Трансвагинални ултразвук: припрема, као и то

Ултразвучни преглед се сматра једним од најинтензивних и најсигурнијих метода проучавања унутрашњих органа особе. Ова релативно јефтина метода дијагнозе постала је посебна популарност у вези са патологијама карличних органа, нарочито зато што се може извршити на различите начине, са циљем да се приближи истраживаном органу. На примјер, када је ријеч о женама, трансвагинални ултразвук је најсформативнији за проучавање унутрашњих гениталија слабијег секса. На крају крајева, када проучавате вагину, постоји најмање опструкција између сензора и женских органа.

Врсте ултразвука: њихова релевантност и сигурност

Ултразвучна дијагноза последњих година постаје све популарнија у раду лекара опште праксе и високо специјализованих специјалиста. То није изненађујуће, јер студија користећи ултразвук, који је генерално безбедна за људски организам, помаже не само да процени стање унутрашњих органа, ако је дијагноза изазива тешкоће за доктора, али и да се идентификују главне области терапијског ефекта и да се процени ефикасност лечења.

Испитивање ултразвуком се сматра безбеднијом процедуром него популарном рентгенском студијом. Стога, ако нема потребе за тако дубоким продором зрака, као што је случај у проучавању система костију, доктори преферирају да одреде ултразвук.

За извођење ултразвучне дијагностике примјењује се на три начина:

• преко абдомена (трансабдоминалном или абдоминална ултразвучна) - најпопуларнији и познато нам је метод дијагноза додељен подједнако и женама и мушкарцима у вези са болестима различитих органа, укључујући мозак)
• преко вагине (трансвагиналног или вагиналног ултразвука) је студија додељена само женама да истражују органе који се налазе дубоко у телу на удаљености од абдоминалног зида,
• кроз ректум (трансрецтални ултразвук) је најређа врста студије која се може извести код пацијената оба пола, али је повезана са неком неугодношћу и захтева пажљиву припрему.

Прва врста ултразвука, која је постала популарна међу трудницама и пацијентима са патологијама бубрега или јетре, чини се много сигурнијом методом у смислу тога што не захтева увођење уређаја у тело. Спровођење процедуре истраживања не узрокује апсолутно нелагодност, посебно када није потребно да га носите са испуњеним бешиком, а штета од ултразвучних зрака је минимална.

Код трансвагиналног и трансректалног прегледа, сензор уређаја се убацује у унутрашњост тела кроз одговарајуће отворе, а ова чињеница сама узрокује опрез. Да ли је трансвагинални (или трансектални) ултразвук опасан? Каква је вероватноћа унутрашње штете током поступка? Зар неће болети током студија?

Таква питања су сасвим разумљива и логична, иако није забринут за процедуру трансвагиналног ултразвука. Заправо, упркос очитној опасности од оштећења унутрашњих органа уз опрезно и професионално испитивање, ризик од било какве штете је минималан. Осим тога, студија није слепа, доктор на монитору контролише кретање сензора и контролише га тако да не штети пацијенту и истовремено добија максималне информације о органу од интереса.

Вероватно ће читатељ имати питање, али зашто су нам потребни ултразвучни типови који захтевају пенетрацију у тело ако смо претходно третирани са уобичајеним сигурним трансабдоминалним ултразвуком? Потреба за трансвагиналним ултразвуком није била случајна. Појава ове врсте дијагнозе је повезан са повећањем броја различитих женских болести и скривеног места унутрашњих полних органа слабијег пола, приступ који је кроз вагину даје прецизније податке о њиховој величини и стања слузокоже.

Још један разлог за преваленцију трансвагиналног и трансректалног ултразвука је повећан проценат људи који имају прекомерну тежину. Дебео масни слој на абдомену може донекле искривити резултате трансабдоминалног ултразвука, нарочито када је реч о дубоким органима.

У таквим ситуацијама, приликом испитивања жена, лекар ретко поставља питање која је врста истраживања боља: абдоминални или трансвагинални ултразвук? Јасно је да ће избор бити за ту процедуру, која ће дати потпуније и тачније резултате. Тако, на пример, једнака широко распрострањена ерозија малих димензија може се открити само уз помоћ трансвагиналног ултразвука.

