Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Волвулус очних капака: узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Окрет очних капака (син Ентропион) је болест у којој се ивице ивица и трепавице претварају у очну јабучицу. Ово доводи до константне иритације очију, формирања ерозије и корнеалних улкуса, убризгавања коњуктивних судова, лакримације.
Патогенеза
Дегенерација еластичног и влакнастог ткива очног зглоба доводи до следећих процеса.
- Хоризонтална слабост капака, узрокована истезањем тетива угла отвора за очи и тарсалне плоче.
- Вертикална нестабилност капака, узрокована слабљењем, раздвајањем или сисањем тетиве доњих ретрактора капака. Слабост последњег је препознат смањеним изливањем доњег капка када се гледа са дна.
- Горњи део кружног мишића претарзалнои дела током година старости затварања тежи да се креће доње границе зглоба плочу испред очне јабучице и горње границе - у очне јабучице, капак савијање према унутра.
Обрасци
Разликују следеће облике увијања капака: урођене, године, спасти, ожиљци.
Спајање конгениталних капака
Углавном кичменог вијака се чешће примећује код представника расе Монголоид и последица је згушњавања коже и хипертрофије влакана кружног очног мишића у цилиарном региону.
Вео доњег капака
Разлог је развојни дефект апонеурозе доњег ретрактора.
Симптоми преокрета доњег капака: омотање унутар доњег капка и трепавица, одсуство ребра очна капка; закривљеност се не сме мешати са епиблофароном.
Старог вијака очних капака
Век старости се јавља због истезања лигамента очних капака, атоније навијаца доњег капака, нестабилности тарсалне плоче. Аге инверзија исправљање хоризонталним скраћењем спољашњег лигамената затезача век пластике ресекција Мускулокутани поклопцем, као и комбинације ових техника. Прогноза је добра.
Са узрастима везаним капљицама капака, скоро увек долази до извртања доњег очна капака, пошто горњи капак има ширу плочу и стабилнији. Стални трепавице тоуцх рожњаче код пацијената са дугом волвулус века (псевдотрихиаз) може да доведе до иритације, рожњаче епителне ерозија указују и на тежим случајевима - формирање чирева и формирање панусу.
Спастично окретање очних капака
Спастично завијање карактерише стезање старосних структура доњег капака, који уз узраст енофалмуса доводи до нестабилности доњег очног капака. Влакна кружног мишића очију постепено се меша према ивици капака, њихова хипертрофија се јавља. Појава таквог завођења века изазива блефароспазам. Када спастика Ухватио века оправдано комбинацију хоризонталне скраћења спољашњег лигамента, а ако је потребно, операција додатак пластичности доњег капка ретрактор и уклањање поклопац коже доњег капка. За разлику од укрштања везаних за узраст, спастично се често понавља.
Сцарфаце веин
Сцар исход је често волвулус гужвања тарсал плочу након опекотина, повреда, оштећења од зрачења, операције, инфекција (трахом), као и алергијске и токсичне реакције (пемфигус, пемфигоид, Стевенс-Јохнсон синдром, Лиелл синдром). Стални трауме очне јабучице трепавице изазива сталну кидање и иритацију коњунктиву, што доводи до повећања блефароспазам. У циљу спречавања траумама рожњаче у време пре операције, поклопац је срушена лепак.
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Кога треба контактирати?
Третман окрет очних капака
Лечење инверзије доњег очног зида састоји се у уклањању кожних и мишићних трака, фиксирањем коже на тарсалну плочу (Хотз техника).
Лечење конгениталне инверзије састоји се од дозиране семилунарне ресекције коже и кружних очних мишића, а, уколико је потребно, ресекција може бити допуњена применом шема еверсионирања. Конгенитално повраћање често нестаје у првим месецима живота детета.
У случају цицатрициалног спазма, неопходна је пластика мембране капака капице, често у комбинацији са коњуктивном пластиком оралне слузнице усне дупље.
Конзервативни третман је усмерен на заштиту рожњаче од трауматских ефеката трепавица. Користите контактне леће за завој.
Хируршко лечење у благим случајевима је трансверзална тарсотомија са окретом ивице капака. У тешким случајевима користи се трансплантација несталих или кератинизованих коњунктива и замена ожиљак-модификоване и истегнуте тарсалне плоче са композитним графтовима.
Привремени третман укрштања очних капака укључује коришћење мазива, фиксирање капака са гипсом, убризгавање ЦИ токсина. Заштита од меких контактних сочива. Хируршки третман се углавном користи израженом хоризонталном слабошћу стољећа.
- Одсуство хоризонталне слабости капака
- трансверзалне монтажне шавове које окрећу капак пружају привремену (до неколико мјесеци) корекцију ентропије;
- Технологија Веис доводи до продужене ремисије. Његова суштина се састоји у хоризонталној дисекцији капака дуж целе дебљине и преклапања еутектичких зглобова. Сцар ствара баријеру између пресепталнои и претарзалнои дијеловима кружних мишића ока и мења напетост хируршки конац евертпрованни доњег намотавање века између тарсал плоче, кружне мишића и коже;
- Метода Јонес се користи као примарни третман и за повратак. Напетост доњих ретрактора капака ствараће препреку између пресепталног и претарзалног слоја кружног мишића.
- Хоризонтална слабост капака. Потребно је проводити попречну дисекцију капака, преклапање еутектичких шавова и хоризонтално скраћивање капака (Куицкен техника). Очигледна слабост тетиве угла очнога јаза ће бити исправљена.
Прогноза
Прогноза је повољна.
[13]