Врсте баланопоститиса

Врсте баланопоститиса су подељене у неколико група, од којих је сваки одређен извором инфекције.

Дакле, најчешћи и најчешћи тип баланопоститиса су:

1. Једноставно
2. Хронично
3. Еросиве
4. Пурулент
5. Облитератинг
6. Ксеротиц
7. Кандидоза
8. Цирзиниц
9. Гљива
10. Зуна
11. Акутна
12. Гарднереллезни
13. Хламидија
14. Квасац
15. Трхомонадниј
16. Лепак
17. Прстенасти облик
18. Улцеративни
19. Аллергиц
20. Трауматично
21. Бактерија
22. Неспецифичан
23. Понављам
24. Гангренозный
25. Херпетиц
26. Цатаррхал
27. Иррант
28. Фоликуларна
29. Лепак

Баланопоститис је акутан и хроничан. Главни облици акутног упале:

• Једноставан баланопоститис - пацијент има црвенило, који се претвара у ерозивне ране и прати га густо пражњење.
• Гангренни баланопоститис - компликована од стране фимозе, коју карактеришу обилне не-зарастајући улкуси. Звијездице не лијече добро и лијече.
• Ерозивни баланопоститис - на глави пениса услед богатих секрета појављује се слој мртвог белог епитела. Након тога појављују се крваве ерозивне ране, које имају руб мацерације.

Што се тиче хроничног баланопоститиса, по правилу, запаљење је изазвано сексуално преносивим болестима. Може се појавити због херпес или гљивичних инфекција. Главни облици хроничног баланопоститиса: •

• Кандидоза.
• Гљива.
• Цирциногениц.
• Аллергиц.
• Пурулент баланопоститис.

Ружни баланопоститис је један од најозбиљнијих облика ове болести. Пурулент баланопоститис карактерише запаљење пенис гланс и унутрашње месо кожне коже. Поред тога, пацијент има гнојно испуштање. Овај облик болести се јавља због деловања гљивичних квасаца, стрептококних и стафилококних микроорганизама. Болест се може јавити код дијабетеса, гнојног уретритиса или алергијских реакција.

Главни симптоми болести - свраб, пецкање, отицање гланс пениса. Пацијенти се жале на бол у препуним. У изузетним случајевима, болест негативно утјече на добро стање, узрокује грозницу и опште слабости.

Лечење грилног баланопоститиса почиње дијагнозом и испоруком тестова. Без благовременог лечења, на пенису се појављују болови који узрокују болове приликом уринирања и ходања. Поред тога, лимфангитис (запаљење лимфних судова, које узрокује појаву трака црвене боје на полеђини пениса) може почети. Покретни лимфаденитис може довести до гангрене пениса. Третман се обавља са антибактеријским и антифунгалним агенсима, мастима и растворима. Ако баланопоститис доведе до фимозе, урологи обављају обрезивање, што подразумева исцрпљивање кожне коже, где се акумулирају патогени микроорганизми.

Цирцинарниј баланопостит

Тсиртсинарни баланопоститис карактеришу тачке које се појављују на глави пениса и имају јасне контуре. По правилу, овај облик баланопоститиса се јавља код хламидних инфекција или је симптом Реитеровог синдрома. Карактеристична за тсиртсинарного симптома баланопоститиса: упаљена глава и кожица без храпавости и субјективних симптома. Уз даљи развој болести, на глави се појављују спотови беле-сиве боје, оток, некроза епидермиса и повећање стратум цорнеум.

Код тсиртинарног баланопоститиса код пацијента може се јавити улкус гангренозног карактера. Ако болест није узимала занемарени облик, лечење подразумева поштовање правила интимне хигијене и прање пениса у раствору калијум перманганата и лековитог биља. Поред хигијенских мера, урологи прописују третман како би се елиминисао узрок болести. Пацијентима се могу прописати антигљивичари, антибиотици и витамински препарати.

