Тинитус: шта је то, разлоге за третирање

Тинитус је патолошки процес који се карактерише појавом звона или буке у ушима, звоном звона звона. Најчешће, ова патологија је социјално стање и изузетно ретко независна болест. Тинитус је уобичајена патологија, са којом готово сви барем једном у свом животу, али се састају након бучних партија, са оштрим падом на надморској висини, након дуготрајне болести или само умора.

Епидемиологија

Према статистичким подацима, тинитус је патолошки процес најчешће пронађен код мушкараца након 45 година живота.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Узроци тинитус

Тачан узрок развоја тинитуса у многим случајевима је тешко установити, осим када се звоњење појавило на позадини акутног сензоринуралног губитка слуха или других акутних болести које утичу на ушну канилу.

Фактори ризика

Бука у ушима  може се појавити апсолутно у било којој особи, али неки фактори још повећавају ову вјероватноћу:

• константан утицај гласних звукова (у групи ризика, углавном људи који раде у предузећима, музичари, војници);
• старост (старење целог тела није изузетак, а слушни апарат је подложан целом организму);
• патологија кардиоваскуларног система;
• пушење;
• важну улогу у развоју тинитуса игра секс, најчешће мушкарци су изложени развоју болести;
• генетска предиспозиција;
• лоша хигијена шупљине уочице;
• траума у лобању;
• настанак тумора у мозгу или грлићу материце;
• токсични ефекти;
• метаболички поремећаји;
• нежељени ефекти лекова.

[8], [9]

Патогенеза

Тинитус се развија у позадини оштећења било којег дела ушног канала, у позадини оштрог губитка слуха, трауме или изложености буци, разним токсичним супстанцама. Ово може проузроковати патолошку неуронску активност централних дијелова слушних канала.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Симптоми тинитус

Пацијенти са болестима као што су тинитус примећују да појављивање озбиљног звука или звона наступа ноћу често пре спавања, када постоји потпуна ћутња. Због чињенице да пацијенти почињу да се фокусирају на појаву различитих звукова, развија се несаница, која се касније угрожава емотивном нестабилношћу. Са прогресијом болести, бука се јавља током дана, чак иу бучном окружењу, праћеном константном главобољом и мучнином.

Први знак развоја тинитуса је појава краткотрајног буке, звона, зујања или шиштања у ушима, након излагања неповољним факторима.

Пулсирајуци тинитус

Пулсирајуци тинитус апсолутно се не разликује у патогенези од уобицајеног облика болести. Једине и суштинске разлике између ова два облика патологије су природа манифестација. Пулсирајућа бука у ушима прати се не само развојем вањских звукова, већ и осећањем пулсације у ушију, што је последица патологије кардиоваскуларног система.

Компликације и посљедице

Свака компликација срчаних тинитуса у великој мјери зависи од првобитног узрока. Најчешће је прогноза погодна, међутим, увијек је вредно обратити пажњу на опште стање тела. Уз благовремени третман, већина компликација се може избјећи.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Дијагностика тинитус

Тражење могућих разлога за развој шумовитог бука у ушима требало би да почне што прије, не само са отоларингологом, већ и са љекарима других специјалитета.

На почетној консултацији, доктор испитује спољашње и унутрашње ухо, прикупља анамнезу живота и болести пацијента. На основу добијених информација, израђена је даља тактика дијагностичких мјера.

[23], [24], [25]

Анализе

Да би потврдио дијагнозу, лекар може наручити неколико лабораторијских испитивања:

• биохемијски тест крви;
• коагулограм;
• ОАК;
• ОАМ;
• тестови за разне инфекције.

[26], [27], [28]

Инструментална дијагностика

Најчешће се именује инструментална метода:

• аудиометрииу;
• рачунарски томограм мозга (у случајевима када постоји сумња на развој туморског процеса, препоручује се снимање магнетне резонанце);
• доплерографија посуда главе и врата;
• ангиографија;
• Рендген са временским зглобом;
• пнеумоскопија.

Диференцијална дијагноза

Најпре се врши диференцијална дијагноза између објективног и субјективног тинитуса.

Циљни тинитус је стање узроковано израженом пулсацијом крвних судова. Узрок овога стања може бити турбулентни проток крви, тумор средњег уха који снабдева крвљу.

