Симптоми утицаја на средњи део бора

Кров средњег зида је плоча крова, а основа су ноге мозга, у средњем дијелу се налазе језгра средњег дела.

Дорзални део (кров) средњег зида се налази постериорно од аквадукта мозга и представља плочом крова. Има два горња и доња корита. Доњи брдови су једноставније конструисани и састоје се од средњих неурона. Ови моундс пружају слушне и сложене рефлексе у одговору на слушне стимулусе.

Горњи брдови су више организовани. Они обављају аутоматске одговоре у вези са видне функције, односно, су укључени у неусловљеног рефлексе као одговор на визуелну стимулацију (скуинтинг очију, главе и повлачење, итд ....) -. Старт-рефлексе. Поред тога, они координирају кретања трупа, имитације реакције, кретања очију, главу и друге као одговор на визуелне стимулусе. Ове рефлексне реакције пружају спинални кичмени тракт, који потиче из горњег брда.

Испод плоче крова је цев за воду мозга, који је окружен слојем ретикуларне формације.

Ноге у мозгу су густе траке беле материје (падајуће стазе), условно се могу поделити на три дела: спољашњи, средњи и унутрашњи. Напољу, пролазе влакна окомитног-темпоралног моста и путева фронталног моста, који се затим прослијеђују у церебелум. Влакна пирамидалног система (кортикално-нуклеарна и кортико-кичмена мождина) пролазе кроз средњи део можданог стабла. Влакна која инернују мишиће лица и језика налазе се медијално, мишићи доњих екстремитета су бочни, а мишићи горњих екстремитета су у средини. На граници ногу моста са гумом је језгро црне материје, која лежи у облику плоче на проводним стазама. Између крова средњег зида и црне материје налазе се црвено језгро, језгро очуломотора и блок нерва, медијални уздужни фасцикулус и медијална петља. Два снопова влакана медијалног уздужног фасцикла налазе се парамедично на дну аквадукта мозга. На истом нивоу, више споља, леже језгро очуломотора (на нивоу горњег брда) и блок нерви (на нивоу доњих брда). Црвено језгро је између ових језгара и медијалног уздужног снопа са једне стране и црне супстанце са друге стране. У бочном делу средњег пролаза пролазе повезана влакна - медијална петља (која се састоји од влакана булболматичних тракта). Има импулсе дубоке осетљивости од танких и клинастих језгра облонгата медулла и спиналног талијског тракта, проводника површинске осетљивости. У предњем средњем дијелу бора, на нивоу горњег брда, језгра средњег уздужног бочица су локализована.

У лезијама језгра или корени развијен живац покретач ока спољно, унутрашње укупне опхтхалмоплегиа; блок нерв - конвергентни страбизам, диплопија када гледа вертикални нистагмуса (спонтано вертикална нистагмус - Бобинген синдром), дисцоординатион покрети очне јабучице, опхтхалмоплегиа, хоризонтална нистагмус, Нотнагелиа синдром (слухом стање, слуха, парализа Оцуломотор мишића, цхореиц хиперкинезија), пареза и парализе екстремитета, церебралних поремећаја, децеребрате ригидност (повезана са лезијом средњег мозга центара који регулишу мишићни тонус испод црвеног језгра).

Портоов синдром: вертикална пареса очију, повреда конвергенције очних капака, парцијална билатерална птоза капака; хоризонтални покрети очних зглобова нису ограничени; синдром се примећује када се утичу горњих гомила крова средњег зида и тумора епифизе.

Синдром црвеног језгра: намерни хемитор, хеми-гиперкинеза; Клодов синдром (синдром нижег црвеног језгра): лезија очуломоторног нерва (птоза, дивергентни страбизам, мидриаза) са стране фокуса; Интензивни хемитремор, хемиатаксија и мишићна хипотензија - на супротној страни.

Фуа синдром (горњи синдром црвеног језгра): намјерни хемитремор, хеми-гиперкинеза.

Синдром црне материје: пластична мишићна хипертензија, акинетично-крути синдром на супротној страни на страну.

Тегментал синдром на страни огњишта - атаксије, Цлауде Бернард-Хорнер синдром, тремор, миоклонус на супротној страни огњишта - гемигипестезииа, поремећаји цхетверхолмних рефлекси (индикативну брзих покрета као одговор на изненадну ока или слуха иритације - старт-рефлексе).

Веберов синдром: периферна парализа очуломоторног нерва са стране фокуса и хемипареза (хемиплегија) - на супротно; фокус се налази на дну мозга и разбија пирамидални сноп и влакна очуломоторног нерва.

Бенедицт Синдроме: живац покретач ока парализа страни на огњишту (птоза, екотропиа, мидријаза), намера тремора и атхетоид кретања екстремитета на супротној страни огњишта; фокус оштећује влакна очуломоторног нерва, црвено језгро и одговарајуће церебеларне проводнике дентатско-црвенокрвне стазе.

Са порастом једне половине моста мозга, развијају се следећи промјењиви синдроми.

Миккра-Гоеблер-Јиубблеов синдром: периферна парализа мишића лица на страни фокуса и хемиплегија на супротној страни; фокус се налази на дну доњег дела моста у мозгу, нуклеус н пати. Фациалис и пирамидални сноп.

Фавиллов синдром: периферна парализа мишића лица и спољни ректус ока (конвергентни страбизам) са стране фокуса, хемиплегија - на супротно; овај синдром се јавља када се утиче на доњи део базе мозга; утичу на пирамидалну фасцику, језгро лица и аксоне ћелија језгра нерва.

Гасперипинијев синдром: периферна парализа отмице, нерва лица, губитка слуха, хипестезије у зони тригеминалног нерва са стране фокуса и проводне хемијезе на супротној страни; развија се са једностраним фокусом покривача мозга.

Бриссот синдроме - Суккар: спазам фацијалних мишића на захваћеној страни (гемиспазм фацијалне мишиће стимулацијом фацијалног нерва језгра) и згрцен хемипарезом на супротној страни огњишта (пораза пирамидалног система).

Раимонд синдроме - Сестао: парализа због комбинованом лезије медијалне уздужног Датотека и моста центра погледа, средњег церебралних ноге, медијалне петље и пирамидалном тракта; примећена пареса погледа на лезију, атаксију, хореоатхетоидну хиперкинезу - са стране фокуса; контралатерална - спастична хемипареза и хемианестезија.

Гринов синдром: са стране огњишта - губитак површинске осетљивости на лицу према сегментном типу; контралатерална - хемианестезија површинске осетљивости на труп и екстремитете (оштећење једра В парних кранијалних живаца и спиналног-таламичног тракта).

[1], [2], [3], [4], [5]