Тровање пестицидима

Пестициди су хемикалије дизајниране да заштите усеве од разних штеточина и болести. Али да ли су тако сигурни за људе? Пракса показује да опасност од тровања пестицидом постоји, а интоксикација може бити прилично јака и последице - озбиљне. Дакле, колико су штетни пестициди и шта треба да уради у случају тровања овим хемикалијама?

Епидемиологија

Употреба токсичних хемикалија у пољопривреди одбила је нешто у протеклој деценији, али тровање пестицидом и даље се сврстава међу водећим хемијским опијама. Масовно тровање пестицидом је најчешће регистровано, што је посебно релевантно за земље у развоју. На пример, у Никарагвој, 80% тровања пестицида је масовне професионалне природе.

У просеку, пестицидно описивање чини око 12% свих опојних и то није безначајно. Трорање се бележе углавном у руралним срединама. [ 1]

Узроци од тровања пестицидима

Тронг пестицида су подељене на окупационе и троје за домаћинство у зависности од узрока.

• Отронизација су обухваћене оне које се јављају међу онима који раде у производњи пестицида, прелив за семе или теренски и хортикултурни операција. Тровање се може догодити током одржавања опреме за обраду, случајног ослобађања пестицида или гутање хране или воде траговима токсичне супстанце. Интоксикација се такође може развити током рада са третираним биљкама - на пример, ако је баштован обрезивач, ковржи итд. Међутим, већина пацијената са тровањем пестицидом проузроковане су неусклађености са безбедносним правилима - на пример, ако се рад изводи без употребе личне заштитне опреме. Пословник и складиштење хемијских реагенса често се прекрше, а време посете третираних башта и поља се не поштују.
• Домаће опојне су типичне међу људима који немају професионални контакт са пестицидима. На пример, многи становници Дацха неправилно чувају хемикалије у својим станама, где се могу лако збунити са нечим другим и злоупотребљеним. Поред тога, није неуобичајено да користи контејнере за пестициде да чувају прехрамбене производе, што је категорично неприхватљиво. А неки баштовани култивишу своју земљу без посматрања безбедносних правила. Све то може довести до тешког тровања пестицидима. [ 2]

Фактори ризика

Популације најсетљивији на тровање пестицидом су:

• Радници у хемијској и пољопривредној индустрији;
• Баштовани, баштовани, баштовани;
• Деца и старији.

Тровање је најчешће случајно, а не намерно. Фактори који погоршавају клиничку слику укључују:

• Хроничне болести, недавне операције;
• Млада старост жртве;
• Алкохолизам;
• Чести стрес, неухрањеност, ментална болест. [ 3]

Патогенеза

Пестицид је колективни израз за различите хемијске једињења која могу да заштите усеве и животиње од болести и штеточина. Употреба таквих супстанци је технички једноставна, јефтина и прилично ефикасна, тако да их често користе и професионалне аграрне и пољопривредне организације и обични баштовани аматери.

Пестициди су многа хемијска једињења која се разликују у структури и деловању. До данас је познато неколико класификација:

• Инсектоакарициди - агенти који утичу на штетне инсекти;
• Нематициде - пестициди за убијање црва;
• Родентициди - агенти усмерени против глодара;
• Хербициди - убице корова итд.

Према њиховој хемијској структури, пестициди могу бити органохлорини, меркур, који садрже, арсенски, који садржи, који садржи, органофосфорну, органофосфорну и тако даље.

Уобичајене разблажене препарата препоручених за лечење сматрају се ниским токсичним, ниско чврстоћом и немају кумулативна својства. Ипак, акутни, субакутни или хронични тровање могу се развити у случају директног контакта пестицида са људским телом. Истовремено, свака доза пестицида карактерише ксенобиотоксична својства и могу изазвати одређене поремећаје у организму.

