Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Синдром Зудека - једна од компликација прелома кости
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Повреде руку и ногама су честа појава, јер са овим удовима особа обавља основне кућне и професионалне дужности, помера и чак штити преостале делове тела од оштећења. Брушење и прелом кости се дешавају и код деце и одраслих, а не увек имају корисне ефекте. Једна од таквих негативних последица повреда удова је Зудецков синдром, што доводи до оштећења функционисања удова, па чак и инвалидности.
Шта је Зудецков синдром?
Само име овог стања повезано је са именом немачког хирурга, који је први пут описао ову патологију на граници КСИКС-КСКС вијека. Тада је патологија и даље названа "рефлексна симпатичка дистрофија", понекад се звала и посттрауматска дистрофија руке. Године 1996. Године предложене су државе које су уједињене под заједничким именом "Зудеков синдром" да се зову ЦРПС, што представља комплексни регионални болни синдром, који се може сматрати једним од врста синдрома бола.
Шта год било, и пријатно у синдрому Зудека мало, јер је главни симптом бол у подручју оштећења, праћено поремећеном ћелијском исхраном ткива, вазомоторним поремећајима, крхкостима коштаног ткива.
Према етиолошку истраживању, упркос чињеници да су дегенеративне промене у екстремитета су заједнички за многе болести руку и ногу, комплекс синдрома регионалног бола је најчешће дијагностикован радијусу сломљеном руком (62%), ређе (око 30%) је држава се јавља после прелома костију ноге. Само 8% случајева забележено је када је дијагностикован дијагнозу на позадини прелома хумеруса.
Узроци синдром Зудецк
Лом радијалне, улнарне или хумерусне кости није узрок Зудецког синдрома. У већини случајева, такве трауме се успешно третирају без икаквих посљедица, а након одређеног периода опоравка особа може поново почети са радом.
Друга ствар је да, уколико није учињен одговарајући третман, није била обезбијеђена квалифицирана помоћ или су непрописно извршени поступци рехабилитације.
Разлози за развој Зудека синдрома укључују недолично понашање у стварању смирености свакако превише чврсто завој, што узрокује отицање и укоченост, болне поступке, рано уклањање малтера и активно кретање руку у првим данима након објављивања ливеног, не-складу са препорукама лекара.
Још један разлог за динар лежи у нетачној дијагнози, када се фрактура узима као банална модрица или спраин.
Неправилна медицинска масажа или недостатак истих, вруће процедуре у првим данима након уклањања гипса не могу изазвати само тешке болове на погођеном подручју, већ и процес пренијети у хронични облик који је тешко третирати.
Понекад узроци Синдрома Зудек нису повезани са основном болешћу, већ су одјекови хормоналних поремећаја, вегетоваскуларних и канцерогених болести. Препознати их је много теже од горе наведеног.
[3]
Патогенеза
Многе студије су потврдиле да је фундаментални улогу у развоју Зудека синдром даје аутономног нервног система (АНС), који је под контролом рада унутрашњих органа и жлезда, практично свим интерним процесима као људско прилагођавања различитим условима живота. У том смислу, постоје повреде циркулације крви на мјесту повреде, гладовање кисеоника ткива, тешки бол.
Превладавају дегенеративни процеси, а ткива је спора. То доводи до пролиферације везивног ткива и додатне иритације симпатичног нерва. Временом се систем костује у процес, у којем се посматрају стагнирајући феномени који доводе до атрофије коштаног ткива, крхкости костију, отврдњавања зглобова и оштећења њихове покретљивости.
Кршење вегетативних центара доводи до промене у раду ендокриних жлезда и активности ткивних хормона. Постоји хормонски дисбаланс, који се код жена манифестује у недостатку естрогена у крви.
Развој Зудецког синдрома после трауме олакшава нервно преоптерећење и стресне ситуације уочи трауме.
[11]
Симптоми синдром Зудецк
Синдром је комбинација неких симптома који карактеришу одређено стање. Са синдромом, такви симптоми су:
- Црвенило коже због преливања крвних судова,
- уочљив едем ткива,
- појаву топлоте у оштећеном подручју,
- јак бол који постаје јачи са било којим покретом удова и не нестаје чак и када је удио непокретан,
- ограничавање моторичке активности зглоба и гнезда у целини.