Алергијски баланопоститис

Алергијски баланопоститис је запаљенско обољење које се јавља услед изложености алергенској или алергијској гениталији. Болест има симптоматологију која је карактеристична за све облике баланопоститиса. Пацијент се пожали на свраб, бол и запаљење, црвенило и отицање кожне коже и гланс пениса. Али са појавом тачака, пликова и површних ерозија, могуће је прецизно дијагностиковати алергијски баланопоститис.

Главни фактори алергијског баланопоститиса:

• Алергија на латекс - из латекса чини кондом, па су случајеви алергије латекса веома чести. Једини начин да се спречи алергијска реакција, а потом и баланопоститис јесте узимање антихистамина пре употребе кондома.
• Употреба алергена - пошто сви производи виталне активности пролазе кроз уретру, употреба производа који узрокују алергије могу изазвати алергијски баланопоститис.
• Локални концентрати - да би се заштитили од нежељене трудноће, жене користе концентрате у облику масти, вагиналних таблета, супозиторија, гела и других облика ослобађања, које су популарне због једноставности употребе. Пре пуштања у промет, лекови се проверавају за алергијске реакције код жена, али за мушкарце ова процедура није обезбеђена. То јест, сексуални чин без кондома са партнером који користи локалне концентрате може изазвати алергијски баланопоститис.

Без обзира на узрок алергијског баланопоститиса, терапија треба да буде свеобухватна. Поступци припреме и третмана се бирају у складу са фазом развоја баланопоститиса и карактеристикама тела пацијента. Али не заборавите да ће сваки третман бити бескористан ако тело има алерген.

[1], [2], [3]

Анаеробни балопоститис

Анаеробни баланопоститис представља упалу препуце вреће, кожни пенис глансовог пениса. Болест је изазвана анаеробним грам-негативним бактеријама. Главни узроци анаеробног баланопоститиса су Гарднерелла вагиналис бактерије. Болест има неколико облика - лако и ерозивно.

• Благе форме - у овом облику баланопоститис појављују лепљиву плочу у коронарном сулкуса пениса, непријатан мирис рибу и неизрециве еритем на кожице и главића пениса.
• Ерозивна форма - праћена благим обликом симптома, изазива гнојну ерозију и плућу са специфичним мирисом.

Дијагноза анаеробног баланопоститиса због клиничких знакова и резултата лабораторијских података. Дакле, за успостављање етиолошког агенса анаеробне упале користи се полимеразна ланчана реакција и сетва на бактеријама повезане са вагинозом. Лечење се обавља уз помоћ антибактеријских лекова Метронидазоле и Цландамицин, како системски тако и на локалном нивоу.

[4], [5]

Хламидијски баланопоститис

Кламидијски баланопоститис се најчешће манифестује и наставља у облику зирцинарне заразне инфламаторне болести. Баланопоститис утиче на главу пениса и јасно показује лезије. Нема субјективних симптома хламидијског баланопоститиса. Хламидија не утиче на епителиум кожне коже и пенис пениса.

Кламидијски баланопоститис је изузетно ретко, много чешће пацијенти пате од кламидијског баланитиса, с обзиром да кламидија активно утиче на пенис гланс, умјесто на кожу коже. Центри пораћења упале прецизно су прецизирани, што омогућава прецизно постављање дијагнозе.

По правилу се код мушкараца са Реитеровом болешћу јавља хламидијски баланопоститис. Фактор предиспозиције на појаву болести је урођена фимоза и тјелост коже, непоштовање хигијенских правила и злоупотреба хигијене. Хламидијски баланопоститис се преноси сексуално, тако да лечење је оба партнера. За лечење користите оралне лекове и имуномодулаторе.

[6]

Баланопоститис са дијабетес мелитусом

Баланопоститис се јавља код 80% пацијената са дијабетесом. Инфламаторно-заразна болест узрокована дијабетес мелитусом је секундарни баланопост. Лечење овог облика болести је дуго, пошто је баланопоститис прилично упоран и слабо подложан терапији. Упала има полимикробну етиологију и појављује се са мешаним заразним микроорганизмима: гљивицама квасца, стрептококима, стафилококовима, симбиозама. Болест може бити узрок моноинфекције, на пример, гарднерела.