Трансабдоминални ултразвук се обавља углавном уколико болница нема опрему за специјализиране студије кроз вагину или ректум, али иу оним случајевима када је проучавање кроз вагину немогуће.

Индикације за процедуру

Трансвагинални ултразвук је поступак који се може препоручити женама иу терапеутске и дијагностичке сврхе иу превентивне сврхе. Поента је да ултразвучна дијагностика може открити патолошке промјене у унутрашњим органима у најранијим фазама, када друге методе истраживања нису врло ефикасне.

За превентивне сврхе, овај поступак препоручује се за одрасле жене најмање једном у 2 године. А након што жена дође 40 година (у зрелом добу ризик од рака и гинеколошких патологија значајно расте), лекари препоручују да се сваке године испитује ултразвуком.

Што се тиче терапијских и дијагностичких мјера, трансвагинална ултразвук најчешће прописана за патологија генитоуринарног система, инфламаторних и диспластичним гинеколошких обољења, онколошких сумња у пелвичних органа, дијагностике трудноће у првих 10-12 недеља. Трансвагинални ултразвук се такође може прописати у хитним ситуацијама, на примјер, ако је немогуће установити извор крварења од женских гениталних органа.

Размотрите у којим случајевима  трансвагинални ултразвук карличних органа  даје максималну корист:

• када постоје болови у доњем абдомену из непознатог разлога,
• са жалбама за бол током секса,
• ако је менструални циклус узнемирен (жена се може жалити на кашњење у менструацији, њихово одсуство дуго времена, крварење у периодима између менструације, превише или, обратно, кратко трајање менструалног крварења)
• када постоје сумњиви испуштања из женских гениталија (крваве вене, мрље, густо пражњење са мирисом итд.)
• под сумњом на развој запаљења у унутрашњим гениталијама,
• са сумњивим бенигним и малигним неоплазмама у материци и јајницима, међу којима су најчешће миома, ендометриоза и дисфузија материце, цист и рак јајника, итд.,
• ако постоји сумња на женску неплодност, ако жена не може постати мајка шест месеци или више, упркос редовном сексуалном животу (одређивање облика и особина јајника, пролазност јајоводних туби са контрастним агенсима),
• под сумњом на ектопијску трудноћу,
• са крварењем из гениталног тракта непознате етиологије (помаже у утврђивању узрока крварења),
• за које се сумња карлице вене (патологија утиче на рад репродуктивних органа жена, као слабе циркулације у материци и јајника активира падове менструалног циклуса редовно бол у стомаку, па чак и проблеми са осмишљавања дете)
• сумња патологија мокраћних путева (нпр поремећаји мокрења: бола, уринарне инконтиненције или одлаже појаву слузи у урину), у овом случају одредити ултразвук  бешике трансвагиналне.

Трансвагинални ултразвук црева  је мање често због кршења дефекације. Више информација у вези са овим се пружа помоћу трансрецталног прегледа помоћу ултразвука. Али, ако је тешко, на пример због цревне опструкције или присуство тумора (полипи, хемороида пирамиде), који може оштетити цеви ултразвук уводи у ректум, у помоћ трансвагинална студија долази. У овом случају, она је ефикаснија од абдоминалне, јер се дебело црево налази близу танки зидови вагине. Преглед црева кроз абдоминални зид не може дати тачне резултате као студија са стране вагине.

Користећи трансвагинални ултразвук, такође се прати процедура за ин витро ђубрење (ИВФ). На крају крајева, након ђубрења оплођеног јајета у женском тијелу, сви процеси тајно раде из људског ока и могу их сигурно пратити само путем ултразвука.

Трансвагинални ултразвук у гинекологији

Трансвагинални ултразвук се прописује како за појашњење наводне дијагнозе, тако и за информисање како би се одредиле границе, величина и стање одређених органа. На пример, уз њу можете добити информације о структури и здрављу главног репродуктивног органа жене - материце. Коришћење вагинални ултразвук може мерити грлића материце дужина, величина и облик материце, дебљину мукозне слоја (ендометријума) која се константно мења у зависности од фазе менструалног циклуса.