Ови симптоми могу се сматрати првим знацима развоја посттрауматске дистрофије, карактеристике прве фазе развоја патолошког стања. Требало би упозорити и пацијента и лекара који лечи, који морају прописати процедуре које блокирају манифестације бола и упале.
Најчешће, пацијенти не приписују значај таквим манифестацијама, погрешно размишљају о природној реакцији тела на оштећење ткива, а болест наставља да напредује, прелазећи у другу фазу са тежим симптомима.
У другој фази Зудецког синдрома, боја коже се мења од црвене до плавичасте или љубичасте. Едем постаје све густа и обимнија. У мишићима постоје грчеви и грчеви због повећаног тона. Температура тела у погођеном подручју је знатно смањена, кожа постаје хладна (мрамораста кожа). Временом кожа постаје танка, глатка и сјајна. Значајна атрофија мишића и поткожног ткива, ноктију и косе постаје све крхка. Рендгенска слика показује жариште са ниском густином костију (уочена остеопороза).
Компликације и посљедице
Ако патологија не почне да се лечи у фазама 1 и 2, може доћи до озбиљних компликација које доводе до оштећења функције мотора руке.
Трећа фаза синдрома указује да се процес постаје хронична код којих постоји изражена смањење величине екстремитета изазваних атрофије мишића и коже, што доводи у костима губи густину. Бол постаје јако јак, што спречава да се екстремитет активно креће. На крају то доводи до потпуног губитка покретљивости руке.
Последице треће фазе Зудецког синдрома су више него непријатне. Хронични ток болести је тешко третирати. Случајеви потпуног лечења у овој фази су прилично изузетак од норме. Типично, такви пацијенти се суочавају са инвалидитетом.
Дијагностика синдром Зудецк
Правилна и правовремена дијагноза, и сходно томе, благовремени третман почиње помоћи у спречавању настанка опасних посљедица Зудецког синдрома. А то значи да пацијент не би требало да прикрије од доктора присуство узнемирујућих осећаја. Уколико ће током прегледа бити примећена црвенило и оток коже, пацијент би требало да сазна о болестима.
Ако симптоми нису изражени, додатна истраживања могу бити потребна уз помоћ посебне опреме. Истовремено, инструментална дијагностика помаже не само да се исправно дијагностицира већ и да одреди фазу развоја патологије.
Радиографија оштећене кости је главни метод истраживања. Помаже у идентификацији остеопорозе костних и патолошких процеса који претходи развоју непокретности у зглобовима, што омогућава утврђивање развоја Зудецовог синдрома са високом вјероватноћом.
Понекад у дијагнози РСД ослања се на помоћ термалне имагер, уређај који одређује стадијум болести због температурне разлике различитих ткива.
Ултразвучна дијагноза (ултразвук) помаже у утврђивању стања крвних судова на мјесту повреде, што помаже у разјашњавању дијагнозе и прилагођавању терапије.
Диференцијална дијагноза
Коначну дијагнозу доноси лекар на основу диференцијалне дијагнозе засноване на резултатима прописаних студија, прегледу пацијента, узимајући у обзир његове притужбе. Ово је веома важно, јер нетачна дијагноза је неефикасан третман плус изгубљено време, што може довести до непредвидљивих последица, посебно на инвалидитет. Доктор се такође суочава са додатним правним поступком и може бити лишен дозволе за медицински рад.
[16]
Кога треба контактирати?
Третман синдром Зудецк
Као и обично, што прије почне лечење, повољнији ће бити његов исход. Прва и друга фаза Зудецковог синдрома не изазивају никакве посебне потешкоће у лечењу и омогућавају нам да брзо зауставимо бол и спречимо појаву других симптома.
Лечење синдрома Зудецк се спроводи конзервативним методама. Оперативна интервенција, по правилу, није потребна. Методе и средства се бирају узимајући у обзир фазу развоја патолошког процеса, карактеристика организма и стања пацијентовог здравља.
Прво лекове терапија која укључује аналгетике за болове (аналгин, Кетанов, Кеторол, диклофенак итд), вазодилататори, миорелаксаната, мишићни релаксант, витамина (углавном групе Б), анаболика, убрзавају зарастање костију, повећања мишићне масе и побољшања општег стања пацијената.
Понекад психологу је потребна помоћ, као и додатна терапија кортикостероидима, антидепресивима и антипсихотици, коју лекар појединачно поставља у сваком случају.
