Тазоцин

Тазоцин спада у велику групу лекова са антимикробним и антипаразитским својствима. У овој групи се разликује подгрупа антибиотика, међу којима је и Тазоцин.

Међу антибиотици је група бета-лактамских антибиотика, у којима се налази подгрупа пеницилина. Лек Тазоцин припада овој подскупини пеницилина.

Индикације Тазоцин

Индикације за примену лека Тазоцин за пацијенте одрасле старосне групе и дјеце од дванаест година су сљедеће:

1. Лијек је назначен за употребу у присуству инфекција са средњим и тешким карактером цурења, који су узроковани микроорганизмима који имају осјетљивост на активне супстанце лијека.

Ове инфекције укључују:

• заразна болест која утиче на горњи и доњи респираторни тракт; пнеумоније може да користи само лека за просечног нивоа озбиљности болести које нису изазване пепитсиллин беталактамазопродузируиусцхие-резистентних сојева Хаемопхилус инфлуензае, као што имају осетљивост према пиперацилин микроорганизама који чине лактамазе односе понижавајућем ензиме, пеницилин и његове деривате;
• заразне болести органа који се налазе у абдоминалној шупљини; до њих манифестације сложеног апендицитиса - запаљен процес у слепом процесу танког црева, перитонитис - запаљен процес у перитонеуму;
• инфективне болести коже, које се односе и на мекана ткива, једноставна и компликована; на сличне проблеме спадају прикази целулитиса - фиброзни инфламаторни процес поткожне масти; разни апсцеси (апсцеси); симптоми заражених трофичних чирева (који, на примјер, трпе пацијенте који имају историју дијабетичке ангиопатије - оштећења зидова крвних судова због повећаних нивоа шећера у крви);
• заразне болести органа који се налазе у малој карлици; ово укључује заразне болести уринарног система са компликованим или некомплицираним карактером; болести гинеколошке природе - које укључују и манифестације ендометритиса и аднекситиса који се јављају у постпартумном периоду;
• бактеријске заразне болести које се јављају код пацијената са симптомима неутропеније (смањење броја неутрофила у крвном серуму) - користе се у заједничкој примјени са аминогликозидима;
• бактеријска септикемија - одређени облици болести, који се карактеришу инфекцијом људске крви уз помоћ бактерија;
• инфективне лезије костног система које утичу на кости и зглобове пацијента;
• разне болести изазване мешаним микроорганизмима аеробног и анаеробног порекла;
• терапија услова са тешком природом тока инфективно-инфламаторне природе, чији узрочник још није идентификован.

2. За пацијенте од две до дванаест година старости, лек Тазоцин се мења на следећи начин:

• са интраобдоминалним инфекцијама (болести заразне природе узроковане микроорганизмима који живе у гастроинтестиналном тракту и пенетрирају у друге шупљине перитонеума);
• у инфективним болестима који се јављају у комбинацији са неутропенијом (комбинаторна употреба лекова се препоручује Тазоцин и аминогликозиди).

[1], [2], [3]

Образац за издавање

За лек Тазоцин типичан је следећи облик ослобађања:

Лек припада групи чврстих дозних облика - произведена је у облику лиофилизованог праха или масе порозне конзистенције, са којом се припреми раствор за инфузије. Боја прашка варира од готово беле до чистог бијеле боје.

Активне супстанце овог лијека су:

• пиперацилин натриј - 2084,9 милиграма (у количини пиперацилин монохидрата два хиљада милиграма);
• тазобактам натријум - 268,3 милиграма (у количини тазобактама двеста и педесет милиграма).

Помоћне компоненте укључују:

• натријум цитрат дихидрат - 110,22 милиграма (у количини лимунске киселине - седамдесет и два милиграма);
• динатријум едетат дихидрат - пол милиграма.

Једна боца медикамента Тазоцин укључује активне супстанце:

• четири грама пиперацилина и пола грама тазобактама;
• или пиперацилин натриј - 4169,9 мгг и натазијум тазобактам - 536,6 мг;
• или када поново израчунате пиперацилин монохидрат - четири хиљаде милиграма и на тазобактам - пет стотина милиграма.

