Уредба

Регулон је укључен у категорију сложених монофазних препарата за контрацепцију за оралну примену. Има контрацептив и естроген-прогестогени ефекат.

Индикације Регулона

Користи се као средство за спречавање појаве нежељене концепције.

Али у овом случају, различити тестови потврђују присуство терапеутских својстава лијекова (поред контрацептива). На пример, његов третман ће бити препоручљив у присуству жене са крварењем из материце, која има дисфункционалан карактер, а поред тога са ПМС-ом, дисменорејом и тако даље.

Лек може ефикасно елиминисати појављује повремено у доњем абдоминалног бола, и обиљем смањује осетљивост и диспаурении менструацију, а поред тога елиминише слабе протоци који имају тамнију нијансу вагине током перименструалного периода и од бола у дојци.

Регулон је често прописан да повећа ефикасност лечења ендометриозом. Током фиброида материце користи се за заустављање раста неоплазме (то има смисла ако његов пречник није већи од 2 цм). Истовремено, лек помаже у ресорпцији цистова ретенције на јајницима.

[1], [2], [3], [4]

Образац за издавање

Лијек се ослобађа у облику таблета, у количини од 21 комада унутар блистер плоча. Кутија садржи 1 или 3 такве плоче.

[5], [6], [7], [8], [9]

Фармакодинамика

Медицински ефекат је омогућен способношћу његових глумаца да инхибирају повезивање гонадотропина хипофизе (међу таквим лутропинима и ФСХ). Због тога је процес овулације компликован и повећава се густина слузнице слузокоже, што спречава пролаз сперматозона у утеринску шупљину.

Етинил естрадиол је вештачки аналог од субстанце естрадиол (почиње да га производи женско тело од тренутка прве менструације).

Десогестрел има снажан антиестрогенски и гестагени ефекат, сличан ефекту унутрашњег прогестерона. Компонента има ниску андрогену и анаболичку активност.

Током употребе дрога код жена (ако је оригинални означен Меноррхагиа) значајно смањује губитак крви током менструације, као и стање епидермиса је унапређен (нарочито ако пацијент има акне).

[10], [11], [12], [13],

Фармакокинетика

Десогестрел заједно са етинил естрадиолом скоро потпуно и са великом брзином се апсорбује из дигестивног тракта. Десогестрел је одмах изложен метаболизму, током којег се формира биоактивни производ распада - 3-кето-десогестрел.

Цмак вредности су после 1.5 сата од тренутка пријема, и 2 нг / мл (за дезогестрела) и после 1-2 сата и до 80 пг / мл (за етинилестрадиола).

Ниво биорасположивости дезогестрела је у опсегу 62-81%, а етинил естрадиол - око 60% (због пресистемиц коњугације и обрађује први хепатиц пролаз елемента).

Халф лифе супстанце 3-кето-десогестрел је 30 сати (да метаболити се излучују у урину и фекалија у однос 4К6) анд етинил естрадиол - 24 сата (око 40% члана заједно са својим производима разлагања излучује у урину, а остатак (око 60% ) је излучује у фецесу).

[14], [15], [16]

Дозирање и администрација

Шема употребе дроге.

Почети узимање лека треба да буде од првог дана почетка менструалног циклуса - у количини од 1 комада дневно (у исто време дана), у периоду од 21 дана. Затим, након што узмете последњу пилулу, потребно је да направите 7-дневну паузу, током којег времена треба да буде слично менструалном крварењу.

Касније, на 8. Дан након узимања последње таблета дозу (после 4 недеље од почетка употребе дрога, у истом дану у недељи), чак и ако је крварење настави, апликација се наставља припреме - нове блистер плоче.

Дозвољено трајање употребе лекова.

У складу са горе наведеним упутствима, можете узети лек у било ком тренутку када жена треба контрацепцију. Уз употребу таблета, узимајући у обзир сва правила и препоруке, контрацептивни ефекат лекова остаје на период од 7 дана.

