Висока температура код одрасле особе: лечење антипиретским таблетама

Чак и здрава особа која добро подноси хипертермију и сама је код куће са високом температуром треба да је спусти ако су очитавања термометра изнад 39℃.

Ако је пацијент претходно имао конвулзије са грозницом, неопходно је спречити њен пораст до опасних нивоа (за неке је то 39℃, а за друге – 37,5℃).

Ако пацијент губи свест, жали се на неподношљиву главобољу, има хроничне болести срца, бубрега и других органа, имао је пролазне исхемијске нападе, свака повишена температура мора се оборити док се стање пацијента не побољша.

У случајевима када температура порасте на 40℃ и више и не може се снизити, ако почну конвулзије и несвестица на било којој температури, потребно је одмах позвати хитну помоћ.

Како и шта користити за снижавање високе температуре код одрасле особе?

Следеће питање је како снизити високу температуру код одрасле особе? Најефикаснији у овом случају биће лекови који имају способност да смање температуру. Обично свако има барем један такав лек у свом кућном ормарићу за лекове. Продају се у апотекама без рецепта и представљају лекове за хитне случајеве хипертермије било ког порекла.

Антипиретички лекови за високу температуру код одраслих се бирају на основу њихове доступности у тренутку и индивидуалне толеранције пацијента. Обично се користе лекови за оралну примену.

Популарни антипиретик Парацетамол доступан је у капсулама и свим врстама таблета – за гутање, жвакање, растворљив у води и усној дупљи, растворљивим прашковима и готовим сирупима. Поред антипиретичког дејства, лек такође има аналгетско и умерено антиинфламаторно дејство. Инхибира активност циклооксигеназа, групе ензима који катализују производњу пирогена, као и медијатора бола и упале. Парацетамол практично нема утицаја на равнотежу воде и електролита и, у поређењу са нестероидним антиинфламаторним лековима, не оштећује слузокожу гастроинтестиналног тракта, међутим, може негативно утицати на ћелије јетре, посебно код људи који пате од њене дисфункције. Контраиндикован је код пацијената сензибилизираних на њега, пацијената са оштећеном функцијом бубрега, са урођеним вишком билирубина у крви, недостатком глукоза-6-фосфат дехидрогеназе, са ниским нивоом хемоглобина и леукоцита. Дуготрајна употреба у дозама које прелазе терапијске може изазвати хепатотоксичне и нефротоксичне ефекте, анемију и друге абнормалности у крвној слици. Не препоручује се особама са патологијама јетре алкохолног порекла.

Препоручена доза за једнократну дозу је 0,5 г, максимална доза коју одрасла особа може узети одједном је 1 г парацетамола, четири грама дневно. Лек се узима после оброка сат или два касније, са доста воде. Ток лечења не би требало да буде дужи од једне недеље.

Ацетилсалицилна киселина или аспирин, који спада у нестероидне антиинфламаторне лекове, већ више од пола века је лидер међу лековима који снижавају температуру, смањују бол и заустављају упалу. Поред тога, овај лек разређује крв, спречавајући стварање тромба. Аспирин је такође доступан у таблетама за оралну примену, обичним (за гутање) или растворљивим, у комбинованим облицима - са витамином Ц.

Дејство ацетилсалицилне киселине је инактивација ензима који катализује синтезу простагландина - проинфламаторних медијатора одговорних за повећање температуре, бол и оток. Уколико лек садржи и витамин Ц, он такође има имуномодулаторни ефекат, а такође јача крвне судове. Не би требало да га користе пацијенти са склоношћу ка крварењу, пептичком улкусу и другим инфламаторним болестима дигестивног тракта. Аспирин може бити добра алтернатива парацетамолу за пацијенте са болестима јетре било које етиологије.

Може изазвати алергијске реакције, посебно такозвану аспиринску тријаду. Ако се препоручене дозе прекораче или узимају дуже време, може доћи до смањења броја тромбоцита у крви, гастроинтестиналног крварења. Обичне таблете од 0,5 г се узимају једна по једна, са доста воде. Таблету можете згњечити пре узимања. Максимална појединачна доза не сме бити већа од две таблете, дневна доза - не више од осам. Лек се узима свака четири до осам сати.