Једна боца лекова Тазоцин укључује помоћне супстанце:

• натријум цитрат дихидрат - 220,43 милиграма или при поновном израчунавању лимунске киселине - сто четрдесет четири милиграма;
• динатријум едетат дихидрат - један милиграм.

Могуће је производити бочице лекова Тазоцин, у којима активне супстанце садрже:

• пиперацилин - два грама;
• тазобактам - двесто педесет милиграма.

Сходно томе, број помоћних компоненти када се пакују у ове боце смањују се за пола, у поређењу са горњим паковањем.

Лекови Тазоцин је доступан за број активних супстанци - два грама пиперацилина и двесто педесет милиграма тазобактама:

• у бочицама од безбојног стакла (тип И). Капацитет сваке бочице одговара тридесет милилитара. Бочице се заптивају затварачем од бутил гуме. Са горње стране затварач се навикава помоћу алуминијумске капице, у којој се налази сиви пластични поклопац за одсецање. Површина поклопца може бити глатка или садржати угравиран натпис "Виетх".
• у картонској кутији која садржи дванаест боца, где је картонски сепаратор инсталиран између два редова боца.
• Поред тога, пакет садржи упутства за употребу лека.

Лекови Тазоцин је доступан за количину активних супстанци - четири грама пиперацилина и пет стотина милиграма тазобактама:

• у бочицама од безбојног стакла (тип И). Капацитет сваке бочице одговара седамдесет милилитара. Бочице су заптивне са затварачем од сивог бора. Са горње стране затварач се навикава помоћу алуминијумске капице, у којој се налази и љубичаста пластична капа за одсецање. Површина поклопца може бити глатка или садржати угравиран натпис "Виетх".
• у картонској кутији која садржи дванаест боца, где је картонски сепаратор инсталиран између два редова боца.
• Поред тога, пакет садржи упутства за употребу лека.

[4], [5], [6], [7], [8]

Фармакодинамика

Фармакодинамика лека Тазоцин је следећа:

Једна од активних компоненти лека, пиперацилин монохидрат, је полисинтетски бактерицидни антибиотик с широким спектром деловања. Ова супстанца је активна против многих грам-позитивних и грам-негативних аеробних и анаеробних микроорганизама.

Особине пиперацилина укључују способност инхибирања синтезе мембрана ћелијских зидова микроорганизама.

Тазобактам је сулфонски дериват пробног метилпенициланске киселине. По особинама тазобактама је могућност снажног инхибиције вишеструких бета-лактамаза (које укључују врсте плазмида и хромозомске бета-лактамазе). Ови бета-лактамаза у многим случајевима промовише микроба отпорност на лекове перитсиллиновои групама и цефалоспорина групу (које укључују цефалоспорине треће генерације). Тазобактам, као компонента лека Тазоцин вам омогућава да ојачате антимикробно дејство лека и промовишете ширење спектра деловања пиперацилина. Ово је због укључивања тазобактама у многе микроорганизме који производе бета-лактамазе, који су у уобичајеним случајевима отпорни на дејство пиперацилина и других бета-лактамских антибиотика.

Сумирајући својства Тазоцина, може се рећи да овај комбинаторни лек има карактеристике антибиотика са широким спектром деловања и леком који промовира инхибицију бета-лактамаза.