Почетна процедура је прва пилула.

Почети са употребом Регулона је неопходан од првог дана циклуса. Употреба са додатном контрацепцијом није потребна. На почетку употребе дрога у интервалу од 2. До 5. Дана циклуса, током прве недеље његове употребе неопходно је додатно користити баревну контрацепцију.

Ако је прошло више од 5 дана од почетка менструације, препоручује се одлагање почетка узимања лијекова за следећи менструални циклус.

Шема употребе лијека након порођаја.

Жене које су одбиле дојење после 3 недеље од датума испоруке, могу почети да користе лекове (пре тога морате се консултовати са гинекологом). У овом случају нема потребе за додатном употребом контрацептива.

Ако се сексуални однос десио недуго након сорти, почетак примјене лека треба одложити прије почетка новог циклуса.

На почетку употребе Регулона, након 21 дана од дана испоруке, током прве седмице почетног циклуса употребе, контрацептиви треба додатно користити.

Коришћење дроге после поступка за абортус.

У одсуству било каквих контраиндикација, лек се може користити од 1. Дан након поступка абортуса. У овом случају не би требало користити додатне контрацепције.

Често је довољно да се прописују лекови и након поступка цртања.

Експедитивности пријема дрогу након киретаже или абортус поступцима (на пример, пропустили абортуса) је повезан са потребом за обнови здравље јајника и потреби да се спречи развој упалних компликација - према статистици, они су приметили у приближно свака трећа жена које је било подвргнуто поновљене абортусе .

Кроз употребу лекова успео да компензује абортуса везане недостатак прогестерона, као им развој изазвао пролифератицхеских процесе унутар репродуктивног система (укључујући фиброиди, хиперплазија на тецх-тканина, Стеин-Левентхал синдром, унутрашња ендометриоза, болести дојке, ендометриоза, хиперплазија ендометријума, Френкел синдром и тако даље).

Процес транзиције са других хормоналних средстава.

Током преласка са другог контрацептива неопходно је узимати 1. Пилулу за следећи дан након завршетка паковања, израчунатог за 28 дана (21 дан употребе + 7 дана интервала). Не захтева додатну контрацепцију.

У случају преласка са супстанце са мини пићем, први Регулон таблет се користи првог дана новог циклуса. Нема додатних средстава за контрацепцију.

У одсуству менструације током употребе мини пилула, дозвољено је да започне узимање лекова у било које од дана циклуса, али тек након дијагностикованог одсуства трудноће.

За првих 7 дана почетног циклуса употребе, потребне су додатне методе заштите (као што је капица која садржи спермициде, кондом или апстиненцију од сексуалних контаката). Календарски начин заштите у овом случају неће бити ефикасан.

Апликација за одлагање почетка менструације.

Одлагање менструалног крвављења наставља да се користи, а не прави паузу од 7 дана. У случају кашњења у менструацији крварење може доћи у пробојном типу или у ефекту сјаја, али не ослобађа контрацепцијске особине лекова.

Враћање редовног начина употребе дроге се дешава након 7 дана прекида.

Шема узимања лека у случају недостатка једне таблете.

У случајевима када је од тренутка када је улаз био пропустен, до 12 сати, таблет треба користити чим се памти. Затим се апликација наставља у стандардном режиму.

У случајевима када је протекло више од 12 сати од момента нестајања лека, лек изгуби 100% контрацептивну поузданост за период овог циклуса. У том смислу, пре почетка новог циклуса, потребна је додатна контрацепција.

Ако је унос дроге пропустио током првих 2 седмица циклуса, сљедећег дана треба узети 2 таблете истовремено, а затим наставити користити стандардну шему (уз додатне контрацепције пре краја овог циклуса).

Ако сте пропустили употребу у интервалу од 14-21 дана, потребно је да наставите редовну употребу лекова, користећи претходно заборављени таблет, а такође и без одмора од 1 недеље.

