Твоја

Мезатон је а-адренергик; поседује вазоконстрикторну активност.

Индикације Месатоне

Користи се за уклањање офталмолошких поремећаја:

• иридоциклитис, увеитис предњег подтипа (терапија и превенција појаве задње комисуре или астенопије, а поред тога, слабљење ексудације повезане са ирисом);
• дилатација ока зенице ради обављања дијагностике током офталмоскопије и других процедура потребних за проучавање стања задње офталмолошке регије, а са њом и током ласерских захвата и операције витрео-ретиналног типа;
• код провокативног тестирања код особа са уским погледом на угао предње очне коморе и на постојање сумње на развој глаукома који  затвара угао;
• диференцијално испитивање уз увођење ињекција у очну јабучицу;
• слабљење иритације и хиперемије током синдрома "црвених очију";
• комбинована терапија акционог спазма (дјеца).

Код парентералне примене за такве поремећаје:

• смањени крвни притисак;
• стање шока (укључујући токсичне и трауматске сорте);
• васкуларна инсуфицијенција, која се понекад развија услед интоксикације са вазодилататорима;
• у облику вазоконстриктора са локалном анестезијом.

Такође се може прописати за давање интраназалном методом за вазомоторни или алергијски ринитис.

[1]

Образац за издавање

Ослобађање фармацеутске супстанце је у облику капи за очи, унутар капљица за боце капацитета 5 мл.

Поред тога, реализује се у облику ињекционе течности, унутар ампула капацитета 1 мл; Кутија садржи 10 таквих ампула.

Фармакодинамика

Мезатон је а-адреностимулатор који има незнатан ефекат на срчане β-адренергичне рецепторе. Не може се сматрати катехоламин, јер лек има само 1 хидроксилну категорију унутар своје ароматичне језгре; може да повећа крвни притисак и уске артериоле, што понекад изазива рефлексну брадикардију.

У поређењу са епинефрином или норепинефрином, лек повећава ниво крвног притиска глатко, док је његов ефекат дужи, јер није толико изложен компоненти катехол-О-метилтрансферазе. Третман мезатоном не изазива повећање вредности минутног волумена крви.

Лек има вазоконстрикторна својства, сличан ефектима норепинефрина, али је ефекат мање јак и дужи; Истовремено, лек нема инотропне и хронотропне ефекте на срце.

Убацивање лека доводи до смањења пупилног дилататора, због чега се шири (а тиме и глатки мишићи коњунктивних артериола). Супстанца не утиче на активност цилијарног мишића, због чега мидриасис није праћена циклоплегијом.

Излагање лековима се развија одмах након интравенске ињекције и траје наредних 5-20 минута. Ако се супстанци ињектирају с / ц методом, трајање ефекта је 50 минута, а са а / м ињекцијом 1-2 сата.

[2], [3], [4], [5], [6]

Фармакокинетика

Фенилефрин лако може ући у ткиво ока, проширујући зеницу за 10-60 минута. Значајно смањење пупилног дилататора унутар влаге предње очне шупљине након 30-45 минута након укапавања, омогућава вам да детектујете делове пигмента листа ириса; у овом случају, потребно је разликовати увеитис или пенетрацију униформних компоненти крви.

Процеси размене фенилефрина се развијају унутар јетре, а поред тога гастроинтестинални тракт (ензим катехол-О-метилтрансфераза не учествује у томе).

Излучивање метаболичких елемената одвија се кроз бубреге.

[7], [8],

Дозирање и администрација

Капи за очи се користе у облику укапавања - потребно је ископати једну кап у унутрашњост коњунктивне врећице.

Текућина за ињекцију се даје млазом или интравенски, при малој брзини.

Са колапсом.

Потребна је примена лека ИВ капањем, интравенски - 1% течности (1 мл), која је разблажена у 5% раствору декстрозе (0,25 или 0,5 л).

Истовремено, 0,1, 0,3 или 0,5 мл 1% течности се разблажи у 5% раствору декстрозе (20 мл) или 0,9% НаЦл. Ако је потребно, поступак увођења може се поновити.

Дозни облици за и / м или с / ц администрацију (за одрасле) су у распону од 0,3-1 мл 1% течности, 2-3 пута дневно. Адолесценти старији од 15 година (са смањеним нивоом крвног притиска) за обављање спиналне анестезије захтевају употребу 0,5-1 мг / кг телесне тежине.

Да бисте сузили крвне судове унутар слузокоже и смањили интензитет симптома упале, потребно је покопати или подмазати подручје концентрираном текућином - 0.125, 0.25, као и 0.5 или 1%.

Уз локалну анестезију.

За анестетик који се користи у облику растварача (10 мл), потребно је додати 0,3-0,5 мл 1% течног лека.

Одрасли са 1-струким у / м или с / ц ињекцијом могу да унесу максимум од 10 мг супстанце; дневно - максимално 50 мг лека. Код интравенске ињекције, једна доза лека је максимално 5 мг, а дневна - 25 мг.

Да би се спречио поновни пад вредности крвног притиска након прекида узимања лека, потребно је постепено смањивати дозу (нарочито ако се то уради након дуготрајне инфузије). Наставак инфузије је дозвољен након редукције системских индикатора крвног притиска на 70-80 мм Хг.

Користите Месатоне током трудноће

Мезатон је могуће користити врло пажљиво - у присуству строгих виталних индикација и под медицинским надзором (прво је потребно процијенити ризике и користи лијека за жену и фетус).