У растворљивим таблетама, доза ацетилсалицилне киселине је нешто нижа (0,4 г), међутим, правила примене су иста. Растворљиви облици се сматрају нежнијим за слузокожу гастроинтестиналног тракта.

Још један нестероидни антиинфламаторни лек Ибупрофен има још израженији антипиретички ефекат од претходна два. Као и аспирин, сузбијањем синтезе простагландина, лек ублажава бол и упалу, додатно пружајући антитромбоцитни ефекат. Са активном супстанцом ибупрофен, производе се комплетни аналози са трговачким називом Нурофен.

Активна супстанца има дугачак списак нежељених ефеката, па се користи кратко време. Може изазвати тешке алергијске реакције до анафилаксије. Контраиндикована код пацијената са гастроинтестиналним обољењима са могућношћу хеморагичних манифестација, тешке срчане, хепатичне или бубрежне дисфункције.

Појединачна доза је 0,2 до 0,4 г, а таблете се могу поново узети после четири до шест сати. Не може се узети више од шест таблета од 0,2 г дневно. Таблете се прогутају целе са доста воде.

Аналгин је такође веома познат лек који ублажава хипертермију и синдром бола. Он је блокатор циклооксигеназе и смањује синтезу простагландина. Активна супстанца (метамизол натријум) припада групи лекова пиразолона. Готово да нема антиинфламаторно дејство, али има благо антиспазмодично дејство, делујући на мишиће дигестивног тракта и уринарних органа.

Контраиндиковано код сензибилизираних пацијената. Због развоја агранулоцитозе (патолошког смањења имунокомпетентних крвних зрнаца - гранулоцита) у неким земљама се више не користи. Не препоручује се пацијентима са болестима крви, аспиринском тријадом, дисфункцијом јетре и/или бубрега.

Узимајте пола или целу таблету два пута дневно после оброка. Прогутајте таблету или њен део целе са доста воде.

Приликом развоја „беле хипертермије“, када се судови не шире, већ спазују, и при високим очитавањима температуре, можете снизити температуру тројчатком. Садржи не само антипиретик, већ и антиспазмодик и антихистаминик.

На пример, аналгин, парацетамол или ибупрофен као антипиретик; папаверин (пожељно, јер боље делује на периферне судове), никошпан или но-шпа; антихистаминици, пожељно прве генерације - дифенхидрамин, пиполфен, диазолин. Састав се дозира према упутству за сваки лек и користи се не чешће него сваких осам сати. Препоручљиво је консултовати се са лекаром о прикладности употребе и дозама пре употребе таквог лека. Употреба трија је једнократна или двократна акција у екстремним условима.

Ињекције се такође користе за високу температуру код одраслих. У овом случају, лекови директно улазе у крвоток, а антипиретички ефекат се јавља много брже и снажније него код таблета. Индикације за ињекције антипиретичких лекова су очитавања термометра преко 39,5-40℃, пресинкопа, ризик од нападаја, болести централног и периферног нервног система, кардиоваскуларне патологије, неефикасност оралних лекова или супозиторија, као и немогућност примене истих (константно повраћање, несвест пацијента и други разлози).

Ињекције ибупрофена и аналгина се дају интрамускуларно, парацетамол се даје само интравенозно.

Најпознатија ињекција за снижавање температуре је тријадна или литичка смеша: анестетик и антипиретик аналгин 50% (2 мл), антиспазмодик папаверин хидрохлорид 2% (2 мл) и седативни антиалергијски лек дифенхидрамин (1 мл). Раствори се мешају у једном шприцу и убризгавају у спољашњи део горњег глутеалног квадранта. Ефикасно и брзо снижава температуру, међутим, препоручује се да се таква антипиретичка терапија спроводи највише два пута. Друга ињекција, ако је потребно, може се обавити најраније шест сати након прве. Током овог времена, потребно је контактирати лекара и консултовати се о даљим поступцима. Вреди напоменути да таква ињекција поред температуре смањује и крвни притисак.

Супозиторије на високој температури такође омогућавају пружање прилично ефикасне помоћи код високе температуре код одрасле особе. С обзиром на то да лек не доспева директно на слузокожу гастроинтестиналног тракта, а такође - у случају проблема са гутањем таблете, облик супозиторија има шири спектар примене.