Прескакање таблета повећава вероватноћу овулације или појављивања крвавог вагиналног пражњења. Ово је због чињенице да лек садржи мали део естрогена. Због тога је у таквим случајевима неопходно додатно користити заштитну контрацепцију.

[21], [22], [23], [24]

Користите Регулона током трудноће

Узимајте Регулон током трудноће строго је забрањено. За време дојења, престаните да користите лекове или не дојите. Ово је неопходно због чињенице да таблете узете у постпартум фази смањују количину произведеног млека, погоршавају лактацију и негативно утичу на развој детета.

Почетак трудноће после периода употребе дроге.

Контрацептивни ефекат лекова се развија због способности саставних компоненти (вештачки аналоги естрадиола са прогестогенима) како би се спречило настанак зрелих јаја од фоликула.

Као контрацепционо средство може се користити већ неколико година, ау том погледу многе жене брину о томе да ли ће лијек имати негативан утицај на репродуктивни систем, као и на ток трудноће у будућности.

Уз правилну примену лека (коришћење схеме назначене у упутству за лекове и поштовање свих индикација прописаних од стране гинеколога), планирање концепције може се обавити на крају његове примјене без било каквих препрека. Често након укидања Регулона, трудноћа се јавља приближно шест месеци касније од редовне сексуалне активности.

У фази планирања, препоручује се да престанете да користите лекове најмање 3 месеца пре могуће периоде концепције.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• присуство преосетљивости на елементе терапеутског средства;
• тешке облике болести јетре;
• функционална хипербилирубинемија, која има бенигни облик (ово укључује ретке хепатозе пигментног типа, које су наследне по природи);
• присуство историје жутице која се десила током трудноће;
• хиперлипидемија породичне природе;
• присуство анамнезе тумора јетре;
• повишене вредности крвног притиска у умереном или озбиљном степену;
• мигрена;
• присуство у историји тромбоемболије или тромбозе, а постоји јака експримирана или више фактора који повећавају вероватноћу њиховог наступања, а осим тога присуство података у историји да пацијент приметили су претече тромбозе;
• херпес другог типа;
• присуство крварења из вагине, са непознатом етиологијом;
• дијагностикованост неоплазме зависних од естрогена или присуство сумњи на њихово присуство;
• дијабетес мелитус у тешком стадијуму (праћено ангиопатијом);
• гестацијски дијабетес мелитус;
• поремећаји хемокагоагулације;
• тешки пруритус и отосклероза (или прогресија ових поремећаја), узрокованих претходном трудноћом или употребом СЦС-а.

[17], [18],

Последице Регулона

Међу најозбиљнијим негативним реакцијама на употребу лека (у случају њиховог појављивања неопходно је одустати од употребе дроге):

• повећање крвног притиска;
• тромбоемболизам у артеријама или веном (то укључује настанак тромби у дубоким венама, инфаркт миокарда са можданом капом итд.);
• тромбоемболизам у подручју јетре или артерија јетре / бубрега, а поред тога тромбоемболија у мезентеријским или ретиналним венама или артеријама (појединачно);
• узрокована отосклерозом, губитком слуха;
• ХУС;
• порфирија;
• погоршање процеса реактивне форме СЛЕ (повремено);
• Сиденхамова хореа, која се јавља после прекида лијека (појединачно).

Међу нежељеним ефектима који су мање опасни за здравље:

• ациклична форма крварења, која није повезана са менструацијом, а поред тога појављивање крвавог пражњења из вагине;
• аменореја, која се развија након прекида употребе дроге;
• галактореја;
• промена стања слузнице грлића материце;
• нежност и напетост млечних жлезда, као и њихово повећање;
• појављивање упале унутар вагине;
• вагинална кандидоза;
• повраћање заједно са мучнином;
• појављивање или погоршање жутице или сврбе изазване холестазом;
• хлоазма;
• трансмурални илеитис;
• холелитиаза;
• еритема, која има ексудативну или нодуларну форму;
• појава осипа на епидермији;
• мигрене, као и главобоље;
• лабилност расположења и депресија;
• повећана осетљивост ожне рожњаче;
• смањење толеранције за угљене хидрате;
• повећање телесне тежине;
• кумулација течности унутар тела;
• симптоми алергије.