Истовремено, откривено је да је увођење вазоконстриктора током порођаја (како би се исправили снижени показатељи крвног притиска), као и додавање локалних анестетика у комбинацији са лековима који стимулишу контрактилну активност материце (међу њима и ерготамин са вазопресином, као и ергометрин са метилергометрином), узрокује стално повећање крвног притиска након порода.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• феохромоцитом;
• хипертрофија повезана са опструктивном кардиомиопатијом;
• вентрикуларна фибрилација;
• присуство нетолеранције повезане са лековима.

За офталмолошке процедуре није додељен у таквим случајевима:

• глауком, који је затвореног или уског угла;
• значајни поремећаји у раду кардиоваскуларног система (међу њима су анеуризма, срчана обољења, тахикардија и висок крвни притисак);
• дијабетес мелитус зависан од инсулина;
• хипертиреоза;
• присуство поремећаја интегритета дна ока или поремећаја активности кидања;
• конгенитални недостатак Г6ПД компоненте или хепатички тип порфирије.

Потребан је опрез код употребе лекова за такве услове:

• метаболички тип ацидозе;
• хипоксија или хиперкапнија;
• атријална фибрилација;
• повишене вредности крвног притиска или хипертензије у малом кругу системског протока крви;
• трач;
• стенозе аорте са тешким степеном интензитета;
• акутни стадијум инфаркта миокарда;
• аритмија вентрикула или тахиаритмије;
• оклузивна васкуларна патологија (и њено присуство у историји) током атеросклерозе, Раинаудовог синдрома, артеријске тромбоемболије, Буергер-ове болести или дијабетес мелитуса, као и са васкуларном тенденцијом да се развијају грчеви, дијабетични ендартеритис и промрзлине, као иу комбинацији ИМАО;
• увођење опште анестезије (флуоротана);
• ренална дисфункција;
• старије особе.

[9], [10], [11]

Последице Месатоне

Међу споредним ефектима су:

• вентрикуларна фибрилација, брадикардија, повишени крвни притисак, аритмија, палпитације и кардиалгија;
• осећај велике анксиозности, страха или слабости, вртоглавица, несаница, главобоље;
• тремор, парестезија, конвулзије, церебрално крварење;
• бланширање коже на лицу;
• знакови алергије, локални изглед краста у случају продора у ткива и епидермална исхемија у подручју примјене лијека.

Увођењем капи могу се појавити негативни знаци из видних органа: хиперемија реактивне природе, осећај нелагоде, пецкање или иритација, као и визуелна замућеност, миоза реактивне природе, кидање и повећање нивоа ИОП-а.

[12], [13]

Прекомерна доза

У случају тровања, забележени су екстрасистолни вентрикули, осећај тежине у удовима и глави, као и кратки пароксизмални симптоми вентрикуларне тахикардије и значајно повећање крвног притиска.

Изводи се интравенска ињекција α-блокатора (може се користити фентоламин). Ако се појави поремећај срчаног ритма, препоручује се убризгавање β-блокатора.

[14],

Интеракције са другим лековима

Употреба заједно са антихипертензивним и диуретским лековима доводи до слабљења антихипертензивних својстава ових лекова (гванетидин, мекамиламин и гванадрел са метилдопом).

Комбинација са фенотиазинима или α-блокаторима (као што је фентоламин) смањује хипертензивну активност.

Увођење у комбинацији са МАОИ (међу њима и селегилин и фуразолидон са прокарбазином), као и са ергот алкалоидима, метилфенидатом, окситоцином, а поред трицикличких и адреностимуланси доводи до значајног појачавања пресорске активности, као и аритмогености елемента фенилефрина.

Комбинација са β-адренергичким блокаторима слаби пејсмејкер.

Употреба резерпина доводи до повећања крвног притиска, који се јавља услед исцрпљивања депоа катехоламина који се налазе унутар адренергичких рецептора, што резултира повећањем одговора на адреномиметике.

Комбинована примена са анестетицима који имају инхалациони облик (као што је изофлуран, енфлуран са метоксифураном, као и халотан и хлороформ) повећава ризик од развоја тешких аритмија које утичу на атрије или вентрикуле - јер то увелико повећава осетљивост миокарда у односу на симпатомиметике.

Употреба у комбинацији са ерготамином, окситоцином или ергометрином, као и доксапрамом или метилергометрином повећава интензитет вазоконстрикторног ефекта.

Увођење заједно са нитратима слаби њихову антиангиналну активност, што смањује притисак симпатомиметика и ризик од смањења крвног притиска.

Уз истовремену употребу Мезатона и хормона штитне жлезде развија се узајамно појачавање њихових ефеката са ризиком од коронарне инсуфицијенције, што је вероватније код особа са коронарном атеросклерозом.

Активност фенилефрина се појачава атропином.

[15], [16], [17],

Услови складиштења

Мезатон је потребно чувати у тамном и затвореном простору од мале дјеце. Температуре - не више од + 25 ° Ц.

[18]

Рок трајања

Мезатон у облику ињекционе течности може се применити у периоду од 3 године од тренутка производње терапеутске супстанце. Рок трајања капи је 24 мјесеца (у исто вријеме, након отварања боце, може се користити највише 14 дана).

Апликација за децу

У педијатрији се прописује са опрезом. Не треба прописивати капи лека новорођенчади са малом тежином.

[19]

Аналогс

Аналози лека су такве супстанце - спреј Назол кидс и Ирифрин 2.5%.