Баланопоститис код дијабетес мелитуса је последица метаболичких поремећаја, који прати дијабетес. Симптоми болести праћени су повећаним крварењем пенис глансом, појавом улцерације, хиперемијом, пукотинама и улцерацијом уз развој цицатрицног и адхезивног процеса. Природа симптоматологије зависи од старости пацијента и трајања дијабетеса.

Третман се састоји у избору антидијабетичких лијекова, који доприносе стабилизацији и елиминацији запаљеног процеса. За лечење се може користити хируршко обрезивање. Али овај метод лечења може се користити само под условима нормалног нивоа шећера у крви.

[7], [8], [9], [10], [11]

Слипчивиј баланопостит

Адхезивни баланопоститис је најчешћа инфективна и инфламаторна болест која се најчешће јавља код дечака у младости. Задатак родитеља да прате усаглашеност са хигијенским правилима. У неким случајевима, болест се јавља због урођених или стечених малформација. Код одраслих, баланопоститис се јавља мање често и, по правилу, је узрок других запаљенских болести.

Симптоматичност адхерентног баланопоститиса код одраслих прати крваве ране на пенису гланс и специфичне пражњења. Због занемарених симптома баланопоститиса, лечење може бити радикално и подразумева обрезивање, то јест искључивање препуце. Адхерентни облик узрокује фимозу и сужавање кожице пениса, па је операција ефикасан метод лечења баланопоститиса и његових последица.

[12], [13], [14], [15]

Герпетическиј баланопостит

Херпетични баланопоститис је један од најчешћих типова баланопоститиса. Клиничка слика ове врсте запаљенско-заразних болести карактерише везикуларни осип, стога, по правилу, не представљају потешкоће у дијагнози. Херпетичко запаљење се често понавља, изазивајући осип, испирање и отицање гланс пениса. Такви симптоми се јављају у почетним стадијумима болести, касније се осип замењује везикелима, а херпатски баланопоститис прелази у еритематозни облик гениталног херпеса. У овом случају болест чини глава пениса преосетљивом на иританте и узима хроничну форму.

Херпетични баланопоститис има два облика - атипична еритематозна и ирационална постхерпетичка. Задатак уролошка је да прецизно дијагностикује облик баланопоститиса, јер лечење зависи од тога. За лечење користе се антихерпетичка и кортикостероидна масти. Лечење је дуго, али помаже у спречавању релапса баланопоститиса.

Трхомонадниј баланопостит

Трицхомонас баланопоститис је секундарна заразно-инфламаторна болест која се јавља на позадини триихомонијазног уретритиса. По правилу, запаљење утиче на кожу главица пениса. Клиничка слика баланопоститиса трихомонијаза практично се не разликује од запаљеног процеса другог порекла. Али са овим обликом болести, пенасто гнојива течност жуте или беле боје са врло непријатним мирисом почиње да се ослобађа из препупљиве врећице.

За дијагнозу баланопоститиса, урологи предвиђају испоруку тестова и мрља, који могу открити трихомонаде. Главна симптоматологија се манифестује у облику хиперемије главе и коже пениса, појављивања црвених тачака. Да би се примарни облик ове болести разликовао од секундарног, пацијент прође анализу урина (након прања предпутног врећа). Ако у резултатима теста нису пронађени запаљиви елементи, то указује на примарни трхомонатални баланопоститис.

Бактеријски баланопоститис

Бактеријски баланопоститис је запаљење вулве, обично код мушкараца. Када бактеријски облик болести утиче и на главу пениса, и на ткиво кожне коже. Бактеријска инфекција изазива болест. Најчешће, бактеријски баланопоститис дијагностицира код дечака до три године. Ово је због чињенице да је од рођења пениса глава затворена од кожице, а не отвара се увек сами, што узрокује проблеме са хигијеном. Као резултат, штетни микроорганизми се акумулирају под кожом, што изазива појаву бактеријског баланопоститиса.

