Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Велики јастучићи филтера и глауком
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
[Третман великих јастука
- Техника одвајања и екструдирања. Користећи тупаву шпатуљу, одређује се равнина снопа висећих тампон-а, а затим се помера назад на удио.
- Техника одвајања и екструдирања када се примењују притисни притисци. Затим користите исту технику, примијените шавове компресије у пределу удова који стално притиска на јастук.
- Уклањање рожњачког дела порозне подлоге за филтрирање. Овај приступ се користи када надувавање рожњаче, слично сунђера. Прекомерни део је исцртан маказама Ванцеа.
- По правилу, уклањање целокупног филтрацијског пода је потпуно непотребно.
Следећа клиничка студија је изузетак од општег правила. Пацијент је стар 55 година, афроамериканац, са историјом вишеструких хируршких интервенција на само једно видно око. Последња операција је успјешна трабекулектомија која користи митомицин са развијеним глаукомом. Друго око је изгубљено због глаукома.
Пацијент је развио едем роженице, трансплантацију рожњаче, оштрину вида на једној функционалној оци паде са 20/30 на 20/200. Након трансплантације рожњаче након 6 месеци, видна оштрина се повећала на почетну 20/30.
Трабекуектомија је остала функционална, одржавала је добар ниво интраокуларног притиска током периода након операције. Након 1 године, пацијент је развио гигантски филтрациони подметач који је покрио целу рожњу и значајно смањио острину вида.
Пацијент је прошао поступак према горе описаном поступку, али се филтер за филтрирање константно вратио у првобитно стање, све више и више. Као резултат тога, оштрина вида се погоршала на 20/400, око готово није функционисало. Након разговора о ризицима операције са пацијентом, одлучено је предузети необичан корак да се ревидирају читаве подлоге.
У овом случају, пацијент је имао другачији проблем - вишак слободне коњунктива без ожиљака око филтрације. Као резултат тога, након уклањања филтрационе подлоге, обновљен је двоструким слојем амниотске мембране донорског графта. Мала филтрацијска подлога је формирана са минималном васкуларизацијом, која је одржавала добар интраокуларни притисак више од 4 године.