Најмања дебљина ендометрија (реда од 1 мм) је примећена на 1. И 2. Дан менструалног циклуса. Трећи и четврти дан повећава се на 3-4 мм. Истраживање ових дана није много информативно. Од 5 до 7 дана, дебљина слузнице материце може да достигне 6 мм, а пре менструације - 10-20 мм. У овом случају, ендометријум треба да има јединствену структуру без икаквих кондензација и избочина, што може говорити о запаљеном (ендометритису) или туморским процесима.

Ендометритис (запаљење материце) је видљива на екрану у већем телесну шупљину, смањујући дебљину слузокоже са означеном хетерогености своје композиције, акумулацију гаса унутар материце. Компаративна карактеристика дебљине зида ендометрија се врши у зависности од фазе менструалног циклуса, иначе ће резултати бити нетачни.

Мерење дужине грлића материце је важно ако постоји ризик од побачаја. Нормално, дужина грлића материце је око 3,5-4 цм.

Пречник цервикалног канала грлића материце је у распону од 2 до 3 мм. У цервикалном каналу постоји униформна мукозна тајна. Промена величине и цервикалне муцински хетерогености такође може да указује малигни или запаљенске процесе или патолошког Висина материце ендометријум (ендометриозе).

Са миомом утеруса, орган је увећан, његове контуре се мењају, а неоплазма (нодуле) се одређује у мишићном слоју. Ехогенност ноде фиброиди варира од ниског контура звучних таласа се огледају, а дистални петља не може посматрати и у зависности од тога да лежи унутар (ово може бити цисте или заптивке формирани од калцијума једињења). Ендометриоза открива везикуларне формације, како у јајоводним тубама, тако иу различитим деловима материце.

Полипозу материце (као и црева) карактеришу волуметријске формације унутар органа узроковане вирусном инфекцијом, која у зависности од величине и локације може донекле утицати на његове контуре. Али у већини случајева они се дефинишу као заокружене релативно мале формације унутар материце, оне су јасно видљиве супротно.

Тумори рака када се гледају са ултразвучним сензором имају неке сличности са полиповима, али се на ткивима у близини налази тзв. Инфламаторни едем. Потврдите или оповестите дијагнозу помоћу биопсије. У овом случају, комад ткива за преглед малигнитета узима се директно током дијагностичке процедуре, прслук на крају уређаја има посебан канал са игло за узимање биопсије.

Према резултатима ултразвука, тумор карцинома грлића је дефинисан као високо ехогена неоплазма са неуједначеним контурама. Лекари такође примећују сужење уриног грла и повећање регионалних лимфних чворова. Тачном локацијом тумора, такође је могуће одредити дубину пенетрације тумора канцера у ткиво материце и оближње органе.

Сомневаве за канцер утеруса настаје у присуству следећих симптома: крварење изван менструације, бол у стомаку, крви током односа, обилно воденог пражњење, отицање доњих екстремитета у одсуству срца и бубрега абнормалностима, отежано мокрење.

Могућности извођења вагиналног ултразвучног прегледа током трудноће су донекле ограничене. Трансвагинални ултразвук се изводи само у раним фазама трудноће, док процедура не може довести до контракција материце и поремећаја трудноће. Повећање тону утеруса сонолога (доктора који врши ултразвучну дијагностику) види се као локални пораст дебљине зида репродуктивног органа. Али таква студија вам омогућава да дијагностицирате трудноћу са великом прецизношћу у првим недељама после концепције и пратите развој детета у веома одговорном првом тромесечју трудноће.

Одређивање величине тела утеруса игра улогу у дијагнози трудноће у трајању од 3 недеље или више. У нормалном материцу има димензије 4,5-6,7 цм (дужина) по 4,6-6,4 цм (ширина) и око 3-4 цм у пречнику, и ако у трансвагиналне ултразвуком ће идентификовати одступања од конвенционалних индикатора, ово је прилика за размишљање.