У случају хипертермије користе се супозиторије са парацетамолом истог имена или произведене под другим трговачким називима, на пример, Милистан, Ефералган. Дозирање лека у супозиторијама је исто - 0,5 г од једног до четири пута дневно.

Цефекон супозиторије су комбиновани лек који садржи антипиретике из групе нестероидних антиинфламаторних лекова – салициламид и напроксен. Они сузбијају производњу простагландина и утичу на центар за терморегулацију у хипоталамусу. Кофеин, који је такође део лека, је стимуланс метаболичких процеса у ткивима организма. Такве супозиторије се не смеју користити ако пацијент има хипертензију, узнемиреност и тешку тахикардију.

Виферон супозиторије немају директно антипиретско дејство, међутим, због активних супстанци - α-интерферона, аскорбинске киселине и витамина Е, стимулишу сопствени имунитет за борбу против инфекције, имају благи ефекат, веома ретко изазивају алергије, дозвољене су трудницама, почев од 14. недеље, и дојиљама. Веома су ефикасне, посебно код грипа и других вирусних инфекција.

Антибиотици за високу температуру код одраслих користе се само по препоруци лекара након што се утврди узрок болести. У супротном, њихово узимање је бесмислено, јер немају антипиретички ефекат, а у случају вирусних инфекција или болести небактеријског порекла могу једноставно наштетити.

Како снизити температуру без лекова?

Алергијске реакције на лекове су пошаст нашег времена. А ако се особа већ сусрела са таквом појавом, избегаваће нови сусрет са лековима до последњег тренутка. Стога су многи заинтересовани како снизити температуру народним лековима.

У народној медицини, од памтивека се користе облози за високу температуру код одраслих, облагање влажним, хладним (чак и хладним) чаршавима, хладни облози и лед на глави и другим деловима тела.

Такви поступци су на неко време хладили површину коже пацијента и смиривали његове рођаке, који нису могли ништа друго да ураде да помогну. На крају је пацијенту температура у већини случајева пала, наравно, не зато што је био обрисан, већ једноставно зато што је пала.

Савремена медицина заснована на доказима, на основу препорука СЗО, не препознаје такав физиолошки утицај на тело ради снижавања температуре као што је трљање, јер при наношењу хладне течности на кожу долази до грчева периферних крвних судова коже, успорава се проток крви у њима и пренос топлоте. Исти процес се дешава као код топлотног удара. Смањује се знојење и испаравање, што доводи до повећања температуре унутрашњих органа.

Посебно је опасно користити алкохол, вотку и сирће приликом трљања особе са високом температуром. Наравно, кожа одраслих није тако танка као код деце и немогуће је отровати се алкохолом или сирћетом кроз њу, међутим, мирис, могућност опекотина коже и сам поступак нису баш пријатни за особу са грозницом. Ипак, многи и данас практикују трљање за грозницу, упркос упозорењима о њиховој опасности, и задовољни су ефикасношћу поступка. Стога, ако покушавате да снизите температуру одрасле особе уз помоћ трљања, онда за то користите само загрејану воду. Како студије показују, трљање обичном водом и водом са додатком горе поменутих супстанци је подједнако ефикасно.

Али је боље практиковати топло, обилно пијење инфузија и декокција лековитог биља, раствора за рехидратацију па чак и обичне воде. Често (сваких 5-10 минута) пијење хладне (пар степени испод телесне температуре пацијента) чисте воде у неколико гутљаја смањује телесну температуру на нивоу трљања за 0,2-0,3 степена. Још је боље пити раствор за рехидратацију уместо воде, посебно у случајевима повраћања или дијареје на високој температури.

Рехидратација се најбоље врши помоћу Регидрона или других фармацеутских препарата, али ако немате ништа при руци и апотека није доступна, можете припремити раствор на следећи начин: растворите мало више од пола кашичице соли (пожељно морске соли) и три пуне кашичице шећера у литру топле куване воде. Такав раствор ће помоћи у одржавању равнотеже воде и електролита у телу и правилног нивоа глукозе.