Први симптом болести је јак свраб гениталија. Осим свраба, упале изазивају црвенило и отицање пениса, бол у уринирању, и занемаривањем и запаљавањем ингвиналних лимфних чворова. Лечење у раним фазама не траје много времена и није лако. Пацијенту је прописан курс антибактеријских лекова, масти и рјешења за испирање. Обавезно је поштовати интимну хигијену. Са тешким обликом бактеријског баланопоститиса, једини начин лечења је хируршко искључивање препуце.

[16], [17]

Гарднерелла баланопоститис

Гарднерела баланопоститис је запаљен процес који узрокује бактерију Гарднереле. Са овом формом упале, утиче и пенис пениса и кожни пенис. За дијагнозу болести, урологи прописују испоруку тестова. По правилу, анализе показују високу концентрацију анаеробних микроорганизама и низак садржај лактобацила. Због брзог размножавања бактерија, микрофлора гениталних органа почиње да се мења.

Најчешће гарднерелезни баланопоститис је секундарна болест која се јавља против гарднереллезног уретритиса. Главни симптоми лезије се манифестују као: свраб и сагоријевање гениталија, бол у уринирању, одсецање непријатним мирисом. Узроци овог облика упале нису у потпуности схваћени. Дакле, појављивање болести може довести до неправилности у раду тела, хормонских фактора, ендокриних обољења и других узрока.

Болест се мора третирати безусловно, јер без медицинске помоћи лансирани гарднереллезни баланопоститис може довести до неплодности, бартхолинитиса, хроничног простатитиса или уретралног синдрома.

Фоликуларни баланопоститис

Фоликуларни баланопоститис је заразна болест која се најчешће јавља због стагнације сперме или урина у врећици препуних. Посебност фоликуларног облика је у томе што се пацијент проучава малим, али густим нодулама. Пацијент развија тајну слузницу, едем главе и прслине пениса. Упала може утицати на читаву уретру и довести до развоја уретритиса.

Лечење фоликуларног облика баланопоститиса укључује киретагију, односно стругање и узимање фоликула. Ако је болест у раној фази развоја, онда се пацијент опере врећастом врећицом користећи антисептична раствора, прописују се антибиотици и масти.

[18], [19], [20]

Ксеротиц баланоспот

Ксеротични баланопоститис (склерозни лецхен) је хронична инфламаторна лезија гениталија, како код мушкараца, тако иу женама. Болест је веома ретка. Главни фактори који изазивају појаву ксеротског баланопоститиса:

• Аутоимуне болести и хормонски поремећаји - лезије штитне жлезде, алопеција, дијабетес мелитус, повреда асимилације полних хормона код ткива.
• Генетска предиспозиција - научници су доказали да је овај облик баланопоститиса наследен и да се може пренети од мајке до кћери.
• Вирусни и заразни агенси.
• Локални фактори - механичко оштећење коже услед ношења чврстог доњег веша и константног трљања гениталија.

Симптоматологија болести, у почетним фазама његовог развоја, се не разликује од других облика баланопоститиса. Први знак упале је атрофија коже и појављивање белих мрља на глави и кожи коже. Главни симптом ксеротског баланопоститиса је беличаст склеротички прстен. Следеће фазе болести узрокују настанак ожиљка и задебљање коже коже коже. Због тога постаје немогуће отворити главу пениса, јер се створи ожиљно ожиљно ткиво. Могуће је и појављивање суза.

Лечење овог облика баланопоститиса зависи од фазе запаљеног процеса. Дакле, са цицатрицијалним променама у гениталијама, мозе запоцети процес снимања уретре, поремећај одлива и уринирања урина. Као резултат, компликације баланопоститиса ће довести до уролитијазе, отказивања бубрега и оштећења инфективног тракта уринарног тракта.

Постоје две врсте лечења за ксеротични баланопоститис. Прва метода је конзервативни третман који користи масти са глукокортикоидним хормонима. Друга метода је обрезивање кожне коже, односно хируршку ексцизију.

