Угризе морских животиња

Уједи неких морских животиња су отровни; сви угризи чине ране са високим ризиком инфекције морским микроорганизмима, посебно Вибрио, Аеромонас специес и Мицобацтериум маринум. Ударци ајкула чине оштре неравне ране, са делимичном или потпуном ампутацијом удова, који захтевају исти третман као и код већих повреда.

[1], [2], [3]

Цнидариа (коелентерати)

Цнидариа - корале, морске анемоне, медуза (укључујући оштрију медузу) и хидроиде (на пример, португалски чамац) - одговорни су за тровање чешће од било које друге морске животиње. Међутим, од 9.000 сорти, само око 100 врста рибе је отровно за људе. Цнидариа имају вишеструке, високо развијене оштре формације на панталоне (жлезне ћелије) које могу продрети у људску кожу; на контакту, једна епрувета може покренути хиљаде жаришних ћелија у кожу.

Различите врсте оштећења су типичне за различите врсте Цнидариа. Обично се лезије иницијално појављују као мали, линеарни папуларни осип који се брзо спајају у једну или више прекинутих линија, повремено окружених зонама хиперемије подигнуте изнад површине коже. Бол се појављује одмах и може бити озбиљан; обично је свраб. Папуле могу повећати, набрекнути, крварити и лијевати. Системске манифестације укључују опћу слабост, мучнину, главобољу, болове и мишићне спазме, лакримацију и ринитис, повећано знојење, промене у срчане и плућне болове.

У водама Северне Америке, португалски брод је проузроковао неколико смртних случајева. У водама Индијског и Тихом океану су најопасније и такође изазвао смрт неколико представника реда Цубомедусае, посебно море оса Цхиронек флецкери) и медуза Коробкова Цхиропсалмускуадригатус).

Да би се спречило спаљивање узроковано жбуњем кавеза, сирће и сода бикарбона наносили су се на мјесто спаљивања кутије медузе и португалског брода у омјеру од 50:50. Свежа вода може активирати недиференциране жлезне ћелије. Панталоне одмах треба уклонити; За ово користите клешта или их ручно уклоните у двоструку рукавицу. Третман је подршка. Уз мале опекотине, анестезију се може давати НСАИЛ-у или другим аналгетицима, а опиоидни аналгетици се користе за тешке болове. Болни спазми мишића могу се уклонити бензодиазепинским лијековима. Примена флуида и епинефрина интравенозно може се користити као почетни емпиријски шок третман. Постоје антидотес отукусов , Ц . флецкери и кутија медузе, али су неефикасни у лечењу угриза северноамеричких врста.

Батхер осип је сјећање, свраб, макулопапуларни осип који утјече на пливаче у неким атлантским регијама (на примјер, Флорида, Кариби, Лонг Исланд). Осип је узрок угриза ларве едемске линије Едвардсиелла линеата. Исхрана се обично појављује на мјестима гдје су купаци на кожи тешки. Симптоми нестају када се ларве испере.

[4], [5]

