Ултразвук мишића

Око 30% свих спортских повреда јавља се у патологији мишићног ткива. Ултразвучни преглед је водећи у дијагностиковању патологије мишићног ткива, који прелази резолуцију магнетне резонанције. Осим тога, могућност динамичког истраживања у реалном времену омогућава идентификацију невидљиве патологије у статичкој студији.

Ултразвучни преглед мишићног ткива (ехографија, ултразвук мишића) је информативна дијагностичка метода која се користи за процјену стања меких ткива на готово сваком дијелу људског тијела. Ултразвук мишића је једноставна и приступачна метода прегледа, омогућава вам да процените стање ткива у реалном времену.

Ултразвучна процедура је потпуно безопасна, ако је потребно, може се поновити много пута.

Индикације за

Лезије мишићног ткива су уобичајене у медицинској пракси. Најчешћи упални процеси на позадини дифузних патологија везивног ткива, конгениталне абнормалности, токсично оштећење мишића код рака или хематолошких обољења, као и миопатија, итд. Није увијек препоручљиво користити сложена инвазивна истраживања, а немају сви пацијенти индикације. Због тога често ултразвук мишића постаје селекциони поступак - неинвазивна дијагностичка метода која нема радијациони ефекат и релативно је јефтина (што је важно).

Ултразвук мишића може се изводити на готово свакој особи: за разлику од томографских поступака, ултразвук не захтијева потпуну дуготрајну непокретност пацијента, што је врло важно у односу на дјецу и старије особе.

Ултразвук мишића помаже у идентификацији патолошких стања као што су повреде, руптуре, киле, хеморагије, апсцеси. Такође се могу открити и различити тумори: липоми, цисте, саркоми, липосаркоми, меланоми, гломусни тумори, хемангиоми, неурофиброми итд.

Осим тога, ултразвук мишића се користи да разјасни дијагнозу проблема, прати ток операције, прати динамику лечења.

По правилу, овај поступак је прописан:

• са појавом бола у мишићима;
• са принудним ограничењем моторних активности;
• са и након повреда;
• са системским патологијама;
• код акутне упале (миозитис);
• у присуству едема или појаве опипљивих неоплазми непознатог порекла.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Неопходна припрема

Специјална припрема за ултразвук мишића није потребна. Ако постоје отворене лезије на кожи (ране, огреботине, посекотине) на месту предвиђене дијагностичке манипулације, онда је потребно чекати њихово исцељење.

Понекад, са претјераним растом косе у подручју испитивања, можда ће бити потребно користити бритву.

Остале припремне активности прије ултразвука мишића нису потребне. Пацијент може водити нормалан живот: нема ограничења у уносу хране и текућине. Пожељно је доћи у процедуру у слободној одјећи, како би се лако могао открити дио тијела које се испитује.

[9], [10]

Детаљна техника

Без обзира на локацију истраживане области на телу, техника ултразвука мишића је увек иста и састоји се од следећих корака:

1. Пацијент ослобађа потребну површину тијела од одјеће.
2. Пацијент се поставља на кауч, заузима удобан положај, опушта.
3. Лекар третира кожу на месту прегледа специјалном супстанцом гела и наноси ултразвучну сонду.
4. Лекар прегледава захваћено ткиво на екрану монитора: резултирајућа слика је резултат рефлексије ултразвука са површине ткива.

На крају процедуре, супстанца за гел треба уклонити салветом. Затим, пацијент је обучен и може да иде кући. Додатна нега након поступка није потребна.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Цонтраиндицатионс то

Ултразвучна процедура мишића практично нема контраиндикације: дијагноза се може одложити ако на телу у подручју предвиђеног прегледа постоје дубоке лезије на кожи, ране, итд. Уопштено, овај метод се користи код новорођенчади, старијих и трудница или дојиља.

Ултразвук мишића је добро опажен код пацијената, јер његова примена није праћена неугодним осећањима, а сама студија је краткорочна, безбедна и истовремено информативна.