Поред лекова, пружена је и физиотерапија, као што су акупунктура, баротерапија, терапеутска и опуштајућа масажа, крио-и ласерска терапија. Обавезно је обављати вјежбе вежбе под водством специјалисте. Ово укључује подводну гимнастику, радну терапију и посебне игре.
Не можете ограничити кретање руке у свакодневном животу, радити уобичајене акције са мање интензитета, чак и ако постоје одређени болни осећаји.
У тешким случајевима, када горње методе и средства не дају жељени резултат, практикује се хируршка интервенција. Ово може бити увод у нервних Новоцаине лекова и инфилтрације анестезију и Симпатектомија, постепено истезање зараженом подручју, зглобови Артродеза, остеотомски радијуса и сл
Лекови за Зудецков синдром
Почетна фаза Зудецког синдрома не захтева употребу специјалних лекова. Обично је довољно да се ублажи синдром бола. Један од популарних лекова који се користе за ову сврху је Кеторол.
Осим анестетичке акције , Кеторол има приметан антипиретичан и антиинфламаторни ефекат, који је важан за синдром који карактерише оток и локална грозница.
Обично Синдром Зудека карактерише тешки болни синдром. Да бисте је уклонили, можда ћете требати од 1 до 4 таблете (максимална доза) дневно, али не злоупотребљавајте лек. Узимање више пилула може довести до превелике дозе абнормалности дигестивног тракта и бубрега.
Контраиндикације до употребе лека може приписати нетолерантни према аспирина и других нестероидних анти-инфламаторних лекова, ерозивним променама и инфламаторне гастроинтестиналне болести, различите врсте крварења. Такођер крварења поремећаји, срчани застој у акутној фази, функције јетре и бубрега, вишак калијума у телу, недостатка лактазе, трудноће и дојења, млађем од 16 година, преосетљивост на кеторолак (активни састојак).
Нежељени ефекти: поремећаји гастроинтестиналног тракта, пратећи бол, главобоља и поспаност, осип на кожи, отечене реакције. Ретки недостаци у раду бубрега, звони у ушима, краткоћа даха, осушени нос, анафилактичке реакције.
Са тешким болом и улцеративним лезијама гастроинтестиналног тракта, лек у таблетама може бити замењен ињекцијама, чија је активност много бржа и сигурнија. "Кеторол" је такође доступан у облику гела који се може користити као спољни лек за Зудеков синдром.
Предострожности. Не користите паралелно са уносом других НВП-ова. Терапијски ток не би требало да прелази 5 дана.
У другој фази Зудековог синдрома могу бити потребне вазодилататорне лекове, укључујући Папаверин, Трентални, Цавинтон и Дротаверин.
"Дротаверин" - буџетски спасмолитици широке примене, који има прилично дуготрајан ефекат. Смањује тон спазмодних мишића, тиме ослобађајући бол и враћајући моторну активност на удио.
Начин примене и дозирање. Једна доза за одрасле пацијенте је 1-2 таблете, које се препоручују 2-3 пута дневно (максимално 6 таблета дневно). За дјецу од 3 до 12 година довољно је 1/2 таблета за 2 пријема. Таблете треба узети у цјелину, не дробити, стиснути водом. Унос таблета не зависи од уноса хране.
Понекад је прикладније користити "Дротаверин" у облику решења за ињекције. Одрасла доза је 2-4 мл. Лијек се примјењује интрамускуларно до 3 пута дневно.
Лек има неколико нежељених ефеката, а понекад се јавља вртоглавица, повећана срчана фреквенција, нижи крвни притисак, абнормалности дигестивног тракта, алергијске реакције.
Предострожности. Не прекорачите препоручену дозу лека, јер превеликсе дозе могу изазвати срчане поремећаје, парализу респираторног центра и чак срчани заустављање.
Лек се не узима с хепатичном и бубрежном инсуфицијенцијом, ниским крвним притиском, дојењем, аденомом простате, закратоуголним глаукомом, преосјетљивошћу на лек. Не користите за лечење деце испод 3 године.
Помажу у опуштању мишићног ткива, отклањању синдрома бола узрокованих њеним грчевима и препарацијама из релаксаната мишића.
"Метокарамол" је релаксант мишића чија је акција блокирање болних нервних импулса који долазе са периферије у мозак.