Главни механизам токсичног ефекта је реакција стимулације слободних радикалних процеса, које регулишу систем антиоксиданса. Стабилност функционалних и структурних показатеља биолошких мембрана је узнемирена, што доводи до поремећаја структурне и функционалне организације ћелија. Опћенито, такве промене узрокују неуспех у системском раду тела, током реакција адаптације и одбране, што подразумева развој стања имунодефицијенције. [ 4]

Симптоми од тровања пестицидима

Знакови тровања акутног тровања пестицидима у благим облику манифестују се главобољом, вртоглавицама, осећајем слабости у оружју и ногама, оштром погоршању вида, диспепсије, повећана саливација. Пацијенти су обично немирни и анксиозни. На испитивању, опадајуће сужење, недовољан одговор на стимуланс светлости, све веће спазам смештаја, погоршање прилагођавања тами. У екстремном очном јабучићу постоји нистагмус, натеченост лица, хиперхидрозе.

Први знакови се не појављују одмах, јер се тровање пестицидом манифестује у одређеним фазама:

• Латентна позорница која траје од тренутка интоксикације до првих видљивих симптома и може трајати и неколико сати или неколико дана;
• Стаге прекурсор - карактеризиране знаковима неспецифичног тровања (мучнина, периодична повраћање, стање слабости и умора, главобоља);
• Фаза за опијевање интоксикације (појављују се специфични знакови тровања пестицидом).

Субакутна патолошка држава се тичичи слабим реакцијом организма на токсичне ефекте и продуженији процес опијености. Иако је код деце и ослабљени пацијенти осетљивост на токсичне материје можда биле веће.

Хронично тровање карактерише трајни бол у глави (чешће у храмовима), општа тежина, вртоглавица, оштећење меморије, спавања и апетита, мучнина, губитак ефикасности. Често снимљена Брадикардија, смањење крвног притиска. Откривени су да неки пацијенти имају поремећаје билијарног система, то је поремећена гастријска секреција, а алергијске реакције у облику дерматитиса и бронхитиса често се јављају. [ 5]

Компликације и посљедице

Последице опијености зависе од многих фактора:

• Из износа отрова;
• Степен пуноће стомака (ако је пестицид прогутао);
• О томе како се брже примењује прва помоћ.

Генерално, последице могу бити следеће:

• Оштећење вида, оштећење оптичких живаца;
• Пареза, парализа оружја и ногу;
• Чир стомака;
• Токсична оштећења јетре;
• Акутни панкреатитис;
• Развој психозе, осталих поремећаја нервног система;
• Акутни респираторни неуспех;
• Затајење срца;
• Акутни затајење бубрега;
• Енцефалопатија;
• Коматоза;
• Смрт пацијента.

Тешко тровање пестицидом прати Кома. У дубоком коме жртва губи сензацију, губитак рефлекса тетиве, хипотонију мишића, пад крвног притиска. Ако није донесена помоћ, особа може умрети. [ 6]

Дијагностика од тровања пестицидима

Сви пацијенти су довели у болницу за тровање пестицидом дате се општи клинички преглед, који укључује:

• Тестови крви и урина, хемија крви;
• Електрокардиографија, ултразвучни преглед органа трбуха и груди;
• Рендген грудног коша;
• Електроенцефалографија.

Општа клиничка биохемијска дијагностика састоји се у процени функционалних капацитета бубрега и јетре према стандардним прихваћеним методама.

Аускултација респираторних органа омогућава вам да слушате укочено дисање, суве рале. Кардиоваскуларни систем показује тахикардију која се мења у Брадикардија. Горњи тонови су пригушени, електрокардиограм приказује продужење интервала П-К, смањен П и Т зуба, што указује на почетно сузбијање синусног чвора. Промјене на електрокардиограму присутне су у року од недељу дана од тренутка тровања пестицидом.

Електроенцефалографија омогућава откривање умерено измењене позадинске активности које се манифестује поремећај организације основне активности мозга.

У лабораторији крв показује смањење концентрације кисеоника, одступање према ацидози, недостатку калијума су присутни симптоми повећаног згрушавања крви, а активност холинестеразе је смањена.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза је погодна са осталим алкохолинестераним опојнимцима - пре свега што се трошење по лековима разматра: Просерине, пилокарпин, галантомин. Када се разликује, треба узети у обзир да је изражени лекови пролазно инхибирати холинестеразу, тако да се њихова активност лако не инхибира атропином. У тровању пестицида, ефекат отрова већ дуже време присутан је и атропин делује тек након неколико холинолитичких ињекција.