Припрема тазоцин показује активност према грамотитсателним бактерија које се развијају само у присуству кисеоника. Ово укључује производњу бета-лактамаза и сојеве микроорганизама бета-лактамаза које производе. Ово укључује Есцхерицхиа цоли, род тситробактер (укључујући тситробактер фреундии, тситробактер ДИВЕРСУС), род Клебсиелла (укључујући клебсиелла окитоца, Клебсиелла пнеумонија), род Ентеробацтериацеае (укључујући Ентеробацтер цлоацае, Ентеробацтер аерогенес), Протеус вулгарис, Протеус мирабилис, Провиденциа реттгери, Провиденциа стуартии , Плесиомонас схигеллоидес, морганелла моргании, Серратиа спп. (Укључујући Серратиа марцесценс, Серратиа ликуифациенс), Салмонелла, Схигелла, Псеудомонас аеругиноса и други Псеудомонас (укључујући Псеудомонас цепациа и Псеудомонас флуоресценс), Ксантхамонас малтопхилиа, гонококе, менингоцоццус, Моракелла спп. (Укључујући Бранхамелла цатаррхалис), Ацинетобацтер спп., Хаемопхилус инфлуензае или Пфеиффер цоли, Хаемопхилус параинфлуензае, Пастеурелла мултоцида, Иерсиниа, Цампилобацтер, Гарднерелла вагинални.

Такође ин витро, дошло је до повећања ефикасности комбиноване употребе пиперацилина и тазобактама заједно са аминогликозидима у односу на мултирезистентну Псеудомонас аеругиноса.

Тазоцин лек испољава активност против грам-позитивних бактерија (микроорганизама који могу постојати у одсуству кисеоника) који производе или не продукују бета-лактамазу. Ово укључује сојева следећих организама Стрептоцоццус (укључујући пнеумокока, Стрептоцоццус пиогенес - Стрептоцоццус групе А, Стрептоцоццус бовис - Стрептоцоццус групе А, Стрептоцоццус агалацтиае - Стрептоцоццус Гроуп Б, Сфрептоцоццус вириданце - зелениасцхи Стрептоцоццус, група Ц Стрептоцоццус и група Г); Ентерокока (укључујући фекалне Ентероцоццус, Ентероцоццус фаецхтм); Стафилококе - Стапхилоцоццус ауреус, који је осетљив на метилтсиллину, сапрофитске ауреус, Стапхилоцоццус епидермидис (коагулаза-негативне форме); Цоринеформ бактерије, Листериа, Ноцардиа спп.

Тазоцин лек је активан против анаеробних бактерија које продутсируеиут не продукују бета-лактамазу. Ово укључује Бацтероидес (Бацтероидес специес бивиус, Бацтероидес специес дисиенс, Бацтероидес специес цапиллосус, Бацтероидес специес меланиногеницус, Бацтероидес специес оралис, Бацтероидес специес фрагилис, Бацтероидес специес вулгатус, Бацтероидес специес дистасонис, Бацтероидес специес оватус, Бацтероидес специес тхетаиотаомицрон, Бацтероидес специес униформис, Бацтероидес специес асаццхаролитицус), бактерија врсте Пептосфрептоцоццус, бактерија Фусобацтериум бактерије рода Цлостридиум (укључујући Цлостридиум диффициле, Цлостридиум парфрингенс), бактерије врсте Веилонелла спп., врста бактерија Ацтиномицес спп.

[9], [10], [11], [12], [13],

Фармакокинетика

Фармакокинетика лека Тазоцин је следећа:

Механизам дистрибуције лека.

• максимална количина лека у серуму у крви постигнута је одмах након завршетка интравенске примене.
• пиперацилин, уведен заједно са тазобактамом, сличан је у концентрацији крви у крви пиперацилина, примењен као монотерапија.
• Пиперацилин и тазобактам су везани беланчевинама за око тридесет процената; док активне супстанце не ступају у интеракцију са везивањем протеина.
• ацтиве кормпоненти - пиперацилин анд тазобактам - подложан широком дистрибуцијом ткива и телесних течности, укључујући интестинални епител, епитела жучне кесе (и жучи), епител плућа, у гениталних органа (укључујући материце, јајника, јајовода), у скелетног система.
• просечан ниво активних супстанци у различитим ткивима - од педесет до сто процената садржаја лека у крвном серуму.
• Нема информација о могућности продирања активних компоненти кроз крвно-мозгу баријеру.