Традиционални исцелитељи су одавно веровали да је за снижавање температуре потребно добро се знојити. Биљни третман грознице спровођен је употребом сушених цветова липе, бобица вибурнума, малина и рибизли, чајева од гранчица и листова малине и рибизле. Пића је добро припремати од воћа које садржи пуно аскорбинске киселине, на пример, шипак или цитрусно воће.

Можете направити мешавину свеже цеђеног сока од јабуке и лимуна, мешајући их са кашиком меда. Читава порција се дели на три једнака дела и конзумира током дана.

Бобице морске пасјаковине или вибурнума, млевене са медом или шећером, једноставно помешајте са топлом прокуваном водом и пијте као воћни напитак.

Кора врбе има способност да снижава температуру. Згњечи се и једна кашика се прелије чашом кључале воде, одстоји два сата и пије као чај.

Још један доказани лек је клистир са инфузијом камилице. Инфузија се припрема у следећим размерама: три кашике сувог цвећа се узимају на 200 мл воде. Преливају се кључалом водом и кувају у воденом купатилу четврт сата. Затим се инфузирају 45 минута, добро филтрирају, додају кувана вода до првобитне запремине, помешају са две кашике биљног уља и праве клистир.

Хомеопатија за грозницу

Алтернатива лековима који снижавају високу температуру су хомеопатски препарати. Професионални хомеопата ће преписати лек након разговора са пацијентом и прегледа, узимајући у обзир не само високу температуру, већ и пратеће симптоме и модалитете. У случајевима лечења стања праћених грозницом користе се било који хомеопатски препарати.

Ако нема других симптома осим високе температуре, онда се пажња пре свега обраћа на то како пацијент подноси температуру, његову реакцију на топлоту и хладноћу, изненадност појаве грознице или постепено повећање температуре, природу температурног графикона, стање пацијента - поспано или узбуђено, присуство бола, анксиозности, хиперемије или цијанозе и тако даље.

У случају наглог и брзог пораста температуре на високе вредности, обично се користи следеће:

Aconitum napellus – пацијент има суву и веома осетљиву кожу, не зноји се, има јаку жеђ, осетљив је на било какву буку и узбудљив (користи се и код топлотног удара);

Беладона (Belladonna Atropa) – нагли пораст температуре ноћу, када је пацијент отишао у кревет потпуно здрав, конвулзије, замагљена свест, нетолеранција на звукове, светлост и додир, олакшава се у апсолутном одмору и топлини;

Медоносна пчела (Apis Mellifica) - грозница са тремором, јака главобоља, кожа је хиперемична, могу се јавити осипи, пацијент се осећа лоше од врућине, баца ћебе, захтева да отвори прозор, жури по кревету тражећи хладно место;

Страмонијум Датура - црвена хипертермија, која може укључивати халуцинације, конвулзије, ноћне море, језу и тремор, интензивну жеђ, стање пацијента се погоршава у мраку и насамо, а побољшава у друштву рођака и при пригушеном осветљењу;

Бели арсен (Arsenicum Album) - температура која варира до високих вредности, знојење, слабост, болови у телу, узбуђење које прелази у прострацију, честе промене положаја тела, жеђ - жели хладну воду често, али мало по мало, ноћу и на хладноћи се стање погоршава, на топлини се пацијент осећа боље, долази до брзог развоја додатних симптома - кашаљ, бол у грлу, у цревима;

Са постепеним повећањем температуре, следећи лекови се користе симптоматски:

Бела брионија (Bryonia Alba) – жеђ, обилно знојење, оштри болови, сув кашаљ, сваки звук иритира увече, стање се побољшава потпуним одмором и непокретношћу;

Отровни руј (Rhus Toxicodendron) - болести је претходила хипотермија, коју карактеришу болови у целом телу, дрхтавица, невољност за кретање која се граничи са анксиозношћу и тражењем удобног положаја тела, жеђ, дрхтавица и кашаљ почињу од пијења течности, језик је обложен;

Сон-трава (Пулсатила) - постепено пораст и скок температуре, вруће руке, хладне ноге и обрнуто, језа чак и на топлоти, нема жеђи, практично нема болова, може постојати жеља за изласком на свеж ваздух, апатија, до јутра - јако знојење;

Вирџинијски јасмин (Gelsemium) – нагли пораст температуре праћен језом различитог интензитета, недостатак жеђи, болови у зглобовима и главобољи, сузење очију, грозничаво руменило на лицу, знојење се повећава према јутру.