Субјективни тинитус се јавља када су путеви звука оштећени због акустичне трауме, инфективног оштећења, физиолошког старења и излагања лековима.

[29], [30], [31], [32],

Третман тинитус

Добар ефекат се примећује када се користе блокаде Новоцаена, чија је акција усмјерена на блокаду вегетативних чворова. Овај метод лечења се користи за буку у ушима запаљеног генезе, са отитисом.

Терапија лековима

1. Преднисолоне

Дозирање: Просјечна дневна доза за одрасле није већа од 200 мг.

Начин примене: узимање лекова не више од једном дневно током 7 дана.

Мере предострожности: током пријема, овај лек захтева стално праћење крвног притиска, баланс воде и електролита на очишћењу.

Нуспојаве: мучнина, повраћање, вртоглавица, бол у зглобовима, аритмија, брадикардија, спор процес опоравка, поремећене толеранције на глукозу.

2. Велаксин

Дозирање: Дневна доза лека није већа од 70 мг.

Начин примене: 2 пута дневно за 35 мг.

Мере опреза: са оштрим прекидом лека симптом повлачења, препоручује се постепено смањење дневне дозе.

Нежељени ефекти: тахикардија, брадикардија, са превеликим дозама - конвулзивни напади.

3. Клоназепам

Дозирање: до 6 мг дневно.

Начин примене: лек се дели на 3 пута дневно.

Мере предострожности: контраиндикована код хроничне респираторне инсуфицијенције, алкохолизма, зависности од дроге и глаукома.

Нежељени ефекти: поремећај координације кретања, тешка раздражљивост, депресивно стање.

4. Неуромедин

Дозирање: до 20 мг дневно, у зависности од тежине болести.

Начин примене: лек се може узимати 2-3 пута дневно, у зависности од прописане дневне дозе.

Мере опреза: приликом узимања овог лијека морате искључити пријем алкохолних пића.

Нежељени ефекти: палпитације срца, дијареја, жутица, повећано знојење.

Витамини

У неким појединачним случајевима, смањење тинитуса се може постићи помоћу витаминске терапије, Магне Б6 има позитиван ефекат - то је комплекс витамина који директно укључује магнезијум и витамин Б6.

Није лоше препоручено у борби против буке у ушима и витаминима А и Е, међутим, узимају их под пажљивом надзором лекара како би избјегли превелик отпор и развој нежељених ефеката.

Физиотерапеутски третман

Осим медицинског третмана, физиотерапеутски третман је једнако ефикасан, а његова акција има за циљ обнављање и читавог организма у цјелини, а посебно за слушни апарат. Најчешће код тинитуса, отоларингологи постављају следеће процедуре:

• галванизацију;
• електрофореза са употребом лекова;
• магнетотерапија;
• краткотрајна диатермија;
• динамичка електроуреустимулација (физиотерапијска метода третмана која се може користити код куће).

Све горе наведене методе су најбоље се комбинује са другим методама лечења, за бољи ефекат у кратком року.

Лечење тинитуса методом координираног пражњења

Током година, научници различитих индустрија, укључујући медицину, физику, математику, разматрали су могућност лечења пацијената методом координираног пражњења. Принцип ове методе је да се ријеши буке у ушима помоћу различитих метода, чија је акција усмјерена на десинхронизацију нервних ћелија раздвајањем високо синхронизованих нервних ћелија. Као резултат тога, ове студије су дошле до закључка да је током паузе у стимулацији ћелија организација здравог хаоса.

Фолк третман

Фир уље у тинитусу. Једна од ефикасних метода традиционалне медицине, са којом можете ослободити буке у ушима. Да би то урадили, природни јела уље (захтевати као део треба да буде 100% јеле уља) да подмазује цео ухо, укључујући иза уха ујутро и увече, ноћу уље може се применити више либералније од паковање главу у пешкир. Поступак треба поновити двије до три недеље.

Смеша прополиса и маслиновог уља. Да би се припремила смесу која вам је потребна да се кашику фармацеутских алкохолних прополиса и 4 кашике маслиновог уља, памук шлеп унапред припремљена навлажите смесу и убацити у ухо за 36 сати, после иде један дан паузе, а поступак се понавља. Ток третмана није више од 12 процедура.