Мала величина материце ствара проблеме са носењем фетуса, а повећана величина може говорити о појави трудноће. Детаљније испитивање у другом случају помаже у потврђивању или одбијању других могућих, али мање пријатних дијагноза, као што су миом материце или малигне неоплазме у њему.

Почевши од 5. Недеље, трансвагинални ултразвук се може користити за одређивање срчаних утицаја детета, што је важан индикатор развоја фетуса.

Велика улога  трансвагиналног ултразвука материце и додатака  игра у дијагнози неплодности. Уз помоћ, могуће је процијенити и карактеристике функционисања јајника, те могућност приступа материци кроз матерничке цијеви.

Величина јајника је у распону (3-4) к (2-3) к (1,5-2,2) цм (дужина, ширина, дебљина). У средини менструалног циклуса јајници треба да садржи неколико малих фоликула (јајних ембриона) до 6 мм величине и једног до 2 цм. Присуство већих фоликула може указивати фоликула циста.

Велики у поређењу са нормалном величином јајника указују на запаљен процес у њима или на присуство неоплазме у органу.

Што се тиче јајовода, идеално су тешко видљиве. Да видимо овај орган је могуће само супротно. Ако се јајоводне тубете могу видјети без употребе контрастних средстава, то указује на запаљен процес. Оно што је увек повезано са повећањем величине органа. Трансвагинални ултразвук открива присуство текућих секрета у јајоводним тубама (ово може бити запаљен ексудат, гној, крв).

Други разлог 'раст' јајовода могу постати ектопична трудноћа, који је повезан са опструкцијом организма услед присуства прираслица, упала или урођених недостатака (Кинк, неки мали пречник цеви пресека, итд). Оваква студија се врши коришћењем контрастних средстава.

Важан фактор у дијагностици неплодности је локација материце. Нормално, требало би мало нагнути напред. Ако је такав нагиб, али у другом смеру (урођени дефект), вероватноћа нормалног трудноће се смањује, али постоји ризик од развоја ектопије.

Са транвагиналного ултразвуком може да детектује акумулацију течности у доњем стомаку, који је повезан са инфламаторним процесима унутрашњих органа (одвајања течности у карличне шупљине) или руптура цистичне формације са течним тајном.

У року од 2-3 дана након овулације (од 13 до 15 дана) може се открити мала количина течности у шупљини иза материце, што се сматра сасвим нормално. У другим периодима појављивање течности близу материце означава инфективне процесе у органу.

ултразвук јајника трансвагинална  је прописана за упалних патологија тела у којима је будућност са роком доспећа јаје, и јаких болова у стомаку (ако нису повезани са менструације). Иста студија бит ће релевантна за сумњу на цист или рак јајника. У овим случајевима, лекар вођење поступка ултразвук, саид повећање величине јајника, отицања ткива, деформације телесних контура (са малигнитета), присуство течности унутар тумора (у случају цисти јајника).

Ултразвучна вагинална дијагностика може открити патолошке промјене у материци повезаним са малигним неоплазмима у органу који је повезан са трудноћом. На пример, током и након резолуције трудноће у ембрионалном делу плаценте (хорион) у материци, може се формирати тумор који се састоји од епителних ћелија. Ова нова формација се зове хориноепителиом. Мање често се тумор не открива у телу материце, већ на врату или на јајницима. У стању је уништити крвне судове, брзо даје метастазе различитим виталним органима.

Ехограм у овоме показује пораст материце (врат или јајника), јер тумор брзо расте, тон мишића органа смањује, постаје мекан са неједнаком конзистенцијом. Форма органа се мења, на њему се појављују туберкулози, који нису карактеристични за здраву државу.

Још једна опасна патологија ране трудноће се сматра цирозом. Патхологи карактерише патолошким пролиферација хорионских ресица формирају мехурићи на крајевима истог, продор тумора у дубље слојеве миометриум, материце ткива разарања. Истовремено, фетална смрт се примећује у раној фази развоја, и са потпуним и делимичним дрифтом. Али материца и даље расте, мада не и сам орган, већ малигни тумор који га је ударио.

Трансвагинални ултразвук открива неравномерно ткиво материце (густа маса са необично меким подручјима), присуство малих циста, великих циста на јајницима. Величина материце не одговара периоду трудноће, док фетус у њему више не може бити детектован.

