Синдром хипервентилације: лечење

Лечење синдрома хипервентилације треба да буде свеобухватно. Корекција менталних поремећаја се врши помоћу психотерапеутског третмана. Од великог значаја су "реконструкција" унутрашње слике болести, демонстрације (то се лако може урадити уз помоћ хипервентилацијске провокације) на повезаност клиничких манифестација пацијента са дисфункцијом дисања. Ефекат на неурофизиолошку и неурохемијску базу механизама синдрома хипервентилације остварује се постављањем психотропних, вегетотропних средстава и лекова који смањују неуромускуларну ексцитабилност.

Као агенси који смањују неуромускуларну ексцитабилност, прописују лекове који регулишу метаболизам калцијума, размену магнезијума. Најчешће коришћени ергокалфикол (витамин Д2) у дози од 20.000-40000 ИУ дневно ентерално током 1-2 месеца, калцијум глуконат, калцијум хлорид. Могу се користити други препарати калцијума (тахистин, АТ-10), као и препарати који садрже магнезијум (магнезијум, калијум и магнезијум аспартат итд.).

Један од главних метода иу већини случајева, главни метод терапије као синдром хипервентилације и психогеном диспнејом и психогеном (уобичајено) кашља је употреба различитих техника дисања "ре" са циљем формирања нормалне, физиолошка образац дисања. Примена следећих техника респираторног регулације приказане не само код поремећаја респираторног система, али у присуству већих знакова менталних нестабилности и вегетативне областима т Е.. За различите облике психо-вегетативног синдром.

Специјална литература одражава искуство стечено током више од 2000 година индијског система хатха јоге и раја јоге. Међутим, верује се да пацијенти са хипервентилације синдромом и аутономног дисфункције су незаконито оне тешке, а понекад и дефинитивна препорука на дах, који је недавно широко оглашава, али не увек довољно физиолошке основе.

У вези са овим, овде смо поставили основне принципе респираторне гимнастике, као и специфичну технику за извођење. Примена ових принципа омогућава, по нашем мишљењу, да комбинују довољно фокуса пацијентових вежби дисања уз истовремену флексибилност у формирању одређених вештина дисања. Ово такође води ка успостављању адекватног образца дисања, узимајући у обзир не само потребе тела, већ и оптималне трошкове енергије за рад дисања.

Први принцип на вежбе дисања - покушај да се постепено укључили, па чак и прелазак на дијафрагмална (абдомена) дисање, ако је то могуће. Ефикасност употребе ових других услед чињенице да је дијафрагма дисање изражен Херинг Рефлек - Бреуер ( "кочнице" Рефлек повезаног са укључивањем рецептора затезна плућа) доводи до смањене активности формирања ретикуларно мозга, смањујући активност неокортекса и стабилизације менталних процеса. Осим тога, утврђено је да се у ситуацијама које укључују негативне емоције превладао грудне дисање, а у пратњи позитивних емоција - дијафрагме.

Други принцип, који ће се реализовати током вежби дисања, - формирање одређених односа између инхалације и издисања трајања - 1, респективно: 2. Такве односи су најповољнији и, по свему судећи, одговара до већег степена опуштености, мира. У нашим истраживањима привремено дисања параметара узорака је пронађено јасну тенденцију код пацијената са синдромом хипервентилације скраћујући експираторни фазу, и овај тренд нагло порастао у симулацији негативних емоционалних ефеката.

Трећи принцип је покушај смањивања и / или продубљивања дисања. Формирање споријег дишења има неколико предности у смислу да оптимизује процес интрапулмонарне дифузије.

Успостављање спорног дишења је очигледно корисно са становишта "уништења" патолошке хипервентилације, најчешће брзог, узрока дисања.

Четврти принцип респираторне гимнастике у синдрому хипервентилације, који је од великог значаја у успјеху свог понашања, је кориштење одређених психолошких прописа. У патолошком респираторном узорку који постоји код пацијената као нуклеарног ентитета, постоји блиска веза између осећаја анксиозности и интензивирања дисања. Било какве вежбе дисања, нарочито у почетној фази обуке, пацијенти перципирају као тјелесни осјећај анксиозности, анксиозности. Респираторне вежбе саме по себи нису ефикасне ако се тичу само физиолошког дела дијаграма. Због тога би требало да дође до настанка новог адекватног образца дисања на позадини константне "апсорпције" у себе током вршења емоционално стабилних позитивно умазаних стања.

Стабилизација псицхиц сфера може бити изазван механизама повратних (као последица вежби дисања као што је претходно описано) и повећање нивоа субјективних цонтрол телесних функција - контроле, од којих је смисао је изгубљен током хипервентилација синдрома манифестације. Психолошку стабилизацију такође промовишу психотерапеутске мјере различите природе (укључујући методе аутогене обуке), као и психофармаколошка средства.

Такви сложени ефекти у хипервентилационом синдрому на крају доводе до менталне и респираторне стабилизације. Честе вежбе дисања, првобитно је трајало неколико минута, ау накнадна прилично дуга, имају, по правилу, тенденција да се промени патолошки психо-физиолошки образац дисања уз формирање новог, који се постепено инкорпориран у широком распону понашања да исправи механизме пацијента.