Механизам биотрансформације активних супстанци препарата је следећи:

• у току метаболизма, пиперацилин се претвара у супстанцу која има нижи ниво активности, односно, десетил дериват;
• у току метаболизма тазобактам се претвара у супстанцу неактивног метаболита.

Механизам излучивања лекова Тазоцин из тела је следећи:

• активне супстанце - пиперацилин и тазобактам - могу се излучити бубрезима; у овом процесу укључена су гломеруларна филтрација и тубуларна секреција.
• пиперацилин се може излучивати брзим темпом у истом облику као и ињекција у тело; Шездесет осам процената потрошене количине је у урину и излучује се са њим.
• тазобактам и деривати његовог метаболизма могу се брзо излучити бубрежном функцијом; осамдесет процената потрошене количине је у истој форми у организму у урину, а остатак тазобактама је у метаболичком облику.
• излучивање из тела пиперацилина, тазобактама и десетилпиперацилина такође је могуће уз помоћ жучи.
• ако је за здравих пацијената прописана појединачна и поновљена давања лијека, полу-живот активних супстанци из серума крви креће се од 0.7 до 1.2 сата; Овај процес није зависио од количине лекова и времена његовог уношења у тело.
• ако се клиренс креатинина Т1 / 2 смањи, онда се повећава количина времена за полу-елиминацију лека из тела.

Ако постоји повреда бубрежне функције, фармакокинетика лека Тазоцин се манифестује на следећи начин:

• као што је већ поменуто, са смањењем креатинског клиренса, полувреме активних супстанци је издвојено.
• креатин клиренс смањује ако мање од двадесет милилитара по минуту, интервал повећава полуживот активних материја - пиперацилин двапут и тазобактам - четири пута - у поређењу са пацијентима са нормалном бубрежном функционисања.
• у процесу хемодијализе може се уклонити тридесет и педесет посто пиперацилина, као и пет процената тазобактама у метаболичком облику.

Ако се врши перитонеална дијализа, шест одсто пиперацилина и двадесет и један проценат тазобактама може се повући; Осамдесет процената тазобактама излучује се из тела у метаболичком облику.

Када је поремећај рада јетре, фармакокинетичке карактеристике медикамента се манифестују у следећем:

• Временски интервали полувреме активних супстанци се повећавају.
• и нема потребе за прилагођавањем примењених количина лека.

[14], [15], [16], [17], [18]

Дозирање и администрација

Постоји препорука која се односи на прелиминарно истраживање микрофлоре пацијента: пре употребе овог лијечења потребно је одредити присуство или одсуство осјетљивости микроорганизама који су изазвали болест активним компонентама лијека.

Начин примене и доза Тазоцина су следећи:

Лек Тазоцин је намењен за интравенозну примену са спорим темпом у млазу током периода од најмање три до пет минута. Алтернативно, лек се може давати путем капљице у временском интервалу од двадесет до тридесет минута.

Дозирање и трајање примене тазоцин ток терапије зависи од тежине заразних болести, инфективне фокуса локацији и динамичких карактеристика процеса и бактериолошких промене клиничке слике болести. Одређивање дозе лека утиче и степен осетљивости микроорганизама на активне супстанце медикамента.

Употреба лека за одрасле и дјецу узраста од дванаест година уз нормално функционисање бубрега је сљедећа:

• количина лека дневно је дозу од дванаест грама пиперацилина и један и по грам тазобактана;
• горе поменута дневна доза активних супстанци треба поделити на неколико корака администрације сваких шест до осам сати;
• Дневна количина активних компоненти лека одређује се на основу тежине болести; Такође, важна је и локализација инфекције у телу пацијента;
• максимална дневна количина лека је осамнаест грама пиперацилина и 2,25 грама тазобактана; док дневна доза активних супстанци треба поделити на неколико начина администрације.