Веома је важно открити тумор што је раније могуће, када су постојале сумње на интраутерину феталну смрт. На крају крајева, побачај у овом случају не значи нестанак тумора, а жена је у озбиљној опасности.

[1], [2], [3]

Припрема

Трансвагинални ултразвук је врло информативан метод за дијагностификовање различитих патологија карличних органа код жена, што омогућава откривање одступања од норме чак иу почетној фази болести. Сама процедура није тешка за доктора или пацијента. Брзо је и у већини случајева је безболан.

Још једна предност оваквих дијагностичких студија је недостатак посебне припреме за поступак. На примјер, проучавање мокраћне бешике и других органа мала карлице помоћу абдоминалних средстава подразумијева прелиминарно кориштење велике количине течности. Дијагноза се обавља са максималним пуним бешиком (према принципу ехолокације у навигацији), што није баш згодно. Током поступка, особа доживљава одређене неугодности због неодољиве жеље да испразни бешику када се сензор помери над њим и када притисне на стомак.

Када није потребна трансвагинална метод карлице студија бензинских бешике, јер сензор је у директном контакту са циљаном органу, а ултразвучни таласи пролазе кроз ваздух и одбила унутрашњи органи, стварање жељену слику на екрану. Пацијенту се можда чак и пре поступка тражи да оде у тоалет, тако да је бешик испразњен.

Још један услов за квалитет трансвагиналног ултразвука је одсуство гасова у цревима, што нарушава информације о величини органа. Ако је жена пати од повећане производње гаса, који се често дешава у гастроинтестиналним патологија, уочи поступка (за пар дана пре тога) није препоручљиво да једе храну која може изазвати надутост (сирово поврће и воће, пецива, млечни производи). Уз вишак плина у цревима ће помоћи да се носи са неким лековима, као што су "активни угљен", "Смецта", "Еспумизан" итд.

Што се тиче пуњења црева, пожељно је унапријед испразнити на природан начин без употребе клизава.

Пиће уочи студије препоручује се само трудницама које имају ултразвук који се врши делимично пуњење бешике. Да бисте то урадили, довољно је пити пар чаша воде сат времена прије поступка.

У хитним условима, припрема за поступак се не спроводи, чак и ако то негативно утиче на тачност студија, што ће се касније морати поновити када се стање пацијента стабилизује.

Шта да водим са мном о процедури трансвагиналног ултразвука? Ништа осим покрива за ципеле и пелене или пешкира, које ће се требати послати испод кауча.

Које је најбоље време за трансвагинални преглед? Ако желите само да истражују унутрашње репродуктивне органе код жена, лекари препоручују поступак одвија на 5,6 или 7 дана менструалног циклуса (одмах након завршетка менструације за 2-3 дана), када је дебљина ендометријума је просек, а расподела тајна да је минимална и не утиче на о резултатима истраживања. У принципу, дозвољено је рутинско дијагностику до десетог дана циклуса.

Негде на дан 12-14 дана долази до овулације, након чега се жена активно припрема за концепцију, што природно доводи до различитих физиолошких промена на гинеколошком подручју.

Иначе, уз сумњу на ендометриозу материце, студија се препоручује само у овом периоду, тј. У другој половини менструалног циклуса. Проучавајући пролазност јајоводних тубуса, лекари такође воле да проводе на 24-28 дана циклуса (заправо пре месец дана).

Ако жена улази у болницу са крварењем, преглед се врши без обзира на фазу менструалног циклуса хитно.

На питање да ли се трансвагинални ултразвук може обавити месечним тестом, одговор ће бити "да". Штавише, таква студија може чак бити корисна, јер помаже у идентификацији цистичних формација у јајницима. Али, упркос чињеници да месечно није контраиндикација процедури трансвагиналног ултразвука, доктори преферирају да одреде другачије време за дијагнозу, када нема менструалног пражњења. Ипак, крв у материци и јајоводним тубама може бити патолошки симптом.