Неспецифични баланопоститис

Неспецифични баланопоститис је облик инфламаторног обољења, који је сличан другим врстама баланопоститиса са својим симптомима и методама лечења. Посебност неспецифичног баланопоститиса је да пацијент има отицање ткива на пенису главе и кожу коже. Пуффинесс је први знак неспецифичног баланопоститиса, који вам омогућава да разликујете овај облик болести од других. Али поред пандуре, пацијент пати од тешког свраба, пуцања, болова током урина и кожне хиперемије.

Запостављени облик неспецифичног баланопоститиса може довести до развоја патолошке фимозе, једини начин лечења је хируршка интервенција. Неспецифичан облик упале није изазван бактеријским и инфективним агенсима, већ је истовремено симптом дијабетес мелитуса и врло често се јавља код пацијената са хроничним алкохолизмом. Глава пениса је веома болна и отечена, па је пацијенту тешко отварати. Још један важан симптом неспецифичне упале је ослобађање течног гнаћа у великим количинама из претпурзне вреће.

Третман укључује уклањање узрока болести. Ако је примарно патолошко стање потпуно излечено, симптоми баланопоститиса ће се смањити. Игноришући симптоме и непријатност за лечење упале, довести се до чињенице да баланопоститис узима хроничну и рекурентну форму. Једина предност неспецифичног баланопоститиса је то што се не преносе током сексуалног односа.

Катарални баланопоститис

Катарални баланопоститис је једноставан облик инфективне и инфламаторне болести. По правилу, ова врста запаљења се појављује услед дејства на кожу гениталија разградње смегме. Катарални баланопоститис изазива разградњу секрета ингвиналних жлезда у препутијалној врећици. Болест се јавља услед дејства стафилококних и стрептококних микроорганизама, Е. Цоли и смигм штапова. За катархално запаљење може доћи и траума гланс пениса. То се може десити због ношења чврстог доњег веша или током снимања због повећане сухе женске вагине.

Главна симптоматологија катархалног облика баланопоститиса је свраб, пецкање, отицање и хиперемија главе и препуце пениса. У овом случају, покушава да премјести кожу коже и отвори бол у главу и постане немогуће. Без медицинске помоћи и медицинске терапије, симптоми се погоршавају, а појављује се густо пражњење са непријатним мирисом, а код неких пацијената температура тела порасте на 39 степени.

Лечење катархалног баланопоститиса не траје пуно времена и представља прање и купање пениса, подмазивање главе лековима. Ако симптоме упале отежавају висока температура и гнојни секреције, пацијенту се прописује курс антибиотика.

Ирритантниј баланопостит

Поремећај баланопоститиса је запаљен процес који се јавља услед стагнације физиолошких течности у препутијалној врећици (кожа која покрива гланс пенис). Као по правилу, болест узрокује стагнантне остатке урина, смегме и производа од његовог пропадања. Због непоштивања личне хигијене, пацијент развија ирационални баланопоститис. Најчешћи фактор који изазива развој болести су трихомоне и гонореја уретритис, дијабетес мелитус. Спољни стимуланси, као што су: конгенитална фимоза, прекомерна мастурбација, чести контакт главе пениса сапуном, такође може изазвати иритантни баланопоститис.

Овај облик упале не односи се на заразне инфламаторне процесе, али је могуће да ће током прогресије болести бити инфекција. Главни патогени инфекције су стафилококи, херпес, стрептококи, гљивице квасца, Есцхерицхиа цоли и други. Први симптом овог облика баланопоститиса је црвена кожа на гениталијама, као и спужва коже. На глави и кожи се појављује оток, а гљивична течност са непријатним мирисом се ослобађа из вреће за препуно.

Упала изазива повећање лимфних чворова у препуху, болу, горушу, слијепог епитела. Када се започне форма ирационалног баланопоститиса, пацијент има бројне улцерације. Лечење, по правилу, конзервативно, али ако је болест довела до фимозе, онда је неопходно извршити исцртавање препуце.