Хомеопатски лекови из апотеке се такође користе за снижавање температуре и ублажавање стања пацијента.

Вибуркол супозиторије се користе као антипиретик, аналгетик и антиинфламаторно средство са смирујућим и опуштајућим дејством. Састав лека комбинује следеће активне супстанце у хомеопатским разблажењима:

Матрикс екстракт камилице (Chamomilla recutita) - наизменични осећаји језе и врућине, са ноћним погоршањем, жеђ, црвена хипертермија, знојење са сврабом и милијаријом;

Горка пасја кукуруза (Solanum dulcamara) – симптоми хипертермије се обично јављају након хипотермије и праћени су сувим кашљем;

Беладона (Belladonna Atropa) – нагли пораст температуре ноћу, када је пацијент отишао у кревет потпуно здрав, конвулзије, замагљена свест, нетолеранција на звукове, светлост и додир, олакшава се у апсолутном одмору и топлини;

Плантаго мајор – језа без жеђи са осећајем врућине у пределу грудног коша, хладни екстремитети чак и у топлој просторији, знојење, жеђ, раздражљивост, недостатак ваздуха;

Сон-трава (Пулсатила) - постепено пораст и скок температуре, вруће руке, хладне ноге и обрнуто, језа чак и на топлоти, нема жеђи, практично нема болова, може постојати жеља за изласком на свеж ваздух, апатија, до јутра - јако знојење;

Калцијум карбоникум Ханемани или Калкареа Карбоника - пацијент има осећај унутрашње хладноће, језе и слабости, у комбинацији са грозничавим црвенилом на образима, горе на хладноћи, боље на топлоти.

Супозиторије се препоручују за употребу у педијатријској пракси и за труднице, међутим, одрасли такође могу користити овај лек за снижавање температуре. У акутним стањима, супозиторије се користе сваких четврт сата, али не више од осам пута заредом, затим се прелази на терапију одржавања од два до три пута током дана.

Такође можете користити таблете Грип-Хил, које ублажавају интоксикацију и упалу, активирају имуни систем и тиме побољшавају стање пацијента. Углавном се прописују за грип и друге акутне вирусне инфекције, запаљенске процесе који изазивају симптоме интоксикације.

Садржи:

Aconitum napellus – пацијент има суву и веома осетљиву кожу, не зноји се, има јаку жеђ, осетљив је на било какву буку и узбудљив (користи се и код топлотног удара);

Бела брионија (Bryonia Alba) – жеђ, обилно знојење, оштри болови, сув кашаљ, сваки звук иритира увече, стање се побољшава потпуним одмором и непокретношћу;

Конопљина трава (Eupatorium perfoliatum) - болест почиње интензивном жеђу, затим долази до грознице, праћене боловима у костима, глави, удовима, фотофобијом и притиском на очи, пацијенту је обично хладно, и покушава да се умота, ово стање често траје до вечери, а понекад се отеже и до јутра, тада се пацијент зноји и стање се олакшава;

Отров звечарке (Lachesis) је снажан анестетик;

Фосфор – језа, унутрашња хладноћа, ледени екстремитети праћени врућином, ноћно знојење и жеђ, повремена грозница, несаница, анксиозност.

За лечење вирусних инфекција може се прописати лек Енгистол исте марке, произведен у таблетама и ампулама. Садржи две компоненте: Ластовен оффициналис у три хомеопатска разблажења (Винцетоксикум хирундинарија), који се користи за лечење прехладе, и Сумпор (Сумпор) - у два. Друга компонента елиминише симптоме опште малаксалости, ноћног кашља, кратког даха, хиперемије и бола у грлу, цурења из носа.

Таблетни облици оба лека се користе сублингвално, један по један, у акутним стањима - сваких четврт сата, али не више од два сата заредом, затим три пута дневно пола сата пре оброка или сат времена после њих.

Постоји и инјекциони облик лека. Ињекције за високе температуре се дају свакодневно од три до пет пута, затим се режим пребацује са једном на два или три дана на једном недељно.