Приликом планирања трудноће и лијечења запаљенских патологија карличних органа, преглед се може заказати неколико пута током једног менструалног циклуса. Ово омогућава праћење процеса формирања и раста фоликула (дијагностика се може прописати у интервалима од 3-4 дана, на пример, на данима 5, 9, 12, 15). У запаљенским болестима, такав серијски преглед помаже у процени ефикасности терапије.

[4], [5]

Техника трансвагинални ултразвук

Дијагностичке мере за ултразвучни преглед карличних органа користећи трансвагиналну методу спроводе се у 2 фазе. У првој фази пацијент да објасни суштину студије и методологије, а затим понудити да уклоните сву одећу од струка на доле, послати пелене и леже на каучу (који је дозвољено да користи гинеколошки столицу за процедуру). Ноге се морају померати и савијати на коленима, гушући стопала ближе задњици.

Апарат за трансвагинални ултразвук, који је сензор повезан са компјутерским монитором, уметнут је директно у вагину до мале дубине (до грлића материце). Све што се налази даље се сматра помоћу рефлектованих ултразвучних таласа.

Трансвагинални претварач, исти сензор, није инструмент за једнократну употребу. Користи се за истраживање од стране многих жена, али се не може ефикасно дезинфиковати. Да би заштитили жену и сам уређај, нови кондом се носи на сензору пре употребе.

На кондом се наноси мала количина специјалног гела, што олакшава клизање уређаја унутар вагине и обезбеђује бољи пролаз ултразвучних таласа.

Шта је претварач? Ова пластика род чија је дужина 12 цм, а пречник не прелази 3 цм. Спољашњем крају шипка обезбеђен са каналом за игле, која се врши употребом биопсије сумња онкологију.

У унутрашњости вагине, сензор може да се креће у различитим правцима у зависности од тога који је циљ органа истраживања. Пошто сензор није дубок, пацијенти не осјећају бол, осим у случајевима тешке запаљености или болних неоплазме. Ако жена током ове процедуре доживи неугодност, свакако треба обавестити лекара који врши ултразвук.

Трајање вагиналног прегледа ултразвуком у различитим ситуацијама може варирати од 5 до 20 минута, тако да у већини случајева пацијенти немају ни времена да се уплаше.

Помоћу трансвагиналне ултрасонографија извршене тачнију процену величине тела и грлића материце, јајника фоликула у јајницима, локација и орган структуре, излаз место јајовода и њихов садржај, пропорција зрелих фоликула и оних који су у повоју, присуство слободне течности у мала карлица. Абдоминална студија пружа у овом случају нејасних резултата, који не дозвољава да се ухвати болести у корену. Али са овим циљем се спроводи превентивна дијагностика гинеколошких болести.

Контраиндикације у поступку

Трансвагинални ултразвук се може назвати процедуром која практично не захтева посебну обуку. Све због тога што је то једноставно и сигурније. Можда, због овога, овакав вид дијагностичког испитивања унутрашњих органа нема скоро никаквих контраиндикација.

Ипак, упркос чињеници да је претварач уведен на плитку дубину, химен ће бити додатна препрека и може се оштетити током поступка. Дервинског трансвагиналног ултразвука се не спроводи. Алтернативно, трансректални преглед или чак и абдоминална дијагноза се могу прописати ако није потребно спецификацију величине и структуре органа.

Код 2 и 3 степена гојазности, трансвагинални ултразвук се такође може заменити дијагностиком кроз ректум у зависности од тога да ли се орган прегледа.

У трудноћи, трансвагинални ултразвук се обично прописује до 14 недеља. Ово је сигурна студија за будућу мајку и фетус у њеној материци. Ипак, звучни таласи, за разлику од рендгенских зрака, нису способни да изазову генске мутације и доведу до разних малформација детета.

У другом и трећем триместру трудноће такав преглед не примењује како не би дошло до превременог порођаја код пацијента због манипулација у близини материце, што може стимулисати његово смањење, а не због негативног утицаја ултразвука. Углавном или абдоминални ултразвук трудних жена без последица може се извести до рођења.

Још једна ствар. Ако жена има алергију на латекс, то мора бити испричана лекару чак и пре поступка, тако да онда не треба третирати различите манифестације алергијских реакција.