Начин примене лека Тазоцин за дјецу од двије до дванаест година је сљедећи:

• са неутропенија код пацијената са постојећим педијатријских пацијената са нормалном функцијом бубрега, и телесне тежине од најмање педесет килограма - један број тазоцин је деведесет милиграма (осамдесет милиграма пиперацилин и тазобактама десет милиграма) по килограму телесне тежине детета;
• горња доза лека се примењује сваких шест сати уз потребну количину аминогликозида;
• за пацијенте дјететне доби са телесном тежином од педесет килограма, количина лијека је једнака дозама лијека за одрасле организме, који се дају болесном дјетету заједно са аминогликозидима;
• у присуству интраабдоминалних инфекција педијатријских пацијената тежине до четрдесет килограма и нормалан бубрег функционисања потребну количину лека је сто милиграма пиперацилин и дванаест и по милиграма тазобактама по килограму;
• горња количина лека се даје пацијенту сваких осам сати;
• Деца старосне доби, која имају тежину од четрдесет килограма и нормалну функцију бубрега, узимају исту количину лека као и одрасли пацијенти.

Лек се примењује у периоду од пет до четрнаест дана. Мора се узети у обзир да се употреба лека треба наставити најмање 48 сати након престанка симптома болести.

У случају оштећења бубрежне функције, Тазоцине се користи на следећи начин:

• пацијенти са бубрежном инсуфицијенцијом или пацијенти на хемодијализи требају добити прилагођену количину лека; ово прилагођавање се односи на учесталост примене лека;

Препоручена количина лека за одрасле и педијатријске пацијенте са телесном тежином више од педесет килограма, са бубрежном инсуфицијенцијом и то:

• са клиренсом креатинина изнад 40 мл у минути - доза лека у подешавању није погођена;
• са клиренсом креатина од 20 до 40 мл у минути - количина пиперацилина је дванаест грама, а количина тазобактама је једна и по грама дневно; лек се примењује сваких осам сати у количини од четири грама пиперацилина и пет стотина милиграма тазобактама;
• када је клиренс креатинина мањи од 20 мл у минути, количина пиперацилина на дан је осам грама са количином тазобактама по граму; Више активне супстанце се ињектирају сваких дванаест сати у количини од четири грама пиперацилина и пет стотина милиграма тазобактама.

Пацијенти који су на хемодијализи требало би да примају максималну дневну дозу лека у осам грама пиперазилина и једног грама тазобактама. Истовремено, мора се узети у обзир да је хемодијализа у року од четири сата способна уклонити од тридесет до педесет посто пиперацилина. У овом случају потребно је додати једну додатну дозу у количини од два грама пиперацилина и двеста педесет грама тазобактама након сваке сесије хемодијализе.

Педијатријски пацијенти из две до дванаест година са бубрежном инсуфицијенцијом лек се даје са опрезом, јер нису проучавали су фармакокинетичке карактеристике пиперацилин и тазобактама код деце са оштећењем бубрега. Не постоје подаци о количинама лека са истовременим присуством бубрежне дисфункције и неутропеније.

Пацијентима старосне доби од 2 до 12 година са бубрежном дисфункцијом препоручују се за прилагођавање количине лека. Требало би схватити да је доза Тазоцина назначена за употребу само смјерница за неопходну примјену. Било који пацијент ове групе пацијената треба стално посматрати од стране лечења особља како би се временом идентификовали симптоми превелике количине лијекова и предузели одговарајуће мере. Треба обратити пажњу не само на количину лека за администрацију, већ и на интервал између његове употребе. Препоручене дозе лека и временски интервали између ињекција за дјецу дјетета с телесном тежином мањом од педесет килограма су сљедећи:

• креатин клиренс на више од педесет мл по минуту - тазоцин одговарајућом количином је сто дванаест ипо милиграма по килограму телесне тежине детета (што значи стотину и дванаест милиграма пиперацилин пола милиграма тазобактама); лек се треба давати сваких осам сати;
• ат чишћења мање од педесет мл по минуту - одговарајућом количином тазоцин сматра количину лека у седамдесет осам и три четвртине милиграмима по килограму телесне тежине (тј седамдесет милиграма пиперацилин и осам и три четвртине милиграма тазобактама); лек се спроводи сваких осам сати.

Не треба подешавати количину примене лека у случају абнормалне функције јетре.

Старији пацијенти морају прилагодити количину лека само у случају оштећења бубрежне функције.

Постоје слиједеће препоручене процедуре које се морају користити за припрему рјешења за лијекове:

• Треба напоменути да се Тазоцине користи само за интравенозну примену;
• лек мора бити растворен у једном од наведених растварача;
• потребно је обратити пажњу на количине активних компоненти препарата и растварача;
• бочица се окреће кружним покретима док се садржај виале не раствори - потребно је стално окретати бочицу за пет до десет минута;
• Припремљен раствор је течност без боје или са светло жутом бојом.

Дозирање активних састојака у припреми раствора је следеће:

• два грама пиперацилина и двесто педесет грама тазобактама на десет милилитара растварача;
• четири грама пиперацилина и пет стотина милиграма тазобактана по двадесетак грама растварача.

Међу растварачима који су компатибилни са Тазоцином, употреба:

• 0.9% раствор натријум хлорида,
• стерилна вода за ињекције,
• 5% раствора декстрозе,
• Рингерово лактатно решење.

После припреме, раствор се може разблажити до жељеног волумена како би се интравенозно увезао лек. На пример, могуће је разблажити од педесет милилитара до стотину и педесет милилитара помоћу једног од следећих растварача. Препоручена употреба:

• 0.9% раствор натријум хлорида,
• стерилна вода за ињекције (са максималном количином од педесет милилитара),
• 5% раствора декстрозе,
• Рингерово лактатно решење.

Коришћење припремљеног раствора треба да буде двадесет четири сата ако се раствор чува на температури која не прелази двадесет и пет степени Целзијуса. Решење се мора користити четрдесет осам сати ако се чува на температури од два до осам степени Целзијуса.

[24], [25], [26]

Користите Тазоцин током трудноће

Употреба лека Тазоцин током трудноће је следећа:

Недостају подаци о комбинованој употреби пиперацилина и тазобактама код Тазоцина код жена током трудноће. Ово се односи и на одвојено кориштење ових супстанци у овом периоду.

Супстанце пиперацилин и тазобактам могу продрети у плацентну баријеру.

Лијек се може давати женским пацијентима током трудноће само након строгих индикација и виталних потреба.

Лек Тазоцин се примењује током трудноће само ако се појави очекивана корист за мајку, што је много значајније од ризика од опасности по живот и развоја фетуса.

Супстанца пиператзилин може ући у млеко у малим концентрацијама. Подаци о уношењу тазобактама у мајчино млеко нису доступни због недостатка знања о овом проблему.

Жене које живе могу користити Тазобацтам само ако ефективност лека знатно премаши могуће нивое ризика за бебу.

Препоручује се зауставити процес дојења током периода коришћења лека Тазобактам.

Контраиндикације

Контраиндикације за употребу лека Тазоцин су следеће:

Присуство преосетљивости на активне супстанце лекова, укључујући и друге пеницилине, цефалоспорине и карбопенемам. Историја пацијента (историја болести) треба да садржи податке о присуству алергијских манифестација као одговор на употребу пеницилина, цејалоспорина и карбопенема.

У присуству било каквих алергијских реакција не само на лекове из пеницилинске групе, лек Тазоцин треба примењивати са опрезом.

Нема информација о безбедној употреби лека за пацијенте у старосној групи до две године. Стога, лек Тазоцин није додељен пацијентима млађим од овог узраста.

[19]

Последице Тазоцин

Следећи нежељени ефекти лека су идентификовани уз употребу Тазоцина:

Манифестације поремећаја гастроинтестиналног тракта - симптоми мучнине, повраћања, дијареје или констипације, стоматитис. Постоје симптоми диспепсије - тешкоћа или болна варења уз присуство болова у бази желуца. Код неких болесника појаве псеудомембранозни колитис - интестиналном грчева, које се разликују пароксизмалну абдоминални бол и секрецију слузи у столици у великим количинама.