Бадемово уље. Ниједно мање ефикасно бадемово уље, препоручује се загревање копањем 2 пута дневно за 2-3 капи у сваком уху.

Бобице вибурнума и меда. У шуми у ушима два столна жлица бобичастог гуштера-пшенице да се разбију и премештају у размеру 1: 1 са медом, добијену смешу стављају чисту газу и повезују га у сноп. Пре кревета нодуле положити у ушним каналима, поновите до нестанка буке.

[33], [34], [35]

Музика за лечење тинитуса

Немачки инжењер је дошао до закључка да је уз помоћ музике могуће ублажити патњу неких пацијената. Нажалост, све постојеће нумере не могу имати користи од пацијента, па пре почетка музичке терапије, потребно је да се подвргнете комплетном прегледу, сазнању степена тинитуса и тек онда да изаберете специјално дизајниране музичке композиције.

Биљни третман

Тинктура са копра. Да би се направила тинктура неопходно је узети 3-4 кашике копра да сипкују кључану воду и пустите да седне на топлом месту сат времена, ова смеша је добијала 3 пута дневно за 100 мл у трајању од две недеље.

Сируп од маслаца. За припрему сирупа од маслачака потребни су вам два килограма шећера и један килограм сушеног цвећа. Заузврат, банка се пакује, пре појављивања сокова, маслаца и шећера, након чега се тегла са смешом оставља на топлом месту 3-4 дана. Користити резултујући сируп препоручује се разблажити у 50 - 70 мл куване воде 2 пута дневно.

Мелиса тинктура. Мелисса доприноси не само елиминацији тинитуса, већ и делимичној рестаурирању сувог. Да би направили тинктуру, потребно је 20 мг трава и 200 мл водке. Сви састојци морају се мешати и ставити у тамно место у трајању од 1,5-2 недеље. Припремљена тинктура се користи за уста у уши ноћу неколико капи у сваком уху.

Сладак сок. Земљани део траве мора бити млевен пре појављивања сокова. Препоручени концентрат се препоручује да убаците 2 капи 2 пута дневно.

Хомеопатија

1. Царбо Вегетатабиз

Дозирање: највише користи високу разређивање - 12 и 13.

Начин примене: 1 пут дневно за 30 дана.

Мере предострожности: лек се прописује тек након консултација са хомеопатом.

Нежељени ефекти: дијареја, мучнина, повраћање.

2. Цимицифуга

Употреба: 1 капсула 2 пута дневно након оброка 30 дана.

Мере предострожности: контраиндиковано је за људе са индивидуалном преосјетљивошћу на компоненте лека.

Нежељени ефекти: развој преосјетљивости.

3. Ликоподиум

Дозирање: одређује само лекар хомеопата.

Начин примене: хомеопатска тинктура разређује се у малој количини воде, узимана између оброка.

Мере предострожности: Немојте узимати људе са преосетљивошћу на компоненте лекова.

Нежељени ефекти: алергијска реакција, осећај анксиозности.

4. Графит

Дозирање: користи се у разблажењима од 6 до 30.

Начин примене: лек се препоручује да узима не више од једном дневно.

Мере предострожности: контраиндикована код пацијената са тешком преосетљивошћу на компоненте биљке.

Нежељени ефекти: могућа су јака вртоглавица, мучнина и повраћање.

Хируршки третман

Већина медицинских акција је медицински третман, само у ријетким случајевима, нарочито неспособним облицима болести, постоји потреба за брзом интервенцијом.

Превенција

Како би избегли развој стања као што је тинитус, стручњаци препоручују поштовање неколико једноставних правила:

• да би се смањила могућност утицаја гласних звукова;
• Искључите употребу памучних пупољка за чишћење ушних канала;
• минимизирати стресне ситуације;
• придржавати се здравог начина живота;
• редовно вежбајте.

[36], [37], [38], [39]

Прогноза

Прогноза отклањања тинитуса на првом месту зависи од прописивања патолошког процеса. Рана фаза тинитуса је потпуно подложна корекцији лекова, дуготрајнији процес може захтевати дугорочно и комбиновано лечење.

[40]