[6],

Компликације после процедуре

Трансвагинални ултразвук није заувек сматран релативно сигурним поступком, јер су компликације након ње могуће само у ријетким случајевима, уколико се контраиндикације не узимају у обзир. На пример, са алергијом на латекс, жена може касније осећати свраб у вагини, што ће захтијевати употребу антипруритских и антихистаминичких средстава.

Током студије, од пацијента се тражи да се опусти. Стога лекар добија слободан приступ унутрашњим органима кроз вагину и може слободно да помера уређај унутар тела пацијента. Међутим, нису све жене које се опуштају, што узрокује микродамаге слузничких женских гениталних органа споља и изнутра. Крв је након трансвагиналног ултразвука најчешће из овог разлога.

Овај симптом је типичнији за труднице. Ако будућа мајка након поступка трансвагиналних ултразвучних нота на доњем делу ружичастог или смеђег пражњења, без израженог бола и неугодности, она нема шта да брине. Ово је уобичајена ситуација за труднице које су склоне да преувеличавају опасност. Да би лекар требало примењивати само у случају да је та додела се наставља већ дуже време, постају у изобиљу, а праћени су бол у трбуху, веш се појави крв места, почиње да боле леђа, итд

Што се тиче болова, не би требали бити идеални по поступку. Мала неудобност у абдомену у трудницама може бити повезана са повећањем тона материце, која би требало да се врати на нормалу за кратко време. Ако се то не догоди, постоје наггинг болови у стомаку и у леђа, означава почетак рада, има крварење и друге штетне симптоме постоји хитна потреба да се позове на "хитну помоћ" и оде у болницу да се заустави рад.

У принципу, ситуација описана је након трансвагинална ултразвук је изузетак, а говоре у прилог чињеници да је студија спроведена на више од 12-14 недеља, или постоје друге аномалије у току трудноће није у вези са поступком. Теоретски, ова ситуација може говорити ио некомпетентности доктора који је извршио дијагнозу, што је мало вероватно у овој ситуацији.

Бол након трансвагиналног ултразвука најчешће се јављају у позадини постојећих запаљенских патологија. У овом случају жена може доживети неугодност током и након поступка. Ипак, кретање сензора може узнемиравати болесни орган, што ће касније резултирати болом или пулсацијом у доњем делу абдомена.

На позадини повећаног притиска и узбуђења око процедуре, код неких жена, не само стомач, већ и глава почиње да боли. У том случају, неопходно је стабилизовати притисак и пре поступка и краја манипулација.

Дауб после ултразвука трансвагиналне код жена које не планирају да постане мајка, је веома ретка и опет повезано са истим мицродамагес слузокоже или узети биопсију на сајту, слободно добили са крвним судовима. Узгред, често после такве интервенције, примећује се ранији почетак менструације. У овом случају нема ништа страшно, али и даље кошта консултације са лекаром, ако само да би се разликовао менструални пражњење од крварења (нарочито ако је крв праћена болом, која раније није била примећена).

Упозорење треба да изазове жену (трудно или не) чињеницу, ако је на позадини болова и смеђе (црвене, ружичасте) пражњења, она такође има повећање температуре. То, највероватније, говори о инфекцији. Али то није много о сексуално преносивим инфекцијама, као што су уобичајени стафилококни, стрептококус, Есцхерицхиа цоли и други представници опортунистичке микрофлоре. Озбиљније инфекције треба заштитити кондом. Али у сваком случају, морате видети доктора.

Узгред, важно је да се обезбеди да лекар пре прегледа нужно обучен у сензору нови кондом, а не само га обришите са раствором средства за дезинфекцију. Ово се сматра кршењем успостављених норми за извођење трансвагиналног ултразвука. Осим тога, поред конвенционално патогених микрофлоре на сензор може да остане више озбиљне инфекције, као што су хепатитис или ХИВ вируса, поготово ако није било пре тренинга истраживању из претходних пацијената, и трансвагиналне ултразвука без кондома ставља жене на ризик од опасних инфекција, тврдоглаве патологија. Ово је мишљење стручњака из области епидемиологије, а не обичних пацијената који шире панику.