Једна од најефикаснијих метода за лечење болесника с хипервентилацијским синдромом је употреба техника биофеедбацк-а (БФ). Предност ове методе у поређењу са респираторном гимнастиком јесте то што пацијент може да контролише своје поступке; ово у великој мери убрзава процес формирања новог респираторног узорка и нормализације њене државе. Апплиед варијанта ФЦЛ контакт са мотора матинг пратња (кретање руку истовремено са циклусом дисања) омогућава релативно кратко време (7-10 сесија) за подешавање функције респираторног значајно током хипервентилације синдрома.

Поред ових метода лечења, у зависности од индикација прописаних патогенетичком или симптоматском терапијом.

Према томе, лечење синдрома хипервентилације треба да буде комплексно, мултидимензионално, узимајући у обзир водеће везе патогенезе.

Овде су специфичне технике вежби дисања код болесника са синдромом хипервентилације и другим манифестацијама аутономне дисфункције (вегетативних пароксизама, неурогеним синкопа, мигрену цепхалгиа и мишићно-тоник, цардиалгиа, абдоминалгии ет ал.).

Предуслови: у просторији не би требало бити буке; температура ваздуха - удобна за тело. Прелиминарни простор. Без одјеће, не ограничавајући покрет. Укључите, ако је могуће, истовремено, пожељно рано ујутро или непосредно пре спавања. Пре вјежби потребно је испразнити бешику и црево. Почиње вежбе 2-3 сата после јела; Пре почетка тренинга дозвољена је чаша воде. Немојте удисати вежбе након дугог боравка на сунцу или након тешког физичког рада: у овим случајевима могуће је само 6-8 сати.

Контраиндикације за извођење вежби дисања: тешке болести срца, крвних судова, плућа, абдоминалних органа; тешка церебрална атеросклероза, хипертензија, болести крви, ментална (психијатријска), заразна, прехлада, менструација, трудноћа. Важна контраиндикација је глауком.

Техника извршења

1. Водите хоризонтални положај на леђима, затворите очи (ако је светло, онда ставите посебан завој или пешкир на очи) и у року од 5-7 минута покушајте да се опустите колико год је могуће ментално и физички. У овом случају, можете користити технике аутогенског тренинга, узрокујући осећај топлине и тежине у удовима.
2. Дихање почиње нормално пуним издисањем. Дах се постиже полако, док се вентрални зид испружује напоље (а не обратно!). У овом тренутку ваздух је испуњен доњим дијелом плућа. Торак се истовремено проширује (средње ваздушне дозе испуњавају ваздух). Важно је нагласити да током трајања инспирације треба превладати абдоминална компонента. Издужење: прво споро пада стомак, а онда се грудњак сужава. Издужење, као и инхалација, треба да буде глатко и глатко.
3. Током дисања, непрекидно је објављен (за себе) лак унутрашњи ларингеални звук, потребан за контролу трајања и регуларности респираторних покрета.
4. Током вежбања све фазе дисања доводе до око 90% максималне могуности да се избегне истезање плућног ткива.
5. Неопходно је, нарочито у иницијалним периодима (седмицама, месецима) занимања, да држи константан рачун у уму трајања сваке инхалације и издисавања. Можете означити број извршених циклуса дисања тако што ћете лако савијати прсте.
6. Почните са 4 удисаја и 8 са издисањем; на тај начин извршити 10-15 циклуса у свјетлу горе наведених препорука. Ако нема краткотрајног удисања, опстег стреса, узнемирености, анксиозности, вртоглавице, тешког замора, онда није неопходно смањити трајање респираторних фаза; Ако се по наведеним параметрима појављују такве сензације, требало би да пређете на режим 3: 6. Потом постепено повећавати трајање инхалације и издисаја, након њиховог однос 1: 2. Након што се одабере почетни услови (они могу бити 6-12 и 5-10, или ц), потребно је да их се придржавају у месецу, тако да тело користи за новом режиму вежбе за дисање. Број иницијалних циклуса не би требао бити већи од 20 дана. За месец дана можете почети да додате један циклус дисања сваких 3-5 дана на 40-50 циклуса. У наредним, након 1-2 месеца, постепено је потребно продужити време једног циклуса, посматрајући назначене односе. Трајање циклуса се повећава брзином од 1 секунда за инспирацију (и 2 секунде за издахавање, респективно) током 2 недеље. Најдужи циклус је један дах за 1,5 минута (тј. Инспирација је 30 секунди, издахавање је 60 секунди). Даља истезање времена циклуса код пацијената са аутономном дисфункцијом, па чак и код здравих особа без тренинга са специјалистом, је неочекивано. 7. Када завршите исправно, вежбе дисања не би требало да буде лупање срца, отежано дисање, зевања, вртоглавица, главобоља, укоченост прстију, напетост мишића. На почетку сесије, велики број пацијената може доживети срчани удар; Временом, овај осећај нестаје. Правилно извршавање вежби после одређеног времена узрокује осећај унутрашњег комфора и одмора, напитка, пријатног осећаја "потапања" итд.

Са развојем вежбања за дисање забрањено је узимати дуван, алкохол и лекове који стимулишу менталне активности.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]