Узроци повећања и смањења липазе
Последње прегледано: 19.10.2021
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
У акутном панкреатитису, активност липазе у крви се повећава за неколико сати након појаве болести, достиже максимум (до 200 пута) након 12-24 сата и остаје подигнута 10-12 дана. Прогноза болести сматра се неповољном ако се активност липазе у крви повећава за 10 пута или више и не смањује троструко вишак норме у наредних неколико дана. Дијагностичка осетљивост липазе у серуму код акутног панкреатитиса је 86%, специфичност - 99%. Истовремено одређивање активности α-амилазе (у крви и урину) и липазе је основа за дијагнозу акутног панкреатитиса. Повећање оба или једног од ензима открива код 98% пацијената са акутним панкреатитисом.
За разлику од амилазе, активност липазе се не повећава са паротитисом, ектопичком трудноћом, карциномом плућа, апендицитисом. Оводни облик акутног панкреатитиса, по правилу, није праћен повећањем активности липазе; Масна панкреонекроза карактерише значајно повећање његове активности, која траје до 2 недеље; и са хеморагичном некрозо панкреаса повећава се (у просеку 3,5 пута) за кратко време на 3-5 дан дана болести. Код гнојног панкреатитиса, повећана активност липаза у крви се обично не открива. Понекад се повећава активност липаза код пацијената са раком панкреаса, хроничним панкреатитисом, са цистом у панкреасу.
Активност серумског липазе има високу сензитивност, нарочито у погледу дијагнозе акутног алкохолног панкреатитиса, док пацијенти са жучних опструкције тракта, папиларни и панкреаса путева карактеришу висока амилазе. У том смислу, да би се установила етиологија акутног панкреатитиса, коефицијент липазе-амилазе се понекад израчунава: однос активности липазе до активности серумске амилазе. Вредност коефицијента липасе-амилазе изнад 2 омогућава дијагностицирање акутног алкохолног панкреатитиса (осјетљивост - 91%, специфичност - 76%). Само код пацијената са акутним алкохолним панкреатитисом коефицијент може бити већи од 5.
Повећање активности липазе у крви може се десити са интестиналним инфарктом, перитонитисом, ћелијском коликом. Повећање активности липазе у крви током уништавања масног ткива - преломи костију, ране меких ткива, после операција, код рака дојке.
Хиперлипаземија са уремијом и акутном бубрежном инсуфицијенцијом је последица стагнације у панкреасу.