Поред тога, интоксикација је диференцирана са плућним едемом, акутним упаљеним апендицитисом и перитонитисом, акутним кршним кварама у мозгу. [ 7]

Третман од тровања пестицидима

У случају тровања пестицидом у првих 1-2 сата од тренутка анкетирања, потребно је обезбедити неспецифичну терапију детоксикације, укључујући обилно туширање са детерџентом, употребом физиолошких лакатира, праћено сортираним препаратом. Препоручује се попити велику количину алкалне воде (до две или три литре дневно): истовремено узимајте диуретике, инфузију реополиглуцина (или поновно постављање, до 400 мл дневно), спроводе симптоматско лечење.

У озбиљном тровању током првих 48 сати, раствор сорбитола или сумпорна магнезија (25 г по чаши воде три пута дневно) се даје, што доводи до развоја осмоларне дијареје.

У акутном тровању пестицида Антидот је 0,1% атропин сулфат, који се даје у износу од 1-2 мл. Могуће је поновљено давање протуотрова са пола сата интервала до нестајања знакова холинергичког синдрома.

Тешко тровање захтева додатну примену реактиватора холинестеразе:

• 15% дипироксиме бромид 1 мл интравенски или интрамускуларно до три пута дневно са минималним интервалом од 1 сата;
• 10% диетиким 1-2 мл за прва два дана.

Управа за хитну дрогу обично није праћена клинички значајним негативним догађајима. Међутим, могућност алергијске реакције не може се искључити. Ако се то догоди, предузете су хитне мере за замену лека другим фармаколошким аналогним.

Другог дана се изводи додатна дијагностика за кршење основних функција тела.

Прва помоћ у случају тровања пестицидима

Прва помоћ је започета са хитним запремањем уноса токсичне материје у тело. Ако је потребно, користите респиратор или гас маску, уклоните жртву из зоне деловања токсичне хемијске хемијске хемикалије. Одјећа се уклања, отворена подручја тела третирају се са 5% раствором амонијака или обичном водом.

Ако је раствор пестицида прогутано, стомак и црева треба да се очисте као хитност:

• Подстицање повраћања прво пијући неколико шољица воде и једна шоља воде са малим количином сапуна растворена;
• Дајте жртви лаксативском леку (било који, осим рициновог уља).

Након чишћења стомака и црева треба да дају пацијенту чашу млека или декотификације зобене каше, дајте лежећи и одмарати се. Ако се жртва жали на слабост, можете му понудити шољу јаке кафе без шећера.

Мора се назвати хитна помоћ или се особа мора превести у болничку хитну собу. [ 8]

Превенција

Превентивне мере за избегавање тровања пестицидом укључују ове препоруке:

• Ако је професионална активност повезана са производњом, паковањем или превозом пестицида, потребно је користити сву потребну личну заштитну опрему, често перете руке и лијечити, испрати уста, избегавајте директан контакт са хемијским супстанцама.
• Важно је да се побрине за правилно складиштење пестицида - у чврсто затвореним контејнерима, са потписаним налепницама, на местима неприступачним деци, старијим и ментално нестабилним људима, далеко од стамбених подручја. Површина складиштења треба добро прозрачити и без потенцијалних извора паљења.
• Приликом руковања или разређивања пестицида, проверите да ли нема људи - посебно деца - около. Не заборавите на безбедносне прописе.
• У случају било какве сумње на тровање пестицидом, потребно је што је пре могуће, токсиколог, епидемиолог, професионалном болести, професионалном болести.

Прогноза

Пестициди су прилично опасне отровне супстанце. Међутим, у пољопривреди и аграрном сектору прилично је тешко расти добар усев без њих. Стога, ако се примете све мере безбедности, ове хемикалије не представљају опасност за људе. Ипак, тровање пестицидом је прилично уобичајено. Ово је болно стање узроковано гутање пестицида. Најчешће је забележено акутно тровање захтјев за хитну медицинску интервенцију.

Пре доласка лекара, прву помоћ треба да обезбеди непосредно окружење жртве. Прогноза за живот и здравље пацијента у великој мери зависи од тога. Ако је помогла да се благовремено и потпуни начин обезбеди, тровање пестицидом може се излечити без икаквих негативних последица за тело.