Ако је потребно, ултразвук мишића може се поновити неколико пута. На пример, то се дешава приликом праћења динамике поправке ткива након хируршких интервенција и код неких других патологија.

[17], [18]

Шта показује ултразвук мишића?

Здраво меко ткиво углавном има сличну густину и друге карактеристике. Међутим, ултразвук мишића показује болније промене у ткивима јасније и детаљније, штавише у реалном времену, а то је главна разлика ове дијагностичке методе у односу на друге процедуре.

Ултразвук мишића вам омогућава да одредите чак и мале патолошке формације, које лекар фиксира на екрану монитора у облику промене у ЕЦХО сигналу.

Најчешће стручњаци скенирају мишиће следећих органа и делова тела:

• Ултразвук мишића ногу врши се ради откривања посттрауматских хематома у ткивима бутина и скочног зглоба. Слика таквих печата има облик локализованих жаришта са претјераним пуњењем крви. Током студије, лекар често тражи од пацијента да помера екстремитет у једном или другом смеру: то нам омогућава да размотримо могуће присуство гнојног процеса (на ултразвуку, густина лезије се мења у тренутку померања течности).
• Ултразвук мишића бедара најчешће се тражи након трауматских повреда, као и ако се сумња на тумор. Ако је пацијент претходно дијагностикован са хернијом зглоба кука, онда ће ултразвучна метода помоћи у процени динамике лечења. Осим тога, студија је прописана како би се појаснила природа манипулације прије операције, или како би се процијенило стање ткива на његовом крају.
• Ултразвук мишића ногу је потребан за озбиљне трауматске повреде скочног зглоба - а посебно за сумњу на интегритет мишића и / или тетива. Више ултразвука помаже у откривању туморских процеса, циста, а такође омогућава и праћење квалитета регенерације оштећених ткива.
• Ултразвук гастроцнемиус мишића се обично препоручује након повреда, јер ова метода савршено визуализује прекиде ткива, лезије малих крвних судова, хематоме. Било који туморски процеси (бенигни и малигни) такође су јасно видљиви.
• Ултразвук мишића рамена се прописује за дегенеративне промене у ткивима, у присуству инфламаторног процеса (артритис, миозитис), као и за трауматске повреде (истезање, руптуру, контузију, хематом итд.). Приликом постављања дијагнозе, лекар може да затражи од пацијента да подигне руку, однесе је на страну: промена положаја удова вам омогућава да прецизније процените циркулацију крви у подручју тумора или инфламаторне патологије.
• Ултразвук абдоминалних мишића се углавном изводи како би се одредили туморски процеси различитих етиологија, проценило стање циркулације крви, идентификовале хеморагије. Ултразвук се може применити у постоперативном периоду за праћење динамике зарастања ткива.
• Ултразвук вратних мишића одређен је за одређивање болести упалне етиологије, за процену подручја оштећења мишића. Дијагноза се изводи када се у предјелу врата опипају сумњиве неоплазме у облику куглица, чворова, печата. Поред тога, током ултразвучног прегледа, лекар може обратити пажњу на штитну жлезду, каротидне артерије и мишиће који окружују душник. Приликом ултразвука вратних мишића, лекар може да затражи од пацијента да окрене главу, или да га мало нагне на десно или лево.
• Ултразвук мишића леђа омогућава добар преглед меког и хрскавичног ткива, као и неких коштаних ткива кичме. Визуализација структура кичменог стуба, васкулатуре (можете одредити квалитет циркулације крви и опскрбе крвљу) савршено се посуђују. Ултразвук мишића се често користи ако се пацијенту приговарају честе главобоље, ограничено кретање у предјелу врата или рамена, осјећај пузања, обамрлост екстремитета и вртоглавица.
• Ултразвук мишића доњег дијела леђа је важан у присуству болних болова који се протежу до доњих екстремитета, са мишићном укоченошћу, са неправилним функционисањем органа лоцираних у малој карлици. Ултразвучна помагала се нарочито често помињу када се процењује стање меких ткива након повреда и других штетних фактора.