За уклањање мишића крчи, лек се користи у дозама од 1,5 г 4 пута дневно. После 2-3 дана, доза се мења на 4-4,5 г, која се мора поделити на 3-6 пријема.
Ако не постоји могућност узимања лекова орално, примењује се као интрамускуларна или интравенозна ињекција 3 пута дневно за 1 г. Ток третмана је 3 дана.
Међу нежељеним ефектима лијека вриједи споменути поремећаје дигестиве и столице, промјена боје урина, вртоглавица, загушења носа, иритација очију, срби кожни осип, слабљење срчаног откуцаја. Понекад постоји црвенило коже, бол у глави, укус метала у устима, оштећен вид, итд.
Предострожности. Није неопходно применити лек за пацијенте који имају историју епилептичких напада, јер лек може изазвати други напад.
Лек се не користи у педијатрији, осим у случају тетануса и за лечење жена током трудноће и лактације.
То може утицати на брзину реакције, тако да га не користите у случају посла који захтева концентрацију.
Употреба анаболика у Зудецковом синдрому доприноси не само брзом спајању костију, већ и побољшању њихове исхране и укупног стања, повећавајући густину костију. Ово се постиже увођењем лекова који садрже калцијум и витамин Д (рибље уље, "Цалцемин", "Цалцетрин", "Цалциум Д3 Ницомед" итд.) У тело.
Понекад се анаболици користе за стимулисање имуног система у смислу побољшања регенеративних процеса у ткивима, враћања метаболизма у ћелије. На овај начин могуће је компензирати дегенеративне процесе који се јављају у екстремитетима при убрзаном темпу са РСД.
"Тималин" је препарат са имуностимулацијом и пружањем горе описаног ефекта. Припрема се заснива на тимус екстракту говеда. Лијек се продаје као прашак за интрамускуларне ињекције, који се разблажи у физиолошком раствору.
Лек је дизајниран да лечи одрасле и децу. Деца се дају по 1 г сваке године, деци од 1 до 3 године су прописани 1-2 мг лека, дјеца до 6 година могу се прионити са 2-3 мг лијека. Пацијенти старији од 7 година примају дијете до 3-5 мг, а старије од 14 - доза одрасле особе од 5-20 мг. Терапијски курс за одрасле пацијенте је 30 до 100 мг.
Трајање лечења може варирати од 3 до 10 дана у зависности од тога колико су симптоми болести изражени.
Узимање лека не узрокује друге нежељене ефекте, изузев алергијских реакција узрокованих преосјетљивошћу на компоненте лека. Случајеви превеликог лечења током лечења "Тималин" нису примећени. Међутим, лек је доступан само на рецепт.
Зудецков алтернативни третман
Нико не каже да је алтернативни третман динара нема смисла, али прибегавају алтернативној медицини вежба треба да схвате да ће само бити ефикасни у раним фазама синдрома, чак и када не постоје дегенеративних промена у удовима. У исто време, биће нетачно заменити квалификовану медицинску негу са алтернативним третманом. Стога је могуће изгубити драгоцено вријеме и пропустити тренутак када се погоршање удова и даље може спречити.
Ипак, као алтернативна терапија која помаже у побољшању стања пацијента, алтернативни рецепти имају право на постојање и могу се успешно користити у Зудековом синдрому.
На пример, такав алат као инфузија од уобичајених зелених зачина копра и першуна не само да смањује бол, већ и ојачава кости са РСД.
За припрему инфузије користе се само свеже биљке. 200 г листова першуна и исте количине копра опран, кувана вода и стављена на дно литарског тегла. У теглу додајте 0,5 литара куване вруће воде (не кувајте воде!) И инсистирајте мешавину 3 сата, након чега се филтрира.
Узимати инфузију је неопходно током оброка три пута дневно за 100 мл током 6 месеци. Остаци инфузије се изливају, свакодневно припремају нову.
Лук - још један редован у кухињи, који може бити користан за лечење Зудецког синдрома. У ту сврху припремите децу прженог лука.
2 сијалице средње величине резане прстима и лускама и пржите у пустом уље све до златне. У то време врели воду, ставите лук у њој и кували су јуху четврт сат времена. Оставите да инсистирате на пола сата.
