Сублуксација рамена.

Подземна рамена (или дислокација рамена) је услов у коме кост надлактице (раме) излази из зглоба зглоба рамена. Ово је озбиљна повреда и узрокује поремећај у нормалном положају зглоба, што резултира болом и ограниченом мобилношћу рамена.

Узроци рамена подбулања:

• Траума: Најчешћи узрок рамена сублуксације је траума, попут пада на испруженој руци, удар на подручје рамена или спортске повреде.
• Заједничка хипермобилност: Неки људи имају зглобове који су покретнији и мање стабилнији, што може повећати ризик од подвобности.

Симптоми рамена подбулања:

• Оштар бол у рамену.
• Ограничење мобилности рамена.
• Слабост у горњем делу крајности.
• Видљиве промене положаја рамена, као што су избочина костију или неприродно позиционирање руке.

Дијагноза сублуксације рамена:

Дијагноза подбулације рамена може се извршити на основу клиничког испитивања и радиографије лекара. Радиографија се може користити за одређивање тачног положаја костију и искључивање прелома.

Лечење рамена подбулања:

• Ручни поправак: Лекар може покушати да врати кост до свог уобичајеног положаја ручном интервенцијом.
• Имобилизација: Након опоравка, зглоб се може фиксирати са ливеном или мрље како би се држао тачан положај.
• Физикална терапија: Физикална терапија може помоћи у обнови мобилности и снаге у зглоб рамена.
• Хирургија: У ретким случајевима, ако се подвргавање не може поправити конзервативним методама или ако постоје и друге компликације, може се захтевати операције.

Предвиђање:

Прогноза зависи од многих фактора, укључујући тежину подплокса, присуство повезаних повреда и благовременост лечења. Са благовременим и правилно примењеним третманом, већина људи поврати пуну покретљивост и функционалност рамена зглоба. Међутим, неки случајеви могу захтевати дугу рехабилитациони период и могу оставити преосталих симптома.

Узроци сублуксације раменог зглоба

Ово стање се може догодити због различитих разлога:

1. Траума: Један од најчешћих окидача је траума, што може укључивати пад на испружену руку, ударац до подручја рамена или руке, саобраћајна несрећа итд.
2. Истегнути и растргани лигаменти: повреда или истезање лигамената око рамена може проузроковати сублуксацију.
3. Заједничка хипермобилност: код неких људи, рамени спој може бити мобилнији (хипермобиле), што повећава ризик од подвобности.
4. ГЕНЕТИЧКА ПРЕДИЗИЗАЦИЈА: Неки могу имати генетску предиспозицију за зглобове сублуксације.
5. Остеоартритис: Дугорочни остеоартритис или дегенеративне промене у раменом спој могу повећати ризик од подвобности.
6. Недавна хирургија: Неке рамене могу повећати ризик од развоја подвобности.
7. Неправилне контракције мишића: Неконтролисане контракције мишића око зглоба могу да се крећу из положаја.

Симптоми сублуксације раменог зглоба

Симптоми сублуксације рамена могу укључивати следеће:

1. Бол: Бол се обично осећа у рамену и може бити оштар, оштар, интензиван. Можда је и горе са кретањем руку и када покушавате да се подигнете или ротирате раме.
2. Ограничење покрета: подвргавање може проузроковати ограничење кретања у рамену. Пацијент можда има потешкоћа да подигне руку изнад главе, окреће руку или обављање других покрета.
3. Обухвата натеклина и модрице: Отеклина и модрице могу се појавити на месту сублуксације због оштећења меког ткива и крвних судова.
4. Слабост: Сублукација може довести до осећаја слабости у рамену због поремећаја у нормалној функцији споја.
5. Црунцланд и пуцање: Крунчинг или пуцање звука може се чути када се раме помера или када покушате да врати главу Хумеруса на своје место.
6. Деформитет: У неким случајевима, посебно са значајним сублуксацијама, може постојати неприродно изгледа деформитет рамена.
7. Бол на додир: место подплоксавања може бити болан на додир.

Сублуксација зглоба рамена у детету

Ово је озбиљно стање које захтева медицинску помоћ. У овом случају, као код одраслих, кост надлактица (раме) излази из зглобне утичнице рамена. Код деце то се може догодити након повреде, пад, или током активне игре и спорта.

Ако ваше дете сумња на подбулацију рамена, требало би да одмах видите лекара или одмах идите у најближи медицински центар. Никада не покушавајте да сами покушате да поправите зглоб, јер то може проузроковати додатну штету.

Дијагноза и лечење ће обављати лекар. Обично, након што је потврдила дијагнозу рендгенским зрацима или другим методама испитивања, лекар ће извршити поступак поправке рамена, као што је ручни поправак. Раме је затим фиксирано са ливеним, мрљама или другим посебним уређајем да спречи да се раме поново дислоцира.

Деца имају карактеристичне раст и развојне обрасце, па је важно видети лекара специјализованог за педијатријску трауму или ортопедију како би се осигурао правилан праћење лечења и опоравка. У већини случајева деца имају добру прогнозу за опоравак функције рамена након подзаконских аранжмана, пружајући благовремено и адекватно лечење.

