, деца раног узраста могу имати слику токсичности црева и ексикозе, симптома иритације менинга. На висини клиничких манифестација, желудац је умјерено надуван. Када се примећује палпација, нежност и тресење дуж цријева, нарочито на подручју слепе и силе. Понекад је јетра и слезина увећана. Код неких пацијената, кожа се појављује полиморфних осип (доттед, неорганизован, бубуљичаст, хеморагични) са омиљеним локализације око зглобова шака, стопала (рукавице симптоми, чарапе). У неким случајевима, постоје инфламаторне промене у зглобовима (оток, црвенило, осетљивост и ограничење кретања), појава миокардитисом.

Псеудо-пендикуларни облик или десни-илиак синдром се јавља углавном код деце старијих од 5 година. Стални и водећи знак болести је бол у стомаку, која је често скривена, локализована око пупка или у десном делу илеа. На палпацији утврђено румблинг дуж танког црева, дифузно или локална осетљивост у десној бедрене региону, понекад знак перитонеалним симптома иритације. Може доћи до краткотрајне дијареје или констипације, болова у зглобовима, плућне катарзе горњег респираторног тракта. У леукоцитози крви (8-25к10 ⁹ / л) са смицањем леукоцитне формуле лево, повећана је ЕСР (10-40 мм / х). Током операције за акутног абдомена понекад цатаррхал или гангрену апендицитис, и више месаденитис (повећање мезентеричних лимфним чворовима), едем и упалу коначног илеума. У културама из далеког горњег додатка, проналази се И. Ентероцолитица.

Септични (генерализовани) облик интестиналне иерсиниосис је реткост. Изолација акутне и субакуте септикемије.

Херситис хепаритиса започиње акутно, са изговараним знацима интоксикације, високом телесном температуром, не смањује се у иктеричном периоду, повећава ЕСР. Понекад постоји краткотрајна дијареја, бол у стомаку. Код неких пацијената у раном периоду од појаве болести појављује се егзантема другачије природе. На 3-5 дан дана болести, примећени су тамни урин, обојени фецес и жутица. Јетра је увећана, стиснута и болна. Рука слезине је запаљива. Клиничка слика је врло слична вирусном хепатитису. Без додатних метода испитивања, дијагноза је тешка. Треба имати на уму да је деловање хепатитиса хепатитиса, активности ензима јетре ниско или чак и нормално.

Нодална еритема (нодоза) се јавља углавном код деце старијих од 10 година. На грбовима појављују се осипови у облику болних ружичастих чворова са цијанотичним нијансом, који нестају након 2-3 недеље, него се разликују од еритема реуматске етиологије, која траје дуже. Код половине болесника са нодосумом еритема, могуће је успоставити претходни гастроентеритис, бол у стомаку, понекад и промене у горњим респираторним трактовима.

Зглобни облик интестиналне иерсиниосис наставља се према типу не-нетичног полиартритиса и артралгије. Запажајте то ретко, углавном код деце старијих од 10 година. 5-20 дана пре појаве артритиса, деца су забележена у цревним поремећајима, праћена грозницом. Често су спојеви у колену и лактовима укључени у процес, а мање често мали зглоб руку и стопала. Зглобови су болни, отечени, кожа над њима је хиперемична. Када се рентгенски преглед удружених зглоба у акутној фази болести не открије патолошка промена.

[1], [2], [3], [4], [5]