Рампе

У прошлости на северноамеричкој обали, клизаљке су изазвале око 750 опекотина годишње; тренутна статистика није позната, већина случајева није пријављена. Отров се налази у једној или више кичма на дорзалној страни репа животиње. Штета се обично јавља када неопрезне пливач, достиже дну залива, почиње да појача заривсхегосиа у песку, и подстиче животињу да подигне свој реп горе и доле, и потопи леђно трн (или шиљцима) у подножју или ногу жртве. Покривач трња се ломи, а отров улази у ткива жртве, узрокујући одмах тешке болове. Упркос чињеници да је бол често ограничен на границе оштећеног подручја, може се врло брзо растати и достићи највећи интензитет за око 90 минута. У већини случајева, бол се постепено смањује у року од 6-48 сати, али понекад може ометати дане или недеље. Карактеристична синкопа, општа слабост, мучнина и анксиозност, дјеломично могу бити последица периферне вазодилатације. Постоје извештаји о лимпхангитис, повраћање, пролив, знојење, генералисаних грчеви, бол у препонама или пазуха области и проблема са дисањем. Рана је обично са неуједначеним ивицама, расцепљеним, јако крварим и у многим случајевима контаминирана деловима покривног премаза. Крајеви ране су често безбојни, вероватно развој локалног ткива у неколико подручја. Постоји мала загушеност. Отворене ране лако се инфицирају. Оштећење екстремитета треба опрати сланом водом. Требали бисте покушати уклонити прекриваче ако су видљиви у рани. Финитенесс 30-90 мин треба потапати у воду (температура воде треба да буде што је могуће погоднија за пацијенте без развоја опекотине), она инактивише отров. Рану треба више пута испитати како би се идентификовали остаци мембрана и очишћени, ако је потребно, под локалном анестезијом. Када је повреда повређена, неопходно је темељито испитивање да се искључи пункција унутрашњих органа. Лечење је симптоматично. Неопходно је спречити тетанус, повређени екстремитет треба повећати неколико дана. Можда ће вам требати антибиотска терапија и хируршко затварање ране.

Шкољка

Мекушци укључују шипове (укључујући кукурузне пужеве), хоботнице и шкољке. Цонус цалифорницус је једини познати опасни конус у северноамеричким водама. Његово оружје узрокује локални бол, отеклост, испирање и утрнутост, што ретко напредује толико да изазову шок. Лечење је углавном симптоматично. Локални третман има мању улогу, извештаји о ефикасности локалних ињекција епинефрина и неостигмина метил сулфата нису потврђени. Ако су озбиљне опекотине Цонуса можда захтевале вештачку вентилацију и мјере против шока.

Конски пужеви повремено узрокују тровање рониоцима и сакупљача шкољки у индијском и пацифичком океану. Пуж доводи отров кроз зуб, сличан харпуну, када је изненада узнемирен (на пример, током чишћења шкољке или када се ставља у врећу). Отров садржи многе неуротоксине који блокирају јонске канале и рецепторе неуротрансмитера, што узрокује парализу, обично реверзибилно, али смрти су познате. Лечење је симптоматично, укључујући локалну имобилизацију са притиском под притиском, урањање у топлу воду и спречавање тетануса. У тешким случајевима може бити потребна респираторна подршка.

Уједе северноамеричке хоботнице ретко су озбиљне. Битес од Блуе кругова са хоботнице, а карактеристика водама Аустралије, тетродотоксиновуиу изазвати тровање са локалним губитком осетљивости, она ромисхецхним-парализа и респираторна инсуфицијенција. Лечење је симптоматично.

Морске јежине

Већина оштећења узрокованих морским јежама долази када шиљци остају у кожи и изазивају локалне реакције на кожи. Без терапије, кичме могу да мигрирају у дубља ткива, формирају грануломатске чворове формације, или могу клинути у кост или нерв. Постоје мишићне и зглобне болести, дерматитис. Неколико морских јежева (на пример Глобифероус педицеллариае) имају отровне органе са кљунастим чељустима који могу продрети у кожу особе, али ретко узрокују озбиљне штете.

Дијагноза је обично очигледна из историје. Блузно бојење на улазном месту може помоћи у проналажењу трња. Ако их је немогуће визуализирати, врши се рентгенски преглед. Третман се састоји у непосредном уклањању трња. Кис се раствара већина површинских бубрега; импрегнирање ране са сирћетом неколико пута дневно, применом влажне оцетне оштећења или комбинације оба метода обично је довољно. Понекад морате изводити мали рез за уклањање коница. Потребно је водити рачуна јер је конус веома крхак. Шипак који је мигрирао дубоко у ткива је хируршки уклоњен. Након уклањања трња, бол може остати много дана; Чување боли више од 5-7 дана требало би да изазове сумњу о присуству инфекције или преосталом страном телу.

Битес Г. Педицеларија третирају испирањем мелем са ментолом.