Затим се добијена јуха подели на 3 једнака дела, који су пијани за 3 дана, након чега се припрема нова јуха. Такав третман траје месец дана.
Напољу, можете користити компримовану направљену од безимених пупољака. За његову припрему, безобразни бубрези инсистирају на водици током 7 дана, након чега се једињење користи за коморе током ноћи, додатно завити у крак. Терапијски курс - 2 недеље.
За облоге и лосионе можете користити и одјеке и тинктуре лековитог биља, као што су камилица, слатка детелина, шентјанжевка, цомфреи. Погодне за ову сврху су листови ораховог ораха.
Биљни третман је примарни правац алтернативне медицине, а вањска примјена биљних лијекова као лосиони и облоге је једна од најсигурнијих метода лијечења болести.
А таква позната трава као шентјанжевина са Зудецковим синдромом може се користити као љепотица и као спољни лек и као средство за орално давање. Ова јуха је изврсна терапеутска и профилактичка.
Поред децокције, користи се инфузија шентјанжевке, за припрему од чега 1 тбсп. Л. Сува трава се пере чашом воде која потиче, након чега инсистира 40-45 минута.
Инфузија мора бити кувана свакодневно, а јужно одлагање. Пијте инфузију 3 пута дневно на жлици, након што је филтрирана. Течност мора бити на собној температури.
Хомеопатски лекови за Зудецков синдром
Јер третман са Зудека синдромом су обично прилично дуго (до шест месеци), у циљу заштите организам од пријема велике количине хемикалија у саставу лекова који се користе у традиционалној медицини, многи пацијенти, па чак и лекари се окрећу хомеопатије. Заиста, међу широк избор хомеопатских лекова, наравно, можете наћи неке које ће вам помоћи да ублажи грчеве и болове, побољшати здравље костију и општег стања пацијената са дијагнозом динара.
За болове узроковане мишићни спазми карактеристичним Зудека синдром дисплеја лекова поседују аналгетску, седативно и спазмолитик акције ( "Паин", "Спаскупрел", "гелариум Хиперицум").
"Паине" је хомеопатски лек за ублажавање болова изазваних мишићним грчевима и нервним пинцерима. Практично нема контраиндикација за употребу и нежељене ефекте, осим алергијских реакција на позадину преосетљивости на лек.
Начин примене и дозирање. Таблете се стављају испод језика и држе се тамо док се потпуно не растворимо. Узмите 1 таблету са интервалом од 10-20 минута, све док не дође до олакшања. Затим се интервал између дозирања повећава на 1-2 сата док синдром бола нестане у потпуности.
Даљи третман следи образац: 1 таблета 4 пута дневно.
Дозирање за дјецу је пола од одраслих.
Таблете треба узимати 20-30 минута пре јела и пијења. У овом тренутку немогуће је водити процедуру третмана и хигијене у оралној шупљини, како не би смањила ефикасност лека.
"Спаркупрел", који је природан антиспазмодик, дизајниран је да олакша спазме скелетних мишића, што је неопходно за Зудеков синдром. Лек у цјелини је сигуран за дјецу и одрасле који немају повећану осјетљивост на своје компоненте, савршено се уклапају у комбинације са другим лековима како народне тако и традиционалне медицине.
Узимајте лек се препоручује 3 пута дневно пре једења 1 таблете, која се мора апсорбирати док се потпуно не раствори. Са осјетљивим тешким грчевима, можете узети 1 таблету сваке четвртине сата. И тако за 1-2 сата.
"Гелариум Хиперицум", то је екстракт шентјанжевке који је познат из рецепта алтернативне медицине, има благи и лаган аналгетички ефекат, који позитивно утиче на стање пацијената са динарима.
Да би се избегли нежељени ефекти, не користи се за преосјетљивост на лек и сунчеву светлост, као и за лечење пацијената млађих од 12 година. Нежељено је користити током трудноће и лактације.
Хомеопатски екстракт шентског шанта доступан је у облику дражеја, који узимају 1 комад 3 пута дневно 4 недеље без жвакања. Можете га пити водом.
Предострожности. Не користи се паралелно са антидепресивима - МАО инхибиторима. Интервал између ових лекова треба да буде најмање 2 недеље.
Пацијентима са дијабетесом можда ће бити потребно прилагођавање дозе.
За побољшање усклађивања кости и условити коштано ткиво сама користи дроге «Цалциум Пхоспхорицум», «Ацидум Пхоспхорицум», «Цалциум царбоницум», «Хепар сулфурис», «Силицеа», «Пхоспхорус» флуорида соли, засићење тканину са есенцијалним микроелементима калцијума, флуор , фосфор, силицијум.
Синдром Зудека је један од индикација за употребу хомеопатског препарата "Калккохел", који допуњује недостатак калцијума у телу. Дизајниран је за лечење пацијената старијих од 6 година и није погодан за оне са лактозном нетолеранцијом или недостатком лактазе. Користите током трудноће и лактације само према индикаторима доктора.
Малим пацијентима који још нису старији од 12 година саветује се да узимају 1 таблет два пута дневно, децу преко 12 година и одрасле особе - три пута дневно. Таблете треба држати под језиком све док се потпуно не растворите. За пацијенте са дијабетесом доза подешава лекар.
Уношење таблета треба обележити временом са оброком (пола сата пре оброка или сат након оброка).
Терапеутски течај обично траје око месец дана, али у неким случајевима је потребан дужи третман (до шест месеци).
Чувати лек у добро затвореним контејнерима како би избегли смањење ефикасности хомеопатских лекова.
Превенција
Ефикасне превентивне мере за заштиту од развоја Зудецког синдрома још нису развијени од стране медицинских специјалиста. Тако да читаоци могу саветовати само да би заштитили своје удове од повреде, а ако се непријатан догађај догодио, пажљив према његовом стању и све непријатне сензације слице је пријавио са вашим лекаром, да излечи синдром је почео у раној фази развоја.
Не третирајте повреде као привремени нелагодност, која ће сама проћи. Синдром Зудека у првој фази се генерално може манифестовати само површно, без изражених симптома, па даје утисак да уопште нема фрактуре. Ово је збуњујуће неке пацијенте, и они се не предају на време за помоћ, изгубити драгоцено вријеме.
Током рехабилитације потребно је мало опреза. Без обзира колико желите да се повећате и да живите пуним животом, морате показати стрпљење и тачност. Снажно оптерећење оштећеног удова, оштра и активна кретања, подизање тежине може изазвати синдром бола, карактеристичан за Синдром Зудек, и узроковати одређене компликације. Исти ефекат се примећује након термалних процедура и интензивне масаже са грубим дејствима.
Да би се избегли снажни болови приликом лечења удова, треба дати угодан положај. У дану, руку треба фиксирати тако да је четка на нивоу груди, а ноћу треба подићи високо изнад јастука.
Занимања о физиотерапијским вјежбама треба надзирати лекар специјалиста који увијек може прилагодити часове тако да доносе максималну корист и не штете. Овом дијагнозом су корисни и санаторијумски третман са радонским купатилима и курсеве гравитационе терапије.
Прогноза
Прогноза болести зависи од степена његовог развоја. Већ је тешко зауставити Зудецков синдром који је започео. Истовремено, његов развој се одвија у року од 6 мјесеци, што је такође одговорно за значајно трајање третмана. Током овог периода, доктор има један задатак - да одржава или обнавља моторну активност руке и прстију, као и да спречи ширење процеса изнад оштећеног подручја.
Што се раније пацијент обратио за помоћ, лакше је да лекар обавља задатак који му је додељен. У првим данима и недељама развоја болне патологије (фазе 1 и 2), када ткива још увек не пролазе неповратне промене, прогноза у већини случајева остаје повољна. Обично у року од 6-12 мјесеци све функције удова се потпуно или дјелимично обнављају.
На 3 фазе динара, изглед је разочаравајући. Инвалидност у Зудековом синдрому се углавном одвија у овој фази. У овом случају, покретљивост зглобова је поремећена, постоји повећана крхкост костију, недоследност у величини удова. Једна особа не може извршити уобичајене акције од стране оштећене руке, што ограничава његову способност за рад (обично група ИИ инвалидитета).
Из свега што је већ речено, јасно је да је превенција страшних посљедица у облику инвалидитета првенствено у рукама самих пацијената. Компетентност и професионалност доктора су фактори који утичу на ефикасност лечења РНЦ-а у другом реду. И само са заједничким и правовременим напорима доктора и пацијента, такав компликација прелома костију, као Зудеков синдром, успева да победи у потпуности.
[20]