[19], [20]

Прекомерна доза

Тровање Регулон може изазвати мучнину, симптоме диспепсија, тешке главобоље, повраћање, нападе, и поред тога у мишића листа крвавог вагиналног типа пражњења која нема везе са менструације.

Лек не садржи антидот, тако да се требају предузети симптоматске мере како би се елиминисали знаци интоксикације. Као прва помоћ у употреби великог дела лека користи се процедура лаваге желуца (потребно га је држати у првих 2-3 сата од времена када се супстанца конзумира).

[25],

Интеракције са другим лековима

Друг Ефикасност оралних контрацептивних ПМ ослабљени у комбинацији са индуктора јетре ензима (укључујући карбамазепин, окскарбазепина, Примидоне рифампина и топирамат, и овај додатним Хидантоин, барбитурате и фелбамат, гризеовулфин и лекови Хиперицум перфоратум). Међутим, комбинација ових агенаса повећава ризик од ненадејно крварењу.

Максимални индекси се примећују најмање 2-3 седмице, али могу трајати до 1 мјесец након прекида употребе дроге.

Узнемирени и отпуштањем циклуса контрацептивна својства медикамент може се уочити у случају комбиновања са лековима попут барбитурате, лаксатива, антибиотици (нарочито ампицилин или тетрациклин), одвојеним спазмолитици и антидепресива.

У ситуацијама када је неопходно користити наведене лекове, треба користити контрацептиву баријере (током трајања терапије, а поред тога, током додатних 7-28 дана - узимајући у обзир који је лек користио).

Ако употреба Регулона захтева употребу антикоагуланса, потребно је додатно надгледати вриједности ПТВ-а. Понекад се може захтевати режим дозирања антикоагуланта.

У вези са повећаним ризиком од компликација, забрањено је комбиновање лека са хепатотоксичним лековима.

Употреба оралних контрацептивних лекова може ослабити толеранцију тела за угљене хидрате, а поред тога повећати потребу за инсулином и уложеним хипогликемичним средствима.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Услови складиштења

Регулон се мора држати на мјесту које је затворено од пенетрације мале деце. Температуре су у границама од 15-30 ° Ц.

[32], [33], [34]

Рок трајања

Регулон се може примијенити у року од 36 мјесеци од датума производње терапеутског агента.

[35]

Аналоги

Аналоги лека су Новинет, Мерсилон и Марвелон са Три-Мерсеиом.

[36], [37], [38]

Коментари

Регулон се сматра једним од најпопуларнијих контрацептивних средстава - то потврђују бројне критике.

Већина жена које користе овај лек примећују мали број нежељених манифестација дроге, високу поузданост и приступачну цену, а поред тога чињеница да након завршетка примене Регулон концепције долази без значајних потешкоћа.

Међутим, негативни ставови у вези лекова се јављају - они се обично односи на негативне ефекте лека (као што имају карактер ациклични крварења различите тежине, мучнина, свраб у пределу гениталија, као и значајно повећање тежине).

У одговору специјалиста ово је због чињенице да су често такви симптоми повезани са преосетљивошћу пацијента на било који елемент лека, или зато што лек једноставно не одговара овој одређеној жени. Да би се минимизирао ризик од негативних реакција на минимум, неопходно је тачно пратити инструкције о лековима.

У недостатку побољшања, у том случају, неопходно је размотрити могућност укидања лека и одабир друге контрацепције (сви захтевани прегледи морају се урадити унапред).