Симптоми респираторне синцицијске инфекције

Период инкубације респираторне синцицијске инфекције траје од 3 до 7 дана. Клиничке манифестације болести зависе од доби деце.

Код старије деце респираторна синцицијална инфекција обично пролази лако, према врсти акутне цатаррх горњих дисајних путева, често без повећања телесне температуре или са субфебрилном температуром. Опште стање погоршава незначајно, постаје блага главобоља, благо спознаја, слабост. Водећи клинички симптом је кашаљ, обично сух, упоран, продужен. Дихање је брзо, са тврдим издисањем, понекад са гушењем. Деца се понекад жале на бол иза грудне кости. Када се испита, њихово опште стање је задовољавајуће. Забележена је бледа и мала пастозност лица, убризгавање посуда са склером, слаби излив из носа. Слузна мембрана грла је слаба хиперемија или непромењена. Дишу су тешке, суве и влажне расе су раштркане. У неким случајевима, јетра се увећава. Ток болести до 2-3 недеље.

Код деце у првој години живота респираторна синцицијална инфекција може започети и акутно и постепено. Температура тела се повећава, загушење назалне кичме, кијање и сух кашаљ. Објективно у почетном периоду могу се приметити само благо погоршање опште стање, бледило коже, оскудне носном секрету благи загушење слузокожа предњих лукова, зид постериор фаринкса, склеритисом феномене. У будућности, симптоми расту, указујући на већу укљученост у доњи респираторни тракт, појављује се слика бронхиолитиса. Кашаљ постаје пароксизмалан, продужен, на крају напада тешко је одвојити дебео, вискозан спутум. Понекад се напади кашља прате повраћањем, апетит се смањује, спавање је поремећено. Болести у овом периоду код неких пацијената могу да подсећају на кашаљ који је велики.

У тешким случајевима, појаве респираторне инсуфицијенције се брзо повећавају. У исто време, дисање постаје све чешће, постаје бучно, емпиријска диспнеја се јавља повлачењем одговарајућих места грудног коша. Постоји цијаноза назолабијалног троугла, оток крила носу. Перкутано одређени коксирани звук, аускултација чује пуно црепитатинга и фино гутајући мокро пискање. Температура тела у овом периоду често се повећава, али може бити нормална, симптоми интоксикације се не изражавају. Озбиљност стања детета је због респираторне инсуфицијенције. Често је јетра повећано, ивица слезине је понекад запаљива.

Од осталих клиничких синдрома са респираторном синцицијском инфекцијом, примећен је опструктивни синдром и, ретко, круп синдром. Обично се оба ова синдрома развијају истовремено са бронхитисом.

На реентгенограму, емфизем плућа, ширење грудног коша. Изравнавање куполе дијафрагме и хоризонталне позиције ребара, јачање плућног узорка, крутост корена. Постоји проширени лимфни чвор. Могући пораз појединачних сегмената и развој ателектаза.

Периферних крвних белих крвних цоунт нормална или незнатно повећан, неутрофилна схифт љевица повећани број моноцита и атипичан лимфомонотситов (5%), нешто већи ЕСР.

Ток респираторне синцицијске инфекције зависи од тежине клиничких манифестација, узраста деце и наношења бактеријске инфекције. У благим случајевима, симптоми бронхиолитиса нестају прилично брзо - након 3-8 дана. Са пнеумонијом, ток болести траје до 2-3 недеље.

Компликације су проузроковане углавном стратификованом бактеријском инфекцијом. Отитис, синуситис, пнеумонија су чешћи.

Респираторна синцицијална инфекција код новорођенчади и недоношчади. Болест почиње полако на нормалној телесној температури, обележен назална конгестија, упорног кашља, пароксизмалном, периодично цијаноза, брзих гајења знаци глади кисеоника, често повраћањем. Због немогућности носног дисања, опште стање трпи: узнемиреност, поремећај сна, дијете одбија да доје. Пулсирајућа пнеумонија. Број удисања достиже 80-100 / мин, постоји тахикардија. У плућима се налазе инфламаторна фокална инфилтрација и атекелаза. Постоји леукоцитоза, повишен ЕСР. Проток је дуг. Појав компликација долази због стратификације бактеријске инфекције, што погоршава прогнозу.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],