У идеалном случају, пре спровођења вагиналног прегледа, на микрофлору треба водити мрљу, тако да лекар зна са чиме се бави. То може помоћи у будућности и разјашњавању дијагнозе, која се ставља на резултате трансвагиналног ултразвука, штампана на посебном облику.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

После поступка

Многе жене након што се гинеколог виде у фотељи или носи трансвагинални ултразвук, страхујуће од инфекције, журе за спровођење озбиљних хигијенских процедура под називом доуцхинг. Ефикасност таквих процедура у овим ситуацијама није доказана. Штавише, у неким случајевима духовање може чак и да штети, посебно зато што се не спроводи под стерилним условима.

Унутрашња гениталија жене утростручена је тако да се могу очистити од инфекције и прљавштине. Ово доприноси корисних вагиналне флоре, што грубо оперу од стране наводњавање, тако да је могуће да се развију патогене и патогене гљиве које су биле неактивне. На крају, може бити да је узрок инфекције унутрашњих полних органа жене није био сам поступак трансвагинална ултразвук, и оне превентивне мере, која је ступила на пацијента без лекарског рецепта.

Које хигијенске и медицинске процедуре треба да обављају након ултразвучне дијагнозе и дијагнозе треба одредити љекар који присјећа. Исто важи и за узимање лекова.

Коментари

Ставови пацијената који су прошли процедуру трансвагиналног ултразвука конвергирају се у чињеници да је ова студија са гинеколошким болестима информативнија од уобичајене абдоминалне дијагнозе. То је вагинални преглед који вам омогућава да видите патологију изнутра и процените степен оштећења органа, што значи да ће дијагноза бити тачнија.

Јасно је да много зависи од професионализма доктора и његових вјештина у раду са специјалном опремом. То је само неквалификовани доктор који може направити грешке у условима потпуне видљивости и одсуства временских ограничења. Истина, неправилно додељено време истраживања може играти неку улогу. Није ни за шта планирано одређене фазе менструалног циклуса, када је неопходно спровести истраживања посебно за сваку патологију.

Предности поступка жене сматрају то безболним. Наравно, ипак постоји неугодност, али овде чак и важну улогу игра психолошки фактор, а не објективна сензација.

Они који су већ доживели процедуру абдоминалног ултразвука за потпуну бешику могу ценити недостатак патње мале потребе за трансвагиналним прегледом. Да, и клизави хладни гел на телу неколико људи може да привуче, а са вагиналним ултразвуком нема потребе да се нанесе.

Што се тиче сигурности ултразвучне дијагностике коришћењем вагиналног сензора, онда се мишљења разликују. Пре свега, ово истраживање брине труднице које се плаше опасности од побачаја. Међутим, пракса показује да у раним фазама трансвагиналног ултразвука није опасно, ако се обавља веома пажљиво, квалификовано.

Што се тиче пријетње инфекције преко вагиналног сензора, када се користе кондоми за једнократну употребу, потпуно је искључена. Друга ствар је ако лекари не испуњавају услове за процедуру и штеде на средствима заштите, ослањајући се на дезинфекцију антисептиком. У овом тренутку, анксиозност жена није узалуд, ризик одузимања опасне инфекције уз одбацивање кондома увек остаје.

У принципу, повратне информације о остутсвииа кондому на сензору и појаву након процедуре сумњивих симптома (повлачење боли у доњем делу стомака, вагиналног сврбе) и излучивања није толико. Важно је бити опрезан, јер је увијек могуће одбити преглед због недостатка потребних материјала (у овом случају кондома), ићи у другу клинику гдје ће пажња пацијената бити на врху.

Што се тиче трошкова поступка, може се рећи да већина пацијената сматра јефтиним и прилично приступачним. Осим тога, резултати који дају трансвагинални ултразвук могу одмах започети ефикасан третман, без сумње у дијагнозу. А ако сматрате да неко таква дијагноза може у најраније време да изрази пријатније вести о дуго очекивани трудноћи, онда се његова вредност удвостручује.