Постоји манифестација жутице. У неким случајевима повећана активност "јетре" трансаминаза (АСТ и АЛТ), као привремени (транзијентни) феномен. Можда појављивање симптома хипербилирубинемије, повећана активност алкалне фосфатазе, повећана активност гама-глутамилтрансферазе, знаци хепатитиса.

Појава алергијских реакција - кожни осип, свраб коже, кошница, еритема (црвенило коже у ограниченом простору). Понекад постоје знаци булозног дерматитиса и мултиформе еритема (укључујући знакове Степхен-Јохнсоновог синдрома). У ретким случајевима, постоје манифестације токсичне епидермалне некролизе. Може доћи до анафилактичких (или анафилактоидних) реакција, до анафилактичног шока.

Могу бити гљивичне суперинфекције.

Можда настанак поремећаја нервног система, који се манифестује у појави главобоље, несанице, напади.

У ретким случајевима појаве симптома поремећаја хемопоиетиц система - може изазвати анемију (смањење крвног хемоглобина), појаву леукопенија (смањење у броју серумских леукоцита), појаву неутропенија (смањење броја неутрофила у крви), појаву тромбоцитопенија (смањење броја крвних плочица ), појава еозинофилија (повећање броја еозинофила у крви).

Може изазвати агранулоцитоза - смањење крви неутрофила и белих крвних ћелија, што изазива повећање осетљивости пацијента на гљивична болест и бактеријског порекла. У неким случајевима постоје симптоми панцитопеније - смањење броја свих крвних ћелија - црвених крвних зрнаца, тромбоцита, бијелих крвних зрнаца.

Понекад постоје симптоми хипоалбуминемије - смањење количине албумина у крвној плазми. Можда присуство симптома хипогликемије - смањење количине глукозе у крвном серуму. Постоје знаци хипопротеинемије, који карактерише низак садржај протеинских компонената у крвној плазми. Можда присуство симптома хипокалемије - смањење концентрације калијумових јона у серуму.

Неки пацијенти имају знаке хипотензије - низак крвни притисак. Можда појављивање флебитиса - запаљенских процеса зидова крвних судова (вена). Постоји и појављивање тромбофлебитиса - запаљенских процеса у зидовима крвних судова (вена) у комбинацији са тромбозом - појавом тромба који замаје лумен вене. Може се осећати "плима" крви на кожи лица.

Понекад постоје крварења, укључујући и пурпура, нос бразда. Трајање крварења може се повећати у односу на период прије него што се примени лека (тј. Време за повећање тромбопластинских процеса и вријеме протромбинског процеса).

Неки пацијенти могу развити тромбоцитозу - повећање броја тромбоцита у крви, што изазива тромбозу.

Код пацијената који су прописани Тазоцин, може бити лажно позитивни Цоомбс тест (дијагностички преглед болести аутоимунске крви).

Постоје симптоми артралгије - бол у зглобовима, који су нестабилни.

Могуће је повећати количину креатинина у крвној плазми. Постоје симптоми интерстицијалног нефритиса и бубрежне инсуфицијенције.

У плазми крви може бити повећана количина уреје.

У неким случајевима повећава се телесна температура, као и присуство локалних реакција - црвенило коже, затезање коже и меких ткива у подручју лека.

[20], [21], [22], [23]

Прекомерна доза

Превелико одлагање лекова Тазоцин се манифестује у следећим симптомима:

• Из гастроинтестиналног тракта постоје знаци мучнине, повраћања, дијареје.
• Са стране нервног система постоје знаци неуромускуларне ексцитабилности и конвулзија.

Третман превеликог лека зависи од клиничких манифестација. Пацијенту се даје симптоматска терапија за уклањање посљедица неправилног уноса лијекова.

Да би се смањио висок ниво пиперацилина или тазобактама у крви, могуће је преписати хемодијализу (метод екстраеналног пречишћавања крви).

[27], [28]

Интеракције са другим лековима

Приказани су следећи знаци интеракције дроге Тазоцин са другим лековима:

Ако је Тазоцин прописан за употребу у комбинацији са пробенецидом, Т1 / 2 се повећава и смањује се ренални клиренс и пиперацилин и тазобактам. Међутим, максимални ниво концентрације ових супстанци у серуму се не мења.

Током студија нису добијени подаци о интеракцији Тазоцина и Ванцомицина, пошто фармакокинетичка интеракција између ових лекова није откривена.

Пиперазилин у употреби сам и у комбинацији са тазобактамом, нема велики утицај на фармакокинетичке процесе Тобрамицина. Ово се односи на пацијенте који имају безбедно функционисање бубрега, као и на пацијенте са благом и умереном бубрежном дисфункцијом. Уз употребу Теорацимина, фармакокинетички процеси повезани са пиперацилином, тазобактамоми са својим метаболитима нису имали значајне промене.

Уз паралелну употребу Тазоцине и Верцурониум бромида, неуромускуларна блокада може настати дужи временски период. Овај ефекат се примећује комбинаторном применом пиперацилина и других нелеполаризирајућих релаксаната мишића.

Цомбинаториал тазоцин и употреба хепарина препарата са антикоагулантне индиректног дјеловања и других лекова који утичу на могућност згрушавања крви (система коагулације крви на коме је рад и тромбоцитима) морају бити пажљиво. Током читавог периода истовременог лечења са овим лековима, ниво стреса крви и стање система тела одговорног за ову функцију треба стално пратити.

Пиперацилин има својство одлагања излучивања метотрексата из тела. Као резултат тога, када комбинаторни третман са овим супстанцама мора се стално пратити ниво концентрације метотрексата у крвној плазми.

Уз употребу Тазоцина, лажно позитиван резултат теста може се видети за глукозу у урину. За такав тест се користи метода која дозвољава опоравак бакарних јона. С обзиром на ову чињеницу, постоје препоруке за спровођење тестова глукозе коришћењем ензимске оксидације глукозе.

Ако је дошло до мешања раствора Тазоцина и аминогликозида, може доћи до њихове инактивације. Као резултат тога, ове лекове треба администрирати на посебан начин. У случајевима када је заједничка употреба оправдана, раствори Тазоцина и аминогликозида морају бити припремљени одвојено. Код увођења рјешења ових лијекова користи се само катетер у облику слова В. Ако су сви горе наведени услови испуњени, Тазоцине се може давати пацијенту путем В-облика катетера само са следећим аминогликозидима - амикацином и гентамицином. Доза аминогликозидом се одређује на основу телесне тежине пацијента, а такође има вредност и природу заразе (озбиљно или опасно по живот), а функција бубрега (клиренс креатинина стопа).

Да бисте користили лек Тазоцин, не можете користити шприц или капалицу, у којој су постојали и други лекови. Изузеци су Гентамицин, Амикацин и растварачи поменути у претходним параграфима. Ова опрезност објашњава чињеница да нема доказа о компатибилности између Тазоцине и других лекова.

Ако је потребно користити лек Тазоцин истовремено са другим лековима групе антибиотика, ови лекови се дају пацијенту на строго одвојен начин.

Лек Тазоцин има својство хемијске нестабилности, због чега се овај лек не користи истовремено са растворима који садрже натријум бикарбонат у свом саставу.

Лек Тазоцин не препоручује се додавање препарата крви или хидролизата албумин.

[29], [30], [31], [32]

Услови складиштења

Услови складиштења Тазоцина су следећи:

Лек се чува на собној температури од петнаест до двадесет степени Целзијуса.

Лек треба да се чува на сувом и заштићеном од светлосног места, до ког не постоји приступ директној сунчевој светлости.

Тазоцин мора бити пажљиво сакривен од домета деце.

[33]

Рок трајања

Рок употребе лекова Тазоцин је тридесет и шест мјесеци од дана пуштања лека.

Забрањено је користити Тазоцине за третман након истека рока препарата наведеног на паковању.

[34], [35]