Уклањање молара: екстракција или ексодонтија

И уклањање кутњака, и екзодонтииа и вађење - без обзира на то колико се зове овај стоматолошке процедуре - његова суштина је иста: зуб ће бити повуци ... Узгред, велики мајстор у овом случају био је први цар целе Русије Петра И, који је увек носио са собом алат, укључујући ту су и клешта за извлачење зуба.

Када је у питању уклањање молара, то значи зубни зуб - молар или премолар. Укупан број трајних зуба код одрасле особе је 28-32: 8 инцизора, 4 кањона, 8 премела (мали молари) и 8-12 молара (велики молари).

[1], [2]

Уклањање молара: кад то не можете учинити без њега?

За хитне уклањање зуба најчешће прибегавали у случају акутног Супуративни запаљења који утичу на кости или неподношљивим зубобољу, не дозвољавајући да изврши третман. Међутим, постоје и други разлози за уклањање молара. Екстракција се примењује када:

• коријенски канал зуба је непроходан (у случају хроничног обрезања гингивалних упала - периодонтитис);
• Зрно зуба је толико уништено од каријеса да је немогуће обновити зуб;
• зуб је веома покретан и покуљава (са пародонтитисом);
• аномалија зуба изазива функцију жвакања, артикулације и трауматизира оралну мукозу;
• "Непотребно", тј. Непрекинуто у времену (ретинирован) зуба узрокује бол или узрокује упале;
• дошло је до прелома корена зуба;
• зуби су били на линији фрактуре вилице;
• овај или онај зуб омета пуну или делимичну протетику зуба;
• ерупција и раст зубног зуба имају одступања, што резултира неугодношћу, аномалијама зуба или трауме код оралне слузнице.

Начин уклањања молара

Данас, пре додавања зуба, зубари у многим случајевима (након испитивања зуба пацијента) прописују рендген зглобова - како би се јасно видело положај корена зуба. Уклањање молара се увек врши под локалном анестезијом. Стоматолошка хирургија подељује издувавање зуба из зубних алвеола уобичајеним (једноставним) и хируршким (сложеним). Једноставно уклањање се врши са нормално прегледаним местом корена зуба, а сам зуб може бити добро фиксиран помоћу алата.

Иначе, први специјални клешта за екстракцију зуба - под називом "пеликан" - изумио је француски доктор Гуи де Сцхолиак средином 14. Века. Сада хирурзи-зубари имају читав арсенал алата.

А начин уклањања молара зависи од тога који зуб треба ексодонтици. Извлачење зуба (и коријена) врши се шрафовима, са којима се зуб опушта (да би се пробио интегритет пародонталних ткива), окреће око своје осе и ... Је спреман! А правилан избор инструмента од стране лекара представља обавезу не само успешне процедуре, већ и недостатка компликација у многим погледима.

Облик клешта је различит - према анатомском облику зуба и њиховој локацији у зуби. На пример, премолара горњој вилици су избрисани С облика штипаљке премолара доње вилице - са широким пинцетом образима и доњих кутњака - пинцетом са специјалним клиновима (који могу ући између корена зуба). А за зубе на десној и левој страни вилице дизајниране су "десне" и "лево" клеме. Лифтови се такође користе за уклањање зуба (и корена зуба) горње вилице. Доктор узима за алат приликом уклањања кутњак или корен користећи форцепс није могуће или мукозу и оштетити коштаног ткива алвеоларног гребена.

Хируршки (комплекс) Поступак за уклањање зуба се користи када нема кљешта, без лифта за то једноставно не долази: зуб се затвара слузокоже или кост (то се дешава када утицала зубе и атипично града). И такодје, када ткива гуме потпуно затвара апикалне (векусхецхние) делове корена дугих или разбијених зуба.

У неким случајевима, хирург раздваја меку ткиву која покрива зуб, ау другим - пресеца кост вуче. Постоје ситуације када зубар мора да уклони зуб у деловима, прво га дели.

Ефекти уклањања молара

Природно је да последице уклањања молара зависе од степена његове сложености. Али најчешће од њих су отекле десни или образ и бола.

Отицање ткива и образа жвака после екстракције зуба резултат је њихове трауме током операције. Ако се придржавају свих препорука, отицање ће проћи за неколико дана. Да би се смањила и ослободила отеклина, лекари саветују да хладне компресе на образу - 8-10 минута са понављањем процедуре 3-4 пута дневно сваких пола сата.

Често често, оток десни (где пролази у образ) повећава се, бол се повећава, а телесна температура расте. У овом случају, крвни угрушак у рупи је густ и након неколико дана кожа на образу са стране уклоњеног зуба стиче цијанотичну боју. То су карактеристични знаци формирања хематома са суппуратион, при чему је неопходно ићи код доктора. Себе неће проћи нити ће се догодити, а може се излити у апсцес или флегмон.

Бол је природна и, уосталом, неизбежна последица уклањања молара. А са сложеним уклањањем, може трајати читаву недељу. Ако је узрок бола фрагмент зуба остављен у рупу, лекар га мора уклонити и очистити рупу. У овој ситуацији зубари препоручују испирање уста са 0,05% воденим раствором бактерицида Хлорхексидин (2-3 пута дневно). Лек може да изазове бојење зубног емајла, депресију тартара и поремећај укуса. Не може га користити деца, труднице и лактације.

У последњих неколико година, као што је често препоручује од стране доктора да узме аналгетик Нурофен (или његови аналози - ибуфен, ибупрофен). Нурофен се препоручује одраслима 0,2-0,8 г 3-4 пута дневно - након оброка или са пуно воде. Овај препарат је генерално добро толерисан, али има контраиндикације: акутно погоршање чира на желуцу и дванаестопалачном цреву, улцерозног колитиса, инхибицију хематопоезе и хеморагичне дијатезом, видног живца болести, и порталне хипертензије, срчане инсуфицијенције и трудноћу.

Ако се на трећи и четврти дан након уклањања моларног зуба појављује тупи бол, који се излази на ухо са локације за извлачење, а у устима се осећа непријатан окус, то је тзв. Симптом сухе рупе. Ова посљедица уклањања молара резултат је измјештања крвног угрушка. У исто време, нема крвног или гнојног пражњења. Међутим, за третирање суве рупе, потребно је да дође до доктора.

Последица уклањања молара је алвеолитис. Ово акутно запаљење зидова утичнице, који се манифестује великим болом другог трећег дана након екстракције зуба. Бол не помаже уклањању било којих лекова против болова. Опште стање се погоршава, температура може порасти на + 37,5-38 ° Ц. Због болова, јешење је тешко. Истовремено у утичницу уклоњеног зуба долази до распадања остатака крвног угрушка: рупа је прекривена сивом премазом са запаљивим мирисом, његовим слузоконима и отоком. Лимфни чворови испод доње вилице су увећани и постају болни када се притисне. Са таквим симптомима не треба ходати код зубара, јер алвеолитис после екстракције зуба може изазвати остеомиелитис вилице, флегмона или апсцеса.

[3], [4]

Шта урадити након уклањања молара?

Пре свега, шта треба урадити након скидања молара није неопходно.

Након уклањања молара не:

• у току дана испирање уста и пљуне чак, да се не ремети угрушак крви, што је вађење зуба и (ово кластер је веома важно за зарастање рана - у будућности се формира од влакнасте ткива, која се затим трансформише у кост);
• прочистите зубе (током дана) и користите уста за испирање;
• током јела, жвакати зубима који се налазе у зони екстракције зуба, пију и поједу вруће (најмање првих 24 сата након уклањања);
• Изложите тело физичком напору најмање 24 сата (спорт, напоран рад, итд.);
• пушење и пијење алкохола - најмање 48 сати.

И сада - шта треба урадити након уклањања моларног зуба:

• ако се 8 сати након екстракције зуба крварење не угаси, потребно је гутати гузу прилично 45 минута. Нисам помогао - иди до хирурга који је извадио зуб;
• 24 часа након екстракције зуба нежно исперите уста (након једења и пре одласка у кревет) са благо топлим раствором столне соли - чајне жличице по чаши воде;
• после оброка да сок, со (кашичицу по чашу воде) или биљних купки орална Добијање есенције од камилице, жалфије, храст, невена, кантарион (кашику сувих биљака у чашу кључале воде). Када се јуха охлади на собну температуру, сакупља се у уста (не испирати!), Држати пола минута и пљувати.

Цена уклањања молара

Трошкови уклањања моларног зуба, као и трошкови свих стоматолошких процедура, зависи од степена њихове сложености, нивоа приватне клинике и локације установе. А последња два фактора имају највећи утицај на ценовник услуга украјинских стоматолога.

На пример, у Кијеву трошкови зубне екстракције варира у распону од 150-1440 ЗАР. Плус 50-70 УАХ. - за анестезију. Уклањање мудрости зуба коштаће 450-650 ЗАР. У Харкову, за уклањање моларног зуба, питајте од 150 ЗАР. До 420 ЗАР., а за анестезију ове процедуре - у просеку од 50 ЗАР.

Днепропетровск зубари у својим ценовницима указују на цену уклањања једног зуба од 180-350 ЗАР. И анестезију - од 40 ЗАР. До 140 УАХ. У стоматолошким ординацијама у Симферополу, цена уклањања молара је 60-150 ЗАР., А за анестезију ће морати да плати од 20 до 70 ЗАР. За Суми резиденте зуба екстракције кошта најмање 90 ЗАР., А са анестезијом ињекције - 130 ЗАР.

Али у руском Краснојарском уклањање моларног зуба резултирало је 300 хиљада рублеј (то јест, 75,6 хиљада УАХ.). То је износ по одлуци суда да ће пацијент примити из једне приватне стоматолошке клинике, чији су специјалисти оштећивали коштано ткиво током уклањања зараженог зуба. Као резултат пружања лоших медицинских услуга, жена са едемом целог лица морала је провести недељу дана на боловању. Прво је тражила помоћ од другог доктора, а потом - са изјавом о тужби суду.