• Ултразвук прсног мишића се прописује за руптуре, остеофите, миозитис или хипоплазију / агенезу. Сузе пекторалног мишића се ретко сусрећу - директним ударцем у груди, са снажном ексцентричном контракцијом мишића. Ултразвучна слика прсног мишића је хипоехична структура са ехогеним септима перимизијумом. Често се студија спроводи у дијагностици стања мишића рамена и / или торакалне кичме.
• Ултразвук нодалних мишића је важан углавном код деце, али у неким ситуацијама, студију спроводе и одрасли - на пример, са недовољним снабдевањем мишићном крвљу, ожиљцима и скраћивањем као резултат мишићних суза. Друго име за овај тип дијагнозе је ултразвучни преглед стерноклеидомастоидног мишића: такав коси хелик мишић пролази кроз цервикални регион од мастоидног процеса до стерноклавикуларног зглоба. Код одраслих, повреда овог мишића је релативно ретка.
• Ултразвук пириформис мишића изводи се са истим синдромом (који се односи на пириформис синдром): проучавају се структурне промене бедреног нерва (линија пириформисног простора и дистални правац до подручја бифуркације). Дијагноза се прописује за болове у глутеалним зонама, са ширењем бола на доњим екстремитетима или перинеуму, са обамрлостима плантарне регије.
• Ултразвук мишића руку се користи за детаљно испитивање сумњивих тумора - не само у подручју мишића, већ иу зглобовима, крвним судовима. Често, пацијенти са притужбама на болове у удовима, ограничење покретљивости, што није повезано са проблемима у зглобовима, апелују на такву дијагнозу. Након повреде, ултразвук ће показати природу и обим оштећења мишића руке.
• Ултразвук трапезног мишића се прописује у случају пренапрезања, истезања услед интензивног вежбања, као и код модрица, миглосиса, идиопатског бола. Студија омогућава да се утврди исправна дијагноза, ако се суштина болести не може утврдити методом обичне палпације.
• Ултразвук жвачних мишића најчешће се прописује за процену ефеката њиховог трауматског оштећења. Одмах након повреде, студија ће помоћи да се одреди величина хематома. Поред тога, таква дијагноза се изводи у присуству гнојних или других неоплазми и чворова у предјелу лица.
• Ултразвук киваталних мишића код деце спроводи се са прирођеним недовољним развојем стерноклеидомастоидног мишића, након трауматизовања током порођаја, као и код повреда грлића материце. Ултразвук мишића одређује упалне промене у ткивима, користи се за дијагностику тумора. Посебно често поступак омогућава идентификацију тортиколиса, као и одређивање функционалности артеријских крвних судова који опскрбљују крв мозгу.
• Ултразвук очних мишића помаже у истраживању квалитета покрета очне јабучице, процени структуре очних мишића и оптичког нерва, идентификује туморе, стриктуре, излив, итд. Осим тога, ултразвук је у стању да одреди патолошке промене у циркулацији очију у почетној фази развоја. Овај тип дијагнозе се не изводи са раном капака и пери-орбиталном зоном, са отвореним трауматским оштећењем ока, са ретробулбарним крварењем.

Ревиевс

Негативне критике о овој дијагностичкој методи, као што је ултразвук мишића, практично су одсутне. То је јефтин, сигуран и веома прецизан начин откривања различитих неоплазми и упалних промена. Процедура омогућава процену вероватноће посттрауматских последица, откривање страних тела у мишићном ткиву.

Патологија мишића на ултразвуку манифестује се променом структуре ткива, повећаном акустичном густином, наглашеном променом циркулације крви у мишићном ткиву током вежбања. Ткива се поуздано визуализују, карактеристичне особине структуре мишића одређују се у зависности од старости пацијента.

Ултразвук мишића је једноставна и приступачна дијагноза која је веома информативна. За разлику од многих других студија, овај поступак се може поновити много пута без штете по здравље. Посебно често се ова метода користи у трауматологији и хитној медицини, као и за идентификацију туморских процеса.

 

[19], [20], [21], [22], [23],