Компликације и посљедице

Подбулације рамена, позната и као дислокација рамена, може проузроковати различите компликације и проблеме, укључујући:

1. Бол и нелагодност: Након подсеблукса рамена, можда ће бити интензивна бол и нелагодност, посебно када покушате померати раме.
2. Ограничење покрета: дислоцирано раме може довести до ограниченог покрета у раменом. То може отежати обављање свакодневних задатака и активности.
3. Упала и отеклина: упала и отеклина могу се развити у меким ткивима око зглоба након подвобности. То може проузроковати додатни бол и нелагодност.
4. КИРЉИВО И НЕРВЕРНО ШТЕТЕ: У неким случајевима подсеблукса рамена може оштетити крвне судове и живце који се налазе у близини рамена. То може проузроковати смањење мензације и оштећене циркулације у руци.
5. Понављајуће дислокације: Након првог рамена подблаживање, ризик од понављајућих дислокација расте, посебно ако су зрачене заједничке структуре оштећене или нису правилно поправљене.
6. Посттрауматски остеоартритис: Оштећења зглобних површина или зглобне хрскавице након подсебности може допринети развоју пост-трауматичног остеоартритиса у раменом спој. То дугорочно може довести до бола и ограниченог покрета.
7. Поремећај мишића на рамену: подрабљење рамена може довести до оштећене функције мишића рамена и неравномерно оптерећење зглоба, што може проузроковати неравнотежу и додатне проблеме са кретањем и стабилношћу.

Дијагностика сублуксације раменог зглоба

Дијагностицирање подбусила рамена (дислокација) укључује неколико корака и медицинских поступка да тачно идентификују стање и процене тежину повреде. Испод су основни кораци за дијагнозу рамена подбулања:

1. Клиничко испитивање: Лекар започиње дијагнозу са детаљним клиничким прегледом пацијента. Оцењује подручје рамена, обавештења видљивих промена (ако их има) у положају Хумеруса и руке и интервјуише пацијента о природи бола, повреде и других симптома.
2. ИСТОРИЈА: Доктор ће преузети историју која укључује питања о медицинској историји пацијента и околностима повреде. Ово помаже да се утврди како се догодио сублуксација и шта су повезане повреде можда биле.
3. Рендгенски зраци: Обично се узимају рендгенски зраци за потврду дијагнозе и одредити тачан положај костију. Рендгенски зраци омогућавају лекару да види могуће неусклађености костију или деформитети и да искључи преломе.
4. Додатни тестови: У неким случајевима могу бити потребни додатни тестови као што су МРИ (магнетни резонанциј) или ултразвук (ултразвук) да бисте добили детаљније информације о лезијама и меким ткивима.
5. Функционална процена: Лекар такође може да процени функционалност раменог споја тестирањем мобилности и снаге удова рамена. Ово помаже да утврди како повреда утиче на функционалност рамена.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза рамена подлактива укључује идентификовање и разликовање овог стања из других медицинских проблема који могу опонашати или пратити подражавање рамена. Ево неколико услова да се размотри у диференцијалној дијагнози:

1. Клавични прелом: Клавични прелом може опонашати симптоме подсеблукса рамена јер је праћено боловима на раменима и ограничено кретање. Рендгенски зраци могу помоћи у прављењу дијагнозе.
2. Остеоартритис раменог зглоба: дегенеративне промене у рамену могу изазвати бол и ограничавање покрета, што може бити слично симптомима подплокације. Обично се медицински примерак и рендгенски зраци могу помоћи разликовању ових услова.
3. Тендинитис или бурситис раменог споја: упала тетива (тендонитиса) или мукозираних врећица (бурситис) у зглобно подручје рамена може проузроковати бол и нелагоду која може подсећати на симптоме подплокса.
4. Неуропатија брахијалне нерве: Лезија брахијалног живца може проузроковати бол и слабост у подручју рамена, што може бити слично симптомима подплоксавања.
5. Реуматоидни артритис или друге упалне артропатије: упалне болести могу изазвати бол и упалу у раменом зглобу, што може бити слично симптомима подплоксавања.
6. Остале повреде или оштећења: Остали трауматични услови попут истегнуте или растрганих тетива, оштећења суседних структура и других услова.

Третман сублуксације раменог зглоба

Лечење рамена подбулања укључује неколико корака и може се извршити на следећи начин:

1. Дијагноза: Лекар ће испитати пацијента, укључујући физичко испитивање и медицинску историју, да би се успоставила дијагноза подбулације рамена. Понекад се могу тражити радиографи или друге образовне технике за утврђивање обима подплокса и његових карактеристика.
2. Анестезија: Смањити бол и опуштање мишића, ваш лекар може анестезирати место сублуксације.
3. Репозиционирање: Овај корак изводи медицински радник. Доктор нежно враћа главу хумеруса у нормалан положај у зглобу. Овај процес може бити болан, па анестезија може помоћи у смањењу нелагодности.
4. Имобилизација: Након поновног споја, раме је можда потребно привремено привремено фиксирати с клипом или завојем да би се спречило понављање подплокса и осигуравање стабилности споја. Понекад се специјални турнир (баца) носи неколико недеља.
5. Физикална терапија и рехабилитација: Након што се зглобови постави, важно је започети санацију и физикалну терапију. Физикални терапеут помаже обнављању снаге и покретљивости до рамена, као и спречавање адхезија и јачање околних мишића и тетива.
6. Лечење бола и упале: Ако препоруче ваш лекар, противупални лекови или аналгетици могу се користити за ублажавање болова и упале.
7. Придржавање препорука: Пацијент треба да следи препоруке лекара за негу рамена, обавља вежбе и следите рехабилитацију за враћање функционалности према зглобу.