Тешко колено или тендонитис колена

Тендонитис колена је запаљен процес у зглобу или тетивом који на спољњем нивоу узрокује отицање и црвенило подручја колена. Тендони изгледају као густи влакнасти конопци који повезују кости и мишиће. Са тендинитисом колена, слабост и бол се могу јавити у зглобу или тетиву, као и око њих. Тендонитис колена лако се конфигурише са везивним лигаментима или тетивима.

[1], [2], [3], [4]

Зашто се појави тендонитис колена?

Тендонитис колена је последица чињенице да се особа не заштити и често повређује. Ово се дешава када тетиве на кожи доживљавају поновљени стрес од преоптерећења. Стрес доводи до ситних руптура тетива, које ваше тело покушава да поправи. Али, пошто руптуре тетива постају све бројније, они изазивају бол због упале и слабљења структуре тетиве. У овом случају бол болести тетива траје неколико седмица или више.

Комбинација фактора који доводе до бола могу допринети развоју тендонитиса колена, укључујући:

1. Интензитет и учесталост физичке активности.
2. Нагло повећање интензитета физичке активности или повећање учесталости тренинга, када особа добије додатни напор на тетиви.
3. Чврсти мишићи за ноге. Када се флексибилност мишића кука (квадрицепса) смањује, зглобови који се налазе иза кукова могу повећати оптерећење на тетивима колена.
4. Мишићни дисбаланс. Ако су мишићи ноге много јачи од других, јачи мишићи могу да раде за њих и дају више оптерећења на тетиве вашег колена. Ова неуједначена расподела може довести до тендонитиса.

Ко има тендинитис колена?

Тендонитис колена може бити последица повреде која утиче на стање тетиве или лигамента пателе. Тендонитис игра одлучујућу улогу у томе како користите мишиће ногу.

Тендонитис колена је најчешћа болест код спортиста, изазвана честим скоковима, спортовима попут кошарке и одбојке. Због тога је тендонитис колена познат као "тешко кољено".

Ипак, чак и људи који не учествују у неким спортовима могу доживети симптоме тендинитиса.

За већину људи, третман са тендинитисом колена почиње физикалном терапијом како би се растао и ојачао мишићи око колена.

Симптоми тендонитиса

Бол је први знак преоптерећења колена и касније тендинитиса.

Бол, по правилу, исцртава тетиве вашег колена између патела регије где тетива подржава шљак.

• Бол у колену може:
• Да буде присутан само на почетку физичке активности или након интензивног тренинга
• Напредак пре него што погоршате оптерећење
• На крају, за вас немогући задаци због болова ће се пењати степеницама или једноставно устати с столице

Компликације тендонитиса колена

Ако покушате да радите упркос болу, не обраћајући пажњу на знаке упозорења које вам тело шаље, можете изазвати јаке руптуре тетива на колену. Бол у коленима може се погоршати ако фактори који утичу на тендонитис колена настављају да раде. Онда можете ићи у стање хроничне преоптерећења.

[5], [6], [7]

Припрема за састанак са лекаром за повреде

Ако имате болове колена током или после физичке активности, а ово стање се не побољшава чак и након одмора и паковања леда, морате се упознати са лекаром за повреде. После првог прегледа ваш лекар може да вас упути на специјалисте за спортску медицину или специјалисте са детаљним тренингом у лечењу мишићно-скелетног система.

Шта можете учинити пре састанка са доктором?

Реците и наведите било какве симптоме болова колена које сте имали и забележите колико дуго траје.

Дајте лекару информације о свим болестима које трпите, ио свим лековима које узимате ..

Подсјетите слику свакодневних активности, укључујући трајање и интензитет тренинга за спорт или друге вежбе.

Доктор ће такође бити заинтересован да зна да ли сте недавно променили учесталост, интензитет и методе обуке.

Подсетите се да ли сте недавно имали неке повреде које би могле да оштете колену.

Запишите питања која желите да питате доктора. Стварање списка питања унапред може вам помоћи да уштедите већину времена - вашу и доктору.

Ако имате додатна питања током ваше посете клиници, не оклијевајте се питати.

Индикативна листа питања трауматологу

Шта мислите да је највероватнији узрок боли колена?

Постоје ли други могући узроци болова?

Да ли ми требају неки тестови да потврдим дијагнозу?

Какав третман препоручујете?

Да ли ћу имати прилику након лијечења да се вратим у своје тренутне спортове?

Колико ми времена треба да направим паузу у спорту?

Какву врсту обуке могу наставити током лечења?

Које мере предострожности треба да узмем?

Која је вероватноћа да ће ми требати операција?

Колико често ћемо се састати да пратимо напредак у третману?

[8], [9]

Која питања треба очекивати од доктора

Ваш доктор ће вам вероватно поставити неколико питања. Ако сте спремни одговорити на њих, то ће уштедјети вријеме да започнете лечење. Ево шта ваш доктор може затражити истраживање:

1. Који су ваши симптоми?
2. Када сте први пут приметили ове симптоме?
3. Да ли су ти боли гори?
4. Колико је озбиљан бол вашег колена? Шта је то: јак, слаб?
5. Да ли вам је бол код колена прије, током или после вашег тренинга - или је то стални бол?
6. Да ли је бол повезан са едемом колена, блокирањем покрета у колену или је нестабилан?
7. Које су ваше редовне физичке активности и режим спортске обуке?
8. Можете ли изводити вјежбе на истом нивоу или је тешко?
9. Имате ли икаквих симптома који утичу на способност обављања обичних задатака: пењање степеништа, седење на столици, зближавање низ степенице?
10. Да ли сте покушали самочишћавање код куће? Ако је тако, шта је помогло у ублажавању стања?
11. Да ли сте имали недавне повреде које би ваше колено могле довести до садашње државе?
12. Које болести дијагностикујете?
13. Који лекови тренутно узимате, укључујући витамине и суплементе?

Тестови и дијагностика тендинитиса

Током испитивања, ваш доктор може применити притисак на различите делове колена да одреди где се осећате боли. Бол у вези са тендонитисом колена, по правилу, концентрише се у предњи део колена, одмах испод поклопца колена.

Доктор-дијагностичар може да понуди и један или више следећих дијагностичких тестова:

Рентген. Он не може увек показати стање тетива на колену, али и даље помаже да се елиминишу други проблеми са костима који могу изазвати бол у колену.

Ултразвук. Овај метод истраживања користи звучне таласе за стварање слике вашег колена, што прецизно показује место руптуре тетива кета.

Магнетна резонанца (МРИ). МРИ користи магнетско поље и радио таласе да створи слике које су детаљније од ултразвучних слика. МРИ може показати суптилније промјене у тетивама колена.

Када видјети доктора?

Ако је бол:

• Не зауставља или се погоршава
• Утиче на вашу способност обављања рутинског свакодневног рада
• Прате га едем колена или црвенила - или обоје.

Методе третмана и лекови против тендонитиса

Лекари обично почињу са мање инвазивним процедурама пре него што размотре друге опције, као што је операција.

Лијекови

Паинкиллерс, као што су ибупрофен или напроксен, могу пружити привремено олакшање болова повезаних са тендонитисом колена.

Терапија

Различите методе физиотерапије могу помоћи у смањењу симптома повезаних са тендонитисом колена, укључујући

Вјежбе истезања. Редовне, стабилне вежбе истезања могу смањити мишићне спазме и помоћи у продужавању мишића и тетива.

Вјежбе за јачање. Слаби мишићи колена доприносе повећаном оптерећењу на тетиве. Вјежбе за јачање слабих мишића кука ће помоћи у рјешавању овог проблема, а истовремено смањити симптоме болова код тендонитиса колена.

Ремен за тетиве. Појас ће вршити притисак на тетиве вашег колена. На тај начин може помоћи у дистрибуцији сила у подручја која леже близу тетиве. Ово може помоћи у ублажавању болова.

Ионофоресис. Ова терапија подразумијева ширење кортикостероида кроз кожу помоћу слабих електричних пражњења.

Хируршке и друге процедуре

Ако конзервативни третмани нису помогли, лекар траума може понудити и друге третмане као што су:

Ињекције кортикостероида. Вођени резултатом ултразвука, ињекције кортикостероида око тетиве кете. Ови лекари могу помоћи у ублажавању болова у колену. Али ове врсте лекова могу такође ослабити тетиве и учинити их више подложним руптури.

Ињекција плазме обогаћена тромбоцитима. Ињекције плазме обогаћене тромбоцитима су тестиране код пацијената са хроничним болом тетива на колену. Студије у овој области се настављају. Стручњаци претпостављају да ове ињекције доприносе новим ткивним формацијама и помажу у лечењу оштећене тетиве.

Хирургија. Ако конзервативни приступи не помогну после вишемесечног лечења, у ретким случајевима лекар може понудити хируршку интервенцију за тетиву колена. Неке од ових операција се могу изводити кроз мале резове око колена.

Начин живота и кућни лекови

Ако знате да имате тендонитис колена, размотрите следеће приступе како бисте ублажили бол код куће:

Паинкиллерс. Лекови као што су ибупрофен и напроксен могу пружити привремено олакшање болова везаних за тендонитис колена.

Избегавајте активности које изазивају бол. То може значити привремени прелазак на лакше спортове. Не покушавајте да радите кроз бол, јер то може оштетити тетиве кости.

Лед. Примијенити лед након физичке активности, која узрокује бол. Ставите лед у пластичну врећу, обмотите пакет у пешкир. Или пробајте ледену масажу.

Профилакса тендонитиса

Да бисте смањили ризик од тендонитиса колена, пратите ове кораке

Немојте играти спортске игре кроз бол. Једном када приметите да вежбе изазивају бол у колену, направите паузу и примените лед у болни простор док се одморите. Док се ваше колено одмара, избегавајте радње које вас терају да затежете тетиве вашег колена.

Ојачајте мишиће. Снажни мишићи у мишићима су у стању да се суоче са различитим врстама физичког стреса, што може изазвати преоптерећење и као резултат - тендонитис. Вјежбе које укључују смањење терета на ногама су посебно корисне.

Побољшати технику кретања. Ако ваша спортска метода има грешке, можда ћете се прилагодити проблемима који су повезани са преоптерећењем тетива.

Узмите у обзир узимање лекција од специјалисте када започнете вежбање новог спорта или помоћу спортских симулатора.