Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Структура бубрега
Последње прегледано: 20.11.2021
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Структура бубрега. Супстанца бубрега на резу није једнака. Састоји се од дебљине површинског слоја од 0,4 до 0,7 цм дубине дебљини слоја од 2 до 2,5 цм, представљених са деловима који имају облик пирамиде. Површински слој представља бубрега кортекса тамно црвену састоји од ћелија бубрега, проксималне и дисталне тубула нефрона. Дееп бубрега лигхтер слој црвенкасто представља мождине, која смештена део по опадајућем или растућем тубула (нефрона) и сакупи тубула и папиларних тубула.
Кортекс реналис, који формира њен површински слој, није хомоген, већ се састоји од наизмјеничних лакших и тамних подручја. Лака подручја су у облику конуса, у облику зрака се одлазе из мождане супстанце у кортикални. Медуллари зраци (радии медулларис) чине блистав део (парс радиата), који су постављени узастопних тубула протежу бубрежне медуларни супстанце, а почетни његови делови сабирних тубула. Мрачни делови кортикалне супстанце бубрега називају се преклопљени део (парс цонволиита). Садрже бубрежне корпусице, проксималне и дисталне делове сводних бубрежних тубула.
Бубрега Медуллари супстанца (Медулла реналис) разлика кортикалне не формира континуални слој, и има, на фронталном пресеку појединачних дела, троугластог облика, делимитед једни од других реналних стубова. Бубрега стубови (цолумнае реналис) су уске региони у којима је везивно ткиво окружене крвних судова тестираним - интерлобар артерије и Беча. Троугаону делови се називају медулла бубрега гозбе мид (Пирамидес реналес), у свом бубрегу од 10 до 15. Сваки пирамида бубрега има базу (базних пирамидис), окренут кортекс, и врх бубрежне папиле (папила реналис), вођен страна бубрежног синуса. Бубрежна пирамида се састоји од директних тубула који обликују петролеве нефрона и сакупљајућих тубула које пролазе кроз медуллину. Ове цијеви се постепено спајају једни с другима и формирају 15-20 кратких папиларних канала (дуцтус папилларес) у пределу бубрежне папиле . Отвори се отварају у мале бубрежне чаше на површини папиле папиле са рупама (форамина папиллариа). Због присуства ових отвора, врх бубрежне папиле има структуру решетке и назива се област цриброса.
Својства структура бубрега и његове крвни судови дозвољавају до 5 сегмената поделити бубрега супстанца: горња (сегментум Супериус), горњег фронта (сегментум антериус Супериус) доњи фронт (сегментум антериус Инфериус), нижи (сегментум Инфериус) и позади (сегментум постериус). Сваки сегмент уједињује 2-3 бубрега. Оне бубрега фракција (лобус реналис) обухвата бубрега пирамиду са суседног појму бубрежне кортикалне супстанце и ограничена интерлобулар артерија и вена појављују у бубрежним стубова. У бубрежном режњу има око 600 кортикалних лобуса. Кортикалне слице (лобулус цортицалис) састоји од блиставог дела окружен савијеног дела, а ограничена суседна интерлобулар артерије и вене.
Структурна и функционална јединица бубрега је нефрон (нефрон). Састоји се од гломеруларне капсуле (сарсула гломеруларис; Схимланскаиа-Бовман капсула) која има облик двоструког зида стакла и тубулама. Капсула покрива гломеруларне капиларне мреже доводи до бубрега (Малпигхиан) тела (цорпусцулум ренале). Гломеруларне капсула наставља у проксимална тубула (тубулус цонтортус прокималис) и прелази у нефрона петљу (АНСА непхрони; Хенле је лооп), које се изолује навише и наниже порција. Нефронска петља пролази у дистални тубуларни контралус дисталис, који улази у сакупљање тубуле (тубулус реналис цоллигенс). Сакупљање бубрежних канала наставља се у папиларним каналима. Кроз тубуле нефрона окружују суседне крвне капиларе.
Око 80% нефрона одлажу у теле бубрега кортекса и релативно кратак петља силази само у спољашњем сржи. Приближно 1% нефрона се у потпуности налази у кортикалној супстанци бубрега. Све су кортикални нефрони. Преосталих 20% од бубрежне нефрона теле проксималне и дистална тубула су на граници са сржи и њиховом дугом петље доле у сржи - је околомозговие (јуктамедуллари) нефрона.
Има око милион нефрона у бубрегу. Дужина тубуса једног нефрона варира од 20 до 50 мм, укупна дужина свих тубула у два бубрега је око 100 км.
Структура нефрона је сложена. Почетак нефрона је његова капсула, између спољашњих и унутрашњих зидова чија је запремнина нефронске капсуле. Унутар капсуле је гломеруларна капиларна мрежа (васкуларни гломерулус) формирана од стране више од 50 хемоцапилара. Капсула нефрона, заједно са васкуларним гломерулусом, формира бубрежни корпус пречника од око 20 μм. Ендотелијум циркулаторних капилара васкуларног гломерулуса има фенестре величине до 0,1 μм. Ван ендотела је базална мембрана. Епител унутрашњег листа капсуле нефрон лежи на њеној спољној страни. Епителне ћелије овог крила су велике (до 30 μм), неправилног облика и називају се подоцити. Од подоцита одлазе процеси - цитоподијум, везан за базалну мембрану. Између цитоподије постоје уске прорези (поре) који отварају приступ базалној мембрани. Вањски лист капсула нефрона представља једнослојни кубни епител, такође лоциран на базалној мембрани. Епител капилара, подоцити унутрашњег слоја капсуле и заједничке мембране подрума чине апарат за филтрирање бубрега. Кроз то се крв филтрира у шупљину капсуле и формира примарни урин (више од 100 литара дневно).
Проксимално срушени тубуле нефрона представља кратка цев са уским, неправилним обликованим луменом пречника од око 60 μм. Зидови цјевчице формирају једнослојни кубни епител. Епитхелиоцити на апикални површини имају границу четке, јер базална површина ћелија карактерише стезање. Међу органелима епителних ћелија превладавају лизозоми и митохондрије. На нивоу ове тубуле постоји повратна апсорпција примарног урина, протеина, глукозе, електролита, воде у капиларе крви, плетене тубуле (реабсорпција).
Спуштени део петље нефрона је танак (око 15 μм у пречнику), обложен пљоснатим епителилоцитима са лаком цитоплазмом, лошим органелима. Узлазни део петље је дебео, око 30 μм у пречнику. Такође је обложена равним епителилоцитима лоцираним на базалној мембрани. На нивоу петље нефрона, вода, натријум и друге супстанце се поново абсорбују.
Дистални завојљени тубуле су кратки, њихов пречник је 20-50 μм. Зидови тубуле су формирани једним слојем кубичних ћелија без граница четкице. Плазматицну мембрану вецине епителних ћелија преклапају митохондрије лоциране под цитолемом. Кроз зидове дисталних завихнутих тубула, у крви се даље упија велика количина воде. Процес усисавања наставља се у сакупљивим цевима. Као резултат, количина коначног (секундарног урина) оштро пада. Концентрација у секундарном урину урее, мокраћне киселине, креатина (супстанци које се не реабсорбирају) повећава се.
Бубрежних прикупљање водова у блиставом делу кортекса су обложене са једним слојем паралелопипеда епитела, у доњем дијелу (у сржи бубрега) - једног слоја ниског колумнарне епитела. Састав епителија сакупљајућих бубрежних тубула разликује светлост и тамне ћелије. Лијеве ћелије су сиромашне у органелима, њихова цитоплазма ствара унутрашње оштрице. Тамне ћелије у ултраструктури су близу париеталних ћелија жлезда стомака.
Свака бубрежна папила на врху пирамиде покрива малу реналиску чашу у облику лука (цалик реналис минор). Понекад се неколико (2-3) бубрежних папила претвори у једну малу бубрежну чашу. Из споја два или три мала бубрежна чаша формира се велика бубрежна чаша (цалик реналис мајор). Када се две или три велике бубрежне шоље спајају једна са другом, формира се увећана заједничка шупљина - бубрежна карлица (пелвис реналис), која личи на равнодлани лијевак у облику. Постепено сужавајући надоле, бубрежни карлис у пределу бубрежне капије прелази у уретер. Мала и велика бубрежна чаша, бубрежна карлица и уретер чине уринарни тракт.
Постоје три фазе формирања бубрежне карлице: ембрионални, фетални и зрели. У првој фази се не изражавају велике бубрежне чаше, па се мала бубрежна чаша директно упадају у бубрежну карлице. На стадијуму ИИ, постојеће велике бубрежне чаше прелазе у уретер, а карлица се не формира. На стадијуму ИИИ, уочава се уобичајени број малих бубрежних чаша, који пада у два велика бубрежна чаша; она пролазе до бубрежне карлице, одакле почиње уретер. У облику бубрежне карлице је ампулар, дрво и мешовито.
Зидови карлице, велике и мале бубрежне чаше имају исту структуру. У зидовима разликују мукозне, мишићне и спољне (адвентитиал) мембране. Зидови малих бубрежних чаша у пределу лука (почетни део) састоје се од глатких мишићних ћелија, које чине прстенасти слој - компресор трезора (бубрежна чаша). Нервна влакна, крвни и лимфни судови су погодни за овај део зида. Све ово је форникалии јединица бубрега, чија је улога да регулише количину урина излаз из бубрежних тубула у бубрегу малим чаше, стварајући препреке повратни ток урина и одржавања внутрилоханоцхного притиска.
Бубрези нису само органи излучивања, они такође обављају ендокрине функције. Зидови узлазном тубула нефрона кругова на свом прелазу у дистална тубула између аферентних и еферентних артериола на гломеруларне базалне мембране је врло танких високих распоређене епителне ћелије којима недостају базални склапање. Овај део дисталног тубуса назива се густим закрчком. Претпоставља се детектује промене у урину садржајем натријума, и утиче на јуктагломерулар ћелије луче ренин и бубрега еритропоезну фактор. Иуктагломеруларне ћелије се налазе под ендотелијом у зидовима доњег и излазног гломеруларног артериола у близини густе тачке. У стому пирамида у медули постоје такозване интерстицијске ћелије које производе простагландине (биолошки активне супстанце антихипертензивне и друге активности). Ендокрини комплекс бубрега укључен је у регулацију опће и бубрежне циркулације, а